Ожог кипятком – разновидность с повреждением кожи и нижележащих мягких тканей под воздействием горячей жидкости. Является частой травмой в быту, причем около трети пострадавших – маленькие дети . Схема лечения, восстановительный период и последствия ожога зависят от степени и площади повреждения, а также правильно оказанной первой помощи.

Фото 1. Неосторожное обращение с кипятком может дорого стоить ребенку. Источник: Flickr (CHILDREN AT RISK FOUNDATION).

Степени поражения кожи кипятком

Все термические травмы классифицируются в зависимости от глубины поражения тканей. Для ожогов кипящей жидкостью характерны 1-3 степени:

• I степень . Частично повреждается самый верхний слой кожных покровов. Возникают покраснение, незначительный отек и жгучая боль. Через несколько суток такой ожог заживает без следов.
• II степень . В данном случае поверхностный слой кожи полностью поврежден. На нем образуются небольшие волдыри с прозрачной жидкостью, при вскрытии которых видны эрозии ярко-красного цвета. Повреждение проходит максимум через две недели и тоже без рубцевания.
• III степень подразделяется на несколько подвидов. IIIА – полное повреждение верхних и частично – глубоких слоев кожи с образованием крупных пузырей с жидкостью и ожогового струпа (мягко белесой корки на ране). IIIБ – кожные покровы разрушены полностью, иногда затронута подкожная клетчатка. Болезненность на этой стадии умеренная, поскольку разрушаются нервные окончания.
• IV степень , с повреждением клетчатки, мышц, костей, для ожогов кипятком не характерна.

Имеет значение также площадь травмированной поверхности, поскольку даже наиболее легкая степень, затрагивающая более 10% тела, требует квалифицированной медпомощи .

Первая помощь при ожоге кипятком

От действий сразу после получения травмы зависят ее тяжесть, длительность лечения и риск развития осложнений.

Если повреждения незначительны, то обращаться в медучреждение не обязательно. Глубокие или обширные ожоги требуют квалифицированной медицинской помощи в стационаре.

Правила доврачебной помощи в домашних условиях

Что нужно сделать обязательно в случае ожога кипятком:

• Устранить травмирующий фактор (прекратить контакт с горячей жидкостью).
• Охладить поврежденный участок кожи в течение 10-15 минут. Сделать это можно под струей воды, при помощи снега или льда. Охлаждение предотвращает нагревание неповрежденных тканей, окружающих область ожога, и уменьшает болевой синдром.

Это важно! Холод применяется только при 1 и 2 степенях травмы. Более тяжелые повреждения охлаждать не нужно.

• Наложить свободную стерильную повязку , освободив от одежды обожженный участок тела. Если ткань прилипла, обрезать ее по краям, ни в коем случае не пытаясь оторвать.
• Принять анальгетик . Подойдут 2 таблетки Парацетамола или Ибупрофена.
• Обратиться в медучреждение , если ожог легкий, но обширный, или вызвать бригаду скорой помощи в более тяжелых случаях. Незначительное повреждение можно обработать на основе пантенола и наложить повязку.
• Категорически нельзя: вскрывать волдыри, мазать ожог растительными или животными жирами, зеленкой и прочими подручными средствами.

Особенности оказания помощи детям

Первая помощь ребенку оказывается по аналогичной схеме .

Ожог нужно немедленно охладить, освободить от одежды, закрыть повязкой из стерильного бинта или ткани, дать обезболивающее с учетом возраста.

Подойдут такие препараты, как Панадол и Нурофен.

Если повреждение незначительное (покраснела кожа на небольшом участке) можно воспользоваться Пантенолом и к врачу не обращаться. Более серьезные ожоги (особенно лица) – повод для экстренной госпитализации.

Обратите внимание! При оценке степени тяжести и площади повреждения ожога у ребенка критерии снижаются в два раза. То есть травма 1 степени, занимающая более 5% поверхности тела требует обязательного обращения к врачу.

Правила помощи при образовании волдырей

Появляющиеся при ожогах 2 и 3 степени служат своеобразной защитой от инфицирования раны. Поэтому вскрывать их самостоятельно ни в коем случае нельзя . Крупные волдыри врач подрезает, чтобы удалить экссудат, после чего накладывает повязку с антисептиком. Мелкие трогать не нужно – через несколько дней они проходят сами.

Лечение ожога от кипятка

Легкие травмы 1 степени следует обработать противоожоговым средством и закрыть повязкой на пару дней (менять ее не нужно). При 2 степени травмы нужно накладывать повязки с бактерицидными мазями, меняя их раз в 2 суток. Более тяжелые и обширные повреждения лечатся в условиях стационара закрытым (под повязкой) способом или открытым – без нее. В случае некроза тканей они иссекаются.

Как лечить ожог в домашних условиях

Если ожог кипятком не требует помещения в стационар, назначается . Оно направлено на ускорение регенерации тканей, обезболивание и предотвращение инфекционно-воспалительного процесса.

Обезболивающие лекарства

Ожоги первой степени характеризуются сильными болевыми ощущениями сразу после получения травмы , но в последующем обезболивания не требуют. Если амбулаторно лечится более значительное повреждение, то показан прием внутрь следующих препаратов:

• Анальгин
• Парацетомол
• Ибупрофен
• Панадол или Нурофен для детей.

Врач также может назначить повязки с растворами анальгетика. Обычно применяется Лидокаин.

Мази и другие медикаменты

Эти средства предназначены для профилактики инфицирования раны и ускорения ее заживления . Применяются только по назначению врача. Под повязку показаны следующие гели и мази:

• Левомеколь – противомикробное средство;
• Солкосерил – ускоряет процессы регенерации;
• Банеоцин – комбинированный антибиотик;
• Бепантен – ранозаживляющий крем.

С учетом особенностей травмы и состояния пациента могут назначаться и другие препараты, как для наружного применения, так и пероральные. Целесообразно принимать также витаминно-минеральные комплексы.

