Бакулев Александр Николаевич – советский учёный-хирург, один из основоположников сердечно-сосудистой хирургии в СССР, доктор медицинских наук, профессор, академик АН СССР, академик и президент АМН СССР, заслуженный деятель науки РСФСР.

Родился 25 ноября (7 декабря) 1890 года в деревне Невениковская Слободского уезда Вятской губернии (ныне – территория Слободского района Кировской области) в крестьянской семье. В 1911 году, после окончания гимназии, поступил на медицинский факультет Саратовского университета. В 1915 году был выпущен врачом и отправлен на Западный фронт. В течение почти трёх лет служил в качестве младшего полкового врача в госпиталях. В 1918 году в Саратовском университете получил диплом врача и был призван в Красную Армию. В 1922 году после демобилизации вернулся в Саратов, работал ординатором, затем ассистентом в клинике госпитальной хирургии С.И.Спасокукоцкого.

Переломным в жизни Бакулева стал 1926 год. Его учитель С.И.Спасокукоцкий, переехавший работать в Москву на кафедру факультетской хирургии 2-го Московского университета, пригласил и Бакулева. Здесь он работал ассистентом, доцентом, вторым профессором, защитил кандидатскую (1935) и докторскую (1939) диссертации. Продолжая исследования, начатые С.И.Спасокукоцким, Бакулев изучал гнойные заболевания плевры, делал новые смелые операции, удалял опухоль средостения (1930), провёл операцию по поводу слипчивого перикардита (1935). Впервые в СССР удалил у больного лёгкое, поражённое хроническим нагноением (1945). Монография Бакулева «Пневмонэктомия и лобэктомия» (1949) открыла дорогу советским врачам к радикальным операциям на лёгких. За разработку и внедрение в лечебную практику этих операций ему была присуждена Сталинская премия (1949).

В 1939-1941 годах заведующий госпитальной хирургической клиникой 2-го Московского медицинского института, а в 1943 году возглавил кафедру факультетской хирургии, где работал до конца жизни. С начала Великой Отечественной войны Бакулев был главным хирургом Резервного фронта, а затем одновременно главным хирургом эвакуационных госпиталей Москвы. В 1941-1953 годах главный хирург лечебно-санитарного управления Кремля.

В период войны Бакулев опубликовал серию работ, посвящённых хирургическому лечению огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга, абсцессов головного мозга. Он выдвинул смелое для того времени предложение о радикальной обработке черепно-мозговых ранений независимо от времени, прошедшего с момента ранения. Он внёс крупный вклад в развитие нейрохирургии. Им впервые в СССР в 1925 году разработана и применена энцефало- и вентрикулография, метод лечения абсцессов мозга повторными пункциями с заполнением полости гнойника воздухом (1940), выполнены операции дренажа арахноидального пространства при водянке головного мозга методом оментопексии, а также удаления абсцесса с капсулой с последующим глухим швом. Он также является пионером применения интубационного наркоза в СССР.

В 1948 году был избран действительным членом (академиком) АМН СССР, в 1958 году – академиком АН СССР.

24 сентября 1948 года Бакулев провёл первую в стране операцию по поводу врожденного порока сердца – незаращения боталлова протока. В 1957 году им выполнена первая операция при стенозе митрального клапана. В 1957 году он произвел операцию при стенозе митрального клапана – закрытую комис-суротомию. В 1959 году был разработан оперативный способ лечения клапанного стеноза легочной артерии.

В 1953-1960 годах президент АМН СССР.

Он выдвинул идею выключения правого сердца из кровообращения при тетраде Фалло созданием кавопульмонального анастомоза. Эту идею осуществил в 1956 году ученик Бакулева Е.Н.Мешалкин. В 1962 году Бакулев провёл коррекцию митральной недостаточности. Впервые в его клинике начали применяться зондирование сердца, ангиокардиография. За разработку и внедрение оперативных методов лечения приобретённых и врождённых пороков сердца и магистральных сосудов в 1957 году Бакулев был удостоен Ленинской премии. В 1955 году он организовал Институт грудной хирургии (ныне – Институт сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н.Бакулева).

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 8 декабря 1960 года, в связи с семидесятилетием со дня рождения и отмечая его выдающиеся заслуги в развитии медицинской науки и особенно в области грудной хирургии, академику Бакулеву Александру Николаевичу присвоено звание Героя Социалистического Труда с вручением ордена Ленина и золотой медали «Серп и Молот».

Полвека он провёл у операционного стола. В память о последней своей операции он передал для Музея истории медицины 1-го Московского медицинского института те инструменты, которыми пользовался. В дни 70-летия Бакулева сотрудники коллектива Института сердечно-сосудистой хирургии подарили юбиляру золотой скальпель с надписью «Мастеру хирургии А.Н.Бакулеву», коллектив факультетской хирургической клиники вручил ему модель сердца с надписью «Дорогому Александру Бакулеву от всего сердца. Коллектив Вашей клиники. 8 декабря 1960 года». В 1965 году он первым из отечественных хирургов и тринадцатым в мире был удостоен почётной Международной премии «Золотой скальпель».

На вопрос, сколько операций он сделал за 50 лет, последовал ответ: «У меня в жизни не было стремления произвести как можно больше операций, а было желание овладеть техникой оперативных вмешательств. И как только я овладевал методикой, так я сейчас же переходил к другому разделу хирургии. Совершенствование техники операций достигалось благодаря тому, что я преподавал в клинике. Я старался обучить младших помощников тому, чему я сам научился. Мне кажется, этот метод сыграл громадную роль для собственного совершенствования, когда, помогая оперирующему, можно было видеть все недостатки и не повторять затем их самому».

Бакулев создал научную школу сердечно-сосудистой хирургии. Среди его учеников: А.А.Бусалов, Ю.Е.Березов, А.В.Гуляев, В.А.Жмур, Е.Н.Мешалкин, В.С.Савельев, С.А.Колесников, М.А.Гладкова и многие другие.

