Зачем ребёнку ночные кормления? С какого возраста можно от них отказаться? Подробные советы, как отучить малыша от ночной еды.

Бессонные ночи – вот с чем ассоциируются у большинства мам первые месяцы материнства. При желании этих неприятностей можно избежать. Но придётся лишить кроху ночных кормлений. С какого возраста можно приучать малыша спать без молока всю ночь? Как отучить маленького любителя покушать за полночь от поздней еды? И нужно ли это делать?

Кормление ребенка грудью ночью

Кормить малыша по ночам или нет? Ответ на этот вопрос зависит от того, что кушает ребёнок. Если он на грудном вскармливании, то ответ однозначный – да!

Первые два месяца педиатры советуют кормить малыша по требованию. Эта техника не зависит от времени суток. Когда бы ребёнок ни заплакал, днём или ночью, его нужно приложить к груди и попробовать накормить. Если он откажется, то стоит проверить, нет ли у него других причин для плача: неудобная одежда, холод, мокрый подгузник.

Поздние кормления важны не только для малыша, но и для мамы. Ведь после трёх часов ночи выработка пролактина становится максимальной. Этот гормон способствует тому, чтобы молозиво превратилось в зрелое молоко, и регулирует его количество. Получается, что ночные кормления в первые месяцы жизни малыша – это залог успешного грудного вскармливания в дальнейшем. Кроме того, ночные кормления уберегут вас от лактостаза и мастита.

Если малыш проснулся ночью, самый лёгкий способ его усыпить – дать ему грудь. Кроха успокаивается не только от чувства насыщения, но и от самих сосательных движений. Он чувствует мамино тепло, слышит стук её сердца, ощущает знакомый запах…. А вот он уже спит, и у мамы тоже есть время отдохнуть. До следующего кормления.

Кормление ребенка смесью ночью

Иначе дело обстоит, если грудное вскармливание сорвалось. В этой ситуации пользу от поздних кормлений получит только малыш, но не мама. Кроха крепко спит по ночам? Тогда нет смысла будить его и пичкать смесью.

Если малыш здоров и весел, у него нет недобора в весе, и он хорошо кушает днём, позвольте ему поспать 3, 5 или даже 7 часов подряд. Утром он наверстает упущенное. Но если он просыпается каждые пару часов и громко требует любимую бутылочку, не отказывайте. Для этого удобно держать в подогревателе водичку для смеси, подогретую до нужной температуры. Так вы быстрее приготовите еду. Готовить смесь с вечера нельзя.

У мамы искусственника часто есть соблазн успокоить проснувшегося малыша, дав ему бутылочку с едой, а самой пойти досыпать. Никогда не поступайте так. Ребёнок ещё не в состоянии полностью контролировать процесс еды. Он может подавиться, выронить бутылочку или срыгнуть еду. Всегда нужно дождаться окончания трапезы, а после этого подержать его в вертикальном положении. Так воздух, который малыш мог случайно проглотить с едой, быстрее выйдет наружу. А значит, кроху не будут мучить колики.

Сколько раз кормить ребенка ночью?

Каким же должен быть перерыв в кормлении ночью? Большинство врачей уже в роддоме позволяют мамам поспать 5 часов, если малыш не требует еды. Днём же рекомендуется не позволять ему оставаться голодным дольше трёх часов.

Мамы маловесных и недоношенных детей кормят малышей каждые три часа, как днём, так и ночью. В этом случае малыша будят, даже если он не собирался кушать.

Нужен ли перерыв в ночном кормлении?

Начиная с третьего месяца, можно переходить к методике свободного вскармливания. Она похожа на кормление по требованию, но пауза между приёмами пищи должна составлять не меньше двух часов. Новая порция еды может расстроить нежный желудочно-кишечный тракт малыша, если в нём есть недопереваренные остатки.

ВАЖНО: Не забывайте: после того, как перерыв в кормлениях станет больше шести часов, пролактина в вашем организме станет меньше. Он перестанет тормозить овуляционный цикл. Если вы не хотите стать мамой погодок, придётся пользоваться контрацептивами.

До полугода перерыв в ночных кормлениях определяет, скорее, сам малыш, чем мама. Задача мамы – сделать день ребёнка таким сытым и таким насыщенным, чтобы он просыпался как можно реже и давал выспаться родителям.

Ночные кормления: до какого возраста?

• Педиатры говорят, что уже с полугода здоровый малыш вполне в состоянии обходиться без ночных кормлений. После этого срока поздняя еда – это уже ваша добрая воля. Никакой биологической потребности у ребёнка в ней нет.
• Знаменитый детский врач Евгений Комаровский рекомендует отказаться от частых ночных кормлений, если они обременяют родителей. Хотя он лечит детей, его основной принцип – «Мама тоже человек!». Комаровский комментирует: «Маме подобный режим вреден. Необходимо попытаться так изменить систему кормления ребёнка, чтобы он ел ночью пореже. Например, в 6 месяцев можно есть и 3 раза за ночь, но это много. Довести ситуацию до одного кормления – более чем реально».
• Кстати, иногда бывает, что малыш до полугода крепко спит всю ночь, а после этого срока вдруг начинает просыпаться и требовать «добавки». Это связано с прорезыванием зубов. В этот период дети привыкают «висеть» на маме часами, потому что дёсны набухли и чешутся.

В этом случае можно заменить ночные кормления:

• соской;
• охлаждающим прорезывателем;
• обезболивающей мазью для дёсен.

И помните, что когда прорезались зубки, ночные кормления становятся даже вредными. Малышу может грозить бутылочный кариес, который вызывают остатки сладкого молока или смеси на первых зубках.

Нужно ли будить ребенка для кормления ночью?

Ещё недавно всем мамам рекомендовали кормить детей по расписанию. В этом случае, малыша нужно было разбудить, чтобы накормить по графику. Сейчас врачи не рекомендуют тревожить крепкий сон крохи. Единственное исключение – маловесные дети.

Как приучить ребенка спать ночью без кормления?

Чаще всего малыши к полугоду сами приучаются спать ночь напролёт. Если кроха по-прежнему часто тревожит вас плачем, попробуйте изменить его режим.

1. Упомянутый доктор Комаровский советует три хитрости, чтобы сделать сон малыша крепким. Во-первых, сделать большой перерыв перед последним кормлением, чтобы к ужину малыш был голоден, как волк. Во-вторых, искупать его в прохладной воде непосредственно перед сном. В-третьих, плотно покормить после купания. Ну и, конечно, день малыша тоже должен быть насыщенным, чтобы к вечеру он просто устал.
2. Если вы уже ввели прикорм, попробуйте перед сном давать не грудь, а кашу. «Взрослая» еда более калорийна, и малыш дольше останется сытым.
3. Проверьте обстановку в комнате. Во время отопительного сезона воздух в детской может быть сильно пересушен. Соответственно, пересыхает и во рту у ребёнка. Возможно, он просыпается от жажды, а не от голода.
4. Попробуйте заменить ночную еду водичкой или соской. Опытные мамы говорят, что, перейдя на воду, дети постепенно перестают просыпаться по ночам.

Папа ночью с малышом

1. Привлеките к процессу папу. На ручках у папы так же тепло и уютно, но не пахнет молоком. Приучившись засыпать без еды, ребёнок просто перестанет прерывать сон.
2. Если вы спите с малышом в одной кровати, надевайте закрытую пижаму, чтобы малышу было трудно добраться до груди. Создайте небольшой барьер-валик между собой и малышом. Подумайте, не пришла ли пора крохе переехать в собственную кроватку. Но если малыш воспринимает «переезд» негативно, не нужно создавать два стресса одновременно.
3. Измените режим еды днём. Ребёнок не должен лишиться одного кормления. Пусть ночная трапеза происходит всё ближе к утру, и постепенно превратится в первый завтрак.
4. Даже сытый малыш может просто требовать вашего внимания. Больше общайтесь с ним в течение дня, чаще берите его на руки. Если нет возможности подолгу играть с ним, пойте песенки и рассказывайте сказки, занимаясь домашними делами.

Ночные кормления важны не только для новорождённого, но и для мамы. Они позволяют малышу хорошо набирать вес, а маме – вырабатывать достаточно молока, избежав лактостаза и мастита. Но со временем они становятся только вредны обоим.

После полугода желательно сократить количество ночных кормлений до минимума. Способов для этого множество, но самые главные их них – это здравомыслие, терпение и любовь.

Видео: Как отучить от ночного кормления?

Извините, но прочесть все сообщения у меня не хватило сил, потому я просто напишу как я делала. Как раз сегодня написала письмо своей подруге на эту тему. Так что вставляю:

"Как я уже писала отучать от ночных кормлений можно с 6 месяцев (так говорят врачи), но я лично не стала бы пока ты не переведешь его на нормальное кормление, хотя бы по вечерам. Чтобы накормить его кашей и точно знать что он не голоден. Но тут есть еще второй момент: Может он пить хочет? Он у тебя пъет из стаканчика? Вряд ли, хотя я Кате в этом возрасте уже давала пробовать пить из стаканчика. Все было мокрым, но бутылку я не давала принципиально, чтобы она грудь не бросила. Короче, в конце концов днем она меня и сама перестала сосать, только перед сном, а вот по ночам до 5-6 раз. И это в год и полтора месяца! И так с самого рождения. Я уже не знала что делать, потому что она и засыпала у груди, а если я пыталась класть ее раньше чем она совсем уснула, просыпалась и начинала кричать, вставала на ножки в кроватке и т.д. Получалось что я ее не только кормила, но потом еще какое-то время на руках держала, потом клала, только усну, все по новой. Но в таком возрасте уже все понятно - это не голод, просто привычка. Но я никак не могла понять как можно плавно прекратить ночные крмления, в такой ситуации. Поговорила в садике с разными женщинами и приняла решение (было страшно ужасно, готовилась к самому худшему) - отучаю. Все меня сразу же предупредили, что без слез не обойтись. Дальше все было так: Покормила на ночь, положила спать. Когда она проснулась - покормила, поцеловала и положила в кроватку. Она в рев, я спокойно ей говорю: "Все Катюша, покушали, теперь нужно спать, ложись, мама тоже тут рядом будет спать". Все. Ребенок у тебя будет орать стоя в кроватке горючими слезами, с причитаниями. Но ты будешь слышать как ор сходит на нет и начинается снова. Я сама лично лежала с часами в руке, иначе каждая минута будет тебе казаться вечностью. Слушать как твой ребенок плачет навзрыд не просто. Говорят, что если плачь не идет на убыль через 15 минут, значит что-то не так. Может он напуган или хочет пить и т.п. Идет на убыль я имею в виду не то что она перестает плакать, просто сила плача стихает, переходит на всхлипывания. Катя плакала пол-часа пока совсем затихла. Я за это время подошла к ней раза три, из кроватки уже не брала, хотя она и тянула ручки, а повторяла все ту же фразу, целовала, говорила что люблю, клала ее, укрывала и снова ложилась к себе в кровать. Последний раз просто сказала чтобы она ложилась баюшки, уже не вставая из своей кровати. Проснулась она уже только утром. В след. ночь все то же самое но плакала она уже минут 15 и проснулась дважды, а в третью ночь не просыпалась уже совсем. С тех пор спит всю ночь и просыпается только если что-то беспокоит (зубы например). Я считаю что все прошло легко, слышала истории гораздо длиннее и страшнее. Нужно только принять решение и быть готовой слушать как твой ребенок плачет долго и горько. Но лично мне уже не было ее так жалко, во-первых, потому что я знала что она прекрасно понимает все что я ей говорю, лично для меня это было очень важно, и во-вторых, я точно знала что ее ничего не беспокоит.
Со временем она все лучше учится засыпать сама. Между прочим все женщины в один голос мне говорили что нельзя ребенку давать засыпать у груди, если видишь что ребенок засыпает, нужно быстро грудь вытаскивать и класть в кроватку. Я так понимаю что тогда будет тот же крик, но он будет учиться засыпать сам. Но для меня эти советы были уже поздними. И мне кажется что я все равно не смогла бы им следовать, всегда было ее жалко. И между прочим еще тебе мысль - Катя в первый раз заболела на второй день после той первой ночи без моего молока. Потом я ее кормила еще в течение месяца дважды в сутки. А еще наблюдая в садике за разными детьми пришла к выводу что дети которых долго кормили грудью, спокойнее. У нас есть одна женщина у которой сыну - 21 месяц, она его кормит и говорит что он у нее еще ни разу, ничем не болел, и я ей охотно верю. Правда не спрашивала как у них со сном. А я если бы не знала что второго вот-вот делать, наверное тоже так и продолжала кормить хотя бы 2 раза в сутки. Просто решила организму хоть чуть-чуть отдыха дать. В общем решай сама, как тебе кормить и как долго. А в принцыпе приучить ребенка можно к чему угодно, если ты к этому готова"

Что хочется к этому добавить - если вы начали ее отучать, то продолжайте. Врач мне сказал что такие вопли могут продолжаться до недели, потом должны сойти на нет. Просто мне повезло. И еще я заметила что мои уговоры только делали ее плачь сильнее. Я засекала для себя время, например минут 5. В след. раз подавала голос не раньше чем через 8 минут и так сводила на убыль. Но из комнаты никуда не уходила. Мне кажется если уйти, ребенок может испугаться. По крайней мере моя, она привыкла что я сплю в той же комнате, потому я лежала рядом в своей кровати. Разговаривайте с ней спокойным голосом, предлагайте попить водичку, отказывается - так же спокойно ложите ее на бочек. Без злости, но так чтобы легла, то что будет сопротивляться нет никаких сомнений, но поймет о чем вы ей говорите. Главное не берите на руки. А если берете, то грудь уж точно не давайте. И на бутылку я бы тоже лично не переводила, у них потом от нее та же самая зависимость, что и от груди. Она ведь из чашки уже пьет?
В общем удачи вам. Ну и конечно вам все равно на месте виднее, и ребенка своего вы лучше знаете. Не могу претендовать на правоту, но считаю, что лучше уж с недельку помучиться, не досыпать, побыть более терпеливой с ребенком, но зато потом спать уже по ночам. Тем более что возраст у вас вполне уже подходящий, на мой взгляд.

Как отучить ребёнка от ночных кормлений? Этот вопрос не даёт покоя мамочкам, мечтающим нормально отдохнуть. Крохотный человек требует постоянного внимания, ухода и психологической поддержки.

Кормление ночью грудью или из бутылочки постепенно изматывает, провоцирует хроническую усталость, раздражение. Важно уловить момент, когда можно отказаться от ночных кормлений с наименьшим вредом для малыша. Узнайте, как сделать этот процесс наиболее комфортным.

Возраст ребенка до 6 месяцев

Самых маленьких нельзя лишать материнского молока или молочной смеси. Без ночных кормлений нарушается развитие крохи, ребёнок голодает, плачет, не может уснуть. До полугода кроха просто не выдерживает такого длительного перерыва, обязательно требуется грудь или бутылочку.

Детки – «искусственники» получают питательную смесь по часам, но лишать их пищи ночью не стоит. Кроха также хочет кушать в ночное время, как и малыш, находящийся на грудном вскармливании. До определённого периода мамочке придётся прерывать сон, вставать, давать детское питание из бутылочки.

Что делать:

• нельзя нарушать естественный процесс, лишать младенца маминой поддержки. Малыш не должен голодать;
• до 6 месяцев педиатры настоятельно советуют кормить кроху в ночное время, если малыш просыпается, плачет, ищет ротиком грудь или бутылочку.

Возьмите на заметку:

• ночные кормления для мамочки не менее важны, чем для маленького человечка. Именно по ночам вырабатывается наибольшее количество грудного молока, закладывается объём питательной жидкости на следующий день;
• кроха не сосёт грудь? Достаточно быстро количество молока уменьшится, малыш будет голодать днём;
• подождите ещё полгодика, пока подросший малыш окрепнет, будет реже просить грудь в то время, когда сон наиболее сладок.

Малыш в 1 год

К этому времени пищеварительная система окрепла, нормализовалась работа кишечника, прошли болезненные колики. Пища, попадающая в желудок, лучше переваривается, усваивается больший процент питательных веществ.

Ещё один важный момент – к году детки уже получают прикорм, независимо от типа вскармливания. Овощное пюре, кисломолочные продукты, каши, творожок в сочетании с молоком дают крохе больше энергии, дольше поддерживают чувство сытости. Днём ребёнок больше наедается, перерывы между кормлениями увеличиваются. Наступает подходящий момент, чтобы дать мамочке возможность поспать ночью без перерывов.

Важно! После 7 месяцев у большинства деток режутся зубки, кроха часто беспокоится, плачет, отказывается от груди или бутылочки, капризничает. Отказ от ночного кормления – дополнительный стресс для маленького человечка. Педиатры советуют сохранить питание по ночам, если зубки у крохи режутся с неприятной симптоматикой. Процесс сосания, тепло маминой груди отвлекает, успокаивает кроху. Не лишайте ребёнка «естественного успокоительного».

Возраст после года

Малыш более активен днём, большинство деток не только ползают, но и делают первые шаги. Естественная усталость обеспечивает более глубокий сон по ночам. Отучить ребёнка от перекуса в тёмное время суток намного проще, чем в 8–9 месяцев.

Обратите внимание на рекомендации педиатров и опытных мамочек. Возьмите на вооружение два-три метода, настройтесь на результат, но не форсируйте события. Резкий отказ от грудного молока или смеси ночью – серьёзный стресс для крохи.

Больший объём пищи в дневные часы

Питание должно быть сбалансированным, с полным набором витаминов и минералов, достаточным количеством калорий. Задача – дать суточную норму калорий в дневное время, чтобы вечером, перед сном у карапуза не было желания перекусить.

За час до сна предложите ребёнку кефир или творожок. Некоторые мамочки дают печенье с молоком, обеспечивающее сытость на всю ночь.

Общение с мамочкой

После годика ребёнок не столько удовлетворяет физиологическую потребность в пище за счёт грудного молока, сколько любит греться около мамы, чувствовать ласку и защиту. Уделяйте подросшему человечку больше внимания днём, занимайте его настолько, чтобы к вечеру малыш устал и крепко заснул.

Маленький человечек проснулся ночью? Не предлагайте грудь или бутылочку со смесью, погладьте карапуза по головке, сделайте массаж, спойте колыбельную. После двух лет укладывайте рядом спать любимую игрушку, чтобы ребёнок чувствовал в кроватке тепло и мягкость.

Замена ночного кормления водичкой

Способ больше подходит малышу – «искусственнику». Предупредить стресс, сделать отказ от питательной смеси менее болезненным поможет простой приём. Разбавляйте детское питание водичкой, постепенно уменьшайте процент смеси.

Через пару недель вместо детского питания в бутылочке должна остаться только вода. Днём также нужно разнообразить рацион, как для грудничков.

Подключаем папу

Большинство педиатров и психологов советуют привлечь мужчину к процессу отучения от ночных кормлений. Пусть папа чаще укладывает годовалого сынишку или дочурку спать, поёт песенки, а мама также посидит рядышком, но не будет брать карапуза на руки.

Постепенно мама отдаляется от кроватки, чтобы папа мог полностью уделить внимание ребёнку, а мама ушла из поля зрения. Больше внимания уделяйте малышу днём, а отход ко сну должен поддержать папа. Хорошо, если ночью малыша успокоит тоже мужчина.

Важно! Многие современные папы не хуже мамы справляются с родительскими обязанностями, интересуются методами воспитания детей, правилами ухода за младенцем. Доверяйте мужчине, не ограничивайте общение с крохой, и ребёнок будет слушать папу так же, как и вас.

Метод для деток в возрасте от двух лет

Некоторые мамочки продолжают естественное вскармливание после полутора лет. Большинство деток к двум годам не просят грудь по ночам, но бывают исключения.

В чём причина? Скорее всего, дневной рацион недостаточно сбалансирован, ребёнку не хватает калорий, обеспечивающих сытость на всю ночь.

Иногда детки пытаются привлечь внимание мамочки таким способом, ведут себя, «как маленькие», если не удаётся добиться желаемого по-другому. Возможно, малышу не хватает ласки, участия, атмосфера в семье напряжённая, родители часто ссорятся при ребёнке.

На странице посмотрите обзор детских ингаляторов и прочтите об их применении от кашля и насморка.

Что делать:

• измените психологический климат, окружите карапуза заботой и лаской, но не разрешайте помыкать собой;
• объясните, что он достаточно взрослый, чтобы не просить грудь или бутылочку со смесью по ночам. Расскажите, что мама и папа спят ночью, не кушают до утра, и он также должен хорошо есть днём, а ночью спокойно отдыхать;
• если в семье есть старшие детки, подключите их. Пусть они также расскажут двухлетнему малышу, что ночью кушают только маленькие детки, а «взрослым» мамино молочко уже не нужно. Но смеяться, дразнить младшего братика или сестричку по этому поводу нельзя (проконтролируйте, как старший объясняет правила);
• обязательно обустройте ребёнку собственное спальное место, если до этого момента маленький человечек спал с вами. Купите красивую кровать. По возможности, подберите модель в форме машины, кораблика (для мальчика) или сказочного домика (для маленькой принцессы).

Чего делать нельзя

Отучайте малыша от ночных перекусов постепенно. При не соблюдении правил, желании форсировать события можно нанести малышу психологическую травму, ухудшить состояние пищеварительной системы.

• учтите возраст ребёнка. До 6 месяцев отказ от кормления в ночное время принесёт не пользу, а вред: кроха просто голоден, потому просит кушать;
• изменения в повседневной жизни. Никогда не совмещайте отказ от ночного кормления и переезд, смену обстановки, выход мамочки на работу. Стрессовые ситуации накладываются друг на друга, маленький человечек испытывает сильные эмоциональные перегрузки. Нередко возникают не только психологические проблемы, но и ухудшается здоровье, страдает иммунитет;
• в период болезни – никаких серьёзных перемен. Маленький организм и так ослаблен, а смена режима кормления усилит нагрузку на неокрепшую пищеварительную систему. Даже после годика, когда желудок и кишечник работают более стабильно, при ротавирусной инфекции, кишечном гриппе, диарее или запоре нельзя лишать ребёнка грудного молока. Помните: природный продукт – это не только энергия, но и масса полезных веществ, нормализующих состав микрофлоры кишечника;
• совместный сон с подросшим ребёнком. После полугода постепенно приучайте малыша к мысли, что он спит отдельно. Если с рождения младенец спал в родительской кровати, возводите перегородку из одеяла, чтобы ребёнок не мог запросто дотянуться до материнской груди. Отличный выход – приставная кроватка для новорождённых и деток постарше. Карапуз находится недалеко от матери, но на своём спальном месте. Полезное приспособление предупреждает многие проблемы, которые неизбежно возникают при совместном сне с родителями;
• перемены в питании при недостаточном весе у ребёнка. При нехватке массы тела в 9–12 месяцев нельзя отказываться от ночных кормлений, даже, если малыш не просыпается ночью. Если карапуз за день не съедает всего объёма, обязательно докармливайте его среди ночи. Специально будить малыша не стоит, если сон глубокий, здоровый, но если карапуз ночью вертится, некрепко спит, покормите его. По мере нормализации массы тела кормите ребёнка ночью всё реже, пока не прекратите давать грудь или бутылочку вовсе. Обязательное условие – разнообразное меню днём с достаточным количеством калорий плюс активный образ жизни, чтобы малыш устал и крепко спал;
• молочные железы намазаны зелёнкой или горчицей в период отлучения от груди. Радикальный метод, которым да сих пор пользуются некоторые мамочки, нередко травмирует ребёнка, провоцирует стресс. Если двух – трёхлетний ребёнок проще отреагирует на такое неприглядное зрелище, то в 1 годик кроха может сильно испугаться, если увидит маму в таком странном виде или почувствует резкий вкус.

Теперь вы знаете, что советуют педиатры и опытные мамочки для мягкого отучения малыша от ночных кормлений. Сочетайте несколько способов, сделайте процесс мягким, минимизируйте стрессы. Через некоторое время вы сможете спать ночью без перерывов также крепко, как ваш малыш.

Видео — советы о том, как отучить ребенка от ночных кормлений:

Режим грудного вскармливания малыша младенческого возраста еще несколько десятилетий назад выглядел следующим образом:

• 0-2 мес. – от 6 до 17 кормлений в сутки;
• 3-4 мес. – 5 дневных и 1 ночное кормление;
• 5-6 мес. – 4 – 5 дневных кормлений (ночью ребенка не кормить) и немного прикорма;
• 7-8 мес. – 3 дневных кормления и прикорм;
• 9-10 мес. – 2 дневных кормления (утром и вечером) и прикорм;
• 11-12 мес. – 1 грудное кормление (перед сном) и «взрослая» пища.

Современные педиатры и консультанты по грудному вскармливанию сегодня придерживаются совершенно иного взгляда как на грудное вскармливание вообще, так и на ночное кормление грудью в частности.

Ночные кормления грудью

Что касается ночных кормлений, то в своем большинстве в самые первые месяцы жизни (примерно до полугода) при свободном графике кормления они будут такими же частыми, как и дневные (ребенок будет просить грудь каждые полтора — два часа). Происходит это по двум причинам:

1. Во-первых , в отличие от взрослых, у новорожденных большую часть сна преобладает активная фаза (у взрослых – пассивная). Малыши спят неспокойно и часто просыпаются. После 6-ти месяцев процентное соотношение фаз сна начнет увеличиваться в сторону пассивной, и ребенок будет реже просыпаться по ночам.
2. Во-вторых , грудное молоко в отличие от готовых молочных смесей усваивается намного быстрее, и крохе просто необходимо немного подкрепиться даже ночью.

В редких случаях мамочкам везет, их малыши выдерживают пяти — шестичасовой перерыв по ночам. Но не надейтесь, что это будет история вашего карапуза. Многие детки после 6-7 месяцев в периоды прорезывания зубов испытывают сильный дискомфорт, и в это время «зависают» на груди на всю ночь.

Не стоит относиться к грудному кормлению ночью как к тяжелой и утомительной повинности. Измените свой взгляд на этот процесс:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• Мыслите, что не вы находитесь при ребенке, а ребенок при вашей груди;
• Организуйте совместный сон (или придвиньте детскую кроватку максимально близко к родительской постели);
• Накормите малыша хорошо перед сном;
• Держите под рукой влажные салфетки и чистый подгузник, чтобы при необходимости сменить его;
• Обзаведитесь прикроватным ночником, чтобы не сбить физиологические часы малыша ярким светом.

Когда прекращать ночное кормление?

кормление грудью ночью

По мнению специалистов и опыту многих мам, наименее болезненным процессом, как для кормящей мамочки, так и для крохи, будет постепенное отлучение от груди. Ребенок при таком подходе не испытает стресс. У кормящей женщины постепенно снизится, а затем прекратиться выработка молока без необходимости перевязывать грудь или принимать ударную дозу гормонов для прекращения лактации. похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Краснуха – это острое вирусное заболевание, выявляемое в большинстве случаев у детей 2–9 лет. По сравнению с другими детскими инфекционными болезнями, например, ветрянкой и скарлатиной, она встречается нечасто. Это связано с тем, что вакцинация против краснухи включена в календарь обязательных прививок во многих странах мира. У непривитых детей заболевание протекает в легкой форме и редко сопровождается серьезными осложнениями. Наиболее опасно оно для беременных женщин, его выявление в первом триместре является медицинским показанием к прерыванию беременности.

Возбудителем является РНК-вирус Rubella virus – единственный представитель рода Rubivirus семейства Togaviridae. Во внешней среде он неустойчив, остается жизнеспособным лишь на протяжении 5–8 ч. Быстро погибает под действием УФ-лучей (кварцевание), изменений рН, солнечного света, высоких температур, различных дезинфицирующих средств (формалин, хлорсодержащие соединения), органических растворителей, детергентов. Однако выживает при низких температурах и даже в замороженном состоянии способен несколько лет сохранять активность.

Заболеваемость краснухой чаще всего регистрируется в периоды смены сезонов: весной, зимой и осенью. Передача вируса осуществляется от инфицированного человека:

• воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре, поцелуе);
• контактным путем (через игрушки, посуду, полотенце и другие предметы быта);
• трансплацентарно от беременной женщины к плоду.

В первых двух случаях краснуха является приобретенной. Входными воротами инфекции выступают слизистые оболочки дыхательных путей и полости рта, затем вирус через стенки капилляров проникает в кровяное русло и с током крови распространяется по всем органам и тканям организма. Инкубационный период составляет 2–3 недели. При внутриутробном заражении через плаценту краснуха является врожденной.

Носитель Rubella virus представляет опасность для окружающих со второй половине инкубационного периода: за неделю до высыпаний и неделю после. Наиболее легко и быстро он распространятся в замкнутых помещениях, в местах массового скопления людей (детские сады и школы, больничные палаты).

После перенесенной приобретенной формы краснухи у ребенка формируется стойкий иммунитет, поэтому повторное заражение случается крайне редко. Оно принципиально возможно при сбоях в работе иммунной системы и при тяжелом иммунодефиците.

Считается, что спустя 20 и более лет после перенесенной болезни сформированный к ней иммунитет может ослабляться, поэтому в этот период повторное заражение не исключается. При вторичном инфицировании инфекция обычно протекает без симптомов или с неявно выраженной клинической картиной (кашель , насморк), без сыпи на теле .

При врожденной форме заболевания иммунитет против вируса краснухи менее стоек, так как он формируется в условиях еще незрелой иммунной системы плода. Такие малыши в течение 2 лет с момента рождения являются носителями инфекции и выделяют вирус в окружающую среду.

Симптомы

Первые явные симптомы краснухи у детей появляются к концу инкубационного периода. Сам он обычно протекает бессимптомно, некоторые дети могут жаловаться на недомогание, слабость, быть капризными, сонными, медлительными. Признаком наличия вируса в организме на данной стадии является небольшое уплотнение и увеличение лимфатических узлов сначала в паховой, подмышечной и подчелюстной области, а затем только на затылке и за ушами. Затылочные лимфоузлы наименее устойчивы к Rubella virus и именно в них главным образом происходит его накопление и размножение.

Продромальный период

В заболевании выделяют продромальный период. Он бывает не у всех и может длиться от нескольких часов или до пары суток и сопровождаться следующими симптомами:

• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• головная боль;
• слабость;
• першение в горле;
• заложенность носа.

Основные признаки болезни

Спустя 1–1.5 суток возникает резкая болезненность в затылочной части шеи, лимфатические узлы в этой области становятся неподвижными и плотными, до 1 см в диаметре. Могут наблюдаться:

• приступообразный сухой кашель;
• заложенность носа, вызванная отеком слизистой;
• температура тела повышается до 38°С и держится 2 дня.

Период высыпаний

Через 2 дня на лице, шее и волосистой части головы появляется мелкая сыпь красного цвета. Она представляет собой круглые или овальные розово-красные пятна диаметром 2 – 5 мм, не сливающиеся друг с другом. Возникновение высыпаний обусловлено токсическим действием вируса на расположенные под кожей капилляры.

В течение нескольких часов сыпь распространяется по всему телу (на плечи, руки, спину, живот, паховую зону и ноги), кроме ладоней и ступней. Спустя 3 дня она превращается в узелки, начинает бледнеть и исчезать, не оставляя рубцов или пигментных пятен на коже. В последнюю очередь сыпь проходит на ягодицах, внутренней поверхности бедра и рук, где отмечается наибольшая плотность ее элементов.

Период высыпаний длится в среднем от 3 до 7 дней. Затем состояние ребенка заметно улучшается, возвращается аппетит, проходит кашель и боль в горле, облегчается носовое дыхание. Размеры и плотность лимфатических узлов приходит в норму спустя 14–18 дней после исчезновения сыпи.

Формы заболевания

Краснуха у ребенка может протекать в двух основных формах:

• типичная (легкая, средняя, тяжелая);
• атипичная.

При типичной форме наблюдается описанная выше клиническая картина. Атипичная форма не сопровождается сыпью, может протекать без симптомов. Дети с атипичной краснухой представляют большую опасность с точки зрения неконтролируемого выделения вируса и распространения инфекции.

Видео: Признаки, профилактика и осложнения краснухи

Диагностика

Первичная диагностика краснухи у ребенка проводится врачом-педиатром и включает:

• опрос родителей заболевшего ребенка;
• анализ жалоб;
• выяснение того, привит ли ребенок от краснухи и имел ли место контакт с больным;
• общий осмотр и осмотр высыпаний на коже и слизистых оболочках;
• прощупывание лимфатических узлов.

Среди лабораторных методов диагностики назначают общий анализ крови и мочи. При краснухе анализ мочи может быть без изменений, в анализе крови отмечается повышение показателей лимфоцитов и плазмоцитов, снижение лейкоцитов, возможно увеличение СОЭ.

При отсутствии у больного сыпи для подтверждения диагноза выполняют иммуноферментный анализ на содержание в крови антител к вирусу. Данное исследование рекомендуется проводить дважды: в первые три дня болезни и спустя 7–10 дней. При наличии инфекции наблюдается увеличение титра антител в 2 раза и более.

Для маленьких детей целесообразно проведение дополнительных исследований, направленных на исключение развития осложнений.

Как отличить от других заболеваний

Диагностика бывает затруднена при атипичной форме или когда краснуха у детей протекает с симптомами, выраженными слабо.

При подозрении на краснуху важно дифференцировать ее с другими инфекционными заболеваниями, сопровождающимися похожими симптомами, или аллергическими кожными реакциями. Часто по внешним признакам ее можно спутать с корью , скарлатиной , аденовирусной или энтеровирусной инфекцией, инфекционной эритемой, мононуклеозом.

В отличие от кори, краснуха не сопровождается выраженной интоксикацией и высокой температурой, элементы сыпи не соединяются между собой, появляются почти одновременно, отсутствуют патологические изменения на слизистой полости рта.

От скарлатины краснуха отличается отсутствием побледнения носогубного треугольника, более крупными элементами сыпи, локализованными преимущественно на спине и разгибательной поверхности конечностей, а не на животе, груди и сгибах рук и ног.

В отличие от мононуклеоза, при краснухе периферические лимфоузлы увеличены незначительно, отсутствует гнойная ангина , нет увеличения печени и селезенки.

Лечение

По сравнению со взрослыми, краснуха у детей протекает в легкой форме и очень редко сопровождается осложнениями. Заболевание характеризуется в целом благоприятным течением и, как правило, не требует госпитализации. Исключение составляют дети с врожденной формой краснухи, груднички, дети с тяжелыми сопутствующими патологиями, а также дети, у которых на фоне заболевания развивается судорожный синдром и другие осложнения.

При краснухе отсутствует какое-либо специфическое лечение. Во время болезни рекомендуется:

• постельный режим в острый период (от 3 до 7 дней);
• влажная уборка и частое проветривание комнаты, где находится больной ребенок;
• обильное питье;
• употребление пищи (желательно диетической и богатой витаминами) часто и маленькими порциями.

Медикаментозные средства

Из лекарственных препаратов для лечения краснухи у детей могут быть назначены симптоматические средства:

• витамины (группы B, аскорбиновая кислота, аскорутин);
• антигистаминные средства при большом количестве высыпаний (супрастин, эриус, фенистил, зиртек, зодак и другие);
• жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола при температуре больше 38°С;
• таблетки для рассасывания или спреи от сильной боли в горле (септефрил, лизобакт);
• сосудосуживающие капли от выраженной заложенности носа.

Антибактериальные препараты применяются для лечения вторичной бактериальной инфекции, если она имеет место.

Особенности краснухи у детей до года

У детей до года краснуха встречается крайне редко. Это объясняется тем, что большинство женщин к моменту зачатия уже либо переболели краснухой в детстве, либо получили прививку от нее. В этом случае во время внутриутробного развития и последующего грудного вскармливания малыш получает от организма матери антитела к самым различным инфекциям, включая краснуху, и примерно до года его организм находится под защитой иммунитета матери.

Если же женщина до зачатия не болела краснухой и не прошла в детстве вакцинацию, то шансы ее будущего ребенка заболеть краснухой внутриутробно или в возрасте до года (до плановой прививки) высоки.

Краснуха у грудничков опасна для здоровья. Она может сопровождаться судорожным синдромом, ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), развитием менингита и энцефалита. Особенностью течения заболевания в таком возрасте является быстрое развитие. Характерные высыпания могут присутствовать на кожных покровах не более 2 часов, а затем сразу исчезнуть, не оставив следа. У детей до года, переболевших краснухой формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию, что позволяет уже не проводить им плановую вакцинацию.

Видео: Педиатр о краснухе у ребенка

Последствия у беременных

Наиболее тяжелым и опасным является внутриутробное заражение краснухой. И чем раньше оно случилось, тем менее благоприятен прогноз. При заражении беременной женщины до срока 12 недель высока вероятность гибели плода и выкидыша или возникновения грубых отклонений в его развитии. К ним относятся поражение ЦНС (микроцефалия, гидроцефалия, хронический менингоэнцефалит), дефекты формирования костной ткани и триада пороков:

• поражение глаз (катаракта, ретинопатия, глаукома, хориоретинит, микрофтальм) вплоть до полной слепоты;
• поражение слухового анализатора вплоть до полной потери слуха;
• развитие комбинированных отклонений в сердечно-сосудистой системе (открытый артериальный проток, дефекты перегородок сердца, стеноз легочных артерий, неправильная локализация крупных сосудов).

Тератогенное действие Rubella virus проявляется в том, что он тормозит деление клеток и останавливает тем самым развитие некоторых органов и систем. Краснуха вызывает ишемию плода вследствие поражения сосудов плаценты, подавляет иммунную систему и оказывает цитопатическое действие на клетки плода.

Если плод инфицируется после 14 недели беременности, то риск развития пороков значительно уменьшается, возможны единичные дефекты, менингоэнцефалит, задержка умственного развития, психические расстройства. Симптомами врожденной краснухи у детей могут быть малый вес при рождении и заторможенная реакция на соответствующие возрасту внешние раздражители.

Видео: Чем опасна краснуха при беременности

Осложнения

Краснуха у детей вызывает осложнения, если у ребенка ослаблена иммунная система. Чаще всего они возникают вследствие вторичной бактериальной инфекции. К наиболее распространенным осложнениям относятся:

• ангина;
• бронхит;
• менингит;
• лимфаденит;
• энцефалит.

Реже отмечаются ревматоидный артрит, миокардит, пиелонефрит, средний отит, тромбоцитопеническая пурпура.

Профилактика

Главной профилактикой краснухи является своевременная вакцинация. Она проводится по следующей схеме: в возрасте 1–1.5 лет ребенку делается прививка, а затем в 5–7 лет – ревакцинация. После ревакцинации к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет. Женщинам, планирующим вынашивать ребенка, в 30 лет и старше рекомендуется повторная ревакцинация.

Вакцинацию от краснухи проводят чаще всего совместно с корью и эпидемическим паротитом (КПК).

Для профилактики распространения вируса от заболевшего человека необходимо принять следующие меры:

• изолировать больного в отдельную комнату;
• следить за соблюдением личной гигиены;
• предоставить индивидуальную посуду на время болезни.

Обязательно проводится регулярное проветривание комнаты и влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств в помещении, где находится больной.