Народные средства

Для снятия болевого синдрома и активизации процессов регенерации можно воспользоваться и разнообразными с разрешения врача. Что помогает при ожогах:

• компрессы из тертого сырого картофеля ;
• примочки с соком алоэ ;
• промывание холодным чаем .

Это важно! Перечисленные средства категорически нельзя использовать в качестве первой помощи. Они подходят только для лечения, после согласования с врачом.

Последствия ожога кипятком

Они напрямую зависят от степени и обширности травмы , а также от наличия осложнений. Легкие ожоги без присоединения инфекции заживают быстро и не оставляют рубцов.

Более тяжелые повреждения чреваты шрамами и длительным периодом реабилитации.

Если возникает некроз тканей или при значительной площади поврежденной поверхности может возникнуть потребность в трансплантации тканей .

Наиболее сложные случаи приводят к инвалидности (ампутация конечности) или летальному исходу вследствие ожоговой септикотоксемии.

Реабилитация после ожога

Легкие ожоги специальных восстановительных процедур не требуют, поскольку заживают быстро и без последствий. При более серьезных травмах назначается физиолечение. Показаны следующие процедуры:

• УФО – способствует регенерации кожи, уменьшает воспаление;
• дарсонвализация – ускоряет заживление, предупреждает гнойные инфекции;
• фонофорез и УЗ-терапия предназначены для рассасывания рубцовой ткани и обезболивания.

Характер и график применения физиопроцедур зависят от степени повреждения тканей. Конкретная схема лечения устанавливается врачом.

Сколько времени нужно для заживления

Самые легкие (1 степень) ожоги проходят бесследно в течение недели .

Для более сложных, второй степени, потребуется 2 или 3 недели лечения.

Делать прогнозы выздоровления для более тяжелых форм повреждений сложно. Выздоровление зависит от состояния здоровья пострадавшего, обширности травмы, наличия или отсутствия воспалительного (а также некротического) процесса.

Чем обрабатывать место ожога после лечения

После того, как рана затянется, важно не допустить ее инфицирования или повреждения. Для этих целей подходят смягчающие крема (какие именно – скажет врач), а также противомикробные мази. Но чаще всего возникает вопрос о средствах, предотвращающих формирование рубцов и шрамов.

Фото 2. Основное правило пользования мазями - регулярность.

Ожог кипятком – это разновидность термических повреждений кожи и слизистых оболочек, обусловленных травмирующим воздействием кипящих или горячих жидкостей и их паром. В быту встречается наиболее часто, являясь основной причиной временной утраты нетрудоспособности среди всех видов ожоговых травм. Механизм получения их может быть представлен помещением конечности в кипящую жидкость или её пролитием на поверхность кожи.

Чаще всего ожоги кипятком протекают благоприятно и не вызывают тяжелых последствий. Все зависит от объема и глубины поражения кожных покровов. Они, в свою очередь, зависят от целого ряда факторов:

Температуры горячей жидкости и её состава. Чистая вода оказывает меньший повреждающий эффект по сравнению с сиропом или рассолом;

Объема кипятка и площади контакта с кожей;

Скорости и давления, под которыми происходил контакт;

Времени воздействия кипящей жидкости с обожженной поверхностью;

Особенностей строения и устойчивости пораженных участков к действию высоких температур.

Прослеживается четкая закономерность – чем более горячей будет жидкость и время контакта её с кожей, тем более тяжелыми будут последствия. Этот факт определяет тот объем мероприятий, которые в обязательном порядке должны быть проведены в подобных ситуациях.

Чаще всего ожогу кипятком подвергаются верхние конечности (кисти и предплечья), реже стопы, бедра голени, живот и грудная клетка. Малые площади, к счастью, преобладают над большими. В отношении степени ожога, то поверхностные повреждения встречаются в 85% случаев. Среди прочих особенностей данной разновидности ожоговых травм можно отметить самый лучший прогноз для выздоровления. Исключение составляют ожоги у деток, особенно маленького возраста. В связи с небольшой площадью поверхности кожи, у них оказывается пораженной значительная её часть.

В отношении степеней повреждения при ожогах кипятком нет никаких особенностей. Классификация, в которой используется 4 степени (1-2-3-4) вполне понятная и достаточно удобная. Для первой характерно появление покрасневших участков. Для второй – пузыри с прозрачной жидкостью. Третья характеризуется появлением либо раневых поверхностей с умеренным кровотечением, либо пузырей с сукровичной жидкостью. Четвертая степень – поражение всей толщи кожи и глубоко лежащих тканей (при ожогах кипятком почти не встречается). Наиболее частыми являются повреждения 1 и 2 степеней. Площадь ожога определяется по правилу ладони (ладонь=1% кожи), или девяток (каждый сегмент тела =9 или 18%).

Глубина поражения

Прежде чем приступить к лечению ожога, необходимо определить его степень и площадь пораженного участка. При ожогах первой и второй степени лечение можно провести в домашних условиях, тогда как при ожогах третьей и четвертой степени необходима помощь врача.

1 степень – происходит поражение поверхностных слоев эпителия, появляется отечность и покраснение, болезненные ощущения, жжение. Такие ожоги обычно сами заживают через несколько дней без дополнительного вмешательства.

2 степень – глубина поражения больше, захватывает не только поверхностные слои кожи, но и часть тканей, которые пролегают глубже. Болевые ощущения при этом более сильные и продолжительные, для ожогов второй степени характерно образование тонкостенных пузырей, наполненных жидкостью. Через две недели самостоятельно заживают без образования рубцов, врачебная помощь может понадобиться только в случае присоединения инфекции.

3 степень – поражение поверхностных и глубоко пролегающих тканей кожи. Ожоги третьей степени дополнительно классифицируют на степени А и Б. А-степень характеризуется образованием пузырей с толстыми стенками и струпьев. Регенерация тканей происходит за счет уцелевших клеток эпителия, секреторных желез и волосяных луковиц. Степень Б характеризуется тяжелыми повреждениями с омертвением тканей и гнойным воспалением, образуется влажная рана, после заживления которой остается рубец.

4 степень – при поражении кожи в участках, где слой подкожно-жировой клетчатки тонкий, образуются черные струпья и обугливания.

Если заживление ожога первой и второй степени не происходит в течение двух недель, воспалительный процесс усиливается, и появляются признаки инфицирования, необходимо обратиться к специалисту. Лечение ожогов 3-й и 4-й степени тяжести проводится только в больничных условиях.

Как самостоятельно правильно определить площадь поражениякожи?

Метод Уоллеса или правило девяток –каждой части тела соответствует 9 или 18% его площади. Площадь одной руки принимают за 9%, одной ноги за 18%, головы, задней и передней поверхности туловища – 18%, паховой области – 1%.

Метод Глумова или правило ладони – площадь одной ладони принимают за 1% от общей площади и измеряют ладонями пораженный участок тела.

Мероприятия первой помощи должны носить поистине неотложный характер. Своевременность их оказания будет определять тяжесть процесса и его последствия. Не стоит поддаваться панике, с кем бы не произошла эта неприятность. Только четкая последовательность действий сможет помочь в борьбе с профилактикой тяжелых осложнений. Она состоит из таких мероприятий:

Устранение непосредственного или опосредованного контакта кипящей жидкости с поверхностью кожи. Для этого источник тепла должен быть удален с обожженной поверхности. Таким же образом убираются все предметы, которые находились на коже в момент ожога (одежда, кольца, браслеты и т. д.);

Создание гипотермических условий для ожоговой поверхности. Это необходимо для того, чтобы охладить перегретые ткани, которые ещё длительное время после ожога поддерживают высокую температуру, усугубляя тяжесть первичного поражения. Для этих целей необходимо поместить пораженный сегмент в холодную воду (по типу холодовой ванны, или проточную). Длительность гипотермии должна продолжаться не менее получаса. По происшествии этого времени конечность можно извлечь. Если появится жжение, процедуру повторяют. Достичь охлаждения можно и при помощи льда или холодных предметов.

Наложение на обожженную поверхность ограничивающих повязок. Они могут быть представлены либо сухими, либо влажно-высыхающими, либо мазевыми на водорастворимой основе. На догоспитальном этапе не стоит тратить время на поиски различных специальных средств. Нужно пользоваться тем, что есть под рукой или в аптечке. Правильным будет включить в состав повязки антисептические растворы (фурацилин, диоксидин) и местные анестетики (лидокаин, новокаин), которые окажут обезболивающий и антибактериальный эффект, что предотвратит инфицирование ожоговой поверхности.

При больших или глубоких ожогах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом показан приём обезболивающих препаратов.

Что делать при ожоге кипятком?

Что нельзя делать при ожоге кипятком:

Наносить на кожу лечебные мази сразу после ожога – вначале пораженную область нужно охладить;

Если при ожоге образовался пузырь, прокалывать его ни в коем случае нельзя – это повышает риск инфицирования и может замедлить заживление;

Использовать для лечения ожогов спиртосодержащие средства (йод, зеленку, настойки лекарственных растений), зубную пасту, уксус и мочу нельзя, так как эти вещества вызывают раздражение кожи и усугубляют её состояние. Облепиховое масло усиливает регенерацию ткани и способствует заживлению раны без образования рубцов, но в первое время после ожога его использовать не рекомендуется. Масла закрывают поры, создавая пленку на коже, препятствуют её дыханию.

Если пораженный участок прикрыт одеждой, то её следует немедленно снять. Ткань, прилипшую к раневой поверхности, следует аккуратно срезать по краям.

Для промывания раны сразу после ожога используют чистую воду, а не слабощелочные или кислые жидкости (раствор соды или лимонной кислоты, кефир). Кислота вызывает раздражение кожи и затрудняет её заживление, усиливает болезненные ощущения, а кисломолочная продукция помимо этого ещё и повышает риск инфекции.

Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:

Немедленно прекратить воздействие фактора, вызвавшего ожог. Если кипяток попал на участки кожи, прикрытые одеждой, её нужно немедленно снять, пока она не прилипла к ране.

Термическое воздействие на кожу и близлежащие ткани не прекращается сразу после устранения его источника, поэтому пораженную область нужно в течение пятнадцати минут охлаждать под проточной холодной водой или приложить к ней компресс со льдом.

При ожогах первой степени лучшее средство для снятия болевых ощущений и ускоренного заживления раны – это спреи с содержанием декспантенола, оказывающие заживляющее и противовоспалительное действие — пантенол или его аналоги Пантодерм и Бепантен. Его наносят на поверхность ожога непосредственно из флакона, не прикасаясь к коже, и оставляют до впитывания.

Для лечения ожогов второй степени и тяжелее, после промывания раны накладывают повязку. На лице повязку не используют, на пораженную область наносят толстый слой вазелина.

Пострадавшего с глубокими ожоговыми повреждениями тканей необходимо согреть, напоить чаем, обеспечить обильное питье водой или щелочными напитками (травяной или зеленый чай, лимонная вода). При сильных болевых ощущениях необходимо сделать укол обезболивающего и продолжать лечение в амбулаторных условиях.

При ожогах первой степени повязку можно накладывать самостоятельно. На рану наносят Бепантен или антисептическую мазь, после чего закрывают её перевязочным материалом, в качестве которого можно использовать хлопчатобумажную ткань. Марлю и бинты в качестве перевязочного материала применять не рекомендуется, поскольку они прилипают к ране и травмируют её при смене повязки. Меняют повязку раз в 3-4 дня. Если рана к моменту перемены повязки успела зажить, то перевязывать её снова необязательно.

При ожогах второй степени тяжести повязку накладывает врач, проводя первичную обработку пораженной области. Смену повязки проводят через два дня самостоятельно, следуя инструкции врача.

Порядок проведения процедуры закрытого лечения:

Проводят обезболивание пациента;

Кожу вокруг раны обрабатывают антисептическим средством;

С поверхности ожога удаляется прилипшая ткань и загрязнения, омертвевший эпителий;

Крупные ожоговые пузыри подрезают с боков, выпускают из них жидкость, оставляя верхнюю часть нетронутой для защиты раны от механических повреждений;

Накладывают повязку, обработанную бактерицидным средством (стрептомицин, левосульфаметакаин).