Врачебную, научную и педагогическую деятельность Бакулев сочетал с общественной и государственной работой. Он был депутатом Верховного Совета СССР (1951-1962), членом Межпарламентского комитета Верховного Совета СССР, членом президиума Комитета по Ленинским премиям в области науки и техники (с 1956), членом правления Всесоюзного научного общества хирургов, почётным членом многих отечественных и зарубежных хирургических обществ, главным редактором Большой медицинской энциклопедии (1954-1967). Академией медицинских наук учреждена премия имени А.Н.Бакулева за выдающиеся труды в области хирургии.

Жил и работал в городе Москве. Скончался 31 марта 1967 года. Похоронен на Новодевичьем кладбище в Москве.

Награждён 3 орденами Ленина (11.07.1945; 27.10.1953; 08.12.1960), орденами Трудового Красного Знамени (04.02.1951), Красной Звезды (03.03.1942), медалями, а также орденами и медалями иностранных государств, в том числе югославским орденом «Заслуга за народ» и болгарским орденом «За гражданские заслуги».

Заслуженный деятель науки РСФСР (1946). Лауреат Ленинской премии (1957), Сталинской премии (1949).

Перед зданием Института сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н.Бакулева установлен памятник учёному, а на здании – мемориальная доска. Мемориалные доски установлены в Кирове на доме, где родился, и на здании гимназии, где учился Герой.

Среди медицинской профессуры СССР есть не так много хирургов, которые бы сочетали в себе яркую и крупную личность, безусловный научный авторитет, высочайшее хирургическое мастерство и деятельность государственного масштаба. Одним из них, без сомнения, был Герой Социалистического труда, лауреат Ленинской и Государственной (Сталинской) премий, заслуженный деятель науки, депутат Верховного Совета СССР, Президент АМН СССР, академик Александр Николаевич Бакулев.

А.Н. Бакулев родился 12 декабря 1890 г. в деревне Бакули Слободского уезда Вятской губернии в семье крестьянина-середняка. Его обычная для тех мест фамилия происходит от исконно вятского слова «бакулить», что означает балагурить, рассказывать байки, шутить. Соответственно, «бакулями» звали весельчаков-балагуров, населявшие в приснопамятные времена деревню Бакули и ее окрестности.

Помимо крестьянства его пращуры занимались литейным делом. В местном краеведческом музее хранятся их колокола с гордой надписью – «Отлито Бакулевыми», а один из колоколов когда-то даже украшал звонницу знаменитого на всю Россию Соловецкого монастыря.

Из детских лет академика упомянем еще один любопытный факт: его другом детства и полным тезкой был личный секретарь И.В. Сталина Александр Николаевич Поскребышев, живший неподалеку в селе Успенском. Они вместе росли, учились в школе, пели в церковном хоре. Их в детстве даже звали одинаково – Поскребеня и Бакуленя.

Конец учебы А.Н. Бакулева в Саратовском университете совпал с 1-й мировой войной, в которой Александр Николаевич участвовал «зауряд-врачом» и был удостоен боевого ордена Св. Станислава 3-й ст. с мечами.

В годы Гражданской войны он трудился врачом, но не хирургом, а инфекционистом и терапевтом госпиталей РККА, в период НЭПа – инспектором Наркомздрава РСФСР, а в голодомор 20-х годов – особо уполномоченным Американо-Российской Ассоциации – АРА, помогавшей Советской республике техникой, продуктами, одеждой и медикаментами.

Сравнительно поздно, в возрасте 30 с лишним лет, он стал обучаться хирургии в госпитальной клинике Саратовского университета у профессора Сергея Ивановича Спасокукоцкого, который знал его еще студентом и сумел разглядеть в уже немолодом ординаторе перспективного хирурга и ученого. Не случайно в 1926 г. один из немногих вслед за учителем А.Н. Бакулев переехал в Москву и стал работать ассистентом, а затем – доцентом кафедры факультетской хирургии имени ее основателя, профессора Федора Александровича Рейна 2-го МГУ, которой пригласили заведовать Спасокукоцкого. Мало кому известно, что одно время А.Н. Бакулев подрабатывал хирургом Мытищинской городской больницы.

В те годы его научные интересы касались многих проблем, которые разрабатывала клиника С.И. Спасокукоцкого – хирургии пищевода и желудка, легких и перикарда, 12-перстной кишки и почек. Но особенно его увлекла становившаяся самостоятельной дисциплиной нейрохирургия. В 1935 г. causa honore А.Н. Бакулев получил кандидатскую степень, а в 1939 г. защитил докторскую диссертацию на тему «Консервативное лечение абсцессов мозга (пункциями)», в которой одним из первых в мире обосновал закрытый способ лечения гнойников головного мозга.

В том же году он возглавил кафедру госпитальной хирургии педиатрического факультета 2-го МГМИ, а осенью 41-го года, в самые трудные месяцы Великой Отечественной войны, оборонял Москву в должности главного хирурга Резервного фронта, командовал которым, кстати говоря, будущий Маршал Победы Георгий Константинович Жуков.

Одновременно А.Н. Бакулев был консультантом по хирургии Главного управления эвакогоспиталей Москвы и в течение 1942 г. заведовал кафедрой общей и военно-полевой хирургии 1-го Московского медицинского института. В военные годы он разработал ряд операций на спинном мозге, способ надлобкового свища при ранениях поясничного отдела позвоночника и глухой шов проникающих ран головы.

В 1943 г., после смерти своего учителя, А.Н. Бакулев возглавил кафедру факультетской хирургии лечебного факультета 2-го МГМИ, получившую имя академика и орденоносца С.И. Спасокукоцкого, которой заведовал более 20 лет. Одновременно до 1947 года он руководил хирургическим отделением Кремлевской больницы, которое также получил «в наследство» от Спасокукоцкого, а затем в течение 5 лет работал главным хирургом Лечебно-санитарного управления Кремля. Эти факты уже сами по себе говорят о его высоком в те годы хирургическом авторитете.

