Когда мы приходим за препаратом, который выписал врач, можем столкнуться с его отсутствием не только в самой аптеке, но и на складе. И не всегда есть возможность заказать лекарство, например, от производителя. Фармацевт или провизор в таком случае предлагают замену отсутствующему препарату - синоним или аналог . Слова, вроде бы, известные и часто употребляемые в обиходе, но как правило не все правильно понимают их значение. Так что же такое синоним и аналог лекарственного препарата? А так же разберемся можно ли довериться совету фармацевта по замене отсутствующего препарата.

Синонимы лекарственных средств

Для наилучшего понимания рассмотрим такие понятия как международное непатентованное наименование и торговое наименование препарата.

Любой препарат в своем составе содержит активное или действующее вещество, которое и оказывает фармацевтическое (лечебное) воздействия на организм. Действующее вещество лекарства и является международным непатентованным наименование (МНН). МНН можно увидеть на упаковке препарата. Имеет оно более мелкий шрифт и размещается под торговым наименованием - наименование, под которым препарат продается в аптеке.

Например, при отсутствии Нурофен Форте в аптеках провизор или фармацевт может предложить заменить препаратами Ибурофен-Хемофарм, Фаспик или Миг 400.

Лекарства имеют одинаковую форму выпуска - таблетки, покрытые пленочной оболочкой в дозировке 400мг, и одно и то же действующее вещество - ибупрофен. Отличие эти препараты имеют по стоимости: Нурофен Форте стоит около 100 рублей, Ибурофен-Хемофарм - 75 рублей, Фаспик - 110 рублей, Миг 400 - 150 рублей. Эти препараты являются синонимами и полностью взаимозаменяемы между собой.

Также можно привести наглядные примеры на некоторые популярные препараты. Вольтарен раствор для инъекций стоит около 300 рублей, его синоним Диклофенак - 58 рублей, Панангин - 140 рублей, синоним Аспаркам - 50 рублей, Кетанов - 118 рублей, его синоним Кеторолак - 65 рублей.

Преимуществом синонимов является их разнообразие на фармацевтическом рынке и разницей в диапазоне цен, достигающей в некоторых случаях сотни рублей. Синонимичный препарат можно выбрать по наиболее низкой цене.

Подобрать синоним можно с использованием специализированного справочника, обратившись к врачу или провизору. Также при данной замене необходимо убедиться в том, чтобы дозировка действующего вещества у лекарственных средств совпадала.

Не все препараты имеют синонимы.

Аналоги лекарственных средств

Аналоги лекарственных средств - лекарства, которые содержат в своем составе разные действующие вещества, но применяются для лечения одних и тех же заболеваний. Данные лекарственные средства имеют разный терапевтический эффект, показания и противопоказания к применению могут разительно отличаться.

Например, противовирусные препараты Арбидол и Кагоцел являются между собой аналогами. Эти лекарства имеют различные действующие вещества, но относятся к одной фармакологической группе и применяются при гриппе.

В случае необходимости аналогичной замены препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом для большей эффективности терапии. Лечащий врач учтет ваши сопутствующие заболевания и особенности организма для предотвращения развития неблагоприятных побочных эффектов.

Активные вещества лекарственных препаратов являются действующей фармацевтической субстанцией медикамента, их может быть несколько в одном фармпрепарате, тогда речь идет о комбинированном средстве.

Лекарственное средство, содержащее активное лечащее вещество, взаимодействует с рецепторами клеток, в результате их функция возбуждается или угнетается, что проявляется какой-либо фармакологической реакцией.

Источники получения активных веществ

Активные вещества препаратов получают разными способами, рассмотрим их:

Добывают активные вещества из растений (вытяжки из лекарственного сырья, в частности из настоек, отваров, экстрактов), а также получают гликозиды и алкалоиды;
Ткани и органы животных, из которых специальным методом получают гормональные (инсулин), а также ферментные (лидаза) вещества, а также органопрепараты из ткани эмбрионов (эрбисол);
Минеральные соединения (серебра нитрат);
Продукты жизнедеятельности бактерий и грибов (пенициллины, спирулины);
Применяют технологию получения активных веществ методом генной инженерии;
Используется химический и целенаправленный синтез.

Действующее вещество препарата содержится в определенной дозировке, обычно используются профилактические и терапевтические дозы, которые можно разделить на разовые, суточные, поддерживающие, курсовые, ударные и другие. Концентрация отражает степень разведения активного вещества в определенном объеме растворителя.

Пути введения препаратов, содержащих активное вещество

Различают энтеральный (через пищеварительный тракт) путь введения лекарств, к нему относятся:

Пероральный (внутрь);
Сублингвальный (под язык);
Трансбуккальный (за щеку);
Ректальный (в прямую кишку);
Через зонд в двенадцатиперстную кишку.

Пероральный путь использования медикаментов не всегда пригоден для оказания скорой медпомощи. Таким способом обычно не назначают активные вещества, которые обладают раздражающим действием на пищеварительный тракт, а также быстро разрушаются под действием желудочного сока.

При сублингвальном и трансбуккальном использовании лекарственных препаратов активное вещество хорошо всасывается через слизистую оболочку. При этом действующее соединение сразу попадает в кровоток, минуя печень. Эффект от такого способа использования медикаментов наступает довольно-таки быстро, что дает право применять подобные лекарства как средство скорой помощи.

Ректальный путь обеспечивает достаточно быстрое поступление активных веществ в кровь, этот метод использования лекарств применяют в той ситуации, когда пероральное введение невозможно (например, при выраженной рвоте). Однако следует учитывать наличие проктологической патологии, в частности, анальных трещин или геморроя.

Различают путь введения лекарств парентеральный (минуя пищеварительный тракт) к нему относятся:

Внутривенный;
Подкожный;
Внутримышечный;
Внутрибрюшной;
Внутриартериальный;
Под мозговые оболочки (субарахноидальный, субдуральный);
Ингаляционный;
Интраназальный (через нос);
Трансдермальный (через кожу - мази, пластыри, ионофоретическое введение, ТТС – трансдермальная терапевтическая система, и так далее).

Инъекционные способы обеспечивают быстрый медикаментозный эффект. Наиболее быстрое действие наблюдается при введении активного вещества внутривенным и внутриартериальным способом. В этом случае биологически активные вещества крови быстрее проивзаимодействуют с лекарством. Но иногда инъекция в вену может спровоцировать развитие флебита или может возникнуть экстравазация (прокол вены), что потребует экстренной помощи. Правда случаи проколов, к счастью, довольно редки.

При подкожном введении активное вещество лекарства из подкожно-жировой клетчатки всасывается медленнее, чем при инъекции в мышцу. Подкожным способом не назначают раздражающие и гипертонические растворы.

Ингаляционный путь введения активных веществ предназначен для газообразных смесей, паров, аэрозолей, а также легко испаряющихся жидкостей. Такой путь введения управляемый, при этом достаточно быстро наступает терапевтический эффект.

Типы действия

Местное действие лекарств развивается на месте применения медикамента, проявляется при нанесении на слизистые поверхности и на кожу. Характеризуется вяжущим, местноанестезирующим, раздражающим, прижигающим, кроме того, обволакивающим эффектом. Обычно используют такие лекарственные формы: присыпки, пластыри, растворы, гели, мази, а также пасты.

Резорбтивное действие возникает после всасывания активного вещества в кровь и сопровождается его взаимодействием с тканями и органами.

Прямое действие лекарств - это непосредственное влияние активного вещества на так называемый орган-мишень. В результате могут возникать вторичные процессы в иных тканях и органах. Проявлением прямого действия служит избирательное действие на ограниченную группу клеток или органов. Избирательность (селективность) является следствием вмешательства активного вещества в биохимические процессы.

Примером избирательного действия является влияние сердечных гликозидов на миокард, алкалоидов спорыньи - на матку, кроме того, адреналина - на адренорецепторы.

Активное вещество может вызывать обратимое и необратимое действие. Если изменения в организме проходят бесследно, в течение определенного времени, тогда можно говорить об обратимом действии, если же этого не происходит, тогда лекарственный препарат обладает необратимым действием.

Кроме того, необратимое действие может развиться при неправильном использовании медикамента: превышении дозировки, концентрации средства, а также при длительном применении, при несовместимости лекарства с тканями организма.

Сегодня я предлагаю немного отдохнуть от банковской темы и рассмотреть не менее интересный вопрос: где найти доступные аналоги дорогих лекарств и как определить действующее вещество препарата.

Я думаю, не секрет, что фармацевтический бизнес является одним из самых прибыльных в мире. Люди никогда не перестанут болеть, и, следовательно, им всегда будут нужны всё новые и новые лекарства.

Крупные компании вкладывают в разработки новых препаратов миллиарды долларов (на всевозможные опыты, исследования, а также продвижение) и, естественно, делают это не только из любви к человечеству. Фармпредприятия хотят получить прибыль. Поэтому цены на новые препараты такие высокие.

Правда, тут надо уметь замечать одну простую вещь. Если лекарственное средство является действительно уникальным (защищено патентом), имеет новое действующее вещество, тогда его высокая цена оправдана. А вот если действующее вещество давно известно, то цена таких лекарств определяется исключительно рекламным бюджетом, а не какими-либо особенными свойствами.

Например, почти каждый месяц появляются всё новые и, якобы, более эффективные средства от простуды. Реклама обещает, что благодаря новой улучшенной формуле Вы справитесь с болезнью за считанные часы. Однако за красивой упаковкой и запоминающейся рекламой скрывается обычная инструкция по применению препарата, где мы узнаём, что действующим веществом является какой-нибудь парацетамол и ацетилсалициловая кислота, которые можно купить в любой аптеке за копейки.

В этой статье будут рассмотрены способы выявления действующего вещества любого лекарства, а также методика подбора более доступных аналогов дорогих лекарств.

Доступные лекарства: почему они стоят дешевле

Для начала стоит обратить внимание на , где мы узнаем (из пункта 3 Общих положений указа), что

Врач в рецепте обязан указывать не конкретное лекарство (бренд), а именно международное непатентованное наименование (действующее вещество) лекарственного препарата.

А клиент может сам выбрать, какое именно лекарство, содержащее указанное в рецепте действующее вещество, купить. Стоит, правда, всё же обсудить с врачом возможные варианты замены препарата.

Тут нужно отметить, что постоянно происходит путаница в терминах. Довольно часто лекарства с одинаковым действующим веществом называют аналогами. Это неправильно.

Аналогом препарата является лекарственное средство, имеющее схожее с ним действие или относящееся к той же группе, например, «анальгетики», но действующие вещества у них абсолютно разные. Подбирать аналогичные препараты самому ни в коем случае нельзя, это опасно для жизни.При подборе более доступного препарата имеют ввиду именно подбор «синонимов» или «дженериков».

Дженерики – это лекарства, которые имеют одинаковые действующие вещества с оригинальным лекарством, срок патентной защиты на который прошел. Обычно дженерики являются такими же эффективными лекарствами, как и оригинальные препараты. Их невысокая стоимость обусловлена отсутствием у производителей затрат на дорогостоящую разработку и испытание нового препарата. Такие производители берут готовые решения.

Конечно, всегда найдутся противники дженериков, которые будут утверждать, что только оригинальные дорогие препараты являются эффективными. На их взгляд только такие препараты делаются на высокотехнологичном оборудовании со всевозможными уровнями очистки. Это заблуждение, дженерики делаются на таком же медицинском оборудовании, что и оригинальные медпрепараты. К тому же иногда дженерики являются даже более эффективными препаратами, чем оригинальные, т.к. они выпускаются значительно позже, и при их производстве учитываются последние исследования и разработки.

Нет смысла кого-то переубеждать, к тому же дженерики всё-таки не точные копии оригинальных лекарств, помимо действующего вещества в препарате присутствуют ещё и вспомогательные вещества (они лечебного действия не оказывают): красители, консерванты, стабилизаторы и т.д. И реакция на эти вспомогательные вещества у разных людей может быть разная. К тому же бывают лекарства с несколькими действующими веществами.

В любом случае, только Вам решать, что покупать. Либо, например, «Фастум-Гель» за 170 рублей с действующим веществом «кетопрофен» или препарат «Кетопрофен» с тем же действующим веществом, но за 49 рублей.

Доступный препарат. Поиск

Для того, чтобы подобрать более доступный препарат, имеющий то же действующее вещество, что и дорогой аналог, нужно как раз и выяснить международное непатентованное название (МНН) дорогого лекарства.

1 Для этого воспользуемся Государственным реестром лекарственных средств . Вводим в графу «Торговое наименование» название интересующего Вас препарата, например, «Виагра», и нажимаем кнопку «найти».

2 В итоге мы узнаем, что непатентованное действующее вещество препарата «Виагра» — Силденафил.

Соответственно, зная действующее вещество лекарства, мы легко сможем найти более доступные аналоги (т.е. дженерики Виагры), для этого также воспользуемся реестром лекарственных средств.

3 Теперь вводим «Силденафил» в графу «Международное непатентованное наименование» и получаем в итоге лекарственные средства, содержащие то же действующее вещество, что и Виагра:

4 Чтобы узнать порядок цен на препараты, имеющие одинаковое действующее вещество, удобно пользоваться такими ресурсами, как, например, aptekamos.ru или webapteka.ru . Вводим в строку поиска нужное действующее вещество (в нашем примере Силденафил) и сравниваем цены:

Соответственно, Виагру (25 мг) можно купить по цене от 525 рублей, а, например, Визарсин (25 мг) — от 127 рублей. Понятное дело, что конкретные цены и на Виагру и на дженерики Виагры в конкретной аптеке могут отличаться, но соотношение цен будет примерно одинаковым.

Правда, данный сервис доступен далеко не для всех городов.

6 Для того, чтобы найти конкретную аптеку, её телефон и сайт, очень удобно пользоваться приложением Google-карты (или Яндекс-карты, по такому же принципу).

Введите в Google свой адрес (или место, рядом с которым Вы хотите найти аптеки):

Зайдите в раздел «Карты», сотрите в строке «Поиск» введенный адрес и наберите слово «аптека»:

В интернете гуляет много различных списков дженериков, всевозможных таблиц аналогов дорогих лекарств – все эти списки составляются именно вышеописанными способами. Зная принцип, Вы сможете сами подобрать аналоги (по действующему веществу) интересующих Вас лекарств и сэкономить приличные деньги без вреда для здоровья.

Вот, например, перечень нескольких наиболее «раскрученных» лекарств и их более дешевых аналогов (по действующему веществу) с указанием примерных цен (цены в аптеках меняются, но соотношение стоимости дорогих и дешевых препаратов остаётся примерно на одном уровне):

Аспирин 500мг (240 руб.) и Ацетилсалициловая кислота (10 руб.)
Бепантен (299 руб.) и Декспантенол (107 руб.)
Вольтарен (303 руб.) и Диклофенак (21 руб.)
Дифлюкан (435 руб.) и Флуконазол (20 руб.)
Ксимелин (166руб.) и Ксилометазолин (54 руб.)
Имодиум (169 руб.) и Лоперамид (9 руб.)
Йодомарин (110 руб.) и Калия йодид (48 руб.)
Лазолван (207 руб.) и Амброксол (10 руб.)
Ламизил (380 руб.) и Тербинафин (63 руб.)
Но-шпа (127 руб.) и Дротаверин (10 руб.)
Нурофен (40 руб.) и Ибупрофен (4 руб.)
Трихопол (70 руб.) и Метронидазол (8 руб.)
Фастум-гель (170 руб.) и Кетопрофен (49 руб.)
Эффералган (100 руб.) и Парацетамол (3 руб.)

Надеюсь, моя статья была вам полезна, о всех уточнениях и дополнениях пишите в комментариях.

В связи с блокировкой Телеграма создано зеркало канала в ТамТам (мессенджер от Mail.ru Group со сходным функционалом): tt.me/hranidengi .

Подписаться в Телеграм Подписаться в ТамТам

Подписывайтесь, чтобы быть в курсе всех изменений:)

Дешевые аналоги дорогих лекарств. Дженерики. Список и таблица препаратов

Эта статья для всех, кто принимает лекарства ! В ней поговорим о дешевых аналогах дорогих лекарств . Ведь всем знакома ситуация, к примеру, когда в аптеке нет необходимого Вам лекарства, и Вам без проблем могут предложить его аналог или дешевый вариант. И кстати, различие в цене может быть колоссальным. В сети можно часто встретить опубликованные таблицы и списки лекарств , а также их дешевые аналоги (смотрите в конце статьи ). Причем цена различается достаточно существенно: раз в 5-6 , а то и в 10 . Но везде, как Вы понимаете, скрываются подвохи, и о них мы поговорим.

Понятно, что каждый хочет купить препарат и надеяться на то, что препарат будет дешевым, аффективным и главное безопасным для всех нас. Поэтому, сначала хочу объяснить несколько понятий, без которых ну никак. Для начала все лекарства делятся на две подгруппы: оригинальные препараты и их копии (дженерики). Дженерик - это абсолютно идентичная копия оригинального препарата из того же действующего вещества, но всё-таки имеющего различие от оригинала. Разберемся в чем же действительно разница между этими группами.

Как производятся оригинальные лекарственные препараты

На создание оригинального препарата требуется огромное количество времени , интеллектуальных ресурсов, денежных ресурсов и т.д. От начала исследования определенного препарата до его выпуска проходит от 10 до 15 лет , как правило. И по данным некоторых журналов, в среднем, на все эти исследования и выпуск препарата тратится 1 миллиард долларов. Давайте представим, будто у нас прошло 15 лет, мы начали изучение действующего вещества и выпустили препарат, а на всё это потратили 1 миллиард долларов. Как Вы понимаете, в таблетках главное - это действующее вещество , т.е. то, что оказывает влияние на организм, а не . Ведь по сути дела, в основном таблетка - это крахмал и немного действующего вещества.

На первом этапе исследования синтезируется действующее вещество (из тысячи различных вариантов этого вещества). Проводятся исследования и выявляется только одно или 10 веществ , которые действительно работают. Второй этап исследования - это выявление из этих 10-15 найденных веществ, одного рабочего варианта. Далее начинается третий этап исследования - это уже проверка (апробирование) одного вещества, которое мы решили выбрать, и которое будет действовать в нашем препарате. Сначала вещество испытывают в условия пробирки, т.е. проверяют, как действует вещество на различных культурах клеток. Далее идет четвертый этап - лекарство испытывают на бедных животных: мышах, кроликах и т.д. На пятом этапе средство испытывают на добровольцах. И в последнем этапе его испытывают на клинических больных, т.е. на реальных пациентах.

Видите, какое большое количество пунктов, и каждый из них очень скрупулезно прорабатывается. Вот на это, кстати, деньги и уходят. Конечно же, пациенты и добровольцы должны дать согласие на то, чтобы на них проводились эксперименты, и они должны быть осведомлены о том, что используется вещество , которое еще проходит испытания.

Кстати, многим известно вещество, которое продается сейчас в интернете повсеместно, этот препарат называется “меланотан” . Собственно инъекции этого препарата используют для изменения цвета кожи и для получения загара. Однако этот препарат не прошел все клинические испытания, но, тем не менее, его уже сейчас активно продают в сети. Нужно смотреть американские сайты, т.к. там пишут о возможных изменениях в коже и появлении онкологических заболеваний. Но в России никто не говорит об этом и препарат активно продается. Им часто пользуются и “”. По секрету скажу, что большинство пациентов на самом деле не знают о том, что на них проводятся клинические испытания. И вообще с клиническими испытаниями не так всё просто. Там большое количество манипуляций и возможностей для обхода различных законов и фальсификации исследований.

В итоге препарат прошел все 6 испытаний или "6 кругов ада". Несколько добровольцев умерло, но об этом Вам никто не скажет. В общем, препарат выпустили, все сертификаты есть и все испытания проведены. Ура!!! Дальше в течение 3-5 лет врачи собирают данные о побочных эффектах этого препарата и, в общем, так и выявляются долгосрочные побочные эффекты, которые не сразу проявляются. Затрачено куча времени, денег, усилий, долгосрочных испытаний на пациентах. И, конечно же, кипы бумаг. Так вот, это и есть оригинальный препарат.

Копии лекарств или "дженерики"

В итоге у нас вышел оригинальный препарат и им можно пользоваться в течение 20 лет , т.е. патент имеет срок своего действия примерно 20 лет. Это значит, что никто кроме компании, которая выпустила патент, не может им пользоваться. Ну а когда патент закончится , другие ушлые предприниматели и компании имеют право использовать действующее вещество из этого препарата и выпускать свои копии . То есть другие компании выпускают лекарственные средства с таким же действующим веществом - это и есть копии (дженерики ). И это просто сказка для различных предпринимателей всех мастей.

Являются ли дженерики полными аналогами исходного продукта? Нет , не являются! Максимально хороший дженерик или максимально хорошая копия никогда не будет лучше оригинального препарата, а точнее она всегда хуже. Давайте рассмотрим причины и факторы, которые могут повлиять на ухудшение свойств копий.

Самое главное в лекарстве - это действующее вещество . Но и тут не всё так просто. Хотя, по сути дела, оно у всех должно быть одинаковым, т.е. официально, по документам и по правилам оно должно быть одно и то же, как у тех, кто производит копии, так и у тех, кто производит оригинал. Однако есть такое понятие как стериоизомерия . В копиях может быть не оригинальное вещество, а стереоизомерия этого вещества, т.е. формула молекулы та же самая, но в пространстве вещество немного по-другому расположено. По химической формуле все в порядке и все сходится, ведь действующее вещество одно и тоже, но стереоизомерия другая . Сами понимаете, что сырье можно закупать где угодно: на Украине, в Китае, в Индии, где процесс производства, как и у нас в России, почти не контролируется.

Также, помимо действующего вещества, которое может не совпадать с оригиналом, в таблетке находятся и различные примеси . Как Вы понимаете, эти вспомогательные веществ тоже могут быть не совсем хорошего качества, к тому же и состав может быть разный. Вполне возможно, что находящиеся в дженериках примеси и другие вещества, которые формируют таблетку, могут быть вовсе другими , и это разрешено. Разумеется, всё это без всяких сомнений влияет на воздействие таблетки на наше тело. Также упаковка может быть другой и может по-другому защищать действующее вещество или защищать недостаточно хорошо. Побочные продукты могут входить во взаимодействие с лекарством и тоже негативно влиять. Даже консерванты могут быть другие, чтобы действующее вещество не портилось .

Различие между оригинальным веществом и копией могут быть настолько существенными, что, к примеру, оригинал - это “мерседес“, а копия это - “запорожец”. Надеюсь, Вы понимаете разницу. Многие производители дженериков под семью печатями хранят документы о том, действительно ли работают их таблетки, и даже государство не имеет права их проверить. Почему? Разберемся позже. Как Вы поняли, таких мелочей очень много и, естественно, всё это не говорит в пользу дженериков, а лишь увеличивает доверие к оригинальным препаратам. А хотите узнать, как все это контролируется?

Контроль дженериков

Сейчас дженериков очень много, а оригинальных препаратов с каждым годом становится всё меньше и меньше. В США 80% дженерики . В России этот показатель очень близок к 100% . Точно 95% всех препаратов, которые Вам выпишет врач - это копи препаратов . Однако, у дженериков все равно есть определенный контроль, и к ним выдвигаются определенные требования.

1. Фармакологическая эквивалентность

Означает, что у дженерика должно быть то же действующее вещество (по химической формуле), которое находится в оригинальном препарате. Но мы же помним о стереоизомерии , и о том, что формула вроде такая же, но чуть-чуть по-другому расположена в пространстве. И всё, она уже может не работать.

2. Биоэквивалентность

Это значит, что копия должна также действовать на организм, как и оригинальный препарат, прям абсолютно также . Но чтобы это доказать, нужно вновь потратить кучу денег, опять проводить исследования, испытывать этот препарат на пациентах и т.д. Но у кого есть время этим заниматься? В нашей стране и на западе требования по проведению экспериментов абсолютно разные. У нас вообще не требуется никаких клинических испытаний для дженериков.

Например, требования в ЕС по фармакодинамики препарата означают, как он всасывается, как он из нас выходит, как действует, как встраивается в метаболизм и т. д. Смотрите, в ЕС различие дженерика по сравнению с оригинальным препаратом, должно быть максимум 5% . А в России - допускается аж 35% . По сути дела, препарат почти пустышка , т.к. он на 35% действует не так. В США и ЕС производители дженериков должны предоставить документы, потом пройти испытания и доказать, что все эти три пункта соблюдены. А в России этого делать не надо, т.е. необязательно. Зачем тратить кучу денег, ресурсов и т.д., если можно просто присвоить себе результаты чужих исследований, как все и делают.

Если Вам врач выписывает в поликлинике препарат, то 95% - это копия (дженерик). Поэтому предпочтительнее покупать оригинальные препараты , чем дженерики из Индии, Украины, Китая или наши Российские. Кстати в США этого нет, т.к. у них все продумано до мелочей. У врача есть так называемая, оранжевая книга , в которой указаны все действующие препараты и все вещества. В одном столбце таблицы указаны препараты, которые прошли клинические испытания и их можно использовать. В другом столбце - “кот в мешке”, т.е. плацебо .

Поэтому, если Вам врач в поликлинике говорит купить оригинальный препарат, который лучше, более дорогой, но эффективный, то обязательно его покупайте . Но, конечно же, Вы подумайте, что врач нас обманывает, и что он фармацевт , а не врач. Часто умные мамы прописывают сами ребенку лекарства. Вместо того чтобы купить то, что выписал врач, они идут в аптеку, находят копии и покупают. В итоге никому не известно, какое действие оказывает этот препарат на ребенка. Так делают большинство ушлых россиян, не разбирающихся в проблемах оригинальных препаратов и копий. Поэтому в России эффективность и безопасность применения любых лекарств (на 95% дженериков) - это напрямую ответственность врача и его клинического опыта. Всё, что мы можем сделать, и что мы должны делать - это покупать оригинальные препараты .

Мы должны потратить несколько больше денег, но быть уверенным в том, что это лекарство, которые мы употребляем, нас не убьет, и оно будет работать. Поэтому друзья будьте очень внимательны при покупке и выборе различных препаратов. Это крайне важно для нашего здоровья с Вами, а лучше вообще не болейте и берегите себя.

Как и обещал, ниже будет представлены две «Таблицы дешевых аналогов дорогих лекарств или дженериков».

Таблица и список дорогих лекарств и их аналогов (дженериков), расположенные по категориям применения (для удобства)

Дорогие лекарства	Дженерик	Форма выпуска
Обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитики
Кеторол	Ибупрофен
Фервекс, колдакт лорпис	Парацетамол
Но-шпа	Дротаверин	20 таблеток по 40 миллиграмм
	Спазмол	20 таблеток по 40 миллиграмм
Понижающие давление, сердечные
Амлотоп	Амлодипин	30 таблеток по 10 миллиграмм
Адалат СЛ	Нифедипин	30 таблеток по 20 миллиграмм
Арифон	Индапамид	30 таблеток по 1,5 миллиграмм
Беталок Зок	Метопролол	30 таблеток по 100 миллиграмм
Арифон	Индап
Валокордин	Корвалдин
Вазокардин	Метопролол	50 таблеток по 50 миллиграмм
Верогалид ЕР	Верапамил	30 таблеток по 240 миллиграмм
Кордипин	Кордафлекс
Индапамид	Ионик	30 таблеток по 2,5 миллиграмм
Панангин	Аспаркам
Энап	Эналаприл	20 таблеток по 10 миллиграмм
Нормодипин	Амлодипин	30 таблеток по 5 миллиграмм
Эндит	Эналаприл
ЭсКорди Кор	Амлодипин	30 таблеток по 5 миллиграмм
Антибиотики, противовирусные, противовоспалительные, противоинфекционные
Ацикловир-Акри	Ацикловир	20 таблеток по 200 миллиграмм
Азивок	Азитромицин	6 капсул по 250 миллиграмм
5-НОК	Нитроксолин	50 таблеток по 50 миллиграмм
Зовиракс	Ацикловир
Зитролид	Азитромицин	6 капсул по 250 миллиграмм
Рибамидил	Рибавирин	30 таблеток по 200 миллиграмм
Суммамед	Азитромицин	3 таблеток по 500 миллиграмм
Рулид	Роксигестал	10 таблеток по 150 миллиграмм
Тиберал	Метронидазол	10 таблеток по 500 миллиграмм
Флюкостат, форкан	Дифлюкан
Трихопол	Метронидазол	20 таблеток по 250 миллиграмм
Флемоксин солютаб	Амоксициллин	таблетки
Противодиарейные
Имодиум	Лоперамид	20 капсул по 2 миллиграмма
Противоязвенные
Омез	Омепразол
Гастрозол	Омепразол	14 капсул по 20 миллиграмм
Ультоп	Омепразол	14 капсул по 10 миллиграмм
Противоаллергические
Зантак	Ранитидин	20 таблеток по 150 миллиграмм
Аллертек	Цетиризин	20 таблеток по 10 миллиграмм
Ингаляторы
Саламол Эко	Сальбутамол
Вентолин	Сальбутамол	Аэрозоль для ингаляций на 200 доз
От кашля
Лазолван	Амброксол	Таблетки
Амбросан	Амброксол	20 таблеток по 30 миллиграмм
Халиксол	Амброксол	20 таблеток по 30 миллиграмм
Халиксол	Амброксол	сироп 100 миллилитров
Успокоительные
Нотта	Ново-пассит	сироп и таблетки
Для работы мозга
Ноотропил	Пирацетам
Кавинтон	Винпоцетин	50 таблеток по 5 миллиграмм
Фенотропил	Пирацетам
Мази и гели для наружного применения
Виролекс	Ацикловир	глазная мазь туба 4,5 мг 3%
Быструм гель	Кетопрофен-Врамед
Диклак	Диклофенак	гель для наружного применения туба 50 грамм 5%
фунготербин	Тербинафин	крем для наружного применения туба 15 грамм 1%
Фастум	Кетопропрофен-Врамед	гель для наружного применения туба 50 грамм 2,5%
Растворы для приема внутрь, для инъекций и другие растворы
Винбластин-Тева	Винбластин-Лэнс	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного применения
Актрапид НМ	Хумулин НПХ	инъекционный раствор 100 МЕ, флакон 10 миллилитров
Калия и магния аспарагинат	Аспаркам	инъекционный раствор 5 ампул по 10 миллилитров
	Панангин
Офтан дексаметазон	Дексаметазон	глазные капли 5 миллилитров 0,1%
Сермион	Ницерголин	лиофилизат для приготовления инъекционного раствора 4 ампулы по 4 миллилитров
Тимолол	Окумед	глазные капли 5 миллилитров 0,25%
Прочие
Гипотиазид (диуретики)	Гидрохлородиазид	20 табл по 25 миллиграмм
Вермокс (противогельминтные)	Мебендазол	6 табл по 100 миллиграмм
Лепонекс (седативное)	Азалептин	50 таблеток по 25 миллиграмм
Финлепсин (противоэлиптические)	Карбамазепин	50 таблеток по 200 миллиграмм
Йодомарин	Калий йодид	50 таблеток по 100 или 200 миллиграмм
Троксевазин (капилляроукрепляющее)	Троксерутин	50 капсул по 300 миллиграмм

Таблица и список дешевых аналогов дорогих лекарств (дженериков) с ценами (на конец 2014г)

Цена дорогого лекарства	Название дорогого лекарства	Название аналога	Цена аналога
	Вольтарен	Диклофенак
	Дифлюкан	Флуконазол
	Зовиракс (крем)	Ацикловир
		Эхинацея (капли)
	Йодомарин	Калия йодит
	Лазолван	Амброксол
		Тербинафин
	Лиотон 1000	Гепарин-акри гель 1000
		Дротаверин
		Ибупрофен
		Омепразол
	Панангин	Аспаркам
	Финлепсин	Карбамазепин
	Флюкостат	Флуконазол
		Каптоприл
	Аспирин Упса	Ацетилсалициловая кислота
	Фастум-гель
	Мезим-Форте	Панкреатин
		Парацетомол
	Экстракт эхинацеи доктор Тайс	Экстракт эхинацеи. Русский вариант
		Инфлюнорм
		Мелоксикам
	Ксеникал
	Кларитин	Кларотадин
	Детралекс
		Силденафил
	Азимамед	Азитромицин
	Бепантен	Декспантенол
	Бетасерк	Бетагистин
	Быструмгель	Кетопрофен
		Гастро-норм
	Дипросалик	Акридерм
		Риностоп
	Кавинтон	Винпацетин
		Кларитромицин
		Лорагексал
	Максидекс	Дексаметазон
	Мидриацил	Тропикамид
	Мирамистин	Хлоргексидин
	Нейромультивит	Пентовит
	Нормодипин	Амлодипин
	Пантогам	Пантокальцин
	Предуктал МВ	Депренорм МВ
	Ринонорм	Риностоп
		Пентоксифиллин
	Трихопол	Метронидазол
		Акридерм ГК
	Троксевазин	Троксерутин
	Урсофальк
	Финлепсин	Карбамазепин
	Хемомицин	Азитромицин
		Эналаприл
	Эрсефурил	Фуразолидон
	Фастум-гель	Кетопрофен
	Флемаксин салютаб	Амоксицилин
		Метронидазол
		Ново-пассит
	Аспирин-кардио	Кардиаск
		Ранитидин
	Лосек мапс
		Риностоп
		Нафтизин
		Омепразол
	Имунотайс	Экстрат Эхинацеи
	Пара-плюс от вшей	Чемеричная вода
	Белосалик	Акридерм
		Динамико
	Гастрозол	Омепразол
		Цетиринакс
		Лоперамид
		Азитромицин
		Ибупрофен
	Адалат СЛ	Нифедипин
		Амлодипин
		Индапамид
	Беталок Зок	Метопролол
	Вазокардин	Метопролол
	Валокордин	Корвалдин
	Верогалид ЕР	Верапамил
	Кордипин	Кордафлекс
	Нормодипин	Амлодипин
	ЭсКорди Кор	Амлодипин
		Эналаприл
		Азитромицин
	Ацикловир-Акри	Ацикловир
		Нитроксолин
	Зитролид	Азитромицин
	Рибамидил	Рибавирин
		Роксигестал
	Аллертек	Цетиризин
	Вентолин	Сальбутамол
	Саламол Эко	Сальбутамол
	Халиксол	Амброксол
	Амбросан	Амброксол
	Ноотропил	Пирацетам
	Фенотропил	Пирацетам
	Виролекс	Ацикловир
		Диклофенак
	Тербинафин	Фунготербин
	Актрапид НМ	Хумулин НПХ
	Винбластин-Тева	Винбластин-Лэнс
		Ницерголин
	Офтан дексаметазон	Дексаметазон
		Мебендазол
	Гипотиазид	Гидрохлородиазид
	Лепонекс	Азалептин

Статья основана на материалах Цацулина Бориса.