Билирубин – это жёлтый гемоглобин огненный пигмент. Высвобождается билирубин в результате разложения эритроцитов, прекративший свою деятельность в организме, а также выделяется в последствии разрушения миоглобина, цитохромов.

Расщепление эритроцитов

Подавляющая доля эритроцитов распадается в селезенке, печени и в костном мозге. В течение суток распадается одна сотая часть эритроцитов. В них содержится гемоглобин, из которого вырабатывается около 300 мл пигмента под названием билирубина. Билирубин входит в состав крови, но его концентрация не должна быть больше допустимого уровня. На данным момент пигмент билирубин и его особенности, а также все причины сбоев обмена билирубина, тщательно изучены и подробно описаны специалистами.

Желтуха – главный симптом повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии), поэтому, как правило диагностика не имеет особых трудностей.

Допустимое значение билирубина в крови:

• Для новорожденного ребёнка норма билирубина не превышает 150 мк моль/л.
• Для ребёнка нормой будет 15,4 мк моль/л
• У взрослого человека нормой является 4,6-20 мк моль/л.

Причин повышенного количества билирубина в крови достаточно много, но почти все они связаны с нарушением функционирования печени. Следует сначала выявить причину билирубина в крови, поскольку в некоторых случаях содержание данного пигмента может превышать норму в десяток раз, что представляет серьёзную опасность для жизни и здоровья больного и ему требуется срочная медицинская помощь.

Основные причины повышенного содержания билирубина в крови:

У новорожденных детей часто бывает повышенное количество билирубина. В подавляющем большинстве случаев, это происходит вследствие небольших отклонений и проходит без медицинского вмешательства, но это не отменяет пристального наблюдения педиатра.

Симптомы высокого количества билирубина:

1. Частые головные боли.
2. Учащенное сердцебиение.
3. Периодическое повышение температуры тела.
4. Слизистая глаза приобретает жёлтый оттенок.
5. Головокружение.
6. Боль в области печени.
7. Потемнение мочи.
8. Вялость. Удрученное состояние.
9. Ухудшение или полное отсутствие аппетита.
10. Кожный зуд.
11. Неприятные ощущения в левом боку, в подреберной его части, после и во время различных физических нагрузок.
12. Пожелтение кожи.
13. Увеличение селезенки.

Способы понизить билирубин

Для того чтобы воспользоваться методами эффективного снижения количества билирубина в крови, для начала следует установить основную причину повышения. Часть заболеваний, имеющих подобную симптоматику, нуждаются в комплексном лечении. Если понизить количество билирубина, но не устранить саму причину, тоэффект будет не долгосрочным, через непродолжительное время билирубин снова повысится.

Важно! При наличии признаков желтухи, нельзя заниматься самолечением, а немедленно обратитесь за помощью к врачу для точной диагностики.

Медицинские препараты, которые снижают уровень билирубина в крови:

• Противобактериальные препараты, такие как Фуразепам и Диазепам.
• Препараты способствующие улучшению пищеварения, такие как Фестал или Мезим.
• Желчегонное лекарства, в том числе Аллохол и Ховитол.
• Препараты для печени, например Карсил.
• Препараты для борьбы с патологическим состоянием, такие как Активированный уголь и Энтеросгель.
• Гепатопротекторы, в том числе Панкреатин.

Внимание! Медикаменты для снижения количества данного пигмента в крови, стоит принимать только по назначению специалиста, в зависимости от причины заболевания и состояния больного. Не занимаетесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.

Диета при высоком уровне билирубина

Чтобы эффективно понизить билирубин в крови, необходимо не только принимать лекарственные препараты, но и соблюдать специальную диету.

Главные принципы диеты:

• Регулярный приём пищи. Приблизительно в одно и то же время, четыре или пять раз в день.
• Не есть минимум за два часа до сна, в идеале за четыре часа.
• Небольшие порции еды, не стоит есть до ощущения полного насыщения.
• Увеличить потребление жидкости хотя бы до двух литров. Туда же входят супы, различные напитки и даже сочные фрукты.
• Ограниченное потребление соли. Не более десяти грамм в сутки. Чтобы легче было считать, отсыпьте нужное количество соли в отдельную ёмкость, при приготовлениипищи не добавляйте соль, солите непосредственно в уже в тарелке.
• Полное исключение жареной пищи, в том числе супы с зажаркой.

Продукты противопоказанные при :

• Мясо, которое тяжело переваривается, например свинина, баранина и утка.
• Жирная рыба.
• Сырые морепродукты.
• Сладкое (шоколад, какао и мороженое).
• Сложная выпечка, содержащая соду или разрыхлитель.
• Лук, чеснок и редька.
• Все бобовые, щавель.
• Кислые фрукты и ягоды.
• Сыр твёрдых сортов, с высоким содержанием жира.
• Грибы.
• Орехи.
• Наваристый мясной бульон.
• Алкоголь в любом количестве.
• Сладкие сильно газированные напитки.
• Острое, пряное и копченое.
• Соленья и различные маринады любого производства.
• Колбасные изделия.
• Чипсы.
• Фастфуд.
• Уксус.
• Цитрусовые фрукты.
• Квашеная капуста.

Продукты, понижающие количество билирубина в крови:

• Мясо и рыба в отварном виде.
• Крупяные каши. Молочные и легкие овощные супы без зажарки.
• Хлеб из муки второго сорта, желательно подсушенный.
• Овощи.
• Растительное масло. А также сливочное масло можно употреблять только в маленьких количествах.
• Фруктовые натуральные напитки, такие как компот, кисель или морс.
• Диетические мясо, к которому относится индейка, телятина, белок мясо курицы и мясо кролика.

Народные средства для борьбы с повышенным уровнем билирубина в крови

Нетрадиционную медицину обширно используют для снижения билирубина. В основном такое лечение, строится на употреблении всевозможных травяных отваров. Кратко о самых популярных:

• Настойка на березовых листьев. Полную столовую ложку измельчённых сухих листьев заваривают в одном стакане кипятка, около тридцати минут и употребляютперед сном. Такое средство помогает вывести токсины из печени, в том числе билирубин.
• Отвар из цветков ромашки, пустырника и зверобоя. Смесь трав высушить, измельчить, одну столовую ложку полученной смеси настоять в одном стакане горячей воды. Употреблять два раза в сутки, за тридцать минут до приёма пищи. Результат такого настоя, заметен уже после десяти дней приёма.
• Отвар из кукурузных рылец. Рыльце – пушистая часть кочана. Настоять 50 грамм кукурузных рылец в стакане кипятка. Процедить и добить снова до полного стакана. Пить в течении всего дня понемногу.

Многие из нас сталкивались в результатах анализов с таким понятием, как билирубин. Всем известно, что повышенное количество билирубина в крови может быть опасным. Но что это за фермент такой? Что представляет собой билирубин, и какие функции он выполняет?

Билирубин – это один из главных компонентов желчи, результат расщепления белков, который образуется в печени. В норме билирубин вырабатывается в объеме 300 мг в сутки у взрослого человека. Билирубин вместе с желчью выводится посредством кишечника, именно поэтому кал здорового человека имеет коричневый оттенок. Если вдруг кал становится бесцветным, это может говорить о нарушении работы печени.

Когда билирубина становится слишком много, желчь проникает в ткани, окрашивая их желтым пигментом. Сначала желтыми становятся склеры, а потом и кожа. Само по себе повышение билирубина – это не заболевание, а лишь симптом другого сбоя в организме. Однако билирубин, попадая в ткани организма, имеет токсическое действие. Именно поэтому помимо лечения основного заболевания важно снижать уровень желтого пигмента в крови.

Причины повышенного билирубина

Перед тем, как начать борьбу с высоким билирубином, нужно понять, что могло вызвать такое состояние организма. Устранение причины поможет поскорее справиться с симптомом.

1. Одна из главных причин повышения билирубина – это ухудшение работы печени. Чаще всего это связано с гепатитом А, В или С. Также печень может начать плохо работать вследствие инфекционных заболеваний, цирроза, гепатоза.
2. При желчекаменной болезни и воспалении поджелудочной железы нарушается отток желчи в кишечник. Именно поэтому, желчь, не находя выхода, всасывается в ткани.
3. Билирубин зачастую повышается при сильных кишечных отравлениях, при сальмонеллезе.
4. Иногда желтый пигмент может быть следствием химического отравления, приема большого количества лекарств — например, антибиотиков.
5. Иногда повышенный билирубин наблюдается у беременных на третьем триместре беременности при нарушении оттока желчи.
6. «Желтушка новорожденных» — так называют повышенное содержание билирубина в крови у маленьких детей сразу после рождения. Это связано с несовершенством функционирования желудочно-кишечного тракта. Обычно такая желтушка держится несколько недель и не требует особого лечения. Она дольше сохраняется у недоношенных, маловесных детей. Однако если желтизна покровов не проходит очень долго, это требует особой терапии, так как длительное отравление билирубином может привести к изменениям подкорки головного мозга.

В первую очередь нужно бороться с самой причиной повышения билирубина, в этом вам поможет врач. И только потом встает вопрос о том, как поскорее снять интоксикацию и вывести этот билирубин из организма.

Печень, как известно, самовосстанавливающийся орган. Большинство заболеваний печени лечится не препаратами и лекарственными средствами, а строгой диетой. Диета подразумевает максимальное снижение нагрузки на этот важный орган. Чтобы не перегружать печень, питаться нужно дробно, очень скромными порциями. Лучше 5-6 легких приемов пищи, чем 3 плотные трапезы. При повышенном билирубине нужно придерживаться следующих правил в питании.

1. Исключено все жирное, жареное, копченое, острое, строго под запретом любые алкогольные напитки, маринады, консервированные продукты, майонез, кетчуп, газировка.
2. Лучше употреблять нежирную говядину, мясо птицы, рыбу. От баранины и свинины лучше отказаться. Мясо лучше отваривать или готовить на пару.
3. Все блюда должны быть постными. Не нужно нагружать печень жирными мясными бульонами, лучше отдать предпочтение овощным и молочным супам.
4. Пейте больше зеленого чая, различных отваров трав.
5. Можно любые молочные продукты, кроме самых жирных – сметаны, сливок.
6. Белки яиц, фрукты, овощи, крупы – без ограничений.
7. Нельзя есть свежий хлеб, сдобу. Лучше потреблять сухари, вчерашний подсушенный хлеб.
8. Соль и кофе увеличивают количество вырабатываемого билирубина, поэтому их потребление нужно сократить до минимума.
9. Пейте больше воды, чтобы вывести ненавистный пигмент из крови – не менее трех литров в сутки.

Кроме этого, нужно минимизировать физическую активность – это также нагрузка для печени. Постарайтесь избегать стрессов и нервного перенапряжения. Больше отдыхайте, отдавайте предпочтение правильному питанию всегда, а не только в разгар тех или иных заболеваний.

Медикаментозное снижение билирубина

Но можно ли снизить уровень желтого пигмента при помощи лекарств? Безусловно, можно. В первую очередь проводится терапия основного заболевания, то есть устраняется причина повышения билирубина. Кроме этого, при нарушении оттока желчи пациенту прописывают желчегонные препараты, такие как Аллохол, Хофитол, Карсил, Холензим.

Для очистки от желчи крови, желудочно-кишечного тракта, печени и лимфы часто назначается прием простых сорбентов, таких как Активированный уголь или Полисорб. Если поражение печени вызвано герпесными заболеваниями, даются противовирусные средства, например, Ацикловир. Кроме того, особое внимание уделяется иммуномодулирующим и витаминным комплексам, которые помогают удерживать иммунитет на должном уровне.

Если количество билирубина очень высоко, врач назначает внутривенные вливания глюкозы. Это помогает снять интоксикацию организма и вымыть часть желтого пигмента. Пациенту также обязательно назначаются гепапротекторы — группа препаратов, способствующих восстановлению работы печени. Среди них можно отметить Урсосан, Эссенсиале, Гепатрин.

Помимо основной терапии новорожденных держат под ультрафиолетовой лампой, чтобы снизить уровень желтого пигмента.

Народные средства для снижения билирубина

Кроме этого, есть множество рецептов из трав, овощей и фруктов, которые помогут вам ускорить процесс выведения билирубина из организма.

1. Ромашка, зверобой, пустырник. Приготовьте из этих трав концентрированный отвар. Смешайте по одной столовой ложке каждой травы и залейте сбор литром кипятка. Дайте настояться час, а потом процедите и пейте отвар в течение дня.
2. Свекольный сок. Улучшить работу печени поможет свекольный сок. Разбавьте сок пополам водой и пейте по одной трети стакана перед каждым приемом пищи.
3. Березовые листья. Усилить мочегонный эффект поможет отвар из березовых листьев. Соберите листья и тщательно их промойте и высушите. На литровую банку понадобится горсть таких листьев. Залейте березовые листья кипятком и плотно укутайте. Дайте настояться, после чего пейте каждые 4 часа по стакану приготовленного отвара.
4. Кукурузные рыльца. Этот компонент даст организму отличный желчегонный эффект. Кроме того, отвар кукурузных рыльцев выводит соли из почек. Залейте рыльца кипятком и оставьте на 5-7 часов. Пейте перед каждым приемом пищи по половине стакана. Держите приготовленный отвар в холодильнике, чтобы он не забродил.
5. Мята и кора дуба. Данный отвар обладает мощным желчегонным свойством, однако эффект заметен только после длительного применения. Возьмите ложку измельченной коры дуба и такое же количество сушеной мяты. Залейте литром кипятка и оставьте в термосе до утра. На следующий день отвар можно процедить и пить по стакану перед сном. Эффект от приема этого средства будет заметен через две недели. Не нужно увеличивать дозировку отвара, чтобы ускорить результат – это может быть опасно.
6. Шиповник. Вывести билирубин, поднять иммунитет и улучшить сопротивляемость организма поможет отвар шиповника. Пить его можно в неограниченных количествах.

Народные рецепты при лечении печени и снижении уровня билирубина хороши тем, что не дают такого токсического воздействия, как многие лекарственные средства. Кроме того, они просты в приготовлении и абсолютно доступны каждому.

Повышенный билирубин в крови – серьезным симптом, который нельзя оставлять без внимания. При обнаружении желтизны на кожных покровах и склерах нужна срочная госпитализация и выяснение причины подобного состояния организма. Помните – билирубин очень токсичен, и выводить его из тканей организма нужно как можно скорее!

Видео: вся правда о билирубине

Немалое количество людей ищет ответ на вопрос, какие есть способы понизить билирубин в крови. Превышение нормы данного элемента говорит о том, что в организме происходит развитие патологии. Однако далеко не всегда повышенный билирубин является сигналом о болезни. Случается и так, что концентрация данного вещества резко увеличивается под влиянием внешних негативных факторов.

Показать всё

Что такое билирубин?

Перед тем как начать активно снижать билирубин, необходимо понять, что он собой представляет и для чего нужен. На сегодняшний день характеристики и действие данного вещества уже хорошо изучены, хотя длительное время билирубин был предметом многочисленных споров среди специалистов.

Данный элемент можно выделить из организма. В результате выходит твердое вещество кристаллического типа. Он имеет коричневатый цвет и отличается высокой прочностью. Молекулы вещества имеют очень сильную связь, из-за чего у билирубина и отмечаются такие характеристики. Стоит заметить, что билирубиновая молекулярная связь в 200 раз превышает водородную. Это сказывается и на температуре его плавления. В норме она составляет 190ºС. Однако многое зависит от внешних условий и дополнительных факторов.

По своим физическим характеристикам билирубин является веществом, которое не растворяется в воде, спирте и большинстве растворителей, в том числе и в ацетоне. Но стоит заметить, что данный элемент можно легко расщепить хлороформом бензола и жирами. Учитывая то, что билирубин обладает высокими липофильными качествами, вещество легко проникает через мембраны клеток.

Данный элемент имеет возможность окислять другие вещества. Билирубин является достаточно токсичным, поэтому его количество в организме человека должно быть строго ограниченным.





Обмен билирубина

Процесс образования вещества

Элемент такого типа образуется из субстанций, которые содержат гем. Это может быть гемоглобин, цитохром и миоглобин. Именно за счет гемоглобина организм человека получает почти 85 % билирубина. Из других источников поставляется еще 15 %. Клетки гемоглобина можно встретить почти во всех тканях.

Биосинтез билирубина происходит в несколько этапов. При этом может образоваться непрямой либо прямой элемент. Каждого из этих компонентов в крови должно быть четко ограниченное количество, а все остальное нужно стараться выводить как можно быстрее. Допустимое количество прямого билирубина не должно превышать 20 мкмоль на 1 л крови. Непрямого вещества должно быть минимум, так как в таком виде билирубин является очень токсичным.





Как принимать хофитол до еды или после

Почему показатель может увеличиться?

Учитывая то, что данное вещество образуется из гема, одной из наиболее частых причин увеличения концентрации данного вещества у взрослых становится гемолитическая анемия. При такой патологии происходит массивное саморазрушение эритроцитов. Чаще всего заболевания такого типа относятся к типу генетических либо врожденных.



Однако в некоторых случаях увеличение билирубина может быть связано и с активным распадом мышечной ткани. Такое не исключается при раковых патологиях, к примеру, при миосаркоме, а также во время серьезных травм, поражающих ткани.

Если в организме человека происходят какие-либо процессы, которые будут препятствовать нормальному выведению билирубина из крови, концентрация данного вещества может значительно увеличиться. Учитывая то, что элементы такого типа не способны растворяться в воде, им будет сложно выходить из тела. Препятствием для своевременного выхода вещества может быть патология печени, гепатит, гепатоз либо цирроз. Негативно влияют и проблемы с желчевыводящими путями. Если у человека отмечаются такие недуги, как желчнокаменная болезнь, отеки и воспалительные процессы в поджелудочной железе, рубцы на слизистой кишечника и опухолевые образования в двенадцатиперстной кишке, может быть нарушен билирубиновый обмен. К этим процессам может привести неправильное питание, злоупотребление алкоголем и низкая физическая активность. Поэтому само отношение человека к своему организму зачастую приводит к развитию большинства подобных недугов.

Если больной задумывается над тем, как вывести избыток билирубина из крови, он должен учитывать, что для начала ему придется откорректировать свой образ жизни, ежедневное меню и избавиться от вредных привычек. В случае, когда человек не готов к таким изменениям в своей жизни, у него нет шансов вернуть уровень билирубина в норму и избавиться от опасных недугов, которые провоцируют увеличение концентрации данного вещества.

Для нормализации билирубинового уровня необходимо обратиться к врачу и получить правильное лечение. Чаще всего в сложных случаях используют медикаментозные препараты. Если же речь идет о незначительном превышении нормы, можно попробовать избавиться от проблемы народными средствами.





Как снизить уровень холестерина в крови

Медикаментозные средства для нормализации обмена билирубина

Когда анализы пациента показывают значительное превышение данного вещества, специалисты назначают лекарственные препараты, действие которых может быть направлено на лечение основной патологии либо непосредственно на снижение билирубина.

Основой для нормализации обменного процесса вещества в крови являются этиотропные препараты. Они действуют таким образом, что могут устранить само заболевание, которое и приводит к скоплению токсичного элемента в крови. Учитывая то, что сходит на нет непосредственно сама причина патологического увеличения билирубина, уровень вещества приходит в норму и без дополнительных препаратов.

Этиотропных препаратов существует огромное количество для каждого случая. Многие из подобных лекарственных средств достаточно эффективны, но при этом они имеют немало противопоказаний. Поэтому перед тем как начать лечение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.



Для симптоматического лечения используются препараты узкого спектра действия. Они убирают непосредственно избыток билирубина, но не устраняют причину, из-за которой произошло нарушение обмена данного вещества. Часто в категорию подобных лекарственных средств вносят не только таблетки и препараты из традиционной медицины, но и народные средства, а также биоактивные добавки.

Народная медицина для выведения из организма избытка билирубина используется уже очень давно. Профессиональные медики высоко ценят эффект от подобного лечения, поэтому нередко назначают средства из домашней аптечки в качестве дополнения к традиционному лечению. Врачи рекомендуют отвары из ромашки, березовых листьев и коры дуба. Принимают целебные напитки по несколько раз в день. Очень важно пройти целый курс и не прерывать его. Отвары можно готовить из одного растения либо из лекарственного сбора. Приобретать травы лучше в аптеке либо в специализированных магазинах, так как это дает гарантию, что препарат получится качественным.

Механизм действия БАДов и отваров лекарственных трав направлен на то, чтобы выводить токсинный билирубин из крови. Это происходит через кишечник, поэтому пациенту нужно быть готовым к тому, что организм начнет активно чиститься.

Для того чтобы вещество быстрее выходило из организма, необходимо придерживаться специальной диеты. Некоторые продукты питания способствуют очищению организма от избытка билирубина. Сюда стоит отнести свежие помидоры, капусту и брюкву.



Но нужно учитывать, что все эти методы работают только в том случае, если превышение нормы вещества небольшое. При значительной концентрации токсичного билирубина в крови нужно не только выводить его из организма, но и устранять причину, из-за которой произошло подобное явление. Это важно, так как если не остановить излишнее производство билирубина, никакого эффекта от лечения не будет.

Помощь в домашних условиях

Если диагностика показала повышенный уровень данного компонента в крови, проблему нужно решать быстро. Дальнейшие действия будут зависеть исключительно от того, насколько превышена норма.

Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо обязательно выяснить причину повышения уровня билирубина. Поэтому без консультации с врачом не обойтись. Даже тогда, когда норма превышена незначительно и лечение планируется в домашних условиях, необходимо обязательно посоветоваться со специалистом относительного того, какие средства будут наиболее эффективными. Более того, не нужно забывать, что даже растительные препараты, гомеопатические средства и БАДы могут иметь противопоказания. У некоторых людей отмечаются аллергические реакции на некоторые травы, поэтому к их использованию нужно подходить очень ответственно.

Особенно внимательными к лечению народными средствами нужно быть представительницам прекрасного пола, которые ждут ребенка. На раннем сроке беременности некоторые лекарственные травы и сборы могут провоцировать самопроизвольный аборт. На поздних сроках это грозит преждевременными родами и проблемами в развитии малыша.



По этой причине прежде чем начинать домашнее лечение билирубинового обмена, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Специалист определит, насколько опасно или безопасно будет то или иное средство и подскажет лучший график его применения.

В домашних условиях снизить уровень билирубина вполне реально. Для этого чаще всего используют препараты из народной медицины, в основном отвары лекарственных трав. Но нужно учитывать, что лечение будет долгим. К этому должен быть готов пациент, который собирается снизить уровень билирубина в крови таким способом. Ни в коем случае нельзя прерывать лечение на половине пути, так как через короткий промежуток времени проблема вернется.

Большинство травяных сборов направлены на усиление оттока желчи и выведение вредных веществ и токсинов через кишечник. Но сразу избавиться от существенного количества билирубина таким способом не получится. Заметный эффект, как правило, появляется только через несколько недель.

Кроме того, нужно учитывать, что у человека, который не собирается отказываться от своих привычек и менять диету, не получится избавиться от избытка билирубина одними только народными способами. Полный отказ от никотина, алкоголя и жирной пищи является важным условием в лечении. Если больной не отрегулирует пищеварение, уровень токсичных веществ в организме будет постоянно повышаться, так как поджелудочная будет испытывать чрезмерные нагрузки.



Если токсичных веществ накопилось достаточно много, это обязательно будет выразится в виде различных неприятных симптомов. Чаще всего они связаны с пищеварением и стулом. Кроме того, человек может отмечать и иные неприятные симптомы, такие как слабость и частое недомогание. Чтобы сократить негативное воздействие избытка токсичного билирубина на органы и системы, необходимо провести очистительную терапию. Самым простым способом, который доступен каждому, является активированный уголь и Полисорб. Таким образом можно существенно сократить уровень вредных веществ в крови. Но одних адсорбентов будет мало. Необходимо обязательно привести в норму питание, режим дня, пить достаточное количество чистой воды и отказаться от вредных привычек.

Некоторые пациенты для того, чтобы уменьшить билирубин в крови, используют желчегонные препараты. Такие лекарственные средства, как Аллохол и Хофитол увеличивают отток желчи и активируют усиленную работку желчевыводящих путей. Но нужно учитывать, что лечение исключительно в домашних условиях такими средствами невозможно. Все дело в том, что лекарственные препараты для стимуляции вывода желчи имеют немало побочных эффектов. Поэтому пациенту нужно периодически сдавать анализы, чтобы контролировать действие таблеток. Если этого не сделать, можно получить осложнения.

Действие желчевыводящих препаратов часто дополняют специальными травяными сборами. В комплексе лечение должно давать хорошие результаты. Как правило, при использовании народных средств в комплексе с традиционной медициной эффект становится заметен уже на 10-й день. После того как пациент почувствует улучшение, ни в коем случае нельзя прерывать лечение. Не рекомендуется превышать дозировку в надежде на то, что препарат подействует быстрее. Эффект будет только в том случае, если пациент будет соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Консультация со специалистом важна и потому, что для выбора наиболее подходящих препаратов необходимо определить проблемную область. К примеру, если окажется, что билирубиновый обмен был нарушен из-за патологий печени, может быть использовано лекарственное средство Карсил. Данный препарат способен эффективно восстанавливать клетки пораженного органа, а это нормализует производство билирубина и выведение желчи. Средство Карсил достаточно эффективное, несмотря на то, что состоит из растительных компонентов. Оно создано на основе расторопши, которая известна своим положительным влиянием на печень.

Для того чтобы вывести из организма избыток билирубина, нужно использовать не только отвары, но и абсорбенты. Самым доступным препаратом из данной категории является активированный уголь. Но большего эффекта можно добиться с Энтеросгелем либо белым углем. Помимо приема лекарственных средств нужно обязательно следить за временем опорожнения кишечника. Стул у пациента должен быть в норме. Нельзя допускать запоров.

Если лечение препаратами народной медицины не дало должного эффекта, и проблема только усугубилась, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Вполне возможно, что пациенту будут назначены барбитураты. Но они должны приниматься исключительно в той дозе, которая рекомендована специалистом. Предварительно нужно убедиться, что у больного нет противопоказаний к использованию подобных средств.

Народные методы

Снижение билирубина в крови может быть достигнуто не только лекарствами, но и травами, из которых готовят отвары и настойки. Лучше всего проявили себя такие растения, как ромашка, мята и пустырник. Широко применяют березовые листья и кору дуба. Использовать растительные компоненты можно и по отдельности, но лучше совмещать их для большего эффекта.

Чтобы снизить уровень билирубина в крови, можно применять настой и цветов ромашки и листьев мяты. Для приготовления настоя можно использовать и кукурузные рыльца.

Среди народных средств для снижения уровня билирубина в крови стоит выделить отвары пустырника, зверобоя и листа березы. В этих растениях содержится достаточно много активных веществ, которые улучшают пищеварение, очищают кровь и выводят токсины.



Если больной решил нормализовать уровень билирубина в крови народными методами, ему нужно обязательно придерживаться специальной диеты. Это важно, так как без нормализации питания отвары лекарственных трав не принесут достаточной пользы, либо лечение затянется на долгие месяцы.

Для того чтобы добиться понижения билирубина, необходимо соблюдать некоторые правила относительно питания, то есть полностью исключить из рациона продукты, которые будут раздражать желудок. Сюда стоит отнести жирные жареные блюда, острые и копченые продукты. Все это вредит каждому органу и может привести к интоксикации организма. Алкоголя, сладких и мучных блюд в доме быть не должно. Освободившееся место в холодильнике можно заполнить свежими овощами и фруктами.

Диета, которая позволяет снизить уровень билирубина в крови, предусматривает небольшие порции. Переедания быть не должно. Человеку можно есть часто, но мало.



В ежедневное меню нужно включить постные супы, фрукты, мясо нежирных сортов, отварную рыбу и напитки, которые будут положительно влиять на пищеварение. Лучше всего показали себя натуральные соки и кисели.

При правильном и комплексном подходе можно снизить уровень токсичного вещества до минимума, уровень непрямого билирубина - до его нормальных показателей. Но нужно учитывать, что это займет определенное время. Весь период лечения больной не должен нарушать режим и позволять себе лишнего.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Человека, склеры глаз которого пожелтели, терапевт обязательно отправит сдавать анализ крови. А вот если, и кожа у него приобрела желтовато-серый цвет, речь идет о стационарном обследовании и начале лечения еще до получения первых результатов анализов.

Ведь подобный признак – самое яркое свидетельство того, что в крови накопилось очень большое количество билирубина , образующегося в результате распада гемоглобина и эритроцитов. При нормальной работе печени, желчевыводящей системы отравляющий организм продукт распада клеток крови обезвреживается в печени и выводится из организма с желчью.

Однако даже небольшого сбоя достаточно для того, чтобы билирубин начал накапливаться, выдавая себя изменениями кожи и слизистых оболочек. Повышение общего билирубина в крови может произойти не только при болезнях печени, но и из-за большого количества погибших в результате отравления ядами или заболевания эритроцитов.

Прямой билирубин очень токсичен, нерастворимый в воде, он хорошо взаимодействует с жирами и может проникать в любые клетки, непрямой билирубин, уже обезвреженный в печени, растворятся в воде и в норме выводится с желчью.

Уровень общего билирубина получают, суммируя прямой и непрямой. Каждое из значений при этом важно для постановки правильного диагноза.

Билирубин, накапливающийся в крови, требует внимания специалистов. Если подобное произошло впервые, обязательно нужно выяснить причину усиленного образования пигмента.

Это может быть вызвано :

• гепатитами;
• циррозом печени;
• гемолитической анемией;
• нарушениями в работе желчного пузыря, замедлением или прекращением выведения желчи;
• приемом в больших количествах некоторых лекарственных препаратов.

Иногда проблема кроется в наследственности .

Выяснив причины, только врач сможет назначить лекарственные препараты, порекомендовать курс лечения, которого нужно обязательно придерживаться. Ведь среди последствий повышения билирубина в крови могут быть серьезнейшие отравления, необратимо нарушающие работу печени , вызывающие онкологические заболевания, панкреатит, холецистит с опасным для жизни течением.

Если же человек знает об имеющихся у него заболеваниях, которые могли послужить причиной высокого билирубина в крови , то наверняка он осознает, насколько важно быстро снизить его уровень. О методах улучшения состава крови лучше заранее поговорить с наблюдающим больного врачом. Иногда ситуация складывается так, что до больницы попросту не добраться, а желтуха у человека стала заметней и необходимо срочно принимать меры.

Медики обязательно дают рекомендации хроническим больным, как действовать в таких ситуациях, если не требуется экстренно госпитализировать пациента, но билирубин снизить надо. Продолжая назначенное амбулаторное лечение, убрать желтуху можно при помощи прописанных врачами медикаментов.

Если проблема в нарушении оттока желчи , помогают желчегонные препараты, например, Аллохол. Также медики прописывают прием Карсила, Эссенциале форте, которые нормализуют работу печени.

Среди лекарств, которые помогают быстро , и Фенобарбитал с Заксорином, но самостоятельно принимать их опасно, начинать курс, подробно описанный в инструкции, можно только после рекомендации врача.

Нормализовать самочувствие и улучшить содержание билирубина помогут Панкреатин, Холензим или Фестал.

Иногда медики советуют почистить желчевыводящие пути и прописывают Урсосан. Могут помочь обильное питье и мочегонные средства.

При инфекциях и воспалениях прописывают антибиотики, препараты противовирусного и иммуномодулирующего действия, средства, содержащие ферменты, которых недостаточно организму.

Однако без назначения врача любое из этих лекарств может оказаться ядом, вызвать множество осложнений, при жёлчекаменной болезни спровоцировать острый приступ, когда требуется срочное хирургическое вмешательство.

Чем могут помочь народные средства?

Для снижения билирубина люди, которые страдают хроническими заболеваниями и регулярно вынуждены «помогать» организму контролировать пигмент крови, используют хорошо знакомый всем активированный уголь и другие абсорбенты, связывающее эти клетки и помогающие выводить их.

Считается, что хорошо воздействует на билирубин солнце: четверти часа солнечных ванн ежедневно, но очень аккуратно, чтобы избежать ожогов, помогают нормализовать кровь. Можно использовать лампы с ультрафиолетовым излучением , в строгом соответствии с инструкцией и при внимательном соблюдении времени процедуры это полезно даже малышам, страдающим желтухой новорожденных. Полезны и прогулки в облачную погоду, когда солнечный свет рассеянный и не способен обжечь.

Деткам, беременным женщинам в первую очередь подойдет такое средство, как минеральные воды. Впрочем, пренебрегать их приемом не стоит никому: «Ессентуки», «Боржоми» и другие, правильно подобранные для организма, помогают избежать обострений многих болезней ЖКТ и печени.

Обязательно нужно обращать внимание на то, из какого источника вода, ведь каждый из них полезен при определенных заболеваниях желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.

Отвары и настои

• Измельчить высушенные цветы ромашки, листья мяты, взять по 1 ст.л. и заварить 1 ст кипятка. Настаивать 1 час. Пьют 2 раза в день по половине стакана.
• Измельченный сухой пустырник залить 1 ст. кипятка и настоять 1 час. Его пьют также 2 раза в день.
• Заварить 1 ст.л. измельченной коры дуба 1 ст. кипятка, дать остыть. Принимать 3 раза в день, но не больше 1 ст. в сутки.
• Так же можно настаивать зверобой, календулу, шиповник , березовые листья, смешивать эти травы и пить по несколько раз в день.
• Расторопша и пижма незаменимы при высоком уровне билирубина, они не только улучшают функции печени, но и помогают нормализовать отток желчи, так что отвары этих трав нужно принимать постоянно, но не больше 1 ст в день, разделив прием на 2 или 3 части.

Эти растения помогут не только нормализовать уровень билирубина , они очищают печень, желчевыводящие пути, благотворно воздействуют на многие органы ЖКТ, богаты витаминами. Диета является обязательным условием для лечения болезней, связанных с повышенным содержанием в крови билирубина.

Необходимо без голоданий. Физические нагрузки должны быть соразмеримы с возможностями организма, никаких чрезмерных тренировок, только щадящие занятия.Нужно постараться не подвергать дополнительным испытаниям иммунитет, любая инфекция может спровоцировать обострение. Ухудшить ситуацию могут стрессы, нервное перенапряжение.

Из рациона питания нужно исключить жареное, маринованное, соленое, острое, отдавая предпочтение блюдам, щадящим печень.

Запрещены кофе, редис, грибы, цитрусовые, продукты, в составе которых есть кислота или разрыхлители.

Очень полезны молочные продукты, яичный белок, минеральные воды, мясо птицы, овощные гарниры и бульоны, протертые супы. Рис, овсянка и гречка – лучшие друзья и печени, и поджелудочной железы.Их употребление, кроме прочего, способствует сжиганию лишних жиров, нормализует уровень глюкозы, помогает справиться с лишним весом.

Уровень билирубина у взрослых

Снизить билирубин взрослым помогут не только травы и лекарства, но и соблюдение самых простых правил. Необходимо исключить :

• кофе, соль, повышающие прямой билирубин;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• черный хлеб (лучше есть отрубной).

Пить побольше чистой воды, это поможет снизить уровень пигмента. Морепродукты, отварная рыба с крупяными кашами разгрузят печень. Компоты и соки (свекольный, морковный и капустный) восполнят запас витаминов и минералов, обновят кровь.

Никакого алкоголя и здоровый образ жизни помогут вернуть здоровье. Лучше всего не подвергать организм испытаниям, если возникали проблемы с билирубином, не подвергать его , чтобы не спровоцировать развитие и обострение опасных для жизни заболеваний, вовремя проходить обследования и принимать все назначенные медиками препараты, соблюдать рекомендации.

Вам понадобится

• - настойка аралии;
• - настойка жень-шеня;
• - настойка лимонника;
• - экстракт левзея;
• - отвар плодов шиповника;
• - отвар из кукурузных рылец.

Инструкция

Уровень билирубина в крови, показатель которого превышает 17,1 мкмоль/л, считается патологическим и отрицательно сказывается на самочувствии. Первым признаком этого является пожелтение склер глаз и кожных покровов, потемнение мочи. Другими симптомами бывают тошнота, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, зуд, боль в правом подреберье после физических нагрузок или приема пищи, боль в животе. Если вы заметили такие признаки, немедленно обращайтесь к врачу, который назначит анализы для установления точной и грамотно составит схему лечения.

Устраните основную причину повышения уровня билирубина, без чего понизить его будет невозможно. Чаще всего такой пигмент повышается в крови и моче при нарушении оттока желчи в кишечник, желтухе, поражениях печени различного характера, в том числе , врожденной или приобретенной анемии, синдроме Жильбера и наследственном недостатке ферментов печени. Способствуют повышению уровня билирубина также некоторые препараты, например, отдельные виды антибиотиков, «Флуращепам», «Деазелам», «Фенитоин» и др.

Принимайте препараты, назначенные врачом, исходя из результатов ваших анализов. Так, для поддержания функции печени в первую очередь, как правило, назначают гепатопротекторы: «Карсил», «ЛИВ52», «Эссенциале форте», экстракт расторопши. Для снижения билирубина врачи рекомендуют принимать от 0,05 до 0,2 граммов «Фенобарбетала» и «Зиксорина» в сутки. Продолжительность приема этих препаратов составляет 14-28 дней. Для улучшения пищеварения и моторики желудка назначают ферментные препараты: «Фестал», «Мезим», «Панкреатин». Их пьют по 1-2 за несколько минут до еды, во время еды или после нее трижды в день. Если высокий уровень билирубина связан с иммунными нарушениями или инфекциями, больному также прописывают курс противовирусных, противовоспалительных или иммуномодулирующих препаратов. При интоксикации обязателен прием сорбентов и антиоксидантов. Чтобы очистить организм от большого количества пигмента и продуктов его распада, особенно в тяжелых случаях, показаны внутривенные влияния глюкозы.

Соблюдайте строгую диету, так как для успешного понижения билирубина важен комплексный подход. Пейте больше простой воды, забыв о соках и сладкой газировке. Откажитесь от всего жирного, острого, жареного. Категорически запрещается . Ни в коем случае при повышенном билирубине нельзя употреблять в пищу маринады, соленья, чтобы не травмировать почки и пищеварительную систему. Ограничьте потребление соли. Питайтесь часто, но небольшими порциями. Черный хлеб замените серым, из муки грубого помола, в пищу употребляйте каши: гречневую, овсяную, рисовую, но не пшеничную. Заправлять их ничем нельзя. Пейте любые компоты и морсы, кроме клюквенного. Категорически кофе, ограничьте также употребление черного чая, отдавая предпочтение травяному. При этом ни в коем случае не голодайте и не придерживайтесь любых других диет.

После согласования с лечащим врачом принимайте несколько раз в сутки отвары трав: зверобоя, мяты, коры дуба, шиповника. Также при диагностировании проблем с оттоком желчи назначаются такие препараты, как настойка аралии, жень-шеня, лимонника, экстракт левзея, пустырника. Просто заварите пару чайных ложек измельченной травы стаканом кипятка, накройте крышкой, дайте настояться, затем процедите и принимайте за полчаса до еды и между приемами пищи.

Больным, страдающим дискинезией желчевыводящих путей с образованием камней, рекомендовано принимать препарат «Урсосан», который обладает свойством выводить некрупные камни из желчных протоков. Прежде чем приобретать лекарство, проконсультируйтесь с врачом, который определит, нет ли противопоказаний для его приема, подсчитает нужную дозировку.

Следите за своим образом жизни. Помимо медикаментозного лечения и соблюдения строгой диеты рекомендуется ограничить чрезмерные физические нагрузки, но при этом не забывать о легкой ежедневной гимнастике и прогулках на свежем воздухе. Поддерживайте свой иммунитет, чтобы предупредить развитие вирусных и инфекционных заболеваний. По мере возможности избегайте стрессовых ситуаций и нервных срывов, которые также оказывают негативное влияние на работу внутренних органов.

Забудьте об употреблении любых алкогольных напитков, которые не только строго противопоказаны при приеме лекарственных средств, но еще и разрушают и так пострадавшую печень, что давно является доказанным фактом. Откажитесь от курения и других вредных привычек.

Снижение уровня билирубина в организме должно проводиться только под строгим наблюдением врача. При длительном отсутствии эффекта от лечения перечисленными выше и при острых течениях болезни показано хирургическое вмешательство. Однако даже при улучшении и стабилизации состояния не забывайте контролировать свое питание и анализы.

Обратите внимание

Повышенный билирубин часто бывает у новорожденных деток. Это может быть из-за появления какой-либо патологии, например, недоразвитии желчных протоков. Однако обычно небольшая желтушка – нормальное состояние у младенцев и проходит в течение первых двух недель жизни малыша. Тем не менее без внимания это оставлять нельзя.

Связанная статья

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) - это неполное, несвоевременное или чрезмерное сокращение мышц сфинктеров желчевыводящих путей или желчного пузыря, которое в свою очередь приводит к нарушению оттока желчи. Различают следующие варианты (типы) ДЖВП: гипертонический и гипотонический; гиперкинетический и гипокинетический.

Инструкция

Лечение ДЖВП необходимо начинать с нормализации питания, режима отдыха и труда. При гипертоническом варианте рекомендуется с исключением острых, жареных блюд, различных приправ, копченостей, . Прием пищи осуществляется небольшими порциями, часто. При гипокинетическом типе ДЖВП диета несколько .

С первых дней проводят коррекцию со стороны вегетативной нервной системы больного. При гипертоническом типе ДЖВП обязательно назначаются седативные средства: настой валерианы, пустырника, бромиды.При гипотоническом типе ДЖВП рекомендуется прием тонизирующих препаратов: настойка женьшеня, экстракт элеутерококка, левзея, лимонник, аралия.

При болевом синдроме назначаются спазмолитические средства, можно и сборы лекарственных трав, обладающие седативным действием. При сильно выраженном болевом синдроме необходимо проводить в стационара в течение двух недель, а затем – в условиях профильного местного санатория.Для освобождения от желчи проводятся дуоденальные зондирования. При наличии внутрипеченочного холестаза рекомендуют проведение тюбажей с частотой до 2-х раз в неделю. Одновременно применяют тонизирующие , холекинетики и холеретики. Холеретики не назначаются при повышенной АлТ или печеночного фермента.

При гипертоническом типе ДЖВП назначаются никодин, оксафенамид, минеральные воды слабой минерализации (Смирновская, Славяновская, Нарзан, Ессентуки 20,4 в подогретом или горячем виде 5 раз в день). Для проведения фитотерапии используют мяту перечную, цветы ромашки, корень солодки, траву пустырника, плоды шиповника, корень валерианы.При гипотоническом типе применяют сульфат магния, фламин, панкреозимин, холецистокинин, минеральные воды высокой минерализации (Арзни, Ессентуки 17 и др., слегка подогретые или комнатной температуры за 30 минут до еды). Из средств фитотерапии применяют: цветки бессмертника, ромашки, кукурузные рыльца, листья крапивы, зверобой, плоды шиповника.

При гиперкинетическом типе ДЖВП назначаются спазмолитические препараты коротким курсом, препараты магния и калия, минеральные воды слабой минерализации в подогретом виде 5 раз в день. Лекарственные травы: корень солодки, мята перечная, цветы ромашки, корень валерианы, плоды укропа. При гипокинетическом типе рекомендуется прием сорбита, ксилита, холецистокинина, сульфата магния, а также прием минеральных вод высокой минерализации слегка подогретых или комнатной температуры 30 минут до приема пищи. Фитотерапия как при гипотоническом типе.
При выявлении глистной инвазии, лямблиоза обязательно проводится антигельминтная терапия (пырантел, вермокс и другие препараты).

Видео по теме

Связанная статья

Источники:

• дискинезия желчевыводящих путей как лечить в 2019

Билирубин – желчный пигмент красно-желтого цвета, являющийся продуктом распада гемоглобина. Процесс распада осуществляется ретикулоэндотелиальными клетками, расположенными в печени, селезенке и костном мозге. Связанный и тем самым обезвреженный другими веществами, выделяется печенью в составе желчи и покидает организм с калом, причем именно присутствием объясняется его темный цвет.

Инструкция

В сыворотке крови билирубин представлен в двух фракциях: прямой и непрямой, связанной и несвязанной. В сумме они составляют общий билирубин. Сразу после распада гемоглобина образуется непрямой, свободный билирубин, который очень токсичен для организма (и в особенности для ЦНС). Далее он связывается в печени и в прямой, конъюгированный билирубин, который менее токсичен и подготовлен для вывода из организма.

В крови в норме содержится небольшое количество билирубина, отражающее процессы образования и выведения этого вещества. Концентрация должна быть в пределах 5,1-17,0 мкмоль/литр, прямого – не более 1,0-5,1 мкмоль/литр. Показатели нормальных значений могут отличаться в разных лабораториях.

Патологическое повышение уровня билирубина приводит к развитию желтухи, которая характеризуется пожелтением кожи, склер и слизистых оболочек. При этом повышение до 85 мкмоль/литр говорит о легкой форме желтухи, 86-169 – среднетяжелой, свыше 170 – тяжелой форме.

