Нервная система человека требует ночного отдыха. Во сне клетки энергетически восстанавливаются, подготавливая организм к полноценной работе. Нарушение естественного физиологического состояния приводит к проблемам со сном, которые устраняет врач-сомнолог. Он определяет патологию циклов бодрствования и отдыха, устраняет отклонения.

Наука о сне, занимающаяся проблемами нарушения и процессами влияния на организм естественного сонного физиологического состояния, - это сомнология. Специалист, занимающийся профилактикой здорового сна, - сомнолог. Во многих поликлиниках такой врач отсутствует: специальность на территории РФ обрела популярность лишь в последние два десятилетия.

Что лечит сомнолог

Специалист занимается лечением лунатизма, бруксизма, недержания мочи, поведенческих феноменов парасомнии. В компетенцию сомнолога также входит лечение:

• бессонницы;
• сбоев, возникающих из-за употребления спиртных напитков и медицинских препаратов;
• ночного говорения;
• храпа;
• преследующих кошмаров и страхов;
• нарколепсии;
• периодически возникающих сбоев движения конечностями;
• приступов апноэ во сне;
• синдрома усталых ног;
• быстрого вращения зрачками;
• сонного паралича.

Когда обращаются к сомнологу

Проблемы с ночным сном могут выражаться дневной сонливостью, привести к ежедневной ронхопатии (храпу), повышению артериального давления. О нарушениях естественного процесса говорит комплекс иных признаков:

1. Наличие сахарного диабета.
2. Проблемы с легкими.
3. Периодическая остановка дыхания во сне.
4. Недовольство качественной стороной процесса (продолжительное засыпание, многократные пробуждения, раннее просыпание).
5. Продолжительный курс приема снотворных.
6. Нарушения, вызванные сменой часовых поясов.
7. Нарушения, связанные со сменным графиком работы.
8. Неприятные ощущения (покалывание, мурашки).
9. Кошмары.
10. Ночные хождения.
11. Скрип зубами (бруксизм).
12. Приступы эпилепсии.
13. Припадки.
14. Ненормальное поведение во время сна.
15. Резкая мышечная слабость при испытании ярких эмоций.
16. Внезапное дневное засыпание, отключение на несколько секунд.

Внимание! Перед визитом к сомнологу из рациона исключаются сигареты, алкоголь, кофе, крепкий чай, жирная и острая пища. Рекомендуется завести дневник наблюдений ночных снов, записывать в него важные моменты.

Симптомы нарушения сна

Существуют разные симптомы нарушения сна. Чаще встречается бессонница (инсомния), синдром беспокойных ног, лунатизм, дневная сонливость.

Причины и симптомы бессонницы могут быть различны. Всемирная организация здравоохранения выделяет 11 типов бессонницы, разнящихся причинами возникновения, например:

1. Психофизиологическая. Возникает из-за сложной жизненной ситуации, волнения перед важным событием. Лучшее средство - стакан теплого молока с медом за полчаса до сна и прогулка на свежем воздухе.
2. Постоянная смена часового пояса или работа по сменам.

Существуют два вида инсомнии: хроническая и приобретенная. Первая - наследственная болезнь, требующая продолжительного лечения. Вторая - бессонница, возникшая вследствие конкретных обстоятельств. Таким обстоятельством может стать храп, который провоцируется вибрацией мягкого неба. Оно посылает сигналы активности в человеческий мозг, как результат - пробуждение или нарушение фазы сна. Получается замкнутый круг: засыпание - расслабление мышц путей дыхания - храп - пробуждение/возврат на первую сонную фазу.

Внимание! Самостоятельный прием снотворных препаратов запрещен. Неверная дозировка, игнорирование показаний, длительный курс приема сбивают суточные биоритмы.

Храп

Храп - проблема многих, особенно мужчин, перешагнувших тридцатилетний возрастной порог. К неприятному звуку, который исходит от храпящего, стоит добавить неприятный факт: продолжительность жизни сокращается на десятилетие (появляются инфаркты, инсульты, нарушения ритма сердца, повышенное давление).

Прием снотворных препаратов при ночном храпе особенно опасен. Больному следует проконсультироваться у сомнолога, который установит причину проблемы, назначит обследования у других специалистов для исключения ряда заболеваний. После назначаются исследования, позволяющие определить степень нарушения дыхания, его тип. В завершение врач подбирает методику лечения.

Храп устраняется несколькими способами:

1. Оперативное вмешательство на мягком нёбе.
2. Установка зубных шин. Они выдвигают нижнюю челюсть и натягивают небную перегородку. Специальные капы изготавливаются по индивидуальным параметрам, в их основе - многослойный антибактериальный пластик.
3. Вентилирование с помощью силиконовой маски, в которую поступает поток воздуха из специального прибора. Маска применяется при тяжелой и средней формах апноэ.

Синдром беспокойных конечностей

Каждый десятый пациент, имеющий проблемы неврологического характера, сталкивается с синдромом беспокойных ног. Больной ощущает дискомфорт, зуд, болевые ощущения в конечностях в состоянии покоя. Последствия начинают исчезать, если ногами подвигать. Синдром вызывается группой мышц, которая бесконтрольно дергается, активизируя мозг и пробуждая человека.

Сонливость

Желание поспать днем сопровождает все болезни, связанные с нарушениями сна. Если пациент вдобавок может внезапно уснуть, упасть, временно отключиться - налицо нарколепсия. Заболевание проявляется в раннем детстве, постепенно переходя в более тяжелую форму. Нарколепсия подлежит медикаментозной терапии.