Лечение тяжелых ожогов кипятком

Ожоги третьей и четвертой степени тяжести лечат только в больнице. Сразу при поступлении пациента проводят противошоковую терапию, делают уколы обезболивающих средств.

Для лечения ожоговых поражений в области лица и промежности, где кожа особенно тонкая и чувствительная, используют только открытый метод (без применения повязки). Используют антисептические мази и вазелин, которые наносят на пораженные участки трижды в сутки.

Хирургическое лечение тяжелых ожогов (степени 3 и 4Б) направлено на иссечение некротизированных тканей и коррекцию дефекта, после чего проводят пластическую операцию. Главные задачи при лечении ожогов — удалить токсические вещества, предотвратить нагноение и воспалительные процессы в области раны, ускорить заживление и удаление омертвевших участков.

Термические ожоги – одна из самых распространенных бытовых травм и, конечно, чаще всего люди обжигаются кипятком. Количество пострадавших при неосторожном обращении с ним возрастает в летний период. Очевидно, это связано с повсеместными отключениями горячей воды, что вынуждает людей часто кипятить воду в больших объемах. К сожалению, по неосторожности и из-за недосмотра взрослых страдает много детей.

Симптомы и степени ожога кипятком

Нормальная кожа и кожа при ожоге разной степени.

Наверное, нет ни одного человека, который хоть раз в жизни не обжигался кипятком или просто горячей жидкостью. К счастью, чаще всего такие ожоги незначительны и быстро заживают, не оставляя следов. Но при обширных поражениях и длительном воздействии на кожу горячей воды можно получить серьезную, даже смертельно опасную (за счет возможных осложнений) травму.

Очень важно оценить площадь поражения. Если кипятком обожжено до 10 % поверхности тела, то ожог считается локальным, если более 10 %, то обширным. Считается, что площадь ладони составляет 1 % поверхности кожного покрова. У детей площадь поверхности тела намного меньше, чем у взрослых, поэтому для них небольшой, казалось бы, ожог может стать очень серьезной травмой.

• 1 ст. ожога кипятком характеризуется покраснением участка кожи, на который попала горячая жидкость, сильной жгущей болью, также возможно появление незначительного отека.
• 2 ст. ожога горячей водой проявляется более серьезными симптомами: на месте поражения помимо покраснения и отека образуются пузыри, наполненные светлой жидкостью, их поверхность напряжена, а содержимое прозрачное. При повреждении покрышки пузыря может обнажаться раневая поверхность, которая через несколько дней покрывается тонкой корочкой (струпом).

Самая большая опасность при ожогах кипятком 2 ст. заключается именно в образовавшихся пузырях. Известно, что кожа – это один из защитных барьеров, предотвращающий попадание в организм различных микроорганизмов. При отслоении верхнего слоя кожи под ним образуется незащищенная поверхность, что значительно повышает вероятность присоединения бактериальной инфекции.

• Глубокие ожоги 3 и 4 ст., затрагивающие самые глубокие слои кожи, подкожно-жировую клетчатку, мышцы и кости, при неосторожном обращении с кипятком в быту встречаются крайне редко. Такие серьезные поражения, охватывающие до 100 % поверхности тела, могут быть следствием нарушения техники безопасности на производстве или аварий с разливом кипятка.

Первая помощь при ожоге кипятком

Обычно при ожогах кипятком дело ограничивается повреждением кожи 1 и 2 ст., и их можно вылечить самостоятельно. Быстро оказанная в данной ситуации первая помощь может значительно ускорить заживление раны, и уже через несколько дней об ожоге можно будет забыть.

Первое, что необходимо сделать – это аккуратно снять одежду с пострадавшего участка кожи и охладить его. Конечность можно подержать под проточной холодной, но не ледяной водой, причем делать это нужно достаточно долго – примерно 10-20 минут. Если такой возможности нет, то на рану можно положить лед (через несколько слоев ткани) или смоченное холодной водой полотенце, которое нужно заново охлаждать по мере нагревания.

Пострадавшего надо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение в тех случаях, когда он получил обширные и глубокие ожоги (если появились пузыри, даже с тонкой покрышкой). Во время транспортировки или ожидания скорой помощи человека нужно согреть, дать обезболивающие препараты и теплое питье.

Лечение ожогов в домашних условиях

При ожоге I-II степени пораженную кожу следует обработать Пантенолом или Солкосерил-гелем.

При ожогах 1 и 2 ст., когда нет нарушения целостности кожных покровов, рекомендуется нанести на место поражения средства, содержащие пантенол (спрей и мазь Пантенол, мазь Бепантен, Д-Пантенол, Дексапантенол и др.). Ранозаживляющим и противовоспалительным действием также обладает гель Солкосерил. Препараты нужно тонким слоем нанести на кожу, не надо втирать лекарственные средства или пропитывать ими повязку, надо дать им впитаться самостоятельно.

Обратите внимание, что многие лекарственные средства продаются в аптеках в нескольких формах (мази, гели, кремы). Для лечения ожогов нужно выбирать именно те из них, которые относятся к лечебным (мази и гели), а не к косметическим средствам (кремы).

После обработки и нанесения лекарства рану следует прикрыть чистой сухой повязкой. Нанесение ранозаживляющих препаратов следует повторять несколько раз в день (обычно достаточно 3-4).

Можно ли вскрывать пузыри при ожогах?

Ответ на этот вопрос волнует каждого, кто получал ожог кипятком. С одной стороны, покрышка пузыря – это защита от попадания в рану инфекции, с другой стороны – под этой самой покрышкой есть жидкость, которая сама не рассосется и без прокола ей деться попросту некуда. Вот поэтому однозначного ответа не найти даже у врачей.

Точно можно сказать, что если жидкость в пузыре стала мутной, то это может оказаться признаком присоединения инфекции и развития воспаления. В таком случае пузырь точно нужно вскрыть, удалить его содержимое и проводить местное лечение антибактериальными препаратами (банеоцин, левомколь и др.). Однако если дело зашло так далеко, то вскрытие пузыря лучше доверить врачу, который сделает это в стерильных условиях, обработает рану и даст рекомендации для дальнейшего лечения.

К врачу следует обязательно обратиться, если пузыри, появившиеся в результате ожога, имеют толстую покрышку, а площадь пораженной поверхности тела велика.

В остальных случаях пузырь можно вскрыть самостоятельно, воспользовавшись стерильной иглой от шприца и предварительно обработав место вокруг пузыря спиртом. После вскрытия не нужно снимать покрышку пузыря, она все еще продолжает защищать рану от попадания грязи и инфекции. Если пузырь не вскрывать, то рано или поздно повреждение его покрышки все же произойдет и содержимое вытечет наружу. Можно обработать рану не спиртовым антисептиком (хлоргексидин, мирамистин и др.), аккуратно смазать поверхность антибактериальным средством и наложить на нее сухую чистую повязку.

Можно ли смазывать ожоги зеленкой и йодом?

Нельзя смазывать пораженный участок кожи растворами зеленки, йода или марганцовки. Это не только бесполезно и причиняет лишнюю боль, но и может создать сложности в диагностике для врача, если придется к нему обратиться.

Можно ли лечить ожоги маслом?

Нельзя сразу после ожога смазывать кожу маслом, любым. Сначала кожу нужно охладить, а масло наоборот будет препятствовать отдаче тепла, тем самым усугубляя ожог. А вот использовать масла на этапе заживления можно, хорошими ранозаживляющими свойствами может похвастаться масло облепихи.

Народные средства для лечения ожогов

Смазывание места ожога соком алоэ небезопасно, поскольку может стать причиной аллергической реакции и усугубить состояние больного.

Народные средства нужно использовать с осторожностью, на уже охлажденную кожу часто рекомендуется прикладывать кашицу из картофеля или посыпать место ожога картофельным крахмалом, содой, смазать кефиром или сметаной. Судя по отзывам, такие методы достаточно эффективны, и можно воспользоваться ими, если под рукой нет никаких препаратов. Однако не стоит экспериментировать при обширных ожогах с пузырями, пробовать народные средства стоит только при ожогах 1 степени.

Когда следует обратиться к врачу

Многие считают ожоги несерьезной травмой, однако иногда небольшой ожог может стать причиной серьезных осложнений. На самом деле случаи попадания инфекции и развития воспаления в месте ожога – не редкость, а это чревато образованием после заживления.

Обратитесь к доктору, если ожог локализован на лице. Если вскрытие пузыря после ожога на ноге кажется безобидной процедурой, то рисковать лицом все же не стоит.

Если жидкость, наполняющая ожоговый пузырь, стала мутной, красной или коричневой, поверхность пузыря продолжает оставаться напряженной даже через несколько дней после ожога, а в области раны появилась пульсирующая боль – это признак воспаления. Для вскрытия пузыря и обработки раны лучше обратиться к хирургу.

Особенно внимательно следует отнестись к детям, даже при несерьезном на первый взгляд ожоге лучше проконсультироваться с врачом, поскольку бактериальные осложнения у ребенка развиваются намного быстрее, чем у взрослого человека. А оценить степень повреждения самостоятельно и выбрать правильную лечебную тактику сможет далеко не каждый.

К какому врачу обратиться

При ожогах необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в травмпункт. Лечение повреждений легкой степени проводит хирург. Если же из-за интоксикации развилась ожоговая болезнь или площадь повреждения велика, пострадавший направляется на лечение в стационар. Это может быть отделение чистой хирургии или комбустиологии.

15

Здоровье 17.10.2016

Дорогие читатели, в нашей жизни могут произойти разные ситуации. Очень хочется надеяться, что тема нашего разговора вас обойдет стороной. Но, к сожалению, ожоги кипятком в быту встречаются часто и могут давать серьезные осложнения при неправильно оказанной помощи.

Я никогда не забуду, как мои племяшки поехали на поезде на отдых в Ейск, и случилось ужасное: Оля опрокинула стакан с горячим чаем, который принесла им в купе проводница себе на ногу. А чай был именно горячим. Крутой кипяток. И опрокинулся целый стакан. Вот так началась поездка на море… Можно себе представить всю картину. Важно в таких случаях не растеряться, а действовать быстро, чтобы снять боль и не допустить проникновение инфекции в обожженную полость.

Поговорим об ожогах кипятком, о том, как оказать первую помощь в домашних условиях, что можно сделать для облегчения боли, какими средствами пользоваться, чтобы кожа быстрее восстанавливалась, а что делать категорически нельзя.

Что делать при ожоге кипятком. Первая помощь

• При ожогах кипятком важно как можно быстрее остановить нагрев кожи и быстро охладить ее. Если одежда прилипла, нельзя ее отдирать. Если ситуация позволяет, место ожога нужно освободить от одежды, поврежденный участок тела нужно подставить под проточную воду на 15-20 минут или. Вода должна быть от 12 до 18 градусов. Очень холодной водой нельзя воздействовать на место ожога! Если проточной воды нет, то использовать тазик с водой и поливать в нем на место ожога.
• Снять с поврежденной конечности часы, кольца, браслеты и т.д.
• Если произошел ожог кистей рук, пальцев, то надо смочить тряпочку умеренно холодной водой, отжать ее и приложить к пальцам или на кисть руки.
• После охлаждения на ожог можно нанести восстанавливающую мазь или спрей, например Олазоль, Белантен или Пантенол. Это хорошие средства при ожогах кипятком. При обширных ожогах сверху желательно наложить чистую марлевую повязку. Если же в доме нет никаких средств от ожогов, то наложите только стерильную повязку.
• Если кипяток попал на лицо, то после промывания и охлаждения можно аккуратно нанести вазелин, повязка в этом случае не нужна.
• При глубоких и обширных ожогах болевой синдром настолько сильный, что потребуется использование обезболивающих средств.
• Для профилактики инфицирования в домашних условиях можно наложить влажную повязку с обеззараживающим раствором фурациллина или димексида, при сильной боли воспользоваться местными анальгетиками, такими, как новокаин или лидокаин. После этого больное место при значительном поражении можно накрыть пледом, а больному дать теплый чай. Так восстанавливается температура тела и водный баланс.

Важно знать, что если кожный покров в месте ожога поврежден, то опускать обожженный участок кожи в воду нельзя, в таких случаях сначала накладывается асептическая повязка и поверх нее уже можно приложить холод и срочно вызвать скорую помощь!

Какие бывают ожоги

Чтобы оказать дальнейшую помощь при ожоге кипятком в домашних условиях помимо вышеперечисленных действий необходимо оценить степень поражения.

I степень ожога – повреждение верхнего слоя эпителия, кожа в этом случае становится ярко-розовой, чуть припухает, чувствуется боль. Обычно такие ожоги проходят быстро и не оставляют следов.

II степень ожога обозначает повреждение слоя кожи под эпителием. Кожа в месте ожога красная, через несколько часов появляются прозрачные пузыри, поверхность кожи вблизи ожога отекает, боль довольно сильная. Если соблюдать чистоту и правила ухода, то шрамов и следов от такого ожога обычно не остается.

III степень ожога присваивается при глубоком поражении кожного слоя. Медики выделяют 2 варианта развития событий. В первом после ожога появляются пузырчатые образования, кожа начинает активно отслаиваться чешуйками. Во втором – пораженный участок отмирает, из-за этого кожа воспаляется и гноится. На месте ожога остается рубец.

IV степень – самые серьезные и сложные ожоги, когда поражения достигают мышечной ткани. На месте ожога кожа чернеет, отслаивается и истончается. Самостоятельное восстановление кожи невозможно, Обычно такие ожоги остаются только после длительного воздействия крутого кипятка.

Первая помощь при ожогах разной степени оказывается одинаково. Но при ожогах III и IV степени нужно обязательно обращаться к специалистам. Вызвать бригаду скорой помощи, если вы находитесь в населенном пункте, попасть в травмопункт или больницу, если находитесь в дороге или путешествуете.

Так же стоит поступить при ожогах лица. Если поражения кожи относятся к I степени, то их можно лечить самостоятельно. II степень ожога также допускает самолечение, если пострадал участок кожи не больше ½ площади ладони.

Что категорически делать нельзя при ожоге кипятком?

При ожогах кипятком важно знать, что делать ни в коем случае нельзя. Ведь нашими действиями мы можем нанести непоправимый вред здоровью. И вопросам, что делать нельзя, надо уделить особое внимание!

Надо ли промывать ожоги и чем, можно ли мазать ожоги спиртом, зеленкой и йодом, можно ли использовать сметану, кефир для лечения ожогов, можно ли мазать ожоги маслами и какими. Разберемся в этих моментах.

Итак, какие манипуляции недопустимы и могут нанести вред?

• При ожоге 3 степени поливать место ожога холодной водой!
• Нельзя прикладывать лед!
• Прикладывать к ожогу вату и заклеивать его пластырем.
• Если на пострадавшем участке кожи находится прилипшая одежда, нельзя ее отдирать.
• Ожоги не промывают пищевой содой и лимонной кислотой, не используют уксус, урину, крахмал. Эти средства обладают раздражающими свойствами даже на здоровую кожу, они могут оставить на теле ожоговые шрамы, избавиться от которых будет крайне сложно.
• Для лечения ожогов не подойдут зеленка и йод, они будут сушить кожу и усилят болезненность. Спиртовые растворы и настойки применять также нельзя, чай и кофе будут бесполезными.
• Кефир, сметана, простокваша тоже не обладают лечебными свойствами. Такие продукты богаты живыми культурами, могут содержать пищевые добавки, красители. Они могут вызвать осложнение и даже занести инфекцию, потому что поврежденная кожа не способна противостоять микроорганизмам.
• В первые часы ожоги не смазывают никакими маслами!
• Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать, прокалывать образовавшиеся в месте ожога пузырьки.

Если ожоги кипятком занимают более 30% поверхности тела, то существует угроза жизни, поэтому не зависимо от степени поражения после оказания первой помощи необходимо срочно доставить человека в медицинское учреждение

Ожог кипятком. Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно лечить только небольшие ожоги, классифицированные как ожоги I и II степени.

Какие мази можно порекомендовать для лечения ожогов? При лечении остальных ожогов нужно соблюдать особую гигиену. Ожоги II степени также лечат в домашних условиях, используя бактерицидные мази (Стрептомицин, Левомеколь и др.). Из антисептиков в жидкой форме применяют Хлоргексидин, Димексид. На такие ожоги могут накладывать повязки и менять их раз в 2-3 дня, аккуратно удаляя отслоившуюся кожу и промывая ее асептиками.

На лицо, шею и паховую область повязки не делают, поэтому их смазывают и оставляют открытыми. Глубокие ожоги III и IV степени лечатся только под врачебным контролем, никаких домашних способов использовать не нужно.

Опасными считаются глубокие и обширные повреждения, которые занимают более 30% поверхности тела. Площадь ожога можно посчитать условно: ладонь человека по своему размеру составляет примерно 1% от общей поверхности тела. Определить глубину ожога можно лишь по дальнейшей реакции, еще надо учитывать возраст и место ожога

В любом возрасте крайне тяжело переносятся ожоги лица, головы, шеи, кисти рук, внутренние поверхности бедер и плеч, поскольку кожа в этих местах очень тонкая и нежная, жировой слой тонкий, близко расположены жизненно важные центры и органы. Ожог спины и ног проходит быстрее, кожа на них восстанавливается лучше. Чувствительность на этих участках немного ниже, поэтому переносятся такие ожоги легче.

Проверьте, есть ли у вас противомикробные мази в аптечке, а также универсальный вазелин. Альтернативой мазям в дороге могут стать бактерицидные пластыри от ожогов, пропитанные специальными составами. Они занимают мало места, доступны по цене и отличаются долгим сроком действия.

Если при лечении в домашних условиях в течение недели не наступает улучшение при ожогах I и II степени, воспаление усиливается или появились признаки инфицирования, необходимо обратиться к врачу. Ожоги III и IV степени нужно лечить в стационаре.

Народные средства от ожогов кипятком

Пострадавшие участки кожи нуждаются в правильном уходе в зависимости от степени ожога. При ожоге 1 степени достаточно сразу после промывания и охлаждения нанести мазь. Только в этом случае можно дополнить лечение народными методами. Но применять их можно после того, как пройдет несколько часов, и вы убедитесь, что ожог поверхностный и пузыри на коже не появляются. Повторять и чередовать такие манипуляции можно каждый день. Недели для заживления кожи будет достаточно.

Чем смазать ожог от кипятка при лечении?

Один из популярных вариантов – это облепиховое масло, оно обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и восстанавливающим эффектом.

Похожим лечебным действием обладает сок алоэ. Свежий лист срезают, промывают и разделяют ножом на плоские части (верхнюю и нижнюю). Срезом вниз кладут в марлевую повязку и оставляют на полчаса-час.

Кашицу из протертого сырого картофеля и меда также используют для лечения кожи после ожогов. Картофель способствует заживлению, а мед улучшает циркуляцию и обеззараживает. Используют для компрессов, которые аккуратно смывают через 15-20 минут.

Помощь при ожоге кипятком детям

Если же кипятком обжегся ребенок, то обратиться к врачу нужно в любом случае, поскольку реакцию организма ребенка на стресс от ожога невозможно предусмотреть. При этом важно понимать, что чем младше ребенок, тем сложнее последствия могут быть.

Моей племяшке в поезде на ближайшей станции вызвали врача. И уже врач осмотрела все, оказала необходимую помощь. Но можно представить, что все перенесли, да еще все в поездке на отдых. А до этого использовали холодную воду, дали обезболивающее.

Дети острее ощущают боль, а при ожогах кипятком боль очень сильная, ребенок может испытать огромный стресс, поэтому нуждается в особом отношении и сочувствии. Даже если малыш сам создал такую ситуацию, он нуждается в любви и понимании. Нельзя паниковать, нужно действовать спокойно и уверенно, нужно объяснить ребенку, зачем и для чего нужны некоторые манипуляции.

И, конечно, нам, взрослым, надо быть очень мудрыми. Когда мы что-то готовим, ни в коем случае не оставляйте маленьких детей без присмотра. Исключите и другие ситуации, чтобы не допустить ожога кипятком. Внимательно отнеситесь даже к простому купанию- ведь кран с горячей водой тоже может привести к неприятностям.

Можно ли загорать и купаться при ожоге кипятком?

После ожога I степени загорать не стоит в течение первого месяца. Однако при хорошем темпе заживления можно гулять на солнце, избегая жарких периодов с 11 до 16 часов. И обязательно пользоваться солнцезащитными кремами.

Племяшка не купалась и не загорала 2 недели, а на третью начала потихоньку принимать водные процедуры. Можно себе представить, как было обидно, что вот такой отдых состоялся.

Один из выпусков «Школы Комаровского» посвящен такой важной теме, как термический ожог. В ней Евгений Олегович подробно рассказывает то, что нужно знать родителям и просто ответственным взрослым. Предлагаю посмотреть видеоматериал.

Давайте подведем итог, что делать при ожоге кипятком в домашних условиях:

• остановить контакт с горячей водой, снять одежду, если она не прилипла к месту ожога и украшения;
• промыть ожог проточной холодной водой, температура воды 12-18 градусов;
• охлаждать больное место в течение 15-20 минут холодной водой;
• на чистую кожу нанести мазь или спрей (Бепантен, Дексапантенол, Пантенол);
• при тяжелом ожоге срочно вызвать врача!
• на пострадавший участок наложить повязку с раствором антисептика (димексид) и анальгетика (новокаин, лидокаин);
• чтобы снизить ощущение боли, принять таблетку с обезболивающим действием (парацетамол, ибупрофен).

Желаю всем здоровья и прекрасного настроения. Пусть все неприятности останутся для нас всех на всякий случай только в теории!

И для души мы с вами послушаем сегодня К. Глюк. Орфей и Эвридика. Мелодия . Очень красивая мелодия, кажется, что какая-то неземная даже. Если бы Глюк более ничего не сочинил, то только за этот шедевр он стал Великим Композитором!

Домашняя аптечка

На уроках по безопасности жизнедеятельности преподаватели не напрасно старались приучить к правилам. Они пытались объяснить: с опасностью шутить нельзя. Знаете ли вы, что делать при ожоге кипятком? Нужно быть уверенным, что оказание первой медицинской помощи при ожогах для вас знакомо хотя бы теоретически. Ошпариться, получить травму может любой. Узнайте, чем обработать ожог, чтобы уберечь кожные покровы от разрушительных последствий.

Что делать при ожоге

Прежде всего, запомните, что нельзя делать при ожоге кипятком ни в коем случае. Научитесь сами и обучите детей таким правилам:

1. Наносить моментально противоожоговое средство нельзя.
2. Никакой зеленки, йода, спирта! К списку негативно влияющих средств относятся моча, лук зубная паста, уксус. Это раздражители для кожного покрова.
3. Делать прокол ожоговых пузырей. Есть риски занести инфекцию: проколотый волдырь приравнивается к открытой ране.
4. Сдирать прилипшую ткань. Если одежда прилипла, то ее аккуратно обрезают вокруг.
5. Наносить сметану, кефир, йогурт или простоквашу. Так больные участки воспалятся еще больше.

Руки

Что помогает от ожогов рук? Простой порядок действий:

1. Охлаждаем руку в прохладной воде, но не ледяной! Время на процедуру – максимально 20 минут.
2. Если пораженный кипятком участок руки не слишком большой, то прикладывайте к ней марлевые или мягкие тканевые повязки, смоченные в холодной воде.
3. Ошпаренную кипятком конечность оставляют в приподнятом положении при помощи подушки или подложенного одеяла.
4. Нанесите медикаментозные препараты.
5. Ребенку важно срочно обезболить проблемные зоны, обрабатывать антисептиком и сделать антисептическую или стерильную повязку.
6. Если поражение кипятком обширное, то требуется срочная транспортировка пострадавшего машиной скорой помощи в ближайший стационар.