Повышение уровня билирубина вызывается тремя основными причинами: повышенным или ускоренным разрушением эритроцитов, нарушением переработки билирубина в печени, нарушением желчи. К усиленному разрушению эритроцитов чаще всего приводит гемолитическая , которая может быть врожденной или приобретенной. Повышается при этом непрямой билирубин.

При печени – гепатитах, раке и других – непрямой билирубин не может быть обезврежен печеночными клетками. Обмен билирубина нарушается также при наследственном недостатке глюкуронилтрансферазы, фермента печени. При нарушении оттока желчи из печени или пузыря, возможном при желчнокаменной болезни, раке поджелудочной или желчного пузыря, тоже выявляется повышенный билирубин.

Видео по теме

Обратите внимание

В первую неделю жизни у новорожденных детей часто наблюдается физиологическая желтуха, поскольку в это время происходит активное разрушение плодного гемоглобина, а конъюгирующая система сформировалась еще не полностью.

Совет 4: Как питаться при дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей – это расстройство функции желчного пузыря, связанное с нарушениями постоянного оттока секрета. Оно может проявляться застоем желчи, замедленным или ускоренным ее выведением. Чтобы нормализовать функцию этого внутреннего органа, нужно соблюдать особую диету.

Какие продукты нельзя есть при дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей не представляет угрозы для , но значительно снижает ее качество и создает условия для появления более серьезных нарушений. Причинами этой могут быть нарушения в питании, избыточный вес, появившийся вследствие употребления в больших количествах простых рафинированных углеводов и животных жиров.

Дискинетические нарушения усугубляет кофе, крепкий чай, алкогольные и газированные напитки, поэтому следует исключить их из рациона или резко сократить употребление.

Поэтому при дискинезии рекомендуется исключить или резко ограничить употребление следующих продуктов: сахара, кондитерских изделий, жирных сортов мяса, свиного, говяжьего, бараньего сала, гуся, утки, жирной рыбы, сметаны, сливочного масла. Из рациона следует исключить острые специи (хрен, перец, горчицу), фастфуд, мороженое, шоколад, орехи, грибы, бобовые, все бульоны, соленья и копчености, (поскольку его плотные оболочки перевариваются). Употребление манной и рисовой круп нужно ограничить. Нельзя есть жареное, продукты нужно отваривать, готовить на пару или запекать. Блюда не должны быть слишком холодными или слишком горячими.

Что включать в диету при дискинезии желчевыводящих путей

Больным с дискинезией желчевыводящих путей будут полезны каши (гречневая, перловая, овсяная) - они содержат сложные углеводы и пищевые волокна. Необходимо включать в рацион любые фрукты и (кроме редьки, редиса, лука, чеснока), блюда из них желательно употреблять в течение дня. При ускоренном выведении желчи для уменьшения тонуса гладкой мускулатуры нужно есть продукты, богатые магнием (гречневая и пшеничная крупы, отрубной или зерновой хлеб, овощи).

Из сладостей разрешается мед, зефир, мармелад, пастила, карамель, варенье.

Обязательно нужно есть свеклу, морковь, кабачки, тыкву, огурцы, помидоры, цветную и брюссельскую капусту. Некоторые пациенты плохо переносят грубую , поэтому им не рекомендуется употреблять белокочанную капусту в большом количестве. В меню нужно включать вегетарианские супы, молочные крупяные супы, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, маложирные молочные и кисломолочные продукты, паровой омлет, яйца всмятку, растительное масло, белый черствый хлеб, галеты, сухие бисквиты, спелые сладкие фрукты, некрепкий чай, компоты из сухофруктов, соки, разбавленные водой.

Билирубин образуется в печени в процессе гемолиза (разрушения старых эритроцитов). Он представляет собой пигмент желтого цвета, придающий моче ее характерный оттенок. В норме он содержится в моче в очень малых количествах, поэтому реактивы его не выявляют. При развитии патологий концентрация билирубина повышается.

Как выявляют билирубин в моче

В крови человека находятся красные тельца - эритроциты, часть которых все время отмирает и заменяется новыми клетками. При распаде они выделяют гемоглобин, распадающийся на молекулы гема и на глобиновые цепи. Гем подвергается воздействию ферментов и превращается в непрямой билирубин, являющийся жирорастворимым токсичным веществом. Непрямой билирубин в печени превращается в прямой (водорастворимый), затем он одновременно с желчью выводится в двенадцатиперстную кишку. При нарушениях функции прямой билирубин забрасывается в кровь из желчи, попадает в почки и обнаруживается в моче. Непрямая фракция проникнуть в них не может, поскольку не является водорастворимой.

Билирубин в моче выявляют несколькими методами: пробой Розина и пробой Фуше. При проведении пробы Розина на 2-3 мл мочи наслаивают спиртовой раствор йода (1%-ный). Если на границе двух жидкостей появляется зеленое кольцо, это означает, что в моче повышен билирубин. Проба Фуше выполняется с помощью раствора «Хлорида бария» (15%-ный). Его добавляют в мочу, смешивают и пропускают через фильтр. Затем на фильтр капают реактив Фуше. Появление зеленых кристаллов свидетельствует о присутствии билирубина в моче.

Причины повышения билирубина в моче

Появление билирубина в моче (билирубинурия) является симптомом нарушений работы печени. В частности, это происходит при механической желтухе, когда сужается проток, через который желчь выводится в тонкий кишечник. Причиной этому обычно является воспаление поджелудочной железы. Билирубин в моче повышается из-за воспаления печени (гепатита) бактериальной, вирусной или токсической природы, из-за цирроза, травм, метастазов в печени. В этих случаях анализ мочи выявляет только прямой билирубин, который попал в кровь и почки. Его содержание в крови тоже оказывается выше нормы. Существуют расстройства, при которых наблюдается переизбыток непрямого билирубина (например, при гемолитической анемии), в этом случае анализ крови его показывает, а анализ мочи - нет.

Симптомом билирубинурии является желтуха: у больного склеры глаз, слизистые и кожные покровы становятся желтоватыми. Это видно невооруженным глазом. Заболевания печени также сопровождаются тяжестью в подреберье повышением температуры тела, тошнотой, горькой отрыжкой. Моча приобретает темный оттенок, а кал становится светлым. Появляется зуд кожи, иногда наблюдается печеночная колика. При появлении одного или нескольких симптомов нужно срочно обратиться к врачу, так как билирубинурия является признаком серьезного . В зависимости от первопричины повышения билирубина в моче назначают соответствующее лечение.