Для большинства людей нумерация зубов в стоматологии остается загадкой. Недоумение вызывают числа, которые употребляют стоматологи в ходе лечения или обследований: 41-ый или 43-ий, а у детей, например, 72-ой.

В этой статье, с помощью схем и фото мы попытаемся пролить свет на вопрос, как считаются зубы у взрослых и детей.

Количество зубов и виды нумерации

Нормальное количество зубов во рту у человека – 32, эта цифра может меняться в зависимости от процесса роста зубов мудрости.

Как же определить порядковые номера на челюсти? Для этого необходимо помнить, что структура расположения зубов симметричная.

Любая нумерация базируется на видах и расположении зубов. Существует 4 типа:

1. Резцы — предназначены для откусывания кусков пищи. Всего их у человека восемь: по четыре на верхней и нижней челюстях;
2. Клыки — отрывают куски очень твердой пищи. У человека всего четыре клыка: по два на верхней и на нижней челюстях;
3. Премоляры (малые коренные зубы) — после того как пища была откушена резцами и клыками, ее пережевывают именно они. Всего насчитывается восемь премоляров;
4. Моляры, или большие коренные зубы — выполняют жевательную функцию. Если зубы мудрости у человека выросли без проблем и осложнений, то моляров у него будет целых двенадцать.

При указывании зуба можно употреблять обычную терминологию, которая исходит из перечисленных выше видов и последовательности их расположения. Например, правый верхний левый клык, но такая форма определения довольно неудобна. Особенно это касается стоматологов, которым приходилось бы употреблять очень много слов для обозначения всего нескольких зубов, поэтому и придумали удобную и понятную нумерацию.

Как считать зубы у взрослого человека? Фото

Врачи начали задаваться этим вопросом довольно давно и выработали внушительное количество систем нумерации зубов. Например, обозначение постоянных зубов арабской системой чисел, а молочных — римской.

Или нумерация осуществлялась полностью арабскими цифрами, а челюсть — знаками «плюс» или «минус». В некоторых странах было принято обозначать зубы и буквами, и цифрами одновременно. За каждым видом зуба закрепляли определенную букву и к ней прибавляли цифру, в зависимости от порядка его расположения.Медицина не остановилась на этих замысловатых системах нумерации, хотя каждая из них прослужила долгое время.

В начале 1970-х годов была создана международная система нумерации, которая считается наиболее прогрессивной и простой. Суть заключается в том, что обе челюсти условно разделяли на 4 сектора. Правый верхний сектор включал в себя зубы с номерами от 11 до 18, а левый верхний – от 21 до 28. Челюсти делятся по часовой стрелке. Соответственно, левая половина нижней челюсти начинается с 31 и заканчивается на 38, а правая от 41 до 48.

Еще одна более наглядная иллюстрация:

Как видим на картинке, нумерация начинается с числа 11 на право части верхней челюсти. Попробуем детальнее расписать номера каждого зуба и как их правильно считать.

11- первый правый верхний;
21 – первый левый верхний;
12 – второй правый верхний;
22 – второй левый верхний;
31 – первый левый нижний;
41 – первый правый нижний;
32 – второй левый нижний;
42 – второй правый нижний.

13 – верхний правый;
23 – верхний левый;
33 – нижний левый;
43 – нижний правый.

Премоляры:

14 – первый правый верхний;
24 – первый левый верхний;
15 – второй правый верхний;
25 – второй левый верхний;
34 – первый левый нижний;
44 – первый правый нижний;
35 – второй левый нижний;
45 – второй правый нижний.

16 – первый правый верхний;
26 – первый левый верхний;
17 – второй правый верхний;
27 – второй левый верхний;
18 – третий правый верхний;
28 – третий левый верхний;
36 – первый левый нижний;
46 – первый правый нижний;
37 – второй левый нижний;
47 – второй правый нижний;
38 – третий левый нижний;
48 – третий правый нижний.

На первый взгляд нумерация может показаться сложной и запутанной, но если понять систему, то обращаться с ней очень легко и удобно. Это общепринятая система для стоматологического обозначения зубов, которая действует с 1971 года.

Нумерация зубов у детей

Из-за наличия молочных зубов детская зубная нумерация должна отличаться. Этот вопрос пытались решить разными способами: обозначали молочные зубы латинскими цифрами или малыми латинскими буквами.

Но подобная нумерация отличалась от взрослой символами и это вызывало много трудностей. Поэтому врачи разработали такой вариант, чтобы она сопоставлялась со взрослой.

Весьзубной ряд у ребенка состоит из двадцати молочных зубов – восемь резцов, четыре клыка, восемь моляров. Нумерация от взрослой отличается только десятками. У детей зубы начинают обозначать с цифры 51, под которой находится первый правый верхний резец. Нумерация осуществляется по часовой стрелке и выглядит так:

51 – первый правый верхний резец;
61 – первый левый верхний резец;
52 – второй правый верхний резец;
62 – второй левый верхний резец;
71 – первый левый нижний резец;
81 – первый правый нижний резец;
72 – второй левый нижний резец;
82 – второй правый нижний резец.

53 – правый верхний клык;
63 – левый верхний клык;
73 – левый нижний клык;
83 – правый нижний клык.

54 – первый правый верхний моляр;
64 – первый левый верхний моляр;
55 – второй правый верхний моляр;
65 – второй левый верхний моляр;
74 – первый левый нижний моляр;
84 – первый правый нижний моляр;
75 – второй левый нижний моляр;
85 – второй правый нижний моляр.

Как вы уже могли заметить, количество постоянных и молочных резцов и клыков одинаково. Но у детей отсутствуют премоляры и не бывает молочных зубов мудрости (третьих моляров). Из-за этого у малышей только двадцать молочных зубов, а у взрослого человека – тридцать два постоянных.

Видео: первые зубы — школа доктора Комаровского

Нумерация по системе Хадерупа

В этой системе верхние и нижние зубы отличают с помощью знаков «+» и «-», при этом знак «+» обозначает зубы верхней челюсти. Чтобы узнать какой именно зуб вычисляется необходимо соединить арабскую цифру с этими знаками.

Система предлагает и нумерацию молочных зубов человека. Для этого следует к цифре от 1 до 5 добавить спереди 0. «+» и «-» по-прежнему будут обозначать верхние и нижние зубы.

Квадратно-цифровая система

Она была разработана еще в середине ХIХ века, ее суть заключается в том, что постоянные зубы обозначаются арабской системой чисел, а молочные – римской. Для этого используют арабские числа от 1 до 8, и римские от I до V на каждую с четырех сторон обоих челюстей. Несмотря на более чем столетнюю историю, эта система продолжает использоваться современными стоматологами.

Одна из наиболее сложных и запутанных, но широко используется в среде американских дантистов. Зубам присваиваются латинские буквы в зависимости от их типа. Таким образом резцы будут обозначаться буквой I, клыки – буквой С, премоляры – P, моляры – М. Получается, что в зубном ряде будет восемь зубов с буквой I, четыре с буквой С, восемь с буквой Р и двенадцать с буквой М.

Чтобы знать какой именно зуб обозначается в том или ином случае, к ним прибавляют цифры от 1 до 2 для резцов и премоляров, от 1 до 3 для моляров. Клыки всегда обозначаются буквой С, поскольку на каждой стороне челюсти есть всего один клык. Для молочных зубов в системе действует такая же логика нумерации, но постоянные зубы обозначают большими латинскими буквами, а молочные – маленькими.

На втором графике изображены и постоянные, и молочные зубы. Согласно буквенно-цифровой системе нумерации, маленькая с – это молочный клык, а зубы, обозначенные большими латинскими буквами – постоянные.

Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов - «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.

Задача системы нумерации зубов - оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие - для ее пережевывания.

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.

Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер - 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) - двадцатками.

На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом - сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

Если ребенку пятилетнего возраста сделать рентгеновский снимок челюсти, на нем будут визуализироваться и молочные, и постоянные зубы.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева - шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый - восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

Видео: зубы человека

Основные системы

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.

Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных - римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Хадерупа

Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа

Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей - с 5 до 8.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Виола

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Виола

При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.

Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С - клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P - это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

Фото: Формула записи постоянных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

Фото: Формула записи молочных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

Нумерация в рисунках, схемах и фото

С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.

Фото: Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Фото: Международная двухцифровая система Виола

Фото: Универсальная цифровая буквенная система

У большинства взрослых людей во рту имеется 32 постоянных зуба. У детей , и количество их равняется 20.

При посещении стоматологического кабинета врач производит осмотр ротовой полости пациента. В случае обнаружения неких дефектов или признаков разрушения стоматологу необходимо зафиксировать эту информацию.

Встает закономерный вопрос – как описать больной зуб таким образом, чтобы его нельзя было спутать ни с одним другим?

Правая и левая части человеческой челюсти абсолютно идентичны и симметричны. Как впрочем, и имеющиеся на ней зубы. Кроме того, ими образуется верхний и нижний ряд.

Каждая пара схожих зубов имеет строго ограниченные функции и индивидуальное строение. Какие-то из них предназначены для откусывания кусочков пищи – резцы, а какие-то для измельчения, пережевывания – коренные зубы. Для того чтобы каждый зуб можно было безошибочно идентифицировать и были созданы системы нумерации.

Разработанная нумерация серьезно облегчает задачу точного обозначения и описания. Это своеобразный алфавит, созданный для ротовой полости.

Именно благодаря одной из них стоматолог может занести в карту пациента подробную информацию о каком-то конкретном зубе. Причем так, что любой другой специалист в этой области непременно поймет, о чем именно идет речь. Как же считают зубы в стоматологии?

Система Виола

В 1971 году членами Международной стоматологической ассоциации была принята система обозначения зубов под названием Виола. Она представляла собой двухцифровой метод идентификации каждого зуба и получила очень широкое распространение у стоматологов всего мира.

Нумерация постоянных зубов

На фото схема зубов взрослого человека с номерами

Система Виола основывается на делении каждой из челюстей пополам. То есть в итоге образуется четыре части (сегмента) из 8 зубов каждая. Применимо к взрослым людям каждому из сегментов присваивается номер от 1 до 4.

В соответствии с этой системой каждому зубу присваивается двузначный порядковый номер.

Первая цифра в нем обозначает нумерацию соответствующего сегмента, например, 1 или 2. А вторая – порядковый номер определенного зуба начиная от середины челюсти.

В результате, вопреки тому, что у человека имеется всего 32 зуба, некоторым из них присваиваются такие номера, как 38 или 45. То есть первый сегмент (верхняя челюсть, правая часть) будет содержать зубы с 11 по 18, второй (верхняя челюсть, левая часть) с 21 по 28, третий (нижняя челюсть, левая часть) с 31 по 38 и четвертый (нижняя челюсть, правая часть) с 41 по 48.

Слева, схема расположения зубов по номерам у взрослых.

Нумерация молочных зубов

На фото схема системы Виола для молочных зубов

Для детей принята нумерация сегментов челюсти от 5 до 8. Это связано с тем, что когда у ребенка полностью прорезаются молочные зубы, под ними уже имеются .

Поэтому «детские» зубы имеют последующую за ними нумерацию: с 51 по 55, с 61 по 65, с 71 по 75 и с 81 по 85. Нумерация частей детской челюсти также осуществляется по часовой стрелке от 50-х до 80-х. Молочных зубов у ребенка вырастает всего 20.

Система обозначения Виола достаточно проста в применении. Вероятно, в связи с этим она так популярна в стоматологической сфере всей планеты.

В системе Хадерупа нижней и верхней челюсти присваиваются знаки «-» и «+». Зубы нижнего ряда имеют отрицательный знак, а верхнего – положительный.

Обозначение осуществляется путем совместного использования арабской цифры и соответствующего знака, например, 5+. При этом зубы каждой половины челюсти нумеруются от 1 до 8. Для зубов правой стороны знак размещается справа от цифры, для левой – слева. Например, +2 и 2+.

Молочные зубы в соответствии с этой системой имеют номера от 1 до 5, при этом в написании перед соответствующей цифрой ставится 0 (ноль). Именно он указывает на то, что . Обозначение конкретного нахождения зубов также обозначается знаками «+» и «-».

Почему у человека в течении жизни два набора зубов и зачем нужны молочные зубы:

Система Зигмонди-Палмера

Эта система активно применяется на практике врачами-протезистами, и хирургами в области стоматологии и лицевой хирургии. В ней постоянные зубы обозначаются при помощи арабских цифр (1 – 8), а молочные – римских (I-V). Система Зигмонди-Палмера существует с 1876 года.

система Зигмогди — Палмера для постоянных зубов

Универсальная цифровая буквенная система

Название этой системы говорит само за себя. Она основана на обозначении зубов при помощи латинских букв и арабских цифр. Буквы присваиваются зубам в зависимости от их назначения в процессе приема пищи, а цифры в соответствии с последовательным расположением на челюсти:

• I – зубы в середине нижней и верхней челюсти – резцы , всего их 8, по 2 в каждом челюстном сегменте;
• C – клыки , они обозначаются только буквами, так как на каждый сегмент их приходится всего по одному;
• P – премоляры , как и резцов их 8, по два на каждый сегмент;
• M – моляры , их в ротовой полости взрослого человека больше всего – 12 (при условии, что прорезались все зубы мудрости).

Зубы взрослого человека обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Универсальная цифровая буквенная система в некоторых случаях допускает обозначение схожих по функции зубов одной цифрой (порядковым номером).

К молочным зубам также применима система обозначения только с использованием букв. Исчисление начинается по часовой стрелке начиная с буквы А на верхней челюсти, и с К на нижней.

Эта система была принята Американской ассоциацией стоматологов. Ее особенностью является то, что при присваивании номера конкретному зубу никак не указывается его расположение относительно правой или левой стороны.

Как стоматологи нумеруют зубы, если систем так много?

Все эти системы применяются стоматологами разных стран в своей практике по настоящее время. Но наиболее совершенной и «молодой» среди них считается система Виола. Она же рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения для использования в лечебных учреждениях.

Человеческое лицо симметрично, зубы также расположены в ротовой полости симметрично. В общей сложности их 32, но 4 из них появляются не у всех людей, так как в процессе эволюции их значимость в процессе обработки пищи существенно снизилась. Стоматологи используют специальные системы нумерации, чтобы облегчать ведение данных о здоровье ротовой полости пациентов.

Виды и функции зубов

Так выглядят зубы верхней и нижней челюсти (кликабельно)

Их разделяют на несколько видов:

• клыки,
• моляры,
• премоляры,
• резцы.

И каждый из них имеет свое предназначение:

• захватывание пищи,
• откусывание,
• отрывание кусочков еды,
• удержание,
• измельчение.

Последними прорезываются восьмерки, они не принимают участия в пережевывании продуктов, появляются в уже зрелом возрасте. Нередко они прорезываются уже с кариесом, поэтому подлежат удалению.

Кроме того, восьмерки часто имеют много корней (до восьми), поэтому нередко вызывают трудности при удалении.

Так выглядят зубы верхней и нижней челюсти

Чтобы определить, в какой части челюсти находится определенный зуб, челюсти человека поделили на 4 части. Отсчитывать по сегментам нужно начинать по часовой стрелке с правой части верхнего ряда.

Те, которые расположены в первом сегменте (это верхний ряд с правой стороны), называются десятками, во втором сегменте (это верхний ряд с левой стороны) находятся двадцатки. В нижнем левом ряду расположены тридцатки, а в правом – сороковые.

Когда врач называет зуб, он называет его порядковый номер, а также номер сегмента, в котором он расположен.

Нумерация молочных зубов

Поскольку анатомия детской челюсти имеет свои особенности, нумерация происходит иначе. Дело в том, что молочные прорезываются в тот период, когда начинают формироваться зачатки постоянных (коренных). И если ребенку в этот период сделать рентгеновский снимок, на нем будут видны как молочные, так и постоянные.

Важно : у молочных зубов также есть корни, которые рассасываются самостоятельно у моменту их естественной смены постоянными.

А поскольку постоянные имеют нумерацию с «11» до «48», для молочных используют 5-й, 6-й, 7-й, 8-й десятки:

• верхний ряд с правой стороны – пятидесятые,
• верхний ряд слева – шестидесятые,
• нижний ряд с левой стороны – семидесятые,
• нижний ряд с правой стороны – восьмидесятые.

Системы нумерации

Существует несколько таких систем:

1. Система Зигмонди – Палмера (квадратно-цифровая).
2. Система Хадерупа.
3. Система Виола (двухцифровая).
4. Универсальная система (цифрово-буквенная).

Система	Особенности
Зигмонди-Палмера	· Была принята в 1876 году.· Используется как для детей, так и для взрослых. · Для обозначения постоянных применяются арабские цифры от одного до восьми. · Для молочных – римские цифры. · В большинстве случаев данная система применяется ортодонтами, а также челюстно-лицевыми хирургами.
Хадерупа	· Знаком «+» обозначается верхний ряд.· Знаком «-» обозначается нижний ряд. · Чтобы обозначить конкретный зуб, необходимо совместить знак с соответственной арабской цифрой (например, +1, +6). · Молочные обозначаются путем добавления «0» (например, +01, +05).
Международная система Виола	· Получила широкое распространение в 1971 году.· Челюсти делятся на 4 части (сегмента), по 8 зубов на каждую. · Постоянные необходимо начинать отсчитывать с цифр от 1 до 4, а молочные – от 5 до 8. · Если необходимо обозначить конкретный зуб, называют двузначное число: первая цифра – номер сегмента, вторая – порядковый номер.
Универсальная цифровая система	· Содержит буквенное обозначение, которое называет вид зуба (резец, клык, моляр).· Также система содержит цифру, которая обозначает порядковый номер зуба в ряду. · Буква I обозначает резцы. · Буква С – клыки. · Р – премоляры. · М – моляры. · Допускается обозначение по сегментам челюсти. · Молочные обозначают латинскими буквами от А до К.

Зубы самые прочные кости в человеческом теле, сверху покрытые тонкой, прочной эмалью. По твердости она уступает алмазу. Здоровая полость рта залог комфортной жизни. Но боль мешает, наслаждаться любимой едой, не дает спать, это становиться огромной проблемой. Требуется помощь дантиста. Зуб как отдельный организм, отличается от других и выполняет определенную функцию. Для безошибочного определения придумана нумерация зубов в стоматологии.

Развитие будущих зубов начинается с шестой недели внутриутробного развития малыша. С пятого месяца набирают кальций, фосфор для дальнейшего роста.

В первой половине беременности у ребенка появляются зачатки молочных зубов, во второй половине зачатки коренных.

Существует два вида зубов временные (молочные) и постоянные (коренные). Временные начинают прорезываться с шестого месяца после рождения ребенка и растут до двух лет. К пяти годам в норме должно появиться двадцать. Смена на постоянные начинается с шести лет. К тринадцати вырастает двадцать восемь. К тридцати годам в норме тридцать два зуба.

• Резцы - передние зубы по четыре сверху и снизу. Верхние намного больше нижних. С их помощью легко откусывать твердую пищу (морковь, яблоко).
• Клыки имеют гладкую поверхность, поэтому редко подвергаются кариесу. У человека их четыре по два сверху и снизу. Иногда клыки называют угловыми зубами. Благодаря вытянутой форме и остроте ими легко откусывать мясо.
• Премоляры – коренные маленькие зубы, идущие после клыков по четыре на каждой челюсти. Премоляры отвечают за перетирание пищи.
• Моляры –последние зубы прикуса. Самые большие коренные по шесть сверху и снизу. Отвечают за пережевывание пищи. Чаще других подвергаются кариесу и разрушению.

Заботиться о здоровье необходимо уже с появления первого молочного зубика. Благодаря детским пастам, чистка становится безвредной и легкой. Дети больше подвержены кариесу и труднее поддается лечению.