Хождения во сне (лунатизм)

Лунатизм - феномен, передающийся по наследству. Он встречается у более чем 15% детей и 3-4% взрослых. Если ребенок ходит ночью редко (1-2 раза в год) - поводов для беспокойства нет. Достаточно будет обезопасить углы в помещении, убрать вещи с пола. Одергивать за руку, трясти, будить, кричать - нельзя. Нужно аккуратно довести до кровати, уложить, посидеть рядом. Постоянные ночные хождения требуют лечения: лунатизм представляет опасность для жизни.

Методы диагностики

Сомнолог прибегает к разным способам, с помощью которых можно выявить причины и симптомы нарушения сна. Выделяется 6 основных методов диагностики:

1. Полисомнографическая диагностика. Процедура проводится с использованием высокоточных датчиков и электродов, которые крепятся на тело пациента перед засыпанием. Поступающая информация проходит через компьютерную программу, подвергается анализу специалиста. Приборы записывают особенности работы внутренних органов. Диагностика осуществляется стационарно в течение полного цикла ночного сна вплоть до момента утреннего пробуждения. Обследование занимает несколько ночей.
2. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Процедура позволяет исследовать головной мозг, выявить очаги увеличенной судорожной готовности. К голове пациента прикрепляются датчики, которые улавливают электромагнитные импульсы, передают полученную информацию энцефалографу. Прибор записывает всплески, предоставляет бумажный вариант, рисуя ломаную линию.
3. Электроокулограмма. Это запись электрической активности мозга. Методика изучает собственные электрические способности глазного яблока. Электроды, установленные накрест вокруг глазных впадин, регистрируют движения зрачка. Датчики, расположенные возле противоположных уголков глаза (возле виска, носа), фиксируют горизонтальную составляющую. Вертикальная составляющая регистрируется электродами, находящимися у верхней, нижней части глазной впадины. Электроокулограмма мозга фиксирует повороты глаз.
4. Электромиограмма. Диагностика опирается на данные специального прибора - электромиографа, записывающего биологические возможности мышц, усиливающего мышечный потенциал. В дальнейшем он проводит оценку полученной информации.
5. Динамическая пульсоксиметрия. Метод позволяет измерить процентное содержание оксигемоглобина в артерии неинвазивным способом. Гемоглобин в зависимости от процента оксигемоглобина поглощает свет конкретной длины. Она важна для установления степени поглощения, как следствие, - установление оксигенации. Пульсоксиметр определяет пульсовую частоту, амплитудные колебания волны пульса.

Сомнологическое обследование можно пройти в специализированной клинике, центре сна, научной лаборатории. Сомнологи обладают спектром медицинских знаний, разбираются в природе сна и его нарушениях, владеют разнообразными способами обследований, применяют на практике дополнительные медицинские приборы.

Важно! Сомнолог может направить больного к специалистам другой направленности для дополнительного обследования, диагностирования заболевания, ставшего причиной нарушения сна.

Гигиена, профилактика здорового сна

Отход ко сну, утреннее пробуждение в одинаковое время - главное правило здорового сна. У каждого человека собственный биоритм, который определяет комфортное время укладывания/подъема. При изменении естественного хода биологических часов происходит нарушение тончайших физиологических процессов, которое чревато дневной вялостью и сонливостью. Незначительные отступления от графика в выходные дни не оказывают существенного влияния. Продолжительность сна индивидуальна: одним для полного восстановления сил нужно спать 10 часов, другим хватает и 5 часов.

При возникновении проблем с ночным отдыхом следует отказаться от вечернего употребления кофе, крепкого чая, газированных напитков. Спать правильно в кромешной темноте, без осветительных приборов - это способствует выработке мелатонина.

Сомнология - наука о сне и раздел медицины, который изучает сон и проблемы, связанные с ним. Специалист, способный помочь в решении проблем, связанных с нарушениями сна и разрабатывающий методику их лечения, - это врач-сомнолог. В его компетенцию входит лечение бессонницы, храпа, бруксизма, лунатизма и других заболеваний. Причины, симптомы патологий устанавливаются путем применения различных методик (электроэнцефалографии, динамической пульсоксиметрии, полисомнографической диагностики и др.).

Для полноценного отдыха человеку необходим здоровый сон. Нарушения сна влияют не только на настроение и работоспособность, но могут и негативно отразиться на здоровье. Есть отдельный раздел медицины, занимающийся изучением сна – его нарушений, проблем, воздействия на здоровье – сомнология. А специалист в данной области называется сомнологом.

Такой доктор считается очень узким специалистом, в обычной поликлинике к нему не запишешься на прием. Хотя, согласно данным последних исследований, около трети населения земного шара имеют те или иные нарушения сна. Всего же сомнологи сегодня определили порядка 90 разнообразных нарушений сна и более 50 недугов, которые и провоцирую частичную или полную бессонницу. Эти данные указывают, что сомнология – нужная и полезная наука, которая актуальна для современного поколения.

Специфика деятельности сомнолога

Основная задача сомнолога – выявление, определение и терапия патологий сна. Чтобы устранить любое нарушение, необходимо отыскать причину, провоцирующую его. На помощь этим специалистам приходят хирурги, оториноларингологи, психотерапевты, эндокринологи и другие врачи. Бессонница – далеко не самый распространенный случай обращения к сомнологу. Например, многие пациенты страдают от сильного храпа – это мешает им самим, приносит дискомфорт их близким и, что самое печальное, несет угрозу для жизни.

Для определения истинной причины расстройства сна необходимо собрать самую полную информацию о пациенте – образ его жизни, привычки, близкое окружение, общее состояние здоровья, наследственность и прочее. К примеру, на качество и продолжительность сна может влиять стресс, проблемы в личной жизни или же наличие определенных заболеваний. При сахарном диабете или гормональном сбое часто возникает бессонница.

Во время ночного отдыха восстанавливаются клетки мозга, отдыхает нервная система, ускоряются регенеративные процессы. Маленькие дети много спят – действительно, они растут и взрослеют именно во время сна. Взрослому организму тоже нужен отдых и условия для выработки необходимых для жизнедеятельности веществ. Мозг во время сна не выключается, в этот период начинается активная обработка информации, полученной за день.

Квалифицированный сомнолог знает природу сна, различает и определяет различные патологии и нарушения, имеет навыки работы со специальным оборудованием, предназначенным для полной диагностики.

Какие болезни лечит сомнолог

Сегодня медицине известно уже более 80 различных нарушений сна. Иными словами, перечень недугов, которые лечит сомнолог, чрезвычайно широк. Рассмотрим самые распространенные болезни современного поколения:

• нарушения сна – к этой категории можно отнести и лунатизм, и разговоры, и скрежет зубами, ночной энурез и многое другое;
• бессонница;
• нарушения дыхания, храп, апноэ;
• ночные кошмары;
• бессонница на фоне зависимостей – наркотической, алкогольной или игровой;
• паралич, спазм и другие негативные факторы во время сна;
• гиперсомния – явление, провоцирующее постоянную сонливость у пациента.

Иногда бессонница может быть симптомом развивающегося в организме заболевания или указывать на психологические проблемы. Врач-сомнолог сможет найти причину негативного явления и разработает эффективную методику терапии, которая поможет вернуть здоровый сон и отличное самочувствие.

При каких симптомах необходимо обращение к сомнологу?

Врач-сомнолог относится к числу редких специалистов, и далеко не всем пациентам полностью понятна специфика его деятельности, а также симптомы, при которых следует записаться на прием.

Помощь специалиста по сну требуется в следующих случаях:

• даже после нормального ночного сна (порядка 8 часов) пациент испытывает слабость, сонливость, апатию. Состояние постоянной усталости отмечается каждый день и продолжается более 7-10 дней;
• внезапное появление сильного ночного храпа. Храп может быть беспричинным или провоцироваться эндокринными или сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• лунатизм, ночные панические атаки, постоянные кошмары, скрежет зубами;
• проблемы со сном, вызванные спецификой трудовой деятельности или сменой часового пояса;
• бессонница, возникающая на фоне медикаментозной терапии;
• ощущение падения во время сна, боль в мышцах и суставах, возникающая именно во сне;
• спонтанные ночные пробуждения.

Часто человек привыкает к особенностям своего сна, переставая замечать нарушения. Но хроническая усталость ускоряет старение организма и снижает иммунитет, поэтому не стоит пренебрегать визитом к сомнологу.

Особенности диагностики

Сомнолог ведет прием в специализированных медицинских центрах или научных лабораториях. Данный специалист обязательно владеет общими медицинскими знаниями, ведь причиной расстройства сна может быть любая физическая или психологическая проблема.

Прием начинается с беседы. Доктору необходимо оценить общее психологическое состояние пациента, познакомиться с его образом жизни, проблемах и неурядицах. Вся эта информация чрезвычайно важна для диагностики, поэтому пациент должен быть максимально честным и открытым. При подозрении на недуги внутренних органов и систем сомнолог направляет пациента к другому специалисту.

Для объективной оценки состояния здоровья пациента и выявления имеющихся патологий сомнолог может назначать целый ряд обследований. Полисомнография – определения мозговой активности человека во время ночного сна. Для фиксации показателей к голове обследуемого крепятся специальные датчики, которые и передают сигналы в компьютер. Также часто пациенту показано пройти электроэнцефалограмму, электрокардиограмму, электроокулограмму и тому подобное.

Что касается анализов, то их набор стандартный – общий анализ крови и мочи. В некоторых случаях требуется дополнительная проверка крови на наличие инфекций и консультация инфекциониста.

К посещению сомнолога следует правильно подготовиться – это в разы облегчит постановку верного диагноза и позволит быстрее избавиться от проблемы. Минимум за сутки до посещения следует исключить из меню тяжелую жирную пищу. Под запрет попадает также алкоголь, никотин, кофе и крепкий чай – каждый из факторов влияет на работу головного мозга и нервной системы, поэтому обследования могут дать ложный результат.

Если удалось заранее записаться к данному специалисту, следует все дни до встречи с ним вести дневник, в котором будете отмечать текущие проблемы и жалобы. Особое внимание уделите нарушениям сна – чем подробнее будет описана каждая ситуация, тем проще доктору поставить правильный диагноз.

Методы лечения

Схема терапии определяется для каждого пациента индивидуально. Сомнолог использует в своей работе следующие методы лечения – медикаментозное воздействие; физиотерапия; психотерапия; операбельное вмешательство; иглоукалывание. В зависимости от диагноза и общего состояния пациента определяется метод лечения. В большинстве случаев применяется комплексная терапия, включающая в себя сразу несколько методов.

Сегодня уже доказана эффективность применения СИПАП-терапии при лечении пациентов, страдающих от нарушения ритма дыхания во время сна, храпа. За счет искусственной вентиляции легких организм не страдает от недостатка кислорода во время сна, все системы и органы начинают функционировать в оптимальном режиме. Для контроля состояния пациента и своевременной коррекции методов терапии рекомендуется стационарное лечение.

Есть общие советы сомнолога, которые будут полезны абсолютно для каждого человека. Следование им избавит от многих нарушений сна.

Выработайте и соблюдайте оптимальный режим дня – ночной сон не должен быть коротким, но и излишняя его продолжительность тоже может негативно влиять на самочувствие. Если вечером очень хочется спать, то не ждите определенного времени «отбоя» – отправляйтесь в кровать, как только появится такая возможность.

Откажитесь от дневного сна – он вводит организм в заблуждение, лучше потратьте это время на прогулку на свежем воздухе.

Выработайте ежевечерние привычки – чай с ромашкой, чтение, теплая ванна или любой другой вариант. Через некоторый промежуток времени мозг поймет взаимосвязь между действием и сном.

Вечерняя спортивная тренировка отнимает физические силы, но активирует деятельность головного мозга. Спортзал следует посещать не менее чем за 6 часов до сна. Чай и кофе – это не вечерние напитки, кофеин возбуждает нервную систему. Замените их ромашковым отваром или теплым молоком.

Не злоупотребляйте снотворным и не принимайте подобные препараты без консультации специалиста – они вызывают стойкую зависимость, избавиться от которой достаточно проблематично.

Сегодня многих из нас беспокоят проблемы со сном, постоянные стрессы на работе, поездки в общественном транспорте и ссоры в семье. Все это сказывается на психике и здоровье, тем самым создавая благоприятную почву для бессонницы. Поэтому если таковое наблюдается, то надо обратиться к специалисту, но кто из врачей занимается проблемами сна?

Сомнолог или специалист по расстройству сна должен иметь специальную подготовку для диагностики и последующего лечения и профилактики людей, которые нуждаются в медицинской помощи. Перед тем как обращаться к врачу-профессионалу, надо постараться самостоятельно внести в свой режим сна некоторые поправки , о которых мы писали в одной из наших статей. Если же даже после этого по-прежнему у вас проблемы со сном остались и не получается всю ночь проспать без пробуждений, тогда необходимо обратиться к сомнологу, пока задолженность по сну слишком большой не стала.

Следующий шаг является ведением дневника сна, который надо вести на протяжении двух недель. Так надо чётко записывать час укладывания спать, интервал времени, который необходим, чтобы уснуть, время пробуждения, как себя утром чувствуете, режим физических упражнений, распорядок питания, состав рациона и количество, медицинские препараты, ну и так далее все что может, как вы считаете помочь врачу по сну понять конкретную проблему, которая есть у вас.

Спустя несколько недель, если улучшения не почувствовали, подумайте о посещении сомнолога или невролога. Мы вам рекомендую не надеяться только на прописанные снотворные средства. Они конечно очень эффективны, но только в течение короткого времени и определенно полезны при остром стрессе и серьезной болезни, однако они при долговременном лечении оказывают негативное действие.

Сон является проверенным средством против утомляющей дневной активности. Он всегда был целебным лекарством. Иногда лучшая медицинская помощь в состоянии перевозбуждения в том, чтобы не надо ничего не делать». Зачастую мы сон воспринимаем как ничегонеделание, но во время сна некоторые части мозга ведут огромную работу: продолжают решать задачи, создают прочную долговременную память и так далее. Сон улучшает также и прочие важные функции мозга: мышление, обучение, планирование, творчество, исполнение сложных задач и решение проблем. Поэтому для общего здоровья так важен восстанавливающий спокойный сон. Если станете уделять сну должное внимание, тогда будете себя лучше чувствовать и дольше жить.

Заболевания, которыми врач-сомнолог занимается:

• нарушение сна из – за злоупотребления алкоголя и медикаментов;
• ночные кошмары, бессонница — симптомы и причины, ночные страхи, сны страшные;
• нарушение сна – лунатизм, парасомния, бруксизм (скрежетание во сне зубами), причины недержания мочи во сне, говорение во сне, храп;
• нарколепсия;
• сон и храп;
• нарушения движений конечностей, синдром усталых ног, нарушение циркадианного ритма, приступ апноэ;
• нарушение сна с движением глаз, последствия пересыпания;
• расстройство пищевого поведения, ожирение;
• сонный паралич.

Когда надо к сомнологу обращаться:

• повышенная сонливость днем;
• регулярный интенсивный ночной храп в сочетании диабетом, заболеваниями легких и с высоким артериальным давлением;
• остановка во сне дыхания;
• неудовлетворенность качеством сна — ранние пробуждение, частое пробуждение ночью, долгое засыпание;
• длительный прием снотворных;
• неприятные ощущения во сне – покалывания в конечностях, ползание «мурашек»;
• ночные кошмары, лунатизм, скрежет зубами;
• припадки, эпилептические приступы, необычное поведение;
• ишемия сердца и гипертония, которые только во сне происходят.

Советы сомнолога

Правила хорошего сна:

• надо придерживаться режима подъема даже в выходные;
• старайтесь ложиться только когда появляется сонливость;
• если в течение 20 минут не можете заснуть, встаньте и займитесь чем ни будь спокойным. Не засыпаете вне спальни. Как появилась сонливость, возвращайтесь в постель. Так повторяйте всю ночь если надо;
• спальню используйте только для сна, занятия половой жизнью и во время болезни;
• старайтесь днем не спать. Однако е спите днем, то это надо делать в одно время и не больше часа спать. Наиболее приемлемое время дневного сна — 15.00;
• придумайте ежедневный расслабляющий ритуал перед сном: чтение, легкая закуска, теплая ванна и так далее;
• поддерживайте физическую активность. Интенсивные физические нагрузки надо делать до сна минимум за 6 часов, легкие – за 4 часа;
• сохраняйте режим дня: время приема пищи, медикаментов, выполнения повседневных обязанностей и так далее;
• избегайте приема большого количества еды перед сном;
• избегайте до сна минимум за 6 часов приема кофеина;
• при сонливости не принимайте алкоголь;
• не курите перед сном и ночью;
• относитесь консервативно к снотворным препаратам, избегайте назначения средств на более трех недель;
• снотворное нельзя принимать с алкоголем и прочими лекарствами.

Сомнология – это наука о сне и одновременно раздел медицины о нарушениях сна и их влиянии на здоровье человека. Зная об этом, не составит труда понять, кто такой сомнолог – это врач, который занимается лечением, диагностикой и изучением нарушений сна, а также корректирует обнаруженные патологии.

Данная медицинская специальность считается довольно узкой. Поэтому в большинстве клиник таких докторов, к сожалению, не найти. Сомнолог – врач, который обрел востребованность совсем недавно. Росту популярности поспособствовала установленная связь с нарушениями сна многих хронических заболеваний.

Онлайн Запись к Сомнологу

Кто такой сомнолог?

Сомнолог это доктор, основная задача которого исследование и лечение патологий и нарушений сна. Сомнологи работают совместно с хирургами и оториноларингологами которые помогают вылечить храп и другие нарушения сна, связанные с работой ЛОР органов и другими физическими особенностями организма.

Сомнология – это наука, которая является отдельным разделом нейробиологии и медицины. Сомнология изучает сон и его нарушения, а также как сон влияет на человеческое здоровье. Зная теоретические аспекты нормального человеческого сна, врачи на практике разрабатывают методы лечений различных заболеваний сна. Также, в компетенции сомнологов разработка методов лечения и изучение заболеваний, которые проявляются и развиваются во сне. К примеру, приступы астмы и заболевания сердечно-сосудистой системы во сне протекают довольно болезненно. На сегодняшний день известно множество нарушений сна, которые связанны с хроническими заболеваниями и общим состоянием организма.

Чем занимается сомнолог?

Чем занимается сомнолог – самый частый вопрос от пациентов, которые впервые пришли на прием к сомнологу. Сомнолог – это профессиональный специалист, в компетенцию которого входит лечение нарушений и патологий сна, а также заболеваний, которые вызывают эти нарушения.

Первое, чем занимается сомнолог при встрече с пациентом – это диагностика нарушений сна и выявление причин, которые повлекли нарушение. То есть, для того чтобы поставить диагноз, сомнолог должен узнать о психоэмоциональном состоянии пациента. Так, наличие проблем на работе и в личной жизни, постоянные стрессовые ситуации и нездоровый способ жизни – основные причины нарушений сна. Но проблемы со сном могут возникнуть на фоне гормональных нарушений и некоторых заболеваний. Проблемы в нормальной работе мозга и неврозы – это основная причина бессонницы . В процессе работе с пациентом, сомнолог может направить больного к другим специалистам, которые помогут подтвердить диагноз. Как правило, сомнолог тесно сотрудничает с ЛОР-врачом, психотерапевтом , эндокринологом , неврологом .

Какие заболевания лечит сомнолог?

В компетенцию сомнолога входит лечение следующих заболеваний:>

• Различные нарушения сна: лунатизм, парасомния, скрежетание зубами во сне (бруксизм), недержание мочи;
• Бессонница: причины и симптомы;
• Нарушение сна в результате злоупотребления алкоголем, курением или лекарственными препаратами;
• Ожирение и сон;
• Разговоры во сне;
• Храп;
• Последствия пересыпания;
• Кошмары во сне у детей и взрослых;
• Нарколепсия;
• Периодические нарушения движения конечностей;
• Приступы апноэ;
• Сон и синдром усталых ног;
• Нарушения фазы сна с быстрым движением глаз;
• Сонный паралич;
• Расстройство пищевого поведения из-за проблем со сном;
• Сон и нарушение циркадианного ритма;
• Ночные страхи у детей и взрослых.

Все эти заболевания лечит сомнолог или невролог-сомнолог.

Когда следует обращаться к сомнологу?

Доктор сомнолог нужен, в первую очередь, тем, кого беспокоят постоянные расстройства сна. Пусть даже каждый их эпизод непродолжителен, и человек из-за них не просыпается. Порой всего лишь доли секунды хватает, чтобы сердце и мозг серьезно пострадали в результате вынужденного кислородного голодания.

Крайне важно получить профессиональную консультацию сомнолога при появлении первых симптомов. Правильная диагностика истинных причин нарушения сна позволит избежать дальнейшего усугубления ситуации.

Чаще всего к нему обращаются при наличии:

• Сильного постоянного храпа;
• Нарушений дыхания во сне;
• Гиперсомнии;
• Проблематичного засыпания, беспокойства во время сна и регулярных спонтанных пробуждений.

Консультация этого специалиста будет уместна после предварительной беседы с психотерапевтом. Она необходима для исключения вероятных психологических причин существующей проблемы.

Храп

Многие вообще не считают храп проблемой и не планируют ее решать. Это огромная ошибка. Ведь громкие и вовсе не музыкальные звуки по ночам не только мешают отдыхать всем членам семьи. Они вполне могут провоцировать развитие серьезных недугов.

Почти всегда храп сопровождается опасным состоянием – синдромом ночного апноэ. Живущие с ним люди имеют повышенный риск получить инфаркт или инсульт. Лечение синдрома ночного апноэ и храпа будет действительно эффективным, если пациент пройдет предварительное обследование. Сомнолог – это врач, который, применяя специфические методики, сделает это максимально результативно. Правильно и вовремя определенная причина – залог успешного лечения и быстрого выздоровления.

Проблемы с засыпанием

Зачастую бессонницей люди называют состояние, когда долго не можешь уснуть. Но с медицинской точки зрения данное понятие гораздо шире. Симптоматика этого нарушения достаточно разнообразна.

Вы регулярно просыпаетесь слишком рано или вообще прямо среди ночи? Встаете с постели, чувствуя усталость ? Ваш сон постоянно прерывается, и вы вынуждены пробуждаться по нескольку раз за ночь? Все это – бессонница. Поэтому любые, даже самые незначительные изменения в ночном отдыхе должны вас как минимум насторожить.

Безотлагательно посетить сомнолога нужно, когда:

• Вы долго засыпаете и плохо спите, по меньшей мере, трижды в неделю в течение месяца;
• Постоянно думаете о том, что у вас никак не получается выспаться, зацикливаетесь на данной проблеме;
• Недостаток и низкое качество ночного отдыха негативно отражается на личной жизни и работе.

Нарушения дыхания во сне

Апноэ – это нарушение дыхания, которое характеризуется неоднократными продолжительными его остановками во сне. Обычно один эпизод длится не более минуты. Однако в общей сложности (за всю ночь) может набраться час и даже больше.

Основное неблагоприятное последствие апноэ – серьезная гипоксия всего организма (кислородное голодание). Кроме того, оно сопряжено с довольно высоким риском летального исхода (3 случая из 5-ти вполне могут завершиться весьма печально).

Чаще всего синдром ночного апноэ выдает себя такими симптомами:

• Стабильно повышенным артериальным давлением;
• Увеличением массы тела, не поддающимся контролю;
• Хронической апатией и усталостью.

Гиперсомния

Гиперсомнией называют хроническую дневную сонливость. Проявляется она постоянным желанием спать днем, когда все бодрствуют. Разумеется, данное нарушение оказывает негативное влияние как на личную жизнь, так и на работу. И требует обязательной коррекции. Обычно причиной возникновения дневной сонливости является какое-либо нарушение сна. При бессоннице человек теряет возможность полноценно выспаться ночью. Мешают, как правило, храп, апноэ, перебои дыхания, беспокойство. Из-за всего перечисленного за ночь может происходить несколько переходов из глубокого сна в поверхностный. Такая прерывистость неблагоприятно сказывается на качестве отдыха в целом.

Подготовка к визиту

Если вы все-таки решили посетить сомнолога, позаботьтесь о правильной подготовке к визиту. Скорее всего, вам сразу назначат обследования. Перед любым из них необходимо отказаться от сигарет, спиртных напитков, употребления кофе и крепко заваренного чая. Уберите из меню тяжелую пищу, которая может повлиять на качество сна и не лучшим образом отразиться на результатах анализов. Все эти рекомендации следует соблюсти за сутки до назначенной консультации с доктором.

Примерно за месяц до предполагаемой даты визита к врачу рекомендуется приступить к ведению специального дневника. Туда нужно подробно записывать все нюансы нарушений сна. Эти сведения заинтересуют сомнолога прежде всего.

Помимо всего перечисленного, доктору потребуется исчерпывающая информация о вашем анамнезе (хронические и острые заболевания, перечень препаратов, которые вы принимаете), а также особенностях работы и домашнего микроклимата.

Как проходит прием

Обычно сомнологи принимают в таких учреждениях, как специализированная клиника, сомнологический центр или научная лаборатория. Ведь, кроме общих знаний в области медицины, этот доктор должен хорошо разбираться в природе сна и его проблемах, уметь применять разные исследовательские методики и работать с современной диагностической аппаратурой.

Во время приема врач делает все, чтобы определить причину возникшего нарушения. Для успешной диагностики важно понять, откуда, как говорится, растут ноги. Перед тем как начинать лечить пациента, доктор выясняет, какой образ жизни он ведет, нет ли у него проблем в семье и на работе, чем он болеет. Отвечать на вопросы врача нужно честно и подробно. Помните, что от этого зависит эффективность лечения.

Если в процессе сбора анамнеза возникает необходимость, сомнолог направляет пациента к иному специалисту. Чаще всего это отоларинголог , эндокринолог, невролог и психотерапевт.

Какие анализы нужно сдать при обращении к сомнологу?

Если вы собрались на прием к врачу, который занимается нарушения сна, тогда вам стоит знать какие анализы нужно сдать при обращении к сомнологу. Как правило, сомнолог не требует сдачи анализов при диагностике нарушений сна, которые вызваны нервными расстройствами или психоэмоциональным состоянием. Но если проблемы со сном связаны с неправильной работой систем органов, то требуются дополнительные анализы (анализ крови, мочи и другие).

Если нарушениями сна стала инфекционная причина, то сомнолог отправляет больного к врачу инфекционисту для сдачи стандартных анализов. Если нормальному сну мешает храп или скрежетание зубов, то сомнолог дает направление к ЛОР-врачу, который проводит осмотр пациента и берет стандартные анализы. То есть, каждое нарушение сна диагностируется сомнологом, но для постановки точного диагноза, врач может потребовать сдать определенные анализы, которые связаны с проявляющейся симптоматикой нарушений сна.

Какие методы диагностики использует сомнолог?

Сомнолог, как и любой другой врач используется в своей работе определенные приемы и методы. Давайте рассмотрим, какие методы диагностики использует сомнолог для определения причины нарушения сна и диагностики заболеваний. Основные методы диагностики, которые использует сомнолог:

• Полисомнография – исследование, когда перед сном на пациента надевают специальные датчики, которые на протяжении всей ночи регистрируют функции организма;
• Электрокардиограмма (ЭКГ);
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – фиксирование электрической активности мозга;
• Динамическая пульсоксиметрия – исследование уровня кислорода в крови без сдачи анализа крови;
• Электромиограмма (ЭМГ) – фиксирование напряжения мышц;
• Электроокулограмма (ЭОГ) – запись движений глаз.

Только после выяснения точного диагноза и причин заболевания сомнолог назначает соответствующее лечение.

Советы врача сомнолога – это практические методы и рекомендации, которые позволят правильно подготовиться ко сну и выспаться. Советы врача помогут максимально расслабиться и отдохнуть на протяжении ночи.

• Соблюдайте режим сна и бодрствования, ложитесь спать и поднимайтесь в одно и то же время, даже в выходные дни.
• Ложитесь спать сразу при появлении чувства сонливости. Если в течение 20-30 минут не получается уснуть, рекомендуется встать с постели и заняться спокойным монотонным делом. Возвращайтесь в постель только тогда, когда снова захотите спать.
• Ваша спальня должна быть местом для сна, а не для работы, развлечений и приемов пищи.
• Избегайте дневного сна. Если вы привыкли спать днем, старайтесь ложиться не позже 15.00 и спите не дольше одного часа.
• Разработайте для себя определенный ритуал, который будет связан со сном. Примите теплую ванну, почитайте или сделайте легкий перекус.
• Если вы занимаетесь спортом, то не забывайте, что тяжелые нагрузки должны быть за шесть часов до сна, а легкие физические упражнения за четыре часа до сна.
• Не употребляйте перед сном кофеин и откажитесь от плотного ужина. Так как это основная причина бессонницы. Но, если вы не можете заснуть на голодный желудок, легкий ужин вам не помешает. Это касается и алкоголя и никотина, от них также необходимо отказаться, особенно перед сном.
• Если вы принимаете снотворные препараты, то соблюдайте длительность приема (как правило, не дольше трех недель). Иначе препарат вызовет привыкание и станет причиной нарушений сна.

Если вышеописанные методы вам не помогли, следует обратиться за консультацией к сомнологу.

Здоровый сон благоприятно влияет на человека, снимает умственное и физическое перенапряжение. После рабочего дня всегда приятно лечь на кровать и уснуть. Однако случаются отклонения, из-за которых у человека нарушаются фазы сна, появляются ночные кошмары или бессонница. Такие состояния диагностирует и лечит сомнолог. Врач изучает нейробиологические процессы, которые могут послужить причиной развития расстройств.

Компетенция сомнолога

Сомнолог - специалист, который изучает проблематику сна, устанавливает причины заболевания и лечит недуг. В компетенцию доктора входит следующее:

• Изучение жалоб пациента и его близких родственников.
• Местный осмотр человека, обследование ротовой полости при жалобах на ночной храп.
• Назначение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
• Направление пациента на консультацию к специалистам, соответственно выявленной причине заболевания.
• Проведение лечебных мероприятий.
• Повторный прием пациентов, которые прошли курс лечения.

Также сомнолог занимается лечением заболеваний, которые предпочтительно проявляются в период сна. В ночное время становятся активными некоторые процессы, что влияет на сосудистую и нервную систему. Изучение течения хронических заболеваний, которые активно проявляются ночью, поможет лучше понять защитные механизмы человеческого организма.

Какими органами занимается сомнолог

Сомнолог в сфере своей деятельности пытается осознать, как именно проходят биопроцессы в головном мозге человека. Именно этот орган отвечает за всю деятельность тела, чувства, работу внутренних органов. Расстройства в работе мозга сказываются на пациенте, снижают умственную активность и работоспособность.

Также сомнолог имеет отношение к следующим органам:

• ЛОР - ухо, горло, нос.
• Сердце, сосудистая система.
• Позвоночник, особенно шейный отдел.
• Щитовидная железа.

Такие органы отвечают за гормональную регуляцию в организме, кровообращение в головном мозге, дыхание. Врач обязан знать анатомию ЛОР-органов, потому как ночной храп может быть связан с проблемами в этой зоне.

В случаях, когда доктор сомневается в причинах нарушений сна, необходимо пригласить на консультацию другого специалиста (эндокринолог, ЛОР, вертебролог, кардиолог).

Когда обращаются к сомнологу

Зачастую люди не обращаются за помощью к узкому специалисту, если появились проблемы со сном. Порой, человек даже не знает о существовании сомнолога. Однако лишь этот специалист может разобраться в проблеме и назначить лечение.

На прием к сомнологу нужно идти в следующих случаях:

• Постоянное чувство сонливости, усталости, которое не исчезает после употребления кофе, крепкого чая.
• Смена периодичности сна: ночью спать не хочется, а днем человек просто «падает» от сонливости.
• При засыпании у человека наблюдается сильный храп.
• Во время сна супруг отмечает приступы апноэ (остановка дыхания) в течение 5-15 секунд.
• Сон сопровождается повышенным слюнотечением.
• Взрослым и детям снятся ночные кошмары.
• Во время сна человек говорит, кричит, ругается.
• Родственники отмечают, что ночью кто-то встает из кровати и бродит по дому. Наутро человек абсолютно не помнит о своих деяниях.
• Пациента мучает бессонница.
• Требуется постоянный прием снотворных средств, без которых невозможно обойтись.
• В период между 3 и 5 часами ночи человек резко просыпается и жалуется на резкие боли за грудиной, одышку, скачек артериального давления.
• Родители указывают на скрежет зубами у своего ребенка.
• Нередкие падения из кровати во время сновидений.
• Шум в ушах и головная боль перед сном.
• Резкий скачек артериального давления в ночное время суток.

Все эти жалобы мешают здоровому сну. Человек утром не чувствует себя бодро, нервничает и может совершать ошибки на работе. Квалифицированный специалист разберется с диагностической программой и тактикой по устранению таких жалоб.

Какие заболевания лечит сомнолог

Сомнолог воздействует на пациента вербально (словом) или медикаментозно. Метод лечения зависит от заболевания или состояния, которое спровоцировало нарушение сна.

Врач имеет дело с такими недугами:

• Ночное апноэ - состояние, при котором у пациента останавливается дыхание в течение 5-15 секунд. Все это происходит спонтанно, во время сна.
• Сомнабулизм (лунатизм) - расстройство сознания, при котором человек совершает поступки, будучи при этом во сне. Память и сознание в таких случаях отключены. Человек может ходить, бегать, готовить пищу во время сна.
• Стенокардия Принцметала - острая недостаточность питания сердечной мышцы, которая возникает в ночное время. Между 3 и 5 часами ночи случается резкое сужение коронарных сосудов сердца, и появляются боли за грудиной, страх, одышка, повышение давления.
• Бессонница (инсомния) - состояние, при котором частично или полностью отсутствует сон. Иногда пациентам удается поспать 1-2 часа в сутки. Так может продолжаться в течение нескольких месяцев.
• Гиперсомния - повышенная сонливость. Человек страдает усталостью, постоянной склонностью ко сну.
• Ночные кошмары - состояния появляются, зачастую, после пережитых стрессовых ситуаций, страхов.
• Эпилептические припадки - приступы судорог в мышцах конечностей. Об этих спазмах человек абсолютно ничего не помнит.
• Энурез - ночное недержание мочи, когда человек просыпается от того, что постель мокрая. Часто такие состояния случаются у маленьких детей и подростков.
• Зависимость от снотворных средств. Это отклонение появляется, если пациент бесконтрольно принимает лекарства для сна. Перед каждым последующим сном требуется уже повышенная доза препарата.
• Инверсия сна часто становится следствием других соматических заболеваний. Человек отмечает, что ночью спать не хочет, а днем это желание выражено очень сильно. Такой симптом характерен для печеночной недостаточности вследствие цирроза или рака.
• Скрежет зубами (бруксизм) в основном проявляется у деток. Это связано с наличием глистов в организме, недостаточности кальция.
• Разговоры во сне возникают после тяжелого физического труда, умственного перенапряжения, переживаний, пересмотра фильмов-ужасов, стресса.

Сомнолог устанавливает причину этих заболеваний, затем избавляет пациента от недуга.

Методы исследования, которые назначает сомнолог

Огромное значения для сомнолога имеет клиническая картина заболевания, предъявленные жалобы и общее состояние пациента. Однако с развитием технологий, появились методы, которые значительно облегчают диагностику патологических состояний.

Сомнолог использует следующие дополнительные методы исследований:

• Электрокардиография (ЭКГ) - с помощью этой методики можно установить, является ли нарушение сна вторичным. Если есть изменения на ЭКГ, то скорее всего причиной плохого самочувствия ночью, болей за грудиной является заболевание сердца и сосудов.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) - с помощью прибора регистрируются электрические волны, которые возникают в головном мозге. Ночью можно четко определить, какая фаза сна отвечает ночным кошмарам, приступам болей за грудиной, эпилепсии.
• Электромиограмма - фиксация с помощью приспособления электрических потенциалов на пленке. Затем проводят анализ, в какой фазе сна происходили те или иные сокращения мышц.
• Электроокулограмма - запись колебаний очных яблок во время сна.
• Магнитно-резонансная томография используется в случаях, когда врач подозревает опухоль мозга, которая может быть причиной нарушений сна.

Дополнительные методы диагностики не приносят неудобства пациентам. Если сомнолог обнаружил патологию, связанную с другими органами и системами, то направляет больного на консультацию к другому специалисту (эндокринологу, нейрохирургу, вертебрологу).

Признаком устойчивой нервной системы считается здоровый и длительный сон. Сомнолог дает несколько советов, которые помогут восстановить здоровый сон:

• За несколько часов до сна нельзя наедаться. Плотный ужин способствует появлению ночных кошмаров.
• Перед сном нельзя смотреть фильмы ужасов и криминальные новости.
• Если захотелось спать за рулем во время поездки, немедленно нужно остановиться, откинуть спинку сидения назад и уснуть на 20-30 минут.
• Прием снотворных препаратов должен быть под четким присмотром врача.
• Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь перед засыпанием, потому как это может привести к алкогольной зависимости.
• Днем не желательно спать дольше 2 часов. В этом случае перебивается ритмичность ночного сна.
• Здоровый сон должен длиться 7-8 часов.
• Чтобы легче проснуться утром, нужно фиксировать будильник на повторение сигнала через каждые 5 минут.
• Кофе запрещено употреблять перед засыпанием, потому как этот напиток сильно стимулирует нервную и сердечную системы.
• Ни в коем случае нельзя засыпать с головной болью или высоким давлением. У людей старшего возраста ночью может случиться инсульт.