» » Конъюнктивит у новорожденных до года: насколько опасен и чем лечить? Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни

Конъюнктивит у новорожденных до года: насколько опасен и чем лечить? Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни

Очень часто как у новорожденных, так и у детей постарше встречается такое заболевание как конъюнктивит, которое проявляться даже если мама старается соблюдать все правила ухода за глазами крохи. Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза, которая выстилает его снаружи, а также веко изнутри.

Причины конъюнктивита

Чаще всего у новорожденных возникает бактериальный и вирусный конъюнктивит, причиной возникновения которого являются бактерии и вирусы. Существует два основных пути заражения этим заболеванием: воздушно-капельный и бытовой (через контакт с больным человеком или его вещами). Если болезнь возникает еще в роддоме, то наиболее вероятно, что инфекция попала при родах или вследствие недостаточного соблюдения медперсоналом мер по обеспечению стерильности.

Бактериальный конъюнктивит вызывается золотистым и эпидермальным стафилококком, стрептококком, кишечной и синегнойной палочкой, гонококком, переходной формой микроорганизмов между бактериями и вирусами — хламидиями. Вирусный конъюнктивит чаще всего провоцирует вирус простого герпеса. Возбудители бактериального и вирусного конъюнктивита могут действовать как по отдельности, так и вместе. Наиболее легко поддается лечению бактериальный конъюнктивит, вызванный стафилококками.

Кроме бактериальной и вирусной инфекции причиной возникновения конъюнктивита могут быть:

  • возрастание болезнетворности собственной микрофлоры глаз;
  • аллергические реакции;
  • физическое или химическое раздражение глаз (инородное тело, табачный дым и пр.).

Симптомы заболевания

В целом проявления конъюнктивита зависит от причины его вызывающей, но есть и общие характерные черты:

  • беспокойное поведение и постоянные попытки почесать глаза;
  • дети стараются отвести глаза от светового источника и прищуриваются;
  • слизистая оболочка век покрасневшая и отечная;
  • слезотечение и обильные слизистые или гнойные выделения;
  • слипание век по утрам из-за высыхания выделений, скопившихся за ночь.

Для бактериального конъюнктивита характерно обильное, непрозрачное, достаточно густое отделяемое желтоватого или желто-зеленого цвета. Заболевают сразу оба глаза, но иногда, сначала воспаляется один глаз, а через некоторое время и другой.

При вирусном конъюнктивите выделения прозрачные и достаточно скудные. Заболевание всегда начинается на одном глазу и переходит на другой лишь при отсутствии своевременного лечения.

Аллергический конъюнктивит характеризуется отеком, сильным зудом и протекает, как правило, без гнойных выделений. В воспалительный процесс вовлекаются одновременно оба глаза.

Важно! При появлении конъюнктивита у грудных детей необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Самолечение не рекомендуется, для удаления гнойных корочек можно промыть глаза ребенка физиологическим раствором.

Формы конъюнктивита

  1. Острая. Симптомы появляются мгновенно, воспаление затрагивает оба глаза, нередко происходит повышение температуры тела. Наряду с покраснением конъюнктивы, отмечаются точечные кровоизлияния. В глазном яблоке хорошо заметны расширенные кровеносные сосуды.
  2. Хроническая. Развитие происходит постепенно: периоды ремиссии сменяются периодами обострения. Симптомы не ярко выражены – слизистая глаза краснеет незначительно, возникает ее шероховатость и помутнения, выделения слабо заметные или вовсе отсутствуют.

Возможные осложнения

Неправильное лечение конъюнктивита может привести к серьезным последствиям:

  • воспаление роговицы (кератит);
  • язвы роговицы;
  • бельмо (часто возникает у грудничков как последствие болезни);
  • блефарит;
  • снижение остроты зрения, слепота;
  • эндофтальмит;
  • присоединение вторичных инфекций.

Методы диагностики

Для постановки верного диагноза требуется осмотр врача-офтальмолога и в случае необходимости аллерголога-иммунолога. Проводится исследование отделяемого глаза и соскоба конъюнктивы (бактериологическое, гистологическое, цитологическое), а если есть подозрение на аллергический конъюнктивит, также назначают общий анализ крови, кожные аллергопробы.

Лечение

В основе лечения всех видов конъюнктивита у детей раннего возраста лежит местная медикаментозная терапия. Лечение осуществляется только теми препаратами, которые прописал доктор. В случае если срок годности препарата истек, использовать его нельзя.

Лечение вирусного и бактериального конъюнктивита

  1. Промывания глаз. Чаще всего в случае вирусного или бактериального конъюнктивита врачи назначают водный раствор фурацилина. Этим же средством удаляют корочки или просто умывают ребенка.
  2. Мази. При бактериальном конъюнктивите – офлоксациновая, тетрациклиновая, эритромициновая мазь; при вирусном – Ацикловир, оксолиновая мазь, Зовиракс.
  3. Глазные капли. Для новорожденных и грудничков при бактериальном конъюнктивите используют Альбуцид. Для детей постарше закапывают капли с Левомицетином или Фузидиевой кислотой, Эубетал, Витабакт. Если возбудителем заболевания является вирусная инфекция капли Актипол, Трифлуридин, Офтальмоферон, Полудан.

Лишь в случае тяжелого или затяжного течения болезни врач может назначить прием антибиотиков перорально. О том как промывать глаза раствором фурацилина, закапывать капли и закладывать мазь .

Несмотря на большой выбор народных средств, самостоятельно лечить конъюнктивит недопустимо, так как по причине широкого спектра возбудителей назначить методы лечения может только врач. Категорически запрещается накладывать повязки и компрессы на глаза, так все это способствует формированию благоприятной среды для развития инфекции.

Лечение аллергического конъюнктивита

  1. Назначение противоаллергических таблеток или глазных капель – Дексаметазон, Аллергодил, Кромогексал, Олопатодин. Нестероидные противовоспалительные медицинские препараты и кортикостероиды применяют лишь при длительном течении заболевания.
  2. Аллерген-специфическая терапия. Заключается во введении незначительных доз аллергена, с постепенным возрастанием его концентрации. Организм со временем привыкает к вводимому аллергену и симптомы болезни исчезают.

При правильном и своевременном лечении конъюнктивит проходит через неделю и не вызывает осложнений.

Подробный список каплей и мазей от конъюнктивита приведен в статье:

Конъюнктивит у новорожденного Комаровский

Лечение конъюнктивита биоптроном

Биоптрон — это медицинский прибор, который можно использовать как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях для лечения различных заболеваний посредством светотерапии. Успешное лечение этим прибором кожных заболеваний новорожденных детей побуждает многих расширить его применение в том числе и при конъюнктивите. Однако использование биоптрона в этом направлении сопряжено с препятствием в виде проявления светобоязни у больного ребенка как одного из симптомов заболевания. Поэтому воздействовать светом, излучаемым прибором на пораженную конъюнктиву, будет проблематично.

Профилактика заболевания

Конъюнктивит новорожденных можно предупредить путем проведения ранней диагностики и лечения инфекции у беременных женщин и профилактической обработки глаз новорожденного ребенка сразу же после родов. В остальном же профилактические меры носят общий характер:

  • выполнение правил личной гигиены ребенка;
  • обработка предметов ухода за новорожденным;
  • повышение иммунитета ребенка;
  • изоляция заболевших детей;
  • дезинфекция помещений.

Вконтакте

Появление малыша в доме - это радость. Но такое непередаваемое чувство омрачают детские недуги. Одно из таких заболеваний - это конъюнктивит. Глазки слипаются и причиняют малышу дискомфорт. От этого он плохо спит и много капризничает. Поговорим о том, чем лечить конъюнктивит у новорожденного.

Разновидности конъюнктивита

Причины, по которым возникает конъюнктивит у новорожденных, разнообразны. Чтобы правильно назначить лечение заболевания, нужно знать, чем оно спровоцировано. Этот недуг может быть следующих видов:

  1. реактивный;
  2. вирусный;
  3. хламидийный;
  4. бактериальный;
  5. аллергический.

Признаки детского коньюктивита

Перед тем как диагностировать у ребенка конъюнктивит, необходимо ознакомиться с симптоматикой заболевания. Его нередко путают с дакриоциститом. Так называют воспаление слезного мешка. Признаки конъюнктивита, как и , могут быть разными в зависимости от его разновидностей.

  1. Реактивный конъюнктивит может появиться при воздействии с токсичными соединениями. К ним можно отнести дым, испарения или какие-либо раздражающие растворы. Наблюдаются покраснения глаз, повышенное слезотечение, раздражается слизистая. Зуда при таком коньюктивите обычно не бывает.
  2. появляется от простудных заболеваний, вызванных вирусами. Передается он по воздуху. Заболевание сначала поражает один глаз, а через пару дней второй. Глаза краснеют, слезятся, веки уплотняются, опухает слизистая оболочка. Вирусный коньюктивит имеет две формы заболевания: аденовирусную и герпетическую. В первом случае состояние у ребенка болезненное, краснеет горло, за ушами и на шее могут воспаляться лимфоузлы. При герпетической форме появляются светобоязнь и пузырьки на верхнем веке.
  3. Хламидийный конъюнктивит появляется у малышей при рождении, если в момент родов у матери был обнаружен хламидиоз. Симптомы заболевания возникают на 5-10 день после рождения. Поражается сначала один глаз, чуть позже второй, появляются жидкие выделения с гноем и кровью, опухают глаза. Такая форма заболевания может сопровождаться отитом и пневмонией.
  4. спровоцирован стафилококками, стрептококками, гонококками и другими бактериями. Именно они вызывают . Он поражает одновременно оба глаза. Глаза раздражаются, слезятся и образуются гнойные выделения. По утрам наблюдается склеивание век. Ресницы покрываются гноем и корочкой. Стафилококковый конъюнктивит характерен тем, что глаза поражаются поочередно.
  5. Аллергический конъюнктивит вызван аллергией на животных, пыльцу и другие возбудители. Часто он возникает в весенне-осенний период. Глаза чешутся, краснеют, образовываются тягучие выделения.

Причины возникновения

Конъюнктивит у новорожденных может возникнуть и из-за ряда других причин. Наиболее распространенные из них:

  • сниженный иммунитет;
  • наличие бактерий и вирусов в материнском организме;
  • патология слезоотводящих путей;
  • плохой уход за малышом, нарушение правил гигиены;
  • ребенок родился раньше срока;
  • врожденный заворот век;
  • попадание грязи или инородных тел в глаза.

Способы лечения у детей

Какого бы типа ни был конъюнктивит, лечение может назначить только врач. Не стоит ставить диагноз самостоятельно. Как утверждает доктор Комаровский, можно нанести ребенку непоправимый вред. Ниже мы приведем рекомендации, которым нужно следовать в комплексе с основным лечением.

  1. Реактивный конъюнктивит лечится с помощью мазей, которые лишь облегчают состояние. В период лечения следует оградить ребенка от контакта с вещества, которые вызвали заболевание.
  2. тяжело лечить. Облегчить положение помогут мази, парацетамол и ибупрофен. Нужно промыть глазки слабым отваром ромашки. Промывая глаза, необходимо направлять стерильный ватный диск с внешней стороны глаза к внутреннему. Чтобы максимально быстро излечиться от недуга, нужно своевременно приступить к его лечению, иначе есть риск полной потери зрения.
  3. Для лечения хламидийного конъюнктивита применяют фурацилин, 2% борную кислоту, капли и мази, которые назначил врач. Хламидии обладают стойкостью к антибиотикам, поэтому лечить при помощьи таких препаратов часто неэффективно.
  4. Лечение бактериального конъюнктивита проводится с помощью мазей, которые содержат антибиотики. Противобактериальные препараты назначаются только при наличии обильных гнойных выделений и при отсутствии аденовирусной формы заболевания. Нужно промыть глазки малышу отваром ромашки или слабым раствором марганцовки. Используйте стерильную марлю, для каждого глаза отдельную.
  5. При симптомах аллергического конъюнктивита у новорожденных нужно обратиться к окулисту и аллергологу. Постарайтесь выяснить, что именно вызвало у младенца аллергию и оградите его от этого возбудителя. Вылечить и облегчить состояние малыша помогут противоаллергенные и антигистаминные препараты или капли.

Правила закапывания глазных капель новорожденному

Какое бы действие ни совершалось над ребенком, всегда нужно соблюдать осторожность. Если лечение коньюктивита у новорожденных проводится с помощью капель, необходимо ознакомиться с несколькими правилами по их закапыванию:

  • чтобы нечаянно не повредить ребенку глаз, закапывайте глазные капли пипеткой с закругленным гладким наконечником;
  • грудного ребенка расположите на подушке. Попросите кого-нибудь подержать ребенку голову, чтобы он не отвернул ее в нужный момент;
  • оттянув нижнее веко, закапайте капли. Средство разойдется по глазу само, а лишнее нужно убрать с помощью стерильной марли.

Если капли холодные, перед применением разогрейте их. Холодное лекарство может обострить заболевание.

Прежде чем закапать средство, проверьте срок годности. Не используйте старые капли по назначению, лучше выбросьте их. Всегда плотно закрывайте бутылек с каплями, иначе они испортятся и будут непригодны, и лечение ими не принесет результатов.

Наличие заболевания у мамы

Если при грудном вскармливании у мамы появился коньюктивит или даже незначительные признаки заболевания (покраснение, слезотечение или боль в глазах), следует немедленно обратиться к окулисту. Есть высокий риск заразить ребенка.

Комаровский на этот счет дает следующие советы. Перед тем как прикоснуться к ребенку мойте руки кипяченой водой. Ни в коем случае не промывайте глаза себе или младенцу грудным молоком. Молоко - это благоприятная среда для развития бактерий. Не накладывайте на глаз повязку. Это тоже спровоцирует обострение заболевания.

Перед планированием беременности проведите тщательное обследование. Если это необходимо, пройдите курс лечения. Пропейте витамины, укрепляющие иммунную систему, ешьте больше фруктов. Такая подготовка поможет вам лучше перенести беременность и родить здоровое дитя. Следите за собой ради будущего малыша и будьте здоровы!

Конъюнктивит у новорожденных, или офтальмия, - воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. Частота заболевания даже в развитых странах составляет 1–2%. Данное явление не редкость среди малышей.

После 9 месяцев беременности и родов наступает знакомство с малышом. Хорошо, если он с самого начала здоров. Но этого можно ожидать, только если мама ничем не могла заразить его во время родов. Но даже если все идеально, проблемы и хлопоты начнутся с первого дня. У ребенка есть много своих особенностей, и он постоянно будет удивлять вас ими.

Особенности глаз грудничков

У новорожденных и грудничков сначала слезы отсутствуют. Почему? 9 месяцев плод окружен амниотической жидкостью, глаза промываются и защищаются ею. Первое время родившийся ребенок почти не видит, он до конца несформирован, хотя и родился. Глазкам его нужно время, чтобы начать реагировать на окружающий мир - его краски, яркость. Этот процесс будет занимать полгода. И слез у него тоже нет. Первый месяц малыш постоянно спит, очень на короткое время открывая глаза. Если он и кричит, то без слез. В утробе матери слезыему были не нужны, глаза и так защищались. Слезные протоки были закрыты слизистыми пробками. За первые несколько недель эти пробки постепенно рассасываются, и в 1,5–3 месяца появляются первые слезки. Это всегда происходит неожиданно для матери. Течь слезки могут ручьями по щечкам, а могут и появиться как 1–2 капли (этого тоже достаточно). Но слеза у ребенка в таком возрасте еще не имеет того богатого состава, как у взрослого.

Глаз взрослого постоянно вырабатывает слезную жидкость, которая имеет защитный антибактериальный состав для поглощения бактерий и вирусов, не дает им развиться. Глаз защищен веками, которые постоянно механически смывают слезу при моргании. У грудничков и новорожденных этого пока нет. Поэтому развитие у них воспаления на слизистой (конъюнктивит у младенца) - вещь частая. В таких случаях веки начинают слипаться, слизистая краснеет, ребенок капризничает, кричит, беспокоен, глаз заплывает. Причем такое может возникнуть сразу после выписки из роддома или после нескольких недель дома. Если имеется конъюнктивит у грудного ребенка, показать его педиатру и офтальмологу нужно обязательно, потому что схожая картина возникает и при нераскрытии слезного канала, . Лечение при этом различается.

Этиология явления

Чаще всего виновницей становится инфекция, реже - раздражающие глаз факторы. При родах от больной матери ребенок может заразиться гонореей или хламидиозом, генитальным герпесом или другими условно-патогенными бактериями в родовых путях. Гонококковый конъюнктивит новорожденных при отсутствии лечения приводит к появлению язв на слизистой и даже перфорации роговицы. О том, что у нее герпес, мать сама может и не догадываться ввиду отсутствия симптомов, но являться его носительницей. Офтальмия может развиться и при закапывании профилактических капель в роддоме - нитрат серебра или альбуцид (лекарственная офтальмия).

Она развивается сразу, без инкубационного периода.

Виды конъюнктивита у новорожденных

Различают 2 вида: бактериальный и вирусный. Они заразны. Существует и упомянутый выше лекарственный. , его еще называют гнойным, вызывается: стафило- и стрептококками, пневмо- , гонококками, хламидиями и синегнойной палочкой. При бактериальной этиологии поражается только один глаз. Протекает тяжело, но лечится быстрее, дает мало осложнений. Стафило- и стрептококковый конъюнктивит по клинике не отличаются.

При гонококках профилактика заболевания начинается еще в роддоме. После рождения ребенку закапывают альбуцид, но сейчас практикуется закладывание мази тетрациклина.

Вирусный (аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ) конъюнктивит у новорожденных детей встречается в разы реже, потому что передается воздушно-капельным путем, а месячный ребенок оберегается от контактов со взрослыми. При вирусах поражаются по очереди оба глаза, протекает заболевание легче, но осложнений дает больше, хуже поддается лечению. Гноя при нем не бывает.

При любой офтальмии у месячного ребенка лечение должно происходить как можно раньше.

Симптомы у грудничков

Общие - отек век, покраснение конъюнктивы и белка глаза, фотобоязнь, слезотечение. Конъюнктивит у грудничка по поведению проявляется жжением, болью, ребенок плачет, кричит. Также отмечается слабость, глазки красные и отечные. У грудных детей на веках появляются желтые корки, глазки склеиваются по утрам, из них выходит гной. В нем содержатся лейкоциты, частицы возбудителей, токсины. Ребенок капризен, особенно при ярком свете, отказывается от груди, плохо спит. Малыши очень тяжело переносят офтальмию. Отечность может распространиться на щечки, может отмечаться подъем температуры. Конъюнктивит у детей до года при отсутствии лечения может вызвать поражение роговицы и нарушение зрения. У детей до 3 месяцев слез нет, поэтому любое отделяемое из глаз должно сразу насторожить родителей. Итак, если конъюнктивит:

  1. Стрептококковый - имеются желтоватые выделения, окружающая кожа также воспалена.
  2. Хламидийный -такой конъюнктивит у новорожденного встречается в 40% случаев при офтальмиях. При заражении во время родов проявляется на 10-14 день после рождения, в других случаях заражения — через месяц. Все симптомы аналогичны общим, но отмечается еще увеличение лимфоузлов (шейных и затылочных) на пораженной стороне. Кроме гноя у малыша отмечается слабость и повышение температуры. Если не лечить, трахома поражает и органы слуха и дыхания.
  3. Гонококковый гнойный - веки отечны, имеют синюшный оттенок; глаза открываются с трудом, они склеены желтым гноем. Слизистая при этом болит и может кровоточить. Профилактика начинается еще в роддоме, она проводится с 1917 г., до этого такие дети слепли. Симптомы появляются на 2-3 день заражения; поражаются оба глаза.
  4. Вирусный - развиваются в качестве сопровождения простудных заболеваний. Из симптомов присутствуют температура, боли в горле, кашель, насморк. Поражаются оба глаза по очереди, отделяемая жидкость прозрачная, ресницы не слипаются. Сосуды инъецированы, резь в уголках глаз, конъюнктива воспалена и яркого красного цвета, умеренный блефароспазм. Предушные лимфоузлы увеличиваются.
  5. Аллергический - течет прозрачная жидкость из глазок, зуд, чихание, могут отекать веки. Если аллерген убрать, симптомы проходят.

Самолечение исключается, оно может привести только к осложнениям.

Диагностические мероприятия

В случае возникновения офтальмии обязательно проведение серологических, бактериологических исследований. После наружного осмотра при гнойном процессе мазок отправляется врачом на бакпосев и на исследование для определения вида возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Если воспаление аллергического характера, проводятся аллерготесты.

Принципы лечения

Как лечить офтальмию? Целью лечения становится очищение глаз и остановка воспаления. Терапия при этом комплексная и поэтапная. Сначала глаз промывается антисептиком — шприцом без иглы или марлевым тампоном. Это может быть водный раствор фурацилина, бледно-розовый раствор марганцовки. Даже если поражен один глаз, лечение проводят обоих глаз, причем начинают со здорового.

Промывание глаз проводят в первые 2 дня каждые 1,5 часа; следующие 2 дня — 4-5 раз в день; затем 3-4 дня — 3-4 раза за день. Промывку делают от наружного угла глаза к внутреннему. Для каждого глаза - отдельный тампон, им же убирают и корочки.

Затем идет второй этап — закапывание капель. Это могут быть Тетрациклиновые капли, Дексаметазон, 10% Альбуцид, Офтальмодек, Дексон и др., но только те, что назначит врач. Закапывание проводится после промывания с той же частотой.

После проводится закладывание мази, назначенной врачом, обычно на ночь. Это может быть 1% тетрациклиновая, эритромициновая мазь, Тобрекс. Повязка не накладывается - это предохраняет глаз от сопутствующих инфекций и травмирования.

И еще один важный совет мамам: ни в коем случае не используйте для промывания и закапывания грудное молоко и медовую водичку.

Эти средства являются прекрасной питательной средой для микробов из-за своего состава. Бурный рост бактерий при этом приведет только к осложнениям.

Техника проведения процедур

Для новорожденных используется пипетка только с закругленным концом. Лучше, если при проведении процедур кто-то будет маме ассистировать. Ребенка кладут горизонтально, помощник фиксирует голову ребенка, т.к. процедуры малоприятные, и он будет вертеть головой, пытаясь вырваться. Вата должна быть уже приготовлена. Она кладется под большой палец левой руки, им немного оттягивается вниз нижнее веко малыша.

Указательный левый палец при этом слегка потянет верхнее веко.

После расширения глазной щели на внутреннюю поверхность нижнего века капается раствор. Опущенные веки слегка массируются для распределения капель. Средства должны храниться в холодильнике, перед закапыванием их нужно согревать: при попадании на тыльную сторону запястья они не должны раздражать кожу холодом.

Стараться накапать больше предписанного не стоит, на симптомы это не подействует, конъюнктивальный мешок в таком возрасте вмещает всего лишь каплю, все остальное просто вытечет. Нагретые капли можно закапать и спящему малышу, не разбудив. У глазных мазей горлышко уже заужено для удобства; в уголок глаза выдавливается узкая полоска. При этом нижнее веко предварительно оттягивается. При моргании лекарство распределится само.

Мазь также лучше закладывать спящему малышу.

Наверное, не стоит напоминать, что все процедуры проводятся только чисто вымытыми руками. Самовольно прерывать лечение, менять и корректировать его по своему усмотрению, оканчивать его раньше срока, даже если ребенок кажется вам здоровым и глаза перестали гноиться, - нельзя!

Лечение офтальмий:

  1. Лечение вирусного конъюнктивита - ОРВИ - не требует специального вмешательства, его симптомы пройдут сами после терапии основного заболевания. Можно промывать глаза фурацилином, некрепким раствором чая или кипяченой водичкой. Закапать можно Актипол или Офтальмоферон.
  2. Аденовирусная инфекция — лечение офтальмии при этом отличается. Она считается самой заразной. Симптомы у нее обычно ярко выражены. Зуда и слезотечения чаще всего при аденовирусах не бывает, но температура, общая интоксикация выражены. Из капель можно применить Интерферон, Полудан; из мазей - Теброфеновую и Флореналь.
  3. Герпетический конъюнктивит - помимо других симптомов появляются пузырьки вокруг глаз. Для лечения применяют Ацикловир.
  4. Раздражение глаз, вызванное каплями в роддоме, тоже пройдет самостоятельно.
  5. Антибактериальное лечение - общее и местное - необходимо при инфекциях бактериального характера. При трахоме - Азитромицин, Пиклосидин или Ломефлоксацин в каплях. Вылечить хламидиоз в таком возрасте возможно только стационарно.
  6. При лечении герпеса назначают специальные противовирусные препараты.
  7. - дают пить сироп с антигистаминными препаратами (Фенистил); большинство капель при такой офтальмии предназначены для детей старше 2 лет.

Лечение в домашних условиях

Народными средствами можно экспериментировать на взрослых, об этом мама должна подумать в первую очередь. Лечить конъюнктивит у грудничков должен только врач. Но пока готовится ответ на бакпосев, если нет возможности попасть к врачу именно сейчас, придется временно оказать помощь малышу дома. Что делатьв таких случаях? Указанные выше медикаментозные средства можно приобрести в аптеке самим и следовать описанным выше приемам.

При бактериальной офтальмии применяют капли с антибиотиками:

  1. Флоксал - его действующее начало — антибиотик Офлоксацин.
  2. Тобрекс - его действующее вещество — тобрамицин.
  3. Альбуцид - выпускается 20% и 30% раствор. Грудным детям возможно применять только 10 или 20% раствор. Но начинать лечение именно с него в острый период офтальмии нежелательно, т.к. он вызывает сильное жжение; ребенок просто не дастся в последующие разы.
  4. Для самых маленьких подходит тетрациклиновая глазная мазь 1%.
  5. Интерферон - он снимает местное воспаление при вирусной офтальмии, уменьшает боль и защищает от вирусов. К группе интерферона относится и Офтальмоферон, в состав которого входит и димедрол с борной кислотой, их можно применять у новорожденных. Указанные капли хранить только в холодильнике.

Возможно, что лечение коньюктивита в первые 3-4 дня не дало быстрого, как у взрослых, эффекта. Но его все равно нужно продолжать, излечение зависит от состояния малыша и его иммунитета. Нервозность матери ребенок сразу почувствует, поэтому наберитесь терпения. Вирусные конъюнктивиты протекают легче, но это обманчивое впечатление. Лечить нужно основательно, потому что данные виды патологий склонны давать осложнения в виде системных заболеваний.

Профилактические мероприятия

Первостепенное значение имеет гигиена. Руки и предметы ухода должны быть почти стерильными. В комнате должна быть идеальная чистота, игрушки тоже должны быть чистыми. Полотенце нужно отдельное для лица и попки (для подмывания).

После прогулки ручки малышу надо мыть с мылом, регулярно гулять с ним на свежем воздухе.

Комнату нужно чаще увлажнять и проветривать, зимой не нужно ее усиленно обогревать, чтобы не создавать благоприятных условий для микробов. Иммунитет ребенка необходимо всячески укреплять, закаливать его - лето для этого самое подходящее время; необходимо принимать поливитамины. Нельзя допускать контактов с болеющими детьми. Полагаться при появлении проблем только на свой опыт без врача рискованно - малыш может потерять зрение.

Симптомы конъюнктивита у грудничка проявляются уже на 2–3 день после присоединения инфекции. Если же причиной заболевания стала аллергия, признаки патологического процесса могут быть замечены непосредственно после контакта с аллергеном. А спровоцировать резкую реакцию организма младенца может любая мелочь: пыль, сухой воздух, средства по уходу за кожей и т. д.

Общие симптомы конъюнктивита у новорожденных могут проявиться следующим образом:

  • возникновение интенсивного слезотечения;
  • гиперемия белков глаз;
  • образование тонкой беловатой пленки на поверхности больного глаза;
  • появление гнойного отделяемого;
  • трудности с открытием глаз после сна (они слипаются из-за интенсивной секреции гнойной слизи);
  • отечность конъюнктивальных мешков;
  • покраснение кожи под глазами.

Эти симптомы конъюнктивита у младенцев возникают не сразу, а развиваются постепенно – по мере прогрессирования патологического процесса. Как правило, сначала поражается один глаз, а при несвоевременном купировании воспаления – и второй.

К неспецифическим симптомам конъюнктивита у грудного ребенка можно отнести:

  • плаксивость, раздражительность;
  • постоянное желание почесать глаза;
  • беспокойность во время сна;
  • снижение аппетита.

При любых проблемах с глазками у новорожденного необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Не следует заниматься самолечением, в особенности, если диагноз не был подтвержден.

Причины и факторы развития

Причины развития конъюнктивита у новорожденного ребенка зачастую связаны с процессом родов. Любые инфекционные заболевания половых путей у беременной женщины, если они не были излечены вовремя, могут стать причиной развития патологии у младенца.

Однако даже полное здоровье мамы, стерильность детской и тщательный уход за кожными покровами крохи не может защитить его от этого заболевания.

Причины развития конъюнктивита у новорожденного зачастую связаны со следующими факторами:

  • слабостью иммунной системы;
  • перенесенными матерью в период беременности вирусными или инфекционными болезнями;
  • генитальным герпесом у молодой мамы (во время прохождения по родовым путям ребенок может подхватить инфекцию);
  • неполным соблюдением правил ухода за новорожденным либо отсутствие такового.

Конъюнктивит у грудничка может также возникнуть по причине попадания грязи, пыли или инородного предмета на слизистые оболочки глаз, которые еще слишком хрупкие и нежные. Хотя, конечно, не все факторы, способные вызвать эту патологию у ребенка, зависят от молодой мамы. Однако для предотвращения неприятных последствий их необходимо запомнить и, по возможности, избегать.

Разновидности патологии

Конъюнктивит у младенца может быть:

Распознать разновидность конъюнктивита у грудного ребенка можно по следующим признакам:

  1. Если имеет место гнойное выделение из глаз, значит, конъюнктивит носит бактериальный характер.
  2. При покраснении и раздражении глаз, сопровождающемся слезотечением и опуханием конъюнктивальных мешков. можно говорить об аллергической этиологии заболевания.
  3. Если конъюнктивит глаз у грудничка сочетается с симптомами фарингита, это говорит о вирусном происхождении патологического процесса.

Еще один признак – при отсутствии эффекта от лечения болезни с помощью местных антибактериальных препаратов вариантов может быть 2:

  • конъюнктивит у грудничка имеет небактериальное происхождение;
  • патогенная микрофлора, обитающая на конъюнктиве глаз, выработала резистентность к применяемому препарату.

Для правильного назначения лечения ребенку не следует заниматься самодиагностикой, ведь многие глазные болезни имеют схожие симптомы.

Какой врач лечит конъюнктивит у грудничка

Лечением конъюнктивита у новорожденных занимается врач-офтальмолог. Но при отсутствии возможности посетить профильного специалиста назначить терапию маленькому пациенту может компетентный педиатр или семейный врач.

Особенности диагностики

Диагностика конъюнктивита глаз у новорожденных зачастую основывается на визуальном осмотре роговицы глаза и конъюнктивальных мешков. При бактериальном происхождении патологии берется гнойное отделяемое глаз у детей для проведения бактериологического исследования. На основании результатов исследования ставится точный диагноз и назначается соответствующее лечение.

Параллельно проводятся и другие диагностические процедуры:

  • биомикроскопия;
  • цитология мазка из конъюнктивы глаз;
  • вирусологическое исследование.

Если конъюнктивит у новорожденных имеет аллергическое происхождение, проводится аллерготест и исследование на уровень антител IgE в крови.

Терапевтический подход

Чем лечить конъюнктивит у грудничка? Без предписания лечащего врача никаких мероприятий не проводить. Уход за ребенком, страдающим от этой патологии, предполагает выполнение следующих правил:

  1. До приема у врача никакие медикаментозные препараты не должны быть использованы. Если же визит по каким-то причинам откладывается, единственными каплями, которые можно использовать для лечения конъюнктивита глаз у новорожденных детей вне зависимости от возраста, являются Альбуцид. При подозрении на аллергическую природу заболевания малышу следует дать антигистаминный сироп или суспензию (Лоратадин, L-Цет и др.).
  2. Прежде чем капать ребенку глаза прописанным врачом препаратом, их необходимо обработать обычной чайной заваркой или отваром лекарственных растений: ромашки, календулы, шалфея и др.
  3. Чтобы полностью вылечить конъюнктивит у новорожденных детей, необходимо промывать оба глаза, даже если патологический процесс протекает только в одном из них.
  4. Ни в коем случае не накладывать ребенку на глаза повязку – это может вызвать активное размножение патогенной микрофлоры.
  5. Следует очень аккуратно использовать мази с антибиотиком для лечения конъюнктивита глаз у младенца, чтобы не спровоцировать еще более интенсивное раздражение слизистой оболочки зрительных органов.

Так, разобравшись с вопросом относительно правил обработки глаз у новорожденных, необходимо перейти к ключевому моменту – чем лечить конъюнктивит у младенца? Выбор медикаментозного препарата напрямую зависит от разновидности патологического процесса.

  • Лечение бактериального конъюнктивита у грудных детей проводится с использованием с антибиотиком (Альбуцид (10% раствор)) или мазей (Тетрациклин).
  • Если возникает вопрос, как лечить вирусный конъюнктивит у грудного ребенка, то необходимо использование противовирусных лекарств: Актипола, Трифлуридина, Полудана и др.

Чем лечить конъюнктивит у новорожденного, если болезнь вызвана аллергической реакцией? При таких условиях эффективными будут исключительно антигистаминные препараты (можно в форме сиропа или суспензии): Лоратадин, Кетотифен, Алердез, L-Цет и др.

Если же говорить о лечении аллергического конъюнктивита у новорожденного каплями для глаз, то в таком случае эффективными будут препараты Дексаметазон, кромогексал, Аллергодил. Однако важно знать, как лечить малыша правильно, чтобы избежать неблагоприятных последствий для его здоровья. Для этого необходимо тщательно изучить инструкцию по применению выбранного лекарства, ведь даже противоаллергические средства могут причинить вред малышу, если обращаться с ними неправильно.

Домашние рецепты

Лечение конъюнктивита у новорожденных в домашних условиях с помощью народных средств допускается только в виде вспомогательного метода. И лишь при условии, что малышу необходимо оказать неотложную помощь для предотвращения распространения инфекции.

Так, чем лечить конъюнктивит у новорожденных, если под рукой нет аптечных препаратов? Самыми эффективными средствами считаются:

  • Настой ромашки . Для его приготовления необходимо залить 3 г сухих цветков ромашки аптечной стаканом кипятка и настоять на протяжении четверти часа. Процедить и использовать для промывания глаз ребенку (в теплом виде). Ежедневно необходимо делать новый настой.
  • Отвары шалфея и эвкалипта . Принцип приготовления и применения для лечения конъюнктивита у грудничка в домашних условиях такой же, как и в предыдущем варианте.
  • Настой или отвар череды трехраздельной и ли ноготков . Эти травы снимают раздражение и покраснение, а также обладают противоаллергическими свойствами, поэтому если возникает вопрос, чем лечить конъюнктивит аллергической этиологии у младенца, предпочтение следует отдать именно этим растениям.

Как вылечить конъюнктивит у новорожденных, если под рукой нет ни одной из вышеперечисленных трав? Можно использовать обыкновенную заварку черного или зеленого чая. Однако она не должна быть крепкой – сквозь нее должны четко просматриваться пальцы (это можно оценить и визуально). Промывать малышу глазки следует каждые 1–1,5 часа.

Лечение конъюнктивита у младенцев чаем целесообразно проводить при всех без исключения видах болезни. Он хорошо вымывает гной при бактериальном конъюнктивите, снижает активность вирусов при вирусной этиологии патологии, а также снимает отек, покраснение и зуд глаз – при аллергическом виде болезни. Использовать чай можно параллельно с глазными каплями.

Особенности профилактики

Чтобы не задаваться вопросом, как вылечить конъюнктивит у новорожденного, молодым родителям необходимо ответственно отнестись к вопросу первичной, а при необходимости, и вторичной профилактики патологии. Ведущая роль в этом случае отводится:

  • тщательному уходу за малышом;
  • предотвращению или своевременному лечению инфекционных заболеваний половых органов у беременных женщин;
  • изоляции больных конъюнктивитом родственников от новорожденного;
  • укреплению иммунитета ребенка (лучшее средство – грудное вскармливание).

Как видно, заняться вопросом профилактики женщина должна еще в период беременности, ведь часто рецидивирующий конъюнктивит у новорожденных детей чаще всего является следствием перенесенных будущей мамой патологий.

Полезное видео про конъюнктивит

Конъюнктивит у новорожденного сложно распознать, ведь младенец не может сказать о болях, которые его беспокоят. Однако существует много симптомов, позволяющих родителям заподозрить и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Конъюнктивит у новорожденного

Как распознать конъюнктивит у грудного ребенка

Симптоматика конъюнктивита появляется резко и развивается стремительно. При заболевании у младенцев заплывшие и опухшие глаза, которые тяжело открывать. Если провести внимательный осмотр глаз у грудничков, то можно обнаружить такие симптомы:

  1. Глазное яблоко воспаляется и становится красным во внутренней части века. Чаще всего воспалительный процесс передается и на внешнюю оболочку век.
  2. Слезоотделение повышается, и хоть это тяжело заметить, но становится понятно, что причина, по которой глаза слезятся — не плач малыша.
  3. Появляется светобоязнь. Ребенок боится смотреть на свет, отворачивается и жмурится.
  4. Веки становятся припухшими, слипаются, появляется выделения гноя из глаз.

Кроме этого, при конъюнктивите у месячного младенца может повышаться температура тела до 38,5°С. При малейшем подозрении на конъюнктивит необходимо в срочном порядке обращаться за квалифицированной помощью, ведь состояние здоровья таких маленьких детей может быстро ухудшиться.

Лечение заболевания вирусной этиологии

Лечение конъюнктивита зависит от причины заболевания, поэтому выполнять терапию нужно только после посещения специалиста. Самостоятельно невозможно определить возбудителя, который послужил предпосылкой конъюнктивита. В случае вирусной этиологии заболевания рекомендуют применять теплые компрессы. Этот недуг появляется из-за аденовирусов и энтеровирусов. Чем же лечить болезнь для быстрого и качественного избавления от нее:

  • Применяют Интерферон, который капают и в глаза, и в нос.
  • Кроме этого, вирусный конъюнктивит лечат разными противовирусными мазями — Бонафтоном, Оксолином, Теброфеном, Виролексом, Флоренталем, Зовираксом или Ацикловиром.
  • Существует достаточно много капель, оказывающих противовирусное действие. Например, Актипол, Полудан или Трифлуридин. Перед тем как лечить конъюнктивит у новорожденных детей специальными мазями, необходимо промыть глаза с помощью антисептических растворов.

Лечить конъюнктивит у грудничка также следует и с соблюдением некоторых правил.

  • Придется следить за тем, чтобы в глаза ребенку не попадала хлорированная вода.
  • Перед каждым использованием глазной пипетки нужно ее кипятить.
  • Для усиления эффекта от капель надо стараться отвлекать малыша и держать его глаз в открытом состоянии некоторое время.
  • Если малыш начнет сильно сопротивляться, то можно попробовать капнуть раствором на уголки закрытых глаз.

После того как ребенок успокоится и откроет веки — лекарственный препарат попадет внутрь. Мазь надо наносить на веки, а она потом медленно растает и попадает в глаза.

Терапия болезни бактериальной природы


В процессе лечения конъюнктивита у ребенка, которому месяц, важно соблюдать правильность закапывания глаз. Для этого процесса используют исключительно пипетку закругленной формы, чтобы не повредить глаза. Грудничка следует уложить на диван, попросить кого-то подержать ему голову, а затем аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть 2-3 капли.

Препарат самостоятельно распределится по глазу, а его остатки следует промокнуть с помощью стерильной марлевой салфетки. Если капли стояли в холодильнике, то перед закапыванием их необходимо согреть в руках, чтобы избежать дополнительных раздражений. Холодное средство не только не принесет ожидаемого результата, но и может значительно навредить.

Лечение аллергического конъюнктивита

Аллергическая разновидность заболевания у грудного ребенка вызывается разными раздражителями — пыльцой растений, домашней пылью, бытовой химией, продуктами питания, медикаментами или резкими запахами.

При болезни наблюдается покраснение и отеки век, зуд и слезотечение. Первое, что необходимо сделать — определить источник аллергической реакции, если есть возможность — избавиться от аллергена.

Провести диагностику самостоятельно невозможно, поэтому следует обратиться за помощью к аллергологу. Обязательно понадобится применять препараты противоаллергического характера.

Для комплексной терапии подойдет:

  • Олопатодин;
  • Кромогексал;
  • Дексаметазон;
  • Лекролин;
  • Аллергодил.

При аллергических реакциях глаза запрещается чем-либо промывать . Если же заражен только один глаз, процедуру лечения проделывают с обоими, чтобы предотвратить заражение. Кроме этого, на глаза нельзя надевать повязки, поскольку это может спровоцировать размножение микробов.

Помощь народных методов

Еще один вариант как вылечить конъюнктивит у грудного ребенка — обратиться к народным способам. Например, можно выжать сок алоэ в теплую воду и промывать таким раствором глаза. Часто глаза очищают свежезаваренным зеленым и черным чаем.

Популярный народный способ борьбы закапывать или промывать глаза травяными сборами ромашки, шалфея или крапивы. Очищать глаза малышу можно и соком укропа, делая из него примочки. Кроме этого, накладывают компрессы из настойки лавровых листьев, они снимут воспаление и отеки.

Еще одно народное средство делают из шиповника.

  • Для этого понадобится измельчить ягоды, взять их 2 ч.л., залить стаканом воды и проварить на слабом огне 5-6 минут.
  • Затем надо оставить средство на 30 минут, чтобы оно настоялось.
  • Промывать глаза таким раствором следует 5-6 раз в день.

Можно сделать и капли из меда. Для этого нужно взять мед и воду в пропорции 1:2 и тщательно перемешать. Закапывать следует по 1 капле препарата. В качестве тампонов для промывания используют обычные кусочки бинта, поскольку ватные ворсинки могут стать дополнительным раздражителем слизистой. Для каждого глаза пользоваться отдельным тампоном.

В случае отсутствия положительного эффекта от терапии необходимо обратиться к врачу, поскольку чаще всего лечить конъюнктивит у маленьких детей приходится в стационаре.

Видео