Очаги хронических заболеваний, находятся в больных зубах.

Для оценивания здоровья полости рта дантисты применяют индексы. Размер индекса в амбулаторной карте говорит о числе больных зубов, состоянии, возрасте пациента.

Стоматологические индексы

Количество кариеса у пациента определяется индексом КПУ. Кариозные Пломбированные Удаленные зубы. КПУ считается базовым индексом в стоматологической практике. Для молочных зубов имеются обозначения
· Кпп (количество пломб и полостей)
· Кп (кариес с прикусом временным)
· Кп (количество разрушенной поверхности)
КПУ включает уровень боли по шкале от одного до десяти. От шести до десяти считается сильная боль с увеличенным поражение кариесом.

Индекс CPITN обозначает уровень чистоты полости рта, состояние пародонта или нуждается ли пациент в лечении.

• «0» лечение не нужно;
• «1» повысить гигиену рта;
• «2» предотвращение появления налета на зубах;
• «3» лечение десен, уменьшение воспаления;
• «4» требуется повторное лечение десен.

PMA. Применяется для определения уровня гингивита.

Индекс Федорова-Володкиной используется для определения чистоты зубов, десен у ребенка младше шести лет. Осматривается шесть зубов, нанеся специальное вещество. Записывается значение.

Нумерация молочных зубов

На верхней и нижней челюсти зубы расположены симметрично друг от друга. Для точного обозначения стоматологи создали общий оригинальный алфавит. Чтобы не перепутать больной зуб, обозначив в медицинской карте.

Для детских и взрослых зубов создана нумерация по системе Виола. Принята членами Международной Стоматологической Ассоциацией в 1971 году. Самая популярная схема в стоматологии России.

Верхняя челюсть поделена парой сегментов. Пятая четверть обозначается с «пятьдесят первого» по «пятьдесят пятый». Шестая с «шестьдесят первого» по «шестьдесят пятый».

Нижняя челюсть. Седьмая четверть с «семьдесят первого» по «семьдесят пятый». Восьмая с «восемьдесят первого» по «восемьдесят пятый». Присвоение последовательности осуществляется по часовой стрелке.

Система Хадерупа включает нумерацию арабскими цифрами с использованием знаков плюс и минус. Верхняя зубная дуга поделена на пару сегментов со знаком плюс. Каждый из них имеет номер от «ноль один» по «ноль пять». Нижняя челюсть имеет аналогичную нумеровку с отрицательным знаком.

Система Зигмонди-Палмера обозначается римскими цифрами.

v iv iii ii i i ii iii iv v
v iv iii ii i i ii iii iv v

Нумерация коренных зубов

Челюсть поделена пополам, имеет четыре сегмента. Первая четверть нумеруется с «одиннадцатого» по «восемнадцатый». Вторая начинается с «двадцать первого» по «двадцать восьмой». Третья с «тридцать первого» по «тридцать восьмой». Четвертая четверть с «сорок первого» по «сорок восьмой». Начальная цифра значит четверть, следующая номер зуба. Например, «45» означает четвертый сегмент пятый зуб.

Система Хадерупа обозначается по такому же принципу, но не имеет нуля. Нумерация начинается с одного и заканчивается с восьми.

Нумерация Зигмонди-Палмера обозначается арабскими цифрами.

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

Универсальная система

В России маркируют латинскими буквами и арабскими цифрами. Зависит от выполняемых функций зуба. I - резцы, по четыре на каждую часть челюсти. C — клыки, отмечаются лишь буквами. P — премоляры. M — моляры. Постоянные помечаются заглавными, временные прописными буквами.

В Америке используется обозначение коренных зубов арабскими цифрами, молочных английскими буквами. При присвоении номера в карточке не пишется расположение.

Все в мире уникальное, и даже зубы. Они требуют имени и числа. Введенная структура нумерации улучшает работу врачам в стоматологических клиниках любой страны. Не бойтесь идти на прием к врачу. Оттягивание лечения приводит к их потере. Современная медицина сделала огромный скачок вперед в стоматологии, превратив процедуру лечения безболезненной.