Пальца

Действия, которые следует провести при поражении пальцев:

1. Устраните влияющий фактор: уберите жидкость, пар.
2. Промойте пальцы под холодной проточной водой.
3. Обработайте поверхность антисептическими средствами на основе пантенола.
4. Наложите стерильную повязку.

Гортани

Чем быстрее начать правильную обработку обожженного горла, тем больше шансов сохранить здоровье больного. Какие шаги по «спасению» гортани в домашних условиях существуют:

1. После термического воздействия кипятком человек должен пить прохладную воду мелкими глотками или глотать понемногу измельченные кусочки льда. Если ожог слишком сильный, то помогут полоскание марганцовкой, разведенной водой.
2. При ожоге кипящей кислотой действия вещества нейтрализуют раствором магнезии или соды.
3. При щелочном поражении полоскать горло нужно водой с лимонной кислотой.
4. Химический ожог требует промывания желудка, питья молока и небольшого количества растительного масла.
5. Если поражение вызвано не горячим напитком или едой, а горячей бытовой, химической жидкостью – вызывайте скорую помощь.

Языка

Самостоятельно вылечить язык получится при помощи нескольких пунктов:

1. К языку прикладывается холод.
2. Взрослым можно обезболивать язык лидокаином или ментоловыми средствами, но только не перед едой.
3. Уменьшите риск заражения ротовой полости и губ. Для этого подойдут полоскания настоями ромашки и коры дуба.
4. При термическом обжоге языка проводится полоскание, затем – обработка раствором натрия хлорида или полоскание фурацилином.
5. При химических поражениях кипятком сразу проводят обезболивание и противовоспалительную терапию. Для этого подойдут рыбий жир, ретинол, масла.
6. Для заживания будет полезным исключение раздражающей слизистую оболочку языка и рта пищи.

Нёба

Инструкции по правильной обработке поверхности нёба:

1. Дезинфицирование полностью полости рта и удерживание холодной воды во рту, чтобы облегчить неприятное жжение после кипятка.
2. Антисептические действия при помощи геля или спрея-распылителя.
3. Для заживления ранок во рту используйте полоскание отваром ромашки, календулы, шалфея.
4. К обожженному нёбу прикладывайте небольшой ломтик алоэ.

С волдырями

Банальные меры весьма важны при появлении волдырей. Спасут от проблем подсказки:

1. Не трогайте волдырь руками.
2. Средства, которые подойдут в данном случае, чтобы снизить бактериальное влияние среды: неоспорин, аргосудьфан.
3. Из маслянистых веществ подойдут только масло оливок и облепихи.
4. Меняйте стерильную повязку чаще, а на ночь снимайте ее совсем. Дайте доступ воздуху к ожоговому участку.

Как обработать ожог в домашних условиях

Первая помощь при ожогах:

1. Прекратить влияние высокой температуры воды на ожог, снять мокрую от кипятка одежду.
2. Охладить кожу немедленно льдом. Вариант – остужайте ее потоком холодной воды. Термические процессы не завершаются сразу, поэтому длительность охлаждения должна быть около 15 минут. Даже от легкого ожога есть негативное влияние на здоровые участки близлежащих тканей.
3. Первые средства для обработки поврежденной поверхности кожи: Пантенол и его аналоги Пантодерм, Декспантенол, Бепантен (подходит даже совсем малышам).
4. На ожог от кипятка нужна асептическая повязка. Если это лицо, то вместо повязки используется смазывание вазелином.
5. Значительные поражения кожи, помимо их обработки, требуют приема таблеток или инъекций обезболивания.
6. Человека согревают до нормальной температуры при помощи укутывания и теплого обильного питья. Жидкость – это очень важно, не стоит отметать этот момент.

Народными средствами

Эффективные народные средства от ожогов:

• Листочек алоэ (мякоть прикладывают к волдырю на полчаса).
• Облепиховое масло (нанесите, поверх приложите стерильную повязку).
• Тертая морковь. Компресс из свежей измельченной при помощи мелкой терки моркови прикладывают к ожогам от кипятка по 20 минут ежедневно. Еще можно применить тыкву, картофель.
• Заварите календулу. Еле теплым настоем, смешанным с вазелином, намазывайте целебное средство на больные зоны.
• Используйте медовые примочки.
• Обработка ожога от кипятка выполняется перекисью водорода.

Мазями

Первая мысль, когда печет: чем помазать? Для лечения есть масса средств. Подойдет такая мазь от ожогов:

1. Мирамистин – с противомикробным и антигрибковым действием. Крем заживляет раны, создавая сухой струп, но не влияет на здоровые слои кожи. Существует масса положительных отзывов и фото регенерации кожных покровов.
2. Солкосерил – лекарство нужно намазать тонким слоем после дезинфекции – до 3 раз в день. Применяют для просушивания ран, их заживления.
3. Спасатель – подходит для обработки многих типов ожогов, в том числе и от кипятка. Самое доступное средство для покупателя.

Средствами от ожогов

Максимально подходящее средство от ожогов:

• Холисал – гель для обработки ротовой полости, снимает боль и воспаление от ожогов кипятка. Также обладает жаропонижающим действием.
• Лиоксазин – легкие гелевые салфетки, каждая в индивидуальной упаковке. Восстанавливают процесс регенерации кожи. Если протереть поверхность, ценным составом смазывается участок ожога.
• Олазоль – спрей для реабилитации кожных покровов после обжигания кипятком. Снижает чувствительность к боли.

Видео: оказание помощи при ожоге кипятком

Чтобы сберечь здоровье, разберитесь, какую первую помощь оказывать в экстренных ситуациях. Что делать при ожогах кипятком? Обжечь или обжечься может каждый: узнайте тонкости лечения ожогов. Посмотрите видеоролик, чтобы понять, что делать, чтобы не навредить. Вы сможете смазать правильным средством, снять воспаление и боль на кожных участках с ожогами кипятком разной степени.