Столь же стремительно развивалась и академическая карьера Александра Николаевича. В 1946 г. он стал заслуженным деятелем науки, в 1948 г. – действительным членом АМН СССР, в 1949 г. – лауреатом Сталинской, а 10 лет спустя – Ленинской премии. В 1953 г. его избрали Президентом АМН, в 1958 г. – академиком «большой» академии, а к 70-летию он был удостоен звания Герой Социалистического труда. И вполне возможно, что мы говорили бы сейчас о крупном отечественном абдоминальном, грудном или нейрохирурге А.Н. Бакулеве, если бы не еще одно его страстное увлечение, которому он посвятил последнюю четверть жизни.

В 1948 г. одним из первых в стране (совместно с Е.Н. Мешалкиным) он внедрил и стал развивать эндотрахеальный наркоз и ангиокардиографию, выполнил первую в стране операцию при врожденном пороке сердца, в 1952 г. провел первые в стране операции при митральном стенозе и мешотчатой аневризме восходящей аорты, а в 1955 г., на XXIV Всесоюзном съезде хирургов, на котором он был председателем, впервые поднял вопрос о создании в стране ВНИИ торакальной хирургии с кардиологическим отделением.

В 1956 г. Распоряжением Совета Министров СССР такой институт, названный Институтом грудной хирургии АМН СССР, был создан, а его директором был утвержден 66-летний Бакулев. С этого времени для него начался новый отсчет времени, спрессованный в несколько лет. Ведь грудной хирургией в то время занимались многие.

Требовалось в кратчайшее время решить сразу несколько задач: найти помещение для нового института, создать коллектив, наладить научные исследования и широким, как тогда говорили, фронтом начать операции на легких, пищеводе, сердце и магистральных сосудах, которые к тому времени уже делались в нескольких клиниках страны. При этом Бакулев, с детства приучивший себя добиваться максимального результата, поставил перед собой цель не только опередить коллег, но и доказать лидирующую роль нового института в решении этих проблем.

Впервые в мире в начале 1950-х гг. А.Н. Бакулев сформулировал концепцию коррекции врожденных пороков сердца «синего» типа наложением кавопульмонального анастомоза, а в 1956 г. его ученик Е.Н. Мешалкин первым в мире выполнил эту операцию в клинике.

В 1971 г., доведя эту идею до логического конца и пустив кровь из верхней и нижней полых вен в обход правой половины сердца с ликвидацией межжелудочкового сообщения и перевязкой легочной артерии, F. Fontan из Бордо разработал операцию, получившую его имя и очень широко выполняемую в настоящее время во всех клиниках мира. Но, как нам в частной беседе сам мэтр французский и мировой кардиохирургии, операцию кавопульмонального анастомоза в 1960-х гг. за рубежом называли операцией Бакулева.

Во второй половине 1950-х гг. под руководством А.Н. Бакулева были проведены приоритетные научные исследования в области разработки методов диагностики и хирургического лечения приобретенных и врожденных пороков сердца, хронической коронарной недостаточности, нарушения ритма и проводимости, заболеваний аорты, ее ветвей и магистральных сосудов, искусственного кровообращения и внедрения их в практику. Проще говоря, нет ни одного направления современной кардиохирургии, где Александр Николаевич или его ученики не оставили бы своего вклада.

Приведем только один пример его научной прозорливости и умения идти на определенный для своего реноме риск ради достижения цели, заложившей основы выше перечисленных достижений.

Известно, что первым в СССР в условиях гипотермии на сердце стал оперировать друг и соратник А.Н. Бакулева П.А. Куприянов из Ленинграда, а в 1957 г. А.А. Вишневский, применив советский аппарат искусственного кровообращения «АИК-57», первым в стране выполнил серию успешных паллиативных операций при тетраде Фалло на открытом сердце.

А что же А.Н. Бакулев? Неужели он, начав сердечную хирургию по закрытым методикам, так просто отдал приоритет хирургии открытого сердца? Так получилось, что как раз в эти годы происходило становление созданного А.Н. Бакулевым Института грудной хирургии АМН СССР, в котором в 1957 – 1958 гг. произошла смена руководства. Вместо Александра Николаевича его возглавил Алексей Андреевич Бусалов. В это время ведущие хирурги института (А.Н. Бакулев, С.А. Колесников, А.А. Бусалов) оперировали в основном приобретенные пороки сердца по закрытым методикам. Но мысль проводить радикальные операции на больных сердцах условиях искусственного кровообращения, которые в СССР действительно начались не в его институте, А.Н. Бакулева как научного руководителя коллектива и виднейшего кардиологического хирурга страны, не покидала.

Конечно, будучи патриотом своей страны, А.Н. Бакулев мог бы пойти по пути А.А. Вишневского и терять больных один за другим из-за несовершенства тогдашней отечественной техники. Однако, хорошо зная низкое качество первых советских АИК’ов и исповедуя гиппократов принцип no nocere, А.Н. Бакулев пошел совершенно неординарным путем. Выяснив, у какой команды хирургов самые низкие в мире показали летальности, он пригласил в институт группу английских специалистов в области сердечной хирургии и кардиологии во главе с профессором H. Bentall (его имя носит операция протезирования корня аорты), хирургом W. Clеland и физиологом, изобретателем дискового оксигенатора D. Melrose.

В первую декаду мая 1959 г. англичане вместе с хирургами института, опытным С.А. Колесниковым и молодым, но перспективным хирургом, тогда – аспирантом, а в будущем – академиком РАМН В.А. Бухариным, выполнили 4 операции в условиях полного ИК – две паллиативных и 2 радикальных. Они прошли успешно, что дало возможность закрепить успех.

