Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

• общее самочувствие женщины остается нормальным;
• температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
• после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

• головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
• сильные боли тянущего характера внизу живота;
• тошнота, отвращение к определенным продуктам;
• болезненность в молочных железах;
• усиление потливости.

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

• сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
• обильные регулы продолжительностью более одной недели;
• иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
• болезненность во время полового акта;
• межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол ») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина », «Жанин », «Диане-35 »).

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К признакам острого цистита относятся:

• повышение температуры (выше 38°);
• острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
• сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
• частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
• резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

К ним относятся:

• снижение массы тела (обычно стремительное);
• периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
• распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
• объемные слизистые выделения между регулами;
• кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
• зуд половых органов.

Важно ! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.

Большинство женщин предчувствует наступление месячных. Даже без всякого календаря. Как? Кто-то начинает много есть. У кого-то болит голова.

Кто-то становится раздражительным, перестает спать. Многих беспокоит живот. Он становится больше, ноет, тянет. Почему болит живот перед месячными?

Естественные предпосылки дискомфорта

Болезненный низ живота перед началом менструации не всегда говорит о проблемах. Конечно, в таком случае боль не должна мешать нормальной жизни женщины. Она может быть ноющей, тянущей, схваткообразной, но не сильной. Вот основные причины болезненности:

1) Сокращение количества эндорфинов . Эти гормоны признаны эндогенными опиатами. Другое название – гормоны счастья, эйфории.

Секрецию эндорфина стимулируют прогестерон и эстроген. За неделю до наступления месячных уровень прогестерона достигает максимального значения, а количество эстрогена сокращается. Однако перед самыми менструальными кровотечениями число обоих гормонов резко уменьшается. Соответственно, падает уровень эндорфинов.

Такие сильные гормональные скачки не могут остаться незамеченными. Изменяется количество калия и магния в организме. Возможен стресс, судороги, боли в животе. Ведь центральная нервная система ощущает отход гормонов. А это сродни отказу от аддитивных препаратов. Результат – изменения в физическом, эмоциональном и умственном состоянии.

2) ПМС .

Периодически повторяющиеся боли могут указывать на предменструальный синдром. Эта причина наиболее вероятна, если наблюдается еще пять признаков из следующего списка:

1) подавленное состояние;
2) необъяснимое желание поплакать, депрессия;
3) тревожность, агрессия;
4) ощущение безвыходности или бесполезности;
5) желание укрыться от окружающих, потеря интересов;
6) повышенная утомляемость;
7) невозможность сосредоточиться на решении повседневных задач и проблем;
8) увеличения аппетита (предменструальный «жор»);
9) сонливость или бессонница;
10) отечность конечностей;
11) болезненность груди;
12) вздутие брюшной полости ;
13) головные боли;
14) нехватка воздуха или ком в горле.

Если предменструальный синдром значительно ухудшает качество жизни, его нужно лечить.

Функциональные нарушения

Боли внизу живота перед менструацией могут появляться из-за заболеваний или анатомических особенностей:

• врожденное недоразвитие или смещение матки;
• функциональные нарушения в эндокринной системе;
• воспалительный процесс (внутрь попала инфекция или женщина подстыла);
• кисты и миомы;
• фиброматозные узлы.

Другие нарушения:

Лютеиновой фазой называют временной отрезок между выходом яйцеклетки и наступлением менструации. Ее продолжительность – от двенадцати до четырнадцати дней.

Стенки зрелого фолликула разрушаются. Он накапливает химические вещества желтого цвета и превращается в желтое тело. Происходит усиленная секреция эстрадиола, андрогенов и прогестерона. Матка готовится принять оплодотворенное яйцо. Если зачатие не произошло, желтое тело перестает производить гормоны.

Уменьшается количество прогестерона и эстрогенов. Происходит отслоение эндометрия. Простагландины начинают активно соединяться, провоцируя спазм сосудов и сокращение стенок матки. Начинается отторжение ее внутреннего слоя. Наступает менструация.

Вследствие каких-либо нарушений лютеиновая фаза бывает недостаточной. Все процессы скомканы. Нарушается менструальный цикл. Боли становятся ощутимей. Это серьезное нарушение, которое требует лечения. Короткий лютеиновый период может быть причиной бесплодия.

Если боль невыносима и устраняется только с помощью лекарственных препаратов, нужно пройти обследование у гинеколога. Незначительная боль тянущего характера считается нормальной и не требует лечения.

Менструация – это нормальный, естественный процесс, который происходит у любой женщины. За счет такого явления организм сигнализирует, что репродуктивная система находится в норме.

В некоторых случаях возможно появление боли, а когда болит живот за неделю до месячных, то необходимо разобраться с причинами и только потом предпринимать меры по купированию болей.

Характеристика болей

Причиной и толчком для болей в животе за неделю до месячных могут быть различные факторы.

Зачастую в это время при нормальной работе организма может появляться легкая, ненавязчивая боль, что длится короткое время.

При сильном дискомфорте, который появляется постоянно и на долгое время, а также мешает нормально работать и жить, необходимо обратиться к доктору.

После проведения диагностики врач может указать на точную причину, что может быть у женщины.

Сильная боль в животе за несколько дней до менструации может указывать на проблемы в организме. Чаще всего болит живот при болезнях, которые указывают на гинекологические патологии.

Именно с такого рода болезнями женщина испытывает дискомфорт до месячных и во время их протекания.

Боль появляется примерно у половины женщин, а также считается нормой, которая сопровождает менструацию.

Но это может быть дополнительный симптом к воспалению в области матки, а также слизистой внутри или инфекционного заражения мочеполовой системы.

Для оказания качественного и действенного лечения необходимо устранить сначала причину отклонений, а потом начинать заниматься заболеванием.

В некоторых случаях женщины ощущают тянущую боль внизу живота. Как правило, симптом проявляется за несколько дней до менструации, но проходит только после месячных.

Боль по характеру проявления разная, сильная, длительная или короткая, тянущая, резкая и т.д. Чаще болит живот с тянущим, ноющим характером проявления.

В некоторых случаях может казаться, что синдром проявляется в районе кишечника.

Вместе с болью возможно появление тошноты, упадка сил, наличие головных болей, а также общее подавление. Женщины, испытывающие дискомфорт не могут нормально работать, настроение сильно ухудшается.

Основные причины

Есть еще ряд причин, по которым болит живот за неделю, две недели или несколько дней. Основные из них представлены в перечне:

1. Дискомфорт за неделю до месячных внизу живота появляется из-за неправильной работы кишечника или проблем в районе матки, где могут появляться уплотнения.
2. Перед менструацией гормоны у женщин сильно сокращаются, за счет чего норма гормона счастья и удовольствия также уменьшается. Подобные смены плохо сказываются на организме, внизу болит живот, возможен дискомфорт в области молочных желез, настроение становится меланхоличное. В редких случаях возможно расстройство кишечника.
3. Сколько людей, сколько и проблем, некоторые девушки страдают от предменструального синдрома. Такое явление влияет на общее состояние, на настроение и эмоции. Появление возможно за несколько дней до месячных.
4. При получении травм или операбельном вмешательстве в районе малого таза, в животе, а именно внизу, возможно наличие спазмов. Подобное явление может отражаться на кишечнике.
5. Боль в животе может быть от воспалительных процессов, что появляется из-за инфекций, переохлаждений. От подобных причин в животе сильно болит, режет, возможны спазмы.
6. Симптомы, что проявляются за неделю до менструации с кратковременным характером, говорят о поздней овуляции. Сбой происходит из-за нарушения цикла.

Не всегда удается распознать источник дискомфорта, ведь ощущения могут быть в животе, но по факту они проявляются в кишечнике.

К примеру, при проблемах кишечника, симптомы носят резки и сильный характер, появляются спазмы. К симптомам дополнительно входит вздутие, газоотделение. За несколько дней до месячных ощущения ноющие, тянущие.

Задержки месячных

В некоторых случаях за неделю у девушек начинает тянуть поясницу, в животе появляется дискомфорт, а менструация не начинается.

Подобное проявление указывает на сбой цикла, нарушение функционирования яичников, а также на воспаления в районе матки. Иногда задержка проявляется как гормональный сбой.

При постоянной половой жизни возможна беременность, но если это действительно беременность, то матка должна оставаться в тонусе.

Беременность сопровождается тянущей болью, а также возникает чувство тяжести в животе. Рекомендуется обратиться к доктору, поскольку все симптомы и тонус матки могут стать причиной выкидыша.

Если указанные симптомы – это не беременность, то потребуется выявлять настоящую причину и устранить ее.

