» » Мейбомит — лечение, симптомы, причины. Лечение мейбомита верхнего и нижнего века Воспаление мейбомиевой железы века

Мейбомит — лечение, симптомы, причины. Лечение мейбомита верхнего и нижнего века Воспаление мейбомиевой железы века

Глаз, как и любой анатомический орган человека подвержен различным заболеваниям. Причем все они связаны не только с нарушением остроты зрения, но и с многочисленными воспалительными процессами, которые поражают чаще всего веки. Оказывается, эти кожные складки вокруг глаз играют важнейшую роль в работе всей зрительной системы. Именно они, прикрывая глаз и сверху, и снизу, защищают его от внешних негативных воздействий, а значит первыми попадают под удар инфицирования.

Самым неприятным и болезненным офтальмологическим заболеванием, которое сопровождается острым воспалительным процессом является мейбомит верхнего или нижнего века. Часто данную патологию называют , а все потому, что симптомы этих недугов очень похожи. Но все же мейбомит в отличие от ячменя имеет совсем другую причину возникновения, иначе развивается, формируется и соответственно лечиться.

Механизм развития болезни

Мейбомит – это воспаление нижнего или верхнего века, вызванное дисфункцией видоизмененных сальных желез, которые в медицине называют мейбомиевы. Именно они выделяют вязкий жироподобный секрет, который изнутри смазывает веко и не дает ему смачиваться слезой. В свою очередь, при моргании глазное яблоко покрывается тонким слоем этой липидной смазки, которая и защищает глаз от перегревания, переохлаждения и пересыхания. Расположены в глубине хрящевых пластинок век. Поэтому сбой в их работе первым делом ведет к закупорке выводящих протоков, вследствие чего снижается выделение липидного секрета и происходит кистозное увеличение желез. Иными словами, в глубоких тканях век начинает развиваться воспалительный процесс, кожная складка глаза снаружи краснеет и опухает, а на ее внутренней стенке образуется гнойный нарыв.

Причины вызывающие мейбомит

Главной причиной возникновения заболевания является дисфункция мейбомиевых желез.

А вот факторы, которые вызывают ДМЖ настолько разнообразны, что исключить их с целью профилактики мейбомита просто невозможно.

К основным из них относятся:

  • несоблюдение гигиены глаз, а именно неправильное использование и долгое ношение контактных линз, применение чужих косметических средств, прикосновение к слизистой конъюнктивы грязными руками;
  • повышенная функциональная нагрузка на глаза, связанная с длительной работой на компьютере или же долгим пребыванием в помещении с сухим, пыльным, задымленным или загазованным воздухом;
  • частые аллергические реакции, ведущие к отеку конъюнктивы;
  • наличие хронических заболеваний, таких как: себорейный дерматит, акне розацева, экзематозный конъюнктивит, сахарный диабет, панкреатит, нарушение работы ЖКТ, воспаление ротовой полости и проблемы с органами дыхания;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы, вызванные грибками, вирусами, бактериями или клещом демодексом;
  • гиперфункция мейбомиевых желез.

Как правило, первые признаки заболевания начинают проявляться на фоне общего переохлаждения организма или после перенесенного человеком сильного нервного стресса.
Все это ведет к ослаблению иммунитета, и как следствие из внешней среды на слизистую оболочку конъюнктивы беспрепятственно может попасть любая патогенная микрофлора, которая внедряется в ткани века и начинает там стремительно развиваться.Протоки желез закупориваются, веко становится отечным и внутри его формируется очаг воспаления.

Симптоматика заболевания

Мейбомит может быть острым и хроническим по характеру заболевания. Отличается он и по месту локализации очага воспаления, который поражает или верхнее, или нижнее веко. Симптомы данного заболевания имеют ярко выраженную картину, для которой характерны следующие признаки:

  • сильное покраснение и утолщение века;
  • внутренняя сторона века становится бугристой;
  • интенсивный зуд и ощущение жжения в глазах;
  • высокая слезоточивость и дискомфорт при моргании;
  • резкая боль при прикосновении к пораженному участку;
  • увеличение лимфоузла на стороне пораженного глаза;
  • на внутренней складке века образуется гнойник.

При бурном течении болезни выделятся мутная желтоватая жидкость, которая при моргании взбивается в пену, растекающуюся по всему краю пораженного века.

Острая и хроническая формы

Острый мейбомит по своей клинической картине больше напоминает обычный ячмень. Отличие состоит лишь в локализации очага воспаления. Так, при мейбомите гнойник формируется в глубине хрящевых слоев глазного века. В свою очередь, ячмень хоть и является таким же гнойным острым воспалением, но развивается он на волосяном мешочке ресницы. Поэтому степень поражения глаза при острой форме мейбомита отчетливо видна, только при выворачивании века, тогда как ячмень всегда находится на виду.