После отработки техники искусственного кровообращения в эксперименте, в апреле 1960 г. ставший директором института профессор С.А. Колесников выполнил первые в институте успешные операции на открытом сердце. Учитывая тот факт, что после этих операций к радикальным вмешательствам на сердце при его пороках, закупив импортную аппаратуру, приступили и другие клиники страны, следует признать, что решение А.Н. Бакулева перенять передовой мировой опыт вместо «изобретения велосипеда» было правильным. В дальнейшем советские инженеры «довели до ума» советские АИК’и, которые также были внедрены и в Институте грудной хирургии.

О хирургической смелости и большом научном авторитете Александра Николаевича говорят факты начала разработки в основанном им институте и под его руководством первых в стране имплантируемых электрокардиостимуляторов. У истоков проблемы стояли его ближайшие ученики – будущие академики В.С. Савельев и Ю.Ю. Бредикис.

В характере А.Н. Бакулева как большого ученого и педагога была черта, перенятая им у С.И. Спасокукоцкого. Все разработанные проблемы он передавал для продолжения ученикам, оставлял за собой новые и неизведанные. Так, в первой половине 1960-х гг. проблему хирургического лечения приобретенных пороков сердца в условиях ИК он передал С.А. Колесникову, врожденных пороков – В.И. Бураковскому, хирургии аорты и магистральных сосудов – Ю.Е. Березову, а затем – А.В. Покровскому, нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции – А.С. Ровнову и В.С. Савельеву, взяв «под свое крыло» абсолютно новую тогда проблему хирургии ХКН. И хотя первые в мире операции прямой реваскуляризации миокарда выполнил ленинградский хирург В.И. Колесов, нами установлено, что успеха он достиг только после того, как работавшие под руководством А.Н. Бакулева Н.Б. Доброва и Л.С. Зингерман презентовали изобретенный ими инструмент для наложения сосудистого шва в условиях непрерывного кровотока.

Но, все же, с какого момента А.Н. Бакулев заинтересовался сердечной хирургией? Впервые интерес к абсолютно новому в то время направлению он испытал в 1920-х гг., когда одним из первых в стране стал проводить операции кардиолиза при слипчивом перикардите.

В нашем Музее хранится предмет, который документирует второй шаг А.Н. Бакулева по пути к началу хирургии сердца. Это – книга Н.Н. Теребинского об открытых доступах к атриовентрикулярным клапанам, подаренная им А.Н. Бакулеву с автографом в 1944 г. Известно, что годом позже вместе с В.М. Молотовым А.Н. Бакулев побывал в США, где познакомился с хирургией сердца в клиниках A. Blalock в Рочестере и C. Bailey в Филадельфии, привез оттуда (по словам Е.Н. Мешалкина) зажим для ушка сердца и горячее желание начать хирургию сердца в СССР.

Ну, а последним этапом перед взятием новой для советской хирургии вершины стало увлечение А.Н. Бакулева в первые послевоенные годы легочной хирургией и пионерские операции пневмонэктомии, когда он вслед за Л.К. Богушем начал перевязывать легочные сосуды в средостении.

Недавно мы отыскали инструмент под названием «ушиватель корня бронха» под №1, принадлежавший А.Н. Бакулеву. Теперь он украшает экспозицию нашего Музея, посвященную Александру Николаевичу.

Таким образом, изучая на протяжении последнего десятилетия проблему начала хирургии сердца в нашей стране, мы показали, что практически во всех направлениях хирургии сердца и сосудов А.Н. Бакулев и его ученики были первыми. А в некоторых не только в стране, но и в мире.

Приоритетность в той или иной области хирургии, по нашему мнению, дает возможность начать параллельное движение в данном направлении другим хирургам, указывает им вектор движения, поощряет к нему.

Перечислим еще раз основные вехи развития сердечно-сосудистой хирургии в Советском Союзе, указав приоритеты А.Н. Бакулева и его школы: 1920-е гг. – первые в СССР операции при слипчивом перикардите (в хирургическом лечении этого заболевания А.Н. Бакулев имел самый большой опыт и лучшие результаты); 1929–1940 г. – труды Н.Н. Теребинского по экспериментальной хирургии сердца (1944 г. – знакомство А.Н. Бакулева с его трудами); 1945 г. – поездка А.Н. Бакулева в США; 1946 г. – первая в стране пневмонэктомия при раке (А.Н. Бакулев), начало систематической перевязки легочных сосудов в клинике факультетской хирургии 2-го МГМИ; 1948 г. – первая в стране перевязка незаращенного артериального протока (А.Н. Бакулев, В.А. Жмур, А.В. Герасимова), внедрение в сердечную хирургию наркоза и управляемого дыхания (А.Н. Бакулев, Е.Н. Мешалкин); 1951 г. – первые в стране операции создания межсосудистых анастомозов (А.В. Гуляев, Е.Н. Мешалкин), впервые в мире сформулированная концепция создания кавопульмонального анастомоза (А.Н. Бакулев, начало 1950-х гг.); 1952 г. – первые в стране операции при приобретенных пороках сердца (А.В. Гуляев, А.Н. Бакулев) и заболеваниях аорты (А.Н. Бакулев), начало разработки во ВНИИЭХАиИ аппаратов искусственного кровообращения (А.Н. Бакулев, М.Г. Ананьев); 1955 г. – первая в СССР монография «Врожденные пороки сердца» (А.Н. Бакулев, Е.Н. Мешалкин); 1956 г. – создание первого в мире специализированного Института грудной хирургии (А.Н. Бакулев), первая в мире операция кавопульмонального анастомоза (Е.Н. Мешалкин); 1957 г. – первая в стране операция при аортальном пороке сердца (В.С. Савельев); 1958 г. – первое в стране руководство для врачей «Хирургическое лечение митральных стенозов», написанное сотрудниками Института грудной хирургии под редакцией А.Н. Бакулева; 1959 г. – первые в стране радикальные операции при врожденных пороках сердца в условиях искусственного кровообращения (С.А. Колесников, В.А. Бухарин); 1961 г. – реорганизация института в Институт сердечно-сосудистой хирургии (А.Н. Бакулев, С.А. Колесников), первая в стране радикальная операция при тетраде Фалло (В.И. Бураковский); 1962 г. – создание первых в мире трехлепестковых искусственных клапанов сердца (С.А. Колесников, Г.Т. Голиков), первая в мире операция протезирования легочного клапана (В.И. Бураковский), создание отечественных электрокардиостимуляторов; 1963 г. – первая в стране имплантация ЭКС (В.С. Савельев), первая в стране операция протезирования аортального клапана (С.А. Колесников); 1965 г. – начало операций на сердце у детей раннего возраста (Б.А. Константинов); 1967 г. – смерть А.Н. Бакулева.

Так закончилась целая эпоха в советской кардиохирургии, заложившая прочнейший фундамент ее развитии на будущее.

Мы прекрасно понимаем, что без мощной поддержки как на самом верху советской государственной и политической системы в лице И.В. Сталина, В.М. Молотова, А.Н. Поскребышева, Н.С. Хрущева, Л.И. Брежнева, А.Н. Косыгина, без дружеской, соревновательной конкуренции коллег – хирургов П.А. Куприянова, А.А. Вишневского, Б.В. Петровского, а также более молодых – Н.М. Амосова, Б.А. Королева, Ф.Г. Углова, как и без мощного коллектива бакулевской клиники и института ее глава не сделал бы так много.

Назовем только – в алфавитном порядке – основных его учеников, оставивших след в становлении грудной хирургии в нашей стране и защитивших под руководством А.Н. Бакулева докторские – А.А. Бусалов, А.В. Гуляев, В.А. Жмур, Е.С. Лушников, О.Ю. Марина, Е.Н. и И.Н. Мешалкины, В.С. Савельев, Г.А. Рябов, М.Г. Сироткина и другие; и кандидатские диссертации – В.А. Бухарин, В.М. Буянов, Г.Г. Гельштейн, Е.А. Дамир, Р.П. Зубарев, В.П. Смольников, В.С. Работников, А.А. Спиридонов, В.И. Францев и многие другие.

Ну, а в том, что дело А.Н. Бакулева живет и побеждает в современной России, «виноват», прежде всего, нынешний коллектив нашего центра, носящего гордое имя – «Дом Сердца» и отпраздновавший недавно свое 10-летие. Все 2500 его сотрудников, называющих себя бакулевцами.

Сегодня наши хирурги выполняют весь спектр операций на сердце, включая пересадку и гибридные вмешательства, и делают ежегодно самое большое количество операций на открытом сердце в мире – более 7500, в том числе более 3500 операций у новорожденных и детей до 1 года, что является «высшим пилотажем» современной кардиохирургии!

И мы горды тем, что приезжающие в Центр гости, в том числе иностранные, уже как само собой разумеющееся называют его просто «Бакулевским», отдавая дань памяти его выдающемуся создателю, бывшему крестьянскому пареньку из далекой Вятской деревни Бакули.

И слава о нем, таким образом, продолжает расти и разноситься по всей земле российской и за ее пределами, как в свое время малиновый звон колоколов его знаменитых предков.

(1890-1967) русский хирург

Александр Николаевич Бакулев родился в деревне Невенковская Вятской губернии в многодетной семье сельского дьячка. Начальное образование он получил в приходской школе, а затем обучался в Вятской духовной семинарии. Закончив ее в 1911 году, Александр отказался принять сан священника и поступил на медицинский факультет Саратовского университета.

В начале Первой мировой войны его после четвертого курса мобилизовали в армию и направили на Западный фронт, где он выполнял обязанности врача пехотного полка. После Февральской революции 1917 г. Александр возвращается в Саратов и через год, летом 1918 года, досрочно сдав необходимые экзамены, получает диплом врача. Его оставляют в клинике госпитальной хирургии при университете, но он не успевает приступить к работе, потому что вспыхивает Гражданская война и его снова призывают в армию. Александр Бакулев перебывал на разных фронтах и только в 1922 году смог демобилизоваться и вернуться в Саратов.

К этому времени он решил, что станет специализироваться в области общей хирургии. Накопленный на фронте практический врачебный опыт, позволил ему разработать методику проведения операций, целью которых была ликвидация последствий ранений, нанесенных внутренним органам.

В 1925 г. Бакулев предложил оригинальный способ пересадки мочеточника. Тогда же он начал экспериментальную работу по совершенствованию методики рентгенологического исследования сосудов. Он изучает различные рентгеноконтрастные вещества, публикует несколько статей, где предлагает оригинальные методы их применения. Но в то время в Саратове не было возможности для проведения подобной научной работы. И в 1926 году Александр Бакулев для продолжения образования переехал в Москву, где поступил в ординатуру на кафедру хирургии Второго Московского медицинского института.

Кафедрой руководил крупнейший хирург того времени профессор Сергей Иванович Спасокукоцкий. Под его руководством Александр Бакулев начал заниматься совершенствованием методик рентгенологического исследования мозга. Тогда же он женился на одной из своих коллег (его жена была хирургом-гинекологом), но семейное счастье оказалось недолгим: в начале тридцатых годов она неожиданно умерла. Спустя несколько лет Бакулев женился вторично, снова на враче, и вскоре у них родилась дочь Марина. Со временем она стала известным искусствоведом.

Впервые в отечественной практике, Александр Николаевич Бакулев предложил приемы введения рентгеноконтрастных веществ в ткани мозга. Открытый им метод ангиографии позволил усовершенствовать диагностику и облегчить проведение ряда нейрохирургических операций. В 1928 г. ученый успешно защитил кандидатскую диссертацию, после чего его направили в Германию, в клинику знаменитого нейрохирурга Г. Форстера. Бакулев прошел годичную стажировку, во время которой изучал пути лечения черепно-мозговых травм и диагностику их последствий.

Вернувшись в СССР, он продолжил работу на кафедре Спасокукоцкого, где разрабатывал оригинальную методику лечения черепно-мозговых ранений. Во время советско-финской войны она прошла практические испытания и была внедрена в практику. Написанная Александром Бакулевым книга становится обязательной для военных хирургов.

Тогда же он начинает заниматься проблемами грудной хирургии. Бакулев организует специальное отделение хирургической клиники. Предпосылкой для этого послужило расширение применения разработанных им методов ангиографии. Исследование сосудов посредством введения в них рентгеноконтрастных веществ оказалось не менее эффективным инструментом для изучения состояния сосудов сердца. По сути, Бакулев создал новое направление в кардиодиагностике - коронарную ангиографию.

В 1935 году он впервые в мире провел операцию на сердце и хирургическим путем ликвидировал прирастание сердечной мышцы к сердечной сумке при прилипчивом перикардите. Ему удалось доказать, что хирургическое лечение перикардита является наиболее эффективным способом, позволяет избежать осложнений и добиться выздоровления в тех случаях, когда терапевтические методы оказываются неэффективными.

Во время Великой Отечественной войны, Александр Бакулев продолжал работать во 2-м медицинском институте, в 1943 г. после смерти Спасокукоцкого стал заведующим кафедрой. Одновременно он работал главным хирургом ряда фронтов, проводя сложные операции и консультируя врачей.

Несмотря на огромную занятость и сложные условия труда, ученый не прекращал экспериментальную работу: он совершенствовал хирургические методы лечения больных с ранениями легких, разрабатывал простой и эффективный способ удаления долей легкого. Сделанные им операции позволили вернуть к жизни многих больных. Уже после войны, в 1949 г. , работа врача в области легочной хирургии была отмечена Сталинской премией.

В послевоенные годы, Александр Николаевич Бакулев стал заниматься грудной хирургией, совершенствовал методику операций на легких и разрабатывал серию радикальных хирургических операций. Он доказал, что подобным образом можно излечивать те заболевания, которые традиционно считались неизлечимыми.

Одновременно Бакулев обратился к кардиохирургии. На базе своей клиники он организовал лабораторию сердечнососудистой хирургии, где занимался разработкой методов хирургического лечения различных пороков сердца. В 1948 году ученый впервые в мире продемонстрировал метод устранения дефекта артериального протока, а в последующие годы занимался наиболее тяжелым видом порока сердца - стенозом (сужением) митрального клапана. Александр Бакулев разработал способ комиссуротомии - операции по хирургическому устранению сужения митрального клапана. Для нее по проекту ученого инженеры сконструировали специальный инструмент - комиссуротом. Он вводился в полость сердца и восстанавливал форму створок поврежденного клапана.

Вместе со своим учеником Е. Мешалкиным, Александ Бакулев создал технологию операций на сердце в условиях гипотермии. Чтобы снизить скорость кровотока и уменьшить потребность организма в кислороде, он перед операцией искусственно уменьшал температуру тела больного, что позволяло избегать осложнений и уменьшало кровопотерю.

Впервые в мире, Александр Николаевич Бакулев стал оперировать детей, страдавших врожденными пороками сердца. Разработанный им способ позволял добиваться почти стопроцентных результатов и возвращать больных к полноценной жизни.

В 1955 году на основе его лаборатории был создан Институт сердечно-сосудистой хирургии (который сейчас носит имя выдающегося хирурга). В нем ученый начал широкую программу по разработке методики хирургического лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Среди его разработок можно отметить метод электростимуляции сердечной мышцы, предназначенный для устранения тяжелых нарушений ритма сердечных сокращений. Предложенный им способ пластики коронарных сосудов позволил помогать больным, перенесшим острый инфаркт миокарда. В середине пятидесятых годов, Бакулев закладывает основы метода шунтирования сосудов сердца.

Деятельность ученого в 1965 году была отмечена высшей международной наградой врачей-хирургов - премией «Золотой скальпель». Александр Николаевич Бакулев стал первым русским хирургом, удостоенным этой премии. О ее престижности свидетельствует и то, что он стал ее тринадцатым обладателем.

Созданная Бакулевым при Институте сердечно-сосудистой хирургии международная хирургическая школа, способствовала распространению его методик. Многие из его учеников стали руководить аналогичными клиниками в других странах. Организаторский талант Бакулева проявился в полной мере на посту президента Академии медицинских наук СССР.

После наступления «оттепели», Александр Бакулев активно выступал за включение отечественной науки в систему международных контактов. Именно по его инициативе советские врачи начали участвовать в работе зарубежных научных конференций. Авторитет, которым он пользовался у руководства страны, позволил ему добиться разрешения на участие своих учеников в различных программах научного обмена. Благодаря ему группы молодых врачей направлялись на стажировку и обучение в крупнейшие научные центры Европы.

Обмен информацией приводит к развитию новых направлений в отечественной медицине. В частности, ученики Бакулева создают центр по подготовке врачей-анестезиологов. В настоящее время он входит в число учебных заведений, имеющих сертификат Всемирной организации здравоохранения.

К сожалению, ученый не успел осуществить все свои планы: в 1967 году Александр Николаевич Бакулев скоропостижно умер от остановки сердца.

Александр Бакулев родился 7 декабря 1890 года в деревне Невениковская Вятской губернии. Появился на свет в крестьянской семье. В 1911 году по окончании гимназии поступил на медицинский факультет Саратовского университета, в 1915 – 1918 годах служил врачом на западном фронте. В 1918 получил диплом врача и с 1919 работал ординатором, а затем ассистентом Госпитальной хирургической клиники Саратовского университета под руководством С.И.Спасокукоцкого.

В 1926 году был приглашен на кафедру хирургии 2-го Московского медицинского института. Работал ассистентом, затем старшим ассистентом, получил звание доцента, а после защиты докторской диссертации в 1939 году – профессора.

В 1943 году, после смерти Спасокукоцкого, стал заведующим кафедрой, которой руководил до конца жизни. Во время Великой Отечественной Войны Бакулев был фронтовым хирургом, затем главным хирургом эвакогоспиталей Москвы, заведующим хирургическим отделением больницы лечебно-санитарного управления Кремля. В 1955 году по его инициативе был создан Институт грудной хирургии, Бакулев был его первым директором (ныне Институт сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н.Бакулева).

В Саратове в Госпитальной хирургической клинике Бакулев первым применил рентгеноконтрастные вещества в хирургии почек и при пересадке мочеточников. Им разработаны оригинальные методики пластики пищевода, проведены восстановительные и реконструктивные операции на желчных путях, разработаны способы хирургического лечения язвенной болезни.

В 1940 году Бакулев создал методы лечения абсцессов мозга повторными пункциями с заполнением полости гнойника воздухом, затем – способы удаления абсцесса с последующим глухим швом, предохраняющим ткань мозга от малейших травм. Бакулева считают пионером применения интубационного наркоза в СССР, а также основоположником торакальной и радикальной легочной хирургии. В 1938 году он произвел лобэктомию с благоприятным исходом при хроническом абсцессе легкого, в 1939 году – при актиномикозе легкого, в 1945 успешно удалил легкое у больного с хроническим нагноительным процессом.

В 1948 году им впервые была проведена успешная операция при врожденном пороке сердца – незаращенном Боталловом протоке, в 1951 году – наложен анастомоз между верхней полой веной и легочной артерией и сделана операция по поводу аневризмы грудной аорты, в 1959 году – по поводу клапанного стеноза легочной артерии.

За разработку и внедрение радикальных операций на легких Бакулеву была присуждена Сталинская премия, а за разработку и внедрение оперативных методов лечения приобретенных и врожденных пороков сердца и магистральных сосудов – Ленинская премия). Бакулев был награжден тремя орденами Ленина, орденами Трудового Красного Знамени и Красной Звезды. В 1965 году первым из отечественных хирургов был удостоен почетной премии «Золотой скальпель».

Среди учеников Бакулева такие известные хирурги, как А.В.Герасимова, Е.Н.Мешалкин, В.И.Бураковский. В 1958 Бакулев был избран действительным членом АН СССР. В течение шести лет, с 1953 по 1960 год, был президентом Академии медицинских наук.
Умер Бакулев в Москве 31 марта 1967 года.

Бакулев Александр Николаевич (1890-1967)

В числе крупных хирургов нашей страны одно из видных мест по праву принадлежит выдающемуся организатору хирургии, блестящему хирургу-клиницисту, Герою Социалистического Труда, академику АН и АМН СССР, лауреату Ленинской и Государственной премий, заслуженному деятелю науки РСФСР, крупному государственному и общественному деятелю, одному из основоположников сердечно-сосудистой хирургии в СССР Александру Николаевичу БАКУЛЕВУ (1890-1967г.г.) .
Он был одним из тех, кто стоял у истоков советской кардиохирургии, человеком с большим организаторским талантом и неиссякаемой энергией. Неутомимая деятельность и исключительные личные качества снискали ему всеобщее уважение и признание, а плодотворная научная, клиническая и педагогическая работа, а также выдающиеся труды в различных областях хирургии сделали его имя хорошо известным широкой медицинской общественности в нашей стране и за рубежом. Следует особо подчеркнуть, что проблемы организации хирургической помощи всегда занимали ведущее место в многогранной деятельности А. Н. Бакулева, будь то работа в мирные будни или нелегкие годы Великой 0течественной войны.
А. Н. Бакулев родился 8 декабря 1890г. в деревне Бакули около города Слободского Вятской губернии в семье крестьянина. После окончания гимназии в 1911г. он поступил на медицинский факультет Саратовского университета. В 1915г. с IV курса он был выпущен зауряд-врачом в действующую армию и служил младшим врачом пехотного полка на германском фронте. В 1917г. получил диплом врача и продолжал службу в армии. С 1918 по 1926г.г. работал ординатором, а в дальнейшем ассистентом госпитальной хирургической клиники Саратовского университета, возглавляемой проф. С. И. Спасокукоцким. В 1926г. переехал в Москву, где работал в клинике факультетской хирургии 2-го Московского университета сначала ассистентом, затем старшим ассистентом, доцентом и вторым профессором кафедры. В довоенный период он успешно защитил кандидатскую (1935г.) и докторскую (1939г.) диссертации и в 1939-1941гг. заведовал кафедрой госпитальной хирургии педиатрического факультета II Московского медицинского института им. Н. И. Пирогова.
С начала Великой Отечественной войны А. Н. Бакулев в действующей армии в качестве главного хирурга Резервного фронта. После его объединения с Западным фронтом в октябре 1941г. Александр Николаевич был назначен главным хирургом эвакогоспиталей Москвы. Одновременно он работал главным хирургом Лечебно-санитарного управления Кремля. В этот период он прилагал максимум усилий, весь свой организаторский талант для четкой работы возглавляемых им коллективов хирургов и быстрейшего возвращения в строй раненых советских воинов. Он предложил радикальную хирургическую обработку черепно-мозговых ранений с наложением глухого шва независимо от сроков оперативного вмешательства. В 1944г. это положение вошло в инструкцию по военно-полевой хирургии. В годы войны А. Н. Бакулев опубликовал ряд работ, имевших большое практическое значение для оказания хирургической помощи на различных этапах медицинской эвакуации. Среди трудов, вышедших в период войны, заслуживают упоминания следующие: «Глухой шов при поздних обработках черепно-мозговых ран», «Тактика хирурга в возможности хирургического воздействия и при заболеваниях сердца», «Лечение абсцессов мозга при огнестрельных ранениях черепа», «Лечение огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга» и др.
Вспоминая годы Великой Отечественной воины, А. Н. Бакулев говорил: «Когда я был главным хирургом Резервного фронта и эвакогоспиталей г. Москвы, тогда много пришлось уделять внимания и тратить энергии для лечения раненых, изучать ранения различных областей тела, выдвинуть новое направление о ранней и поздней обработке раны с глухим швом. К концу войны это положение приняли все хирурги. Однако пришлось бороться за внедрение этой методики. Уже в военный период наблюдения за ранеными в легкие с осложнениями и ранней обработкой ран убедили меня в возможности широкого вмешательства на легких с хорошими результатами. Это положение в послевоенный период отправным моментом для развития легочной хирургии, как при новообразованиях, так и нагноениях для радикального лечения»...
В 1943г. А. Н. Бакулев возглавил кафедру факультетской хирургии II ММИ им. Н. И. Пирогова, которой руководил до конца жизни. В 1956г. при его активном участии был организован Институт сердечно-сосудистой хирургии АМН СССР, он был первым его директором, а затем научным руководителем.
Д. Н. Бакулев оставил яркий след в отечественной хирургии. На различных этапах своей научной деятельности он уделял особое внимание наиболее актуальным проблемам современной хирургии. С его именем связано начало разработок многих сложных проблем хирургической науки и практики, поэтому вполне правомерно рядом с его именем часто стоит слово «впервые» - впервые произведена совершенно новая операция, впервые разработан принципиально новый метод хирургического лечения. Он опубликовал более 150 научных работ. Среди них имеется целый ряд фундаментальных трудов, хорошо известных широким кругам медицинской общественности в нашей стране и за ее пределами: «Врожденные пороки сердца», «Хирургическое лечение болезней сердца и магистральных сосудов», «Пневмонэктомия и лобэктомия» и др.
В его научных трудах можно выделить три основных направления: работы по сердечно-сосудистой хирургии, лечению хирургических заболеваний органов груди и по хирургии центральной и периферической нервной системы.
Александр Николаевич по праву считается основоположником сердечно-сосудистой хирургии в нашей стране. Он впервые в СССР произвел успешную операцию при открытом артериальном протоке (1948г.) и митральном стенозе (1952г.). А. Н. Бакулеву принадлежит приоритет в разработке методов электростимуляции при поперечных блокадах сердца, хирургического лечения коронарной недостаточности. Важно отметить, что научные исследования в области сердечно-сосудистой хирургии он всегда проводил в тесной связи с физиологами, придавая этому огромное значение. Так, в своей клинике он создал физиологическую лабораторию с целью разработки новых подходов к изучению функций организма с использованием методов зондирования сердца, контрастного исследования сердца и сосудов. Написанные им монографии долгие годы были и остаются настольными книгами кардиохирургов.
А. Н. Бакулев внес большой вклад в развитие грудной хирургии. В 1930г. он успешно удалил опухоль средостения, а в 1932г. произвел первую операцию по поводу слипчивого перикарда. Им впервые в нашей стране (1945г.) было успешно произведено удаление легкого у больного по поводу хронического нагноения. Александра Николаевича заслуженно считают основоположником радикальной легочной хирургии.
Большую известность имеют труды А. Н. Бакулева по хирургии центральной и периферической нервной системы. Он впервые в Советском Союзе разработал и применил методы энцефалографии и вентрикулографии, о чем им было доложено в 1923г. на Всероссийском съезде хирургов. Им был разработан метод дренажа арахноидального пространства при водянке мозга путем оментопексии. Ему принадлежит разработка метода лечения абсцессов мозга повторными пункциями с заполнением полости гнойника воздухом, а также удаления абсцесса с капсулой с последующим глухим швом.
Много сил и энергии Александр Николаевич уделял хирургии желудочно-кишечного тракта. Он предложил оригинальную операцию пластики пищевода, операцию по удалению головки поджелудочной железы, фатерова соска (большого сосочка двенадцатиперстной кишки), реконструктивные хирургические операции на желчных путях и др.
А.Н. Бакулев был блестящим педагогом. Его по праву считают организатором одной из самых оригинальных отечественных хирургических школ, из которой вышли Ю.Е. Березов, А.А. Бусалов, С.А. Колесников, Е.Н. Мешалкин, В.С. Савельев, П.Л. Сельцовский и др. Он подготовил более 30 докторов медицинских наук и профессоров. Воспитанниками А. Н. Бакулева считают себя многие врачи, которые прошли у Александра Николаевича богатую хирургическую и жизненную школу.
Огромную по масштабу научную, врачебную и педагогическую деятельность А.Н. Бакулев успешно сочетал с большой государственной и общественной работой. Особенно ярко его организаторский талант проявился на посту президента Академии медицинских наук СССР. Он являлся членом правления Всесоюзного общества хирургов, почетным членом хирургических обществ: Всесоюзного, Ленинградского им. Н. И. Пирогова, Московского, Казанского, Куйбышевского, Латвийского, Саратовского и др., а также Сербского хирургического общества, Чехословацкого медицинского общества им. Я. Пуркинье и Польского общества хирургов, вице-президентом 20-го конгресса Международного общества хирургов. Он был научным редактором иллюстративного отдела 1-го издания и главным редактором 2-го издания Большой медицинской энциклопедии, членом редакционной коллегии журнала «Хирургия», членом президиума Комитета по Ленинским премиям в области науки и техники. Александр Николаевич избирался депутатом Верховного Совета СССР трех созывов.
Труд выдающегося организатора советской хирургии был высоко оценён правительством. В 1949г. он был удостоен звания лауреата Государственной премии за работы по легочной хирургии, в 1957г. - лауреата Ленинской премии за разработку и внедрение в практику операции на сердце и кровеносных сосудах, в I960г. ему было присвоено звание Героя Социалистического Труда. Он был награжден тремя орденами Ленина, орденами Красной Звезды и Трудового Красного Знамени, многими медалями, а также болгарским орденом «За гражданские заслуги» и югославским орденом «Заслуга на народ».
Умер А. Н. Бакулев 31 марта 1967г. Талантливый организатор советской хирург и крупный общественный деятель, блестящий клиницист и пытливый исследователь, всесторонне образованный врач и человек огромного личного обаяния - таким навсегда вошел в историю отечественной хирургии Александр Николаевич Бакулев. Его жизнь - прекрасный образец самоотверженного служения Родине и избранной профессии.