Задержка не всегда указывает на беременность, в некоторых случаях причиной является обычные жизненные факторы:

1. Тревога.
2. Стрессы.
3. Перемена климата.
4. Инкубационный период после болезней.

Когда можно не переживать

У женщин гормональные изменения происходят часто, они непостоянные и неустойчивые, их уровень часто меняется. За одну неделю до месячных часто появляются дискомфортные ощущения.

В период месячных норма прогестерона сильно возрастает, за счет чего возникает воздействие на кишечник.

При наличии проблем с кишечником возникает газообразование, запор, может быть, заболит живот.

Практически любая девушка, женщина переживает предменструальный синдром:

1. Болит голова.
2. Возможно впадение в депрессию.
3. Раздраженность.
4. Тошнота.
5. Боль внизу живота.
6. Сонливость.
7. Быстрая утомляемость.

Подобные симптомы спровоцированы набуханием матки, так организм сигнализирует, что можно зачать ребенка. Все описанные признаки не указывают на заболевания, поэтому переживать нет необходимости.

Дополнительно в организме происходит сбой водно-солевого баланса.

Когда нужно переживать

Бывает, что за неделю до месячных боли невозможно терпеть, они настолько сильные, что девушки принимают таблетки, дабы обезболить ощущения.

Если сильно болит живот за неделю до месячных, то не нужно использовать самостоятельно таблетки, ведь это сигнал, что необходимо обратиться к гинекологу.

Основные симптомы, когда нужно переживать и обязательно сделать осмотр у врача:

1. Болит живот, и протекает менструация на протяжении 7 и более дней.
2. Дискомфорт дополняется обильным кровяным выделением.
3. Повышается температура.
4. За месяц происходит сразу несколько менструаций, у которых небольшой промежуток времени.
5. Ранее до месячных и во время их протекания не было проблем, ничего не болело.
6. Возможна беременность.

Еще одной причиной, когда нужно обратиться к врачу – потеря сознания за неделю и несколько дней до месячных.

Нужно помнить, что вредные привычки, неправильный образ жизни, болезни нервной системы могут вызвать сильный болевой синдром.

Это говорит об инфекционном заражении, воспалениях, а также болезней по женской линии, что могут отразиться на репродуктивности и вынашивании плода во время беременности.

Во время обильного кровотечения причиной может быть повреждения внутренних органов, которое происходит в результате:

1. Использования гормональных контрацептивов.
2. Внематочная беременность.
3. Маточное кровотечение.
4. Изменения на гормональном уровне.
5. Пременопауза.

Если живот болит за неделю до месячных, но интенсивность слабая, характер ноющий, увеличивается грудь, то места для паники не должно быть.

Следует быть внимательным к организму и слушать каждое изменение. При нестандартном проявлении сразу обратиться к врачу.

Лечение и профилактика

На сегодняшний день вариантов купирования неприятных ощущений сколько, что все их не перечислить. Они бывают медикаментозные и другие, а среди частот используемых, можно выделить:

1. Применять тепло. Набирать в бутылку теплую воду, использовать грелки или ванные, чтобы расслабить матку. Достаточно приложить тепло на живот и немного полежать.
2. Использовать обезболивающие средства. Рекомендуется во время и до месячных пить таблетки, только что приписывает врач. Лучше всего подходит «Но-шпа», но можно применять и другие средства для обезболивания.
3. Расслабить нервную систему. Для этого используется чай или отвар на основе трав. Даже валерьянка может сократить дискомфорт.

При головных болях, симптомах в области живота, можно использовать не только «Но-шпу», но и другие известные таблетки – «Ибупрофен», «Нурофен». Дозировка препаратов должна быть до 400 мг в день.

Во время самой менструации и при сильной боли можно использовать свечи, что помогут убрать воспаления. К таким свечам относится «Диклофенак».

1. Сделать визит к доктору, который может выявить причину и назначить лечение или профилактику.
2. Стараться не попадать в стрессовые ситуации, больше отдыхать, нормально спать.
3. Принимать ванны с эфирами.
4. Соблюдать правильный режим питания. В диету необходимо добавить больше фруктов, овощей, а пить только воду без газа. Отказаться до месячных и во время от спиртного, курения, сократить потребление кофе, острого и жареного.
5. Применять легкие массажи в области распространения болей.

При появлении дискомфорта за 3 суток до начала месячных можно использовать такие профилактические рекомендации:

1. Проводить зарядку с гимнастическими упражнениями. Отлично подойдет плавание, а также массаж поясничного отдела.
2. Вести контроль собственного веса, ведь лишние килограммы могут провоцировать дискомфорт.
3. Сменить образ жизни: чаще гулять на улице, пить витамины и питаться витаминизированными, полезными продуктами.

Сильную боль не нужно терпеть, но если она легкая, ноющая и появляется не за неделю, а за 1-3 дня, то это нормально и переживать не стоит.

Полезное видео

Болит живот перед месячными, что делать, к какому врачу обратиться? Если боль острая, невыносимая, то, естественно, необходимо вызвать скорую помощь. А медицинский работник, врач или фельдшер, который приедет, уже решит - забирать вас в стационар или нет, скажет в какое отделение. Это может быть отделение хирургии, если, например, у вас подозревают кишечную непроходимость, или гинекология, если есть подозрение на разрыв кисты яичника.

Но мы рассмотрим ситуации не экстренные, часто возникающие, а потому вызывающие столько вопросов у женщин.

1. Предменструальный синдром. Может ли болеть живот перед месячными или это очень плохо? У многих женщин примерно за неделю до наступления менструации периодически несильно начинает ныть живот. Многие это считают признаком эндометриоза. Но так бывает даже у здоровых женщин. И чем ближе начало менструации, тем чаще возникают боли. Ощутимые начинаются за 1-2 дня до критических дней, причина - резкое снижение уровня прогестерона, гасящего возбудимость эндометрия. Беременности нет, прогестерон падает, начинается менструальное кровотечение.

2. Беременность с угрозой прерывания . Если болит живот и грудь перед месячными, когда они вот-вот должны начаться, то это может быть угрозой выкидыша на очень маленьком сроке. Дело в том, что молочные железы перед критическими днями, напротив, перестают болеть. Если у вас тянет живот как перед месячными , и есть вероятность наступления желательной беременности, сделайте чувствительный тест на беременность, он покажет точный результат за 3-4 дня до начала задержки. Зато, если он будет продолжительным, вы успеете сходить к врачу для назначения вам препарата прогестерона, ведь нехватка именно этого гормона приводит к сокращениям эндометрия, провоцирует выкидыш. Конечно, болит живот на ранних сроках беременности у многих женщин, но далеко не у всех происходит выкидыш. Но лучше не рисковать желанным ребенком. Для начала приема прогестерона, вопреки распространенному мнению, анализ сдавать не нужно. Если будущая мать ощущает тонус, и тем более, если у нее появились кровянистые выделения из влагалища, прием прогестерона пойдет на пользу. Когда беременность болит живот как перед месячными - это повод срочно принять спазмолитик. «Но-шпа» (таблетки) и «Папаверина гидрохлорид» (суппозитории) всегда должны быть у будущей матери под рукой.

3. Наиболее распространенные причины почему болит живот перед месячными у небеременных в промежутке примерно за 12 часов и менее до наступления критических дней - это патология под названием дисменорея. Если у женщины практически с самой юности болезненные менструации - это, скорее всего, и есть объяснение. Миометрий активно сокращается и тем самым провоцирует неприятные ощущения внизу живота. Лечатся боли перед месячными приемом гормональных контрацептивов или нестероидных противовоспалительных препаратов - обезболивающих. «Ибупрофен», «Индометацин», «Аспирин» и других. Также подойдут комбинированные препараты, содержащие спазмолитик. Например, «Баралгин».

4. Эндометриоз. Если часто болит живот раньше месячных, появляются кровянистые выделения ранее 21 дня менструального цикла, долго не получается зачать ребенка, вполне может быть, что виной всему именно это очень распространенное гинекологическое заболевание. Диагностируется эндометриоз, локализующийся в матке, при УЗИ. Точнее, врач может написать подозрение на его наличие. Точный же диагноз ставится при гистероскопии - визуальном осмотре матке оптическим прибором и при лапароскопии - если очаги эндометриоза есть в яичнике, брюшине и пр. Если есть эндометриоидные образования - их удаляют. Но в случае распространения эндометриоза в мышечном слое матки (аденомиоз), удалить его не получится. И если перед месячными болит низ живота по причине аденомиоза, назначаются гормональные препараты с целью лечения. Это могут быть обычные пероральные контрацептивы, которые используются для защиты от нежелательной беременности.