Важно отметить, что при остром мейбомите гнойник чаще всего вскрывается самостоятельно и все негативное содержимое ячменя благополучно выводится через глаз. И не стоит также забывать, что острая форма данного заболевания склонна к частым рецидивам.

Хронический мейбомит обычно проявляется изменением конъюнктивы, а также сопровождается набуханием и покраснением края века, которое также вовлекается в воспалительный процесс. Внутренний гнойник приобретает грязновато желтый цвет, а в уголках глаз и на краю ресниц формируются желтовато-серые корочки. Как правило, такая форма мейбомита становится причиной развития .

Важно знать! Хроническую форму болезни полностью вылечить невозможно, к тому же она может стать причиной ухудшения остроты зрения.

Мейбомит нижнего и верхнего века

Заболевание одинаково возникает и развивается независимо от того какое веко воспалилось. Чаще всего внутренний ячмень возникает на одном веке одного глаза. Но в медицинской практике зафиксированы случаи, когда гнойник формируется на двух глазах одновременно или же поражает оба века одного глаза.

Так как верхнее веко имеет большее количество желез, имеющих к тому же особое расположение, то оно чаще попадает в зону риска. Но и нижнее веко не застраховано от столь коварного недуга. Отличие мейбомита нижнего века от верхнего заключается лишь в том, что нижняя складка глаза менее подвижна, а значит моргание происходит не так болезненно, да и отечное веко снизу меньше обволакивает глаз.

Заметить мейбомит как нижнего, так и верхнего века очень просто. Он обычно проявляется заметным покраснением кожной складки глаза, на которой выступает небольшой бугорок в виде горошины. На краю века может также появиться пена в виде зубной пасты, которая образуется вследствие чрезмерного выделения липидного секрета.

Важно! При первых симптомах мейбомита нужно сразу же обратиться к врачу, так данная болезнь сопровождается не только физическим дискомфортом, но и в будущем может стать причиной более серьезных проблем со зрением.

Диагностика

Исследование мейбомита производится врачом офтальмологом. Обычно наличие данного заболевания устанавливается при наружном осмотре. Ведь опытному специалисту для того чтобы поставить правильный диагноз достаточно только заглянуть под веко и услышать жалобы пациента.

Но после визуального осмотра, врач обязательно должен провести более тщательное обследование, которое включает:

  • общее и биохимическое исследование мочи и крови;
  • бак посев выделений из глаза на микрофлору;
  • ПЦР на наличие грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний;
  • пробы крови на аллергены и антитела к гельминтам;
  • исследование волосяных луковиц ресниц на наличие клеща демодекса.

После осмотра и установления причин заболевания врач назначает комплексную терапию, которой необходимо строго следовать. Если же не начать своевременное и правильное лечение мейбомита, то он перейдет в хроническую форму, от которой избавиться уже не удастся никогда.

Функциональные нарушения железистой ткани могут привести к её увеличению. Все системы и органы, отвечающие за работу железы, теряют свои основные функции. Тоже самое происходит и при мейбомите глаза, который провоцирует дисфункция мейбомиевых желез. Место дислокации нарушения – верхнее или нижнее веко. Дисфункция сопровождается сильными болевыми ощущениями. Чаще всего воздействию подвергаются сразу два глаза. Причины развития недуга разнообразны. На образование глазных нарушений могут влиять дисфункция эндокринной системы, разного рода воспаления и многое другое. При первых же признаках нужно не задумываясь обращаться к офтальмологу. Основная часть людей, обратившихся в лечебные учреждения с этой проблемой, страдают острой формой мейбомита. Реже встречается хроническая форма. Она развивается в случае бездействия на протяжении долгого времени. Мейбомиевы железы и их нарушения нужно лечить сразу: курс составляет от 7 до 10 дней.

Дисфункция мейбомиевых желез

Дисфункция мейбомиевых желез подразумевает недостаточное выделение жира сальными железами в области века. Этот термин также означает низкое качество секреции желез. Нарушение функционирование сальных желез связано с закупоркой отверстий, через которые проходит слой жира. Следовательно, он проходит в недостаточном количестве, а на поверхности становится жестким. На фоне закупорки мейбомиевых желез ухудшается и качество жирового слоя. За счёт этого человек чувствует раздражение вокруг глаз, испытывает дискомфорт и боль. Нарушение функциональности мейбомиевых желез довольно распространено.

Внимание! Больные изначально не замечают никаких проявлений, однако вскоре, расстройство даёт о себе знать. Необходимо провести качественное лечение на первых порах развития нарушения, иначе патология может привести к осложнениям в виде развития воспалительного процесса, ухудшения сухости глаз и даже последствием может стать аденокарцинома мейбомиевой железы, то есть образование опухоли.

Отсутствие своевременного лечения может привести приводит к потере способности вырабатывать жир. Так развивается хроническая форма расстройства и так называемый синдром сухого глаза. Эти процессы несут необратимый характер, поэтому вылечить их гораздо сложнее.

Причины дисфункции мейбомиевых желез

Уберечь себя от расстройства и придерживаться профилактических мер очень сложно, потому что причины развития патологического изменения очень обширны. Дисфункция может образоваться из-за переохлаждения, а может появиться на нервной почве. Также воспаление мейбомиевой железы развивается по таким причинам, как:

  • повышенная сухость глаз;
  • чрезмерная загруженность глаз, особенно при длительном использовании компьютера;
  • наличие смежных глазных заболеваний;
  • отеки глаз;
  • аллергия;
  • неаккуратное использование контактных линз;
  • попадание пыли в глаза, загрязнённый или сухой воздух.

Важно! Подвержены расстройству люди с различными патологиями желудка и кишечника, воспалениями рта и носа.

Факторы риска

Рассмотрим, какие факторы могут повлиять на возникновение дисфункции.

  1. Возраст. Согласно проведённому исследованию данной патологии больше всего подвержены люди старшего возраста. Были исследованы 233 человека находящиеся в возрасте старше 60 лет. У большей части был обнаружен как минимум один признак дисфункции желез.
  2. Этнос. От места проживания также зависит развитие воспаления. Чаще всего оно встречается у азиатов, в частности у китайцев и японцев. Об этом тоже говорят исследования здоровья граждан. Практически половина жителей указанных стран страдают патологией, а то время как американцы и австралийцы менее подвержены расстройству – всего до 20%.
  3. Макияж. Некачественная косметика может спровоцировать возникновение дисфункции мейбомиевых желез. Любые косметические средства для подчеркивания глаз способны вызвать закупорку отверстий сальных желез. Особое внимание стоит обратить снятию макияжа с лица. Обязательно тщательно нужно смывать косметику специальными средствами перед сном. Один из главных факторов риска – это наличие макияжа на глазах во время сна!
  4. Контактные линзы. Считается, что длительное ношение линз может поспособствовать возникновению недуга. Однако даже после того, как больные прекращали носить линзы, это никак не влияло на характер воспаления. Данное суждение пока высказывают только некоторые исследователи, но оно до конца ещё не изучено и не обосновано.

Симптомы дисфункции мейбомиевых желез

Не заметить возникновение патологии невозможно, потому что бурный процесс сразу же даёт о себе знать. Из-за сухости глаз человек испытывает неприятные ощущения при моргании. Характерны также и внешние признаки, они не похожи на другие глазные болезни. Больной замечает бугристость внутри века, глаза краснеют и отекают. Сами железы, которые находятся внутри века, но под глазом, полны характерного налета белого или сероватого цвета. Это выделяется секреторная жидкость. Возможны чрезмерные выделения из желез, перерастающие в пену. Она распространяется по всему веку.

Особенностью нарушения функции мейбомиевых желез является повышенный жир в слезах. Этот процесс вызывает раздражения слизистой и боль в глазах.

Нередко воспалению подвергается верхнее веко, так как там в большей мере расположена железистая ткань. Чаще всего с этой проблемой к офтальмологу обращаются в сухую теплую погоду и в период, когда начинает всё цвести, и появляются насекомые. Их попадание в глаза провоцируют конъюнктивит и другие глазные болезни.

Важно! При своевременном обращении к врачу диагноз определяется практически сразу без дополнительных осмотров и обследований. Единственное, что понадобится врачу для диагностики воспаления, – это специальная лампа.

Лечение мейбомиевых желез

Воспаление на сегодняшний день успешно и в краткие сроки лечат. Одна из популярных терапевтических процедур неприятная, однако, она позволяет избежать осложнений и полной закупорки, избавиться от которой возможно только путём хирургического вмешательства. Этот метод терапии подразумевает очистку пораженного очага мыльным раствором. Это специальное средство, которое нужно использовать по назначению врача. Оно не раздражает ткани и обладает качествами детского шампуня, которые не оказывают негативного воздействия на слизистую оболочку глаза. Все выделения и налёт снимает данное средство для очистки. После процедуры глаза обрабатывают большим количеством проточной воды и накладывают на веко . Метод терапии повторяют через несколько часов. Всего его нужно делать 2 раза в сутки.

Менее эффективное средство лечения – это медикаменты для внутреннего применения. Их назначают реже. Единственное, что может быть полезным в данном случае, – это таблетки против отечности глаз. Их также применяют по назначению врача по 2 раза в день.

Внимание! Во время лечения воспаления человек должен воздержаться от работы и любого труда. Глаза постоянно должны быть в расслабленном состоянии. Не должно быть никаких напряжений на зрение. Листок нетрудоспособности выдаёт врач на период лечения.

Другие методы лечения – это УВЧ и кварцевая лампа. Кроме этого, активно в лечебной практике используются глазные капли и мази.

Состояние иммунной системы также влияет на развитие патологии железы и на ход лечения. Во время выполнения курса процедур нельзя забывать про витамины, здоровый образ жизни, отдых и правильное питание.

Уход за веками при дисфункции мейбомиевых желез

Процесс ухода за веками при данном воспалении включают следующие компоненты:

  1. Теплые компрессы

При нагревании восстанавливается функционирование желез, так как секрет начинает лучше вырабатываться, а засохшие жировые компоненты, которые закупоривают отверстия, проходят. Для того чтобы провести процедуру, достаточно взять тряпку или салфетку и обмочить её в тёплой воде. Далее нужно приложить на закрытые глаза и подождать 4 минуты. Этот способ ухода за глазами помогает избавиться от закупорки желез и нормализовать жировой поток за счёт нагревания. Теплые компрессы, но не горячие, можно использовать как для лечения расстройства, так и для профилактики, чтобы обезопасить себя от появления дисфункции. В первом случае компресс кладут на глаза дважды в день, а в профилактических целях достаточно одной процедуры.

  1. Массаж

Массаж век проводят одновременно с первой процедурой: при наложении компрессов. Массировать веки нужно в таком порядке: по линии ресниц легонько касаются пальцами век и начинают проводить круговые движения и легкие надавливания. После этого нужно открыть глаз, и сделать массаж нижнего века. Для этого посмотрите наверх и коснитесь легким надавливанием нижнего века, проведите пальцами вниз и параллельно опустите взгляд вниз. Эти упражнения нужно проводить осторожно, не раздражая при этом слизистую глаза.

  1. Пилинг век

Использование скраба также эффективно, как массаж и наложение компресса. Скрабирование очищает слизистую и веко от мертвых клеток, лишнего сала кожи. Кроме этого, этот способ убивает бактерии. Для проведения процедуры берут ватную палочку с наложенным скрабом и проводят по линии ресниц, задействовав верхнее и нижнее веко. В качестве средства для очистки используют мыло или шампунь, не раздражающий слизистую глаза.

Внимание! Пилинг желательно проводить не более одного раза в день. При этом нужно проконсультироваться с врачом и удостовериться, что проведение процедуры необходимо и не окажет негативного воздействия на железы.

К лечению воспаления мейбомиевых желез нужно подходить комплексно, учитывая различные способы лечения и профилактики развития осложнений и сопутствующих глазных болезней. Определить заболевание легко с учётом характерных признаков. Причины появления воспаления могут быть самыми разнообразными, начиная с нервных срывов и заканчивая плохой экологией. Полностью уберечь себя от патологии сложно, но в целях профилактики можно проводить уход за глазами: компрессы, массаж и т. д. На сегодняшний день лучшим методом лечения является процедура очистки места воспаления мыльным раствором. Своевременное лечение позволит в короткие сроки избавиться от неприятных симптомов и навсегда забыть о дисфункции мейбомиевых желез.

Мейбомитом называют воспаление мейбомиевой железы. Во время проявления болезни человек будет ощущать сильную боль, заметит отечность, гиперемию, гнойные выделения. При первых симптомах внутреннего ячменя больному необходимо обратиться к доктору, для выявления причин развития недуга нужно пройти диагностику и начать лечение. Игнорировать мейбомит нельзя, так как заболевание может негативным образом отразиться на качестве зрения человека.

Причины развития

Мейбомит развивается на фоне инфекций, спровоцированных стафилококком. Дисфункция мейбомиевых желез провоцирует развитие недуга. Заболевание возникает у людей, страдающих конъюнктивитом, себорейным дерматитом, постоянным раздражением слизистой зрительного органа. Недуг также вызывают клещи (демодекоз). Мейбомиевые железы могут плохо работать по таким причинам:

  • гельминтоз;
  • вирусная инфекция;
  • гормональный сбой;
  • грибок;
  • интоксикация;
  • сахарный диабет.

Симптомы недуга


При поражении нижнего века у больного появляется заметный отек.

Мейбомит верхнего века (внутренний ячмень) имеет ярко выраженную симптоматику. Человек заметит сильное покраснение слизистой оболочки века, отек, небольшую неровность кожи, пенистые выделения секрета, по виду похожие на зубную пасту, зуд, увеличение лимфатических узлов. Вследствие искривления канальцев мейбомиевых желез и повышенного выделения жира, развивается синдром «горячего глаза», конъюнктивит, халязион, закупорка. Острый мейбомит нижнего века по симптомам не отличается от нижнего. Ячмень провоцирует сильную боль и отек в месте поражения, гнойные выделения, иногда у больного поднимается температура тела. Недуг до хряща поражает ткани. При хроническом течении болезни происходит изменение цвета кожных покровов, гиперсекреция (появление серых корочек в уголках глаза).

Лечение внутреннего ячменя у детей почти не отличается от терапии, применяемой у взрослых. Для малышей индивидуально подбирается схема лечения, дозировка, препараты, соответствующие их возрасту.

Диагностические мероприятия

При первых симптомах заболевания необходимо пройти осмотр у офтальмолога. Доктор соберет подробный анамнез, возможно посоветует пройти дополнительные диагностические процедуры, такие как:


Тонометрию доктор может назначить в качестве дополнения с собранному анамнезу.
  • микроскопическое и культуральное исследование выделений;
  • биомикроскопия;
  • диагностика с помощью щелевой лампы;
  • анализ соскоба;
  • визометрия;
  • тонометрия;
  • анализ крови и мочи.

Лечение заболевания

От болезни можно избавиться с помощью медикаментозной или аппаратной терапии. Прежде чем начать лечебные мероприятия, медики рекомендуют очистить веко от образовавшихся на нем корочек. Для этой процедуры используют детский шампунь, антисептик, ромашковый отвар. Убирают корочки с помощью ватной палочки. Далее применяются медикаменты согласно предписаниям лечащего доктора. Аппаратное лечение проводится с помощью лазера или магнитотерапии. В редких случаях, таких как острое стремительное течение болезни, врач может посоветовать операцию. С помощью оперативного вмешательства производится чистка от гнойного инфильтрата, далее назначается медикаментозное лечение.

Лекарственные препараты


Патогенные бактерии – источник болезни – можно уничтожить каплями Флоксал.

Прежде чем выйти на улицу, на больное место накладывается марлевая повязка. Делается это для того, чтобы избежать повторного инфицирования.

Физиотерапия

Медицинская аппаратная техника помогает избавиться от недуга в короткие сроки. Для устранения инфекции используют УВЧ, применение сухого тепла помогает усилить кровообращение в глазу. Для восстановления биоритмов организма назначается магнитотерапия. Если произошла закупорка протока, медики рекомендуют применить гелий - неоновую лазерную стимуляцию. Массаж век способствует улучшению оттока секрета из железы глаза. Важно помнить, что манипуляции должен проводить только доктор с помощью стеклянной палочки. Неправильно проведенная процедура провоцирует обострение воспалительного процесса, приводит к развитию абсцесса, флегмоны. Частое применение массажной техники не рекомендовано.

Мейбомит нижнего века и верхнего века часто определяют как внутренний ячмень, и причисляют его к категории неопасных болезней глаз, но на самом деле данное заболевание – это воспалительный процесс мейбомиевых желез, тогда как при ячмене воспаляются волосяные фолликулы. Подвергаются этому недугу и взрослые и дети, так как основная причина его возникновения – занесение инфекции.

По степени локализации различают мейбомит верхнего века, который чаще встречается, так как на нем расположено больше желез, а также нижнего века. Во втором случае заболевание опасно тем, что иногда не вызывает болевых ощущений и легко перерастает в хроническую форму. В основном этой патологии подвергается один глаз.

Если воспаление располагается одновременно на верхнем и нижнем веке или на обоих глазах, его классифицируют как множественный мейбомит.

Также в офтальмологии различают острое и хроническое течение заболевания.

Острый мейбомит проявляется следующими симптомами:

  • покраснение на месте закупорки железы;
  • сильная припухлость;
  • повышение температуры века и лихорадка;
  • образование чешуек на веке;
  • возникновение гнойного шарика на внутренней части века.

Нельзя самостоятельно вскрывать гнойничок, так как инфекция может попасть в кровь и расширить очаги воспаления, включая не только область глаза, но и лица, головы и мозга.

Недолеченная острая форма мейбомита перерастает в хроническую и может спровоцировать появление кисты на месте гнойничка.

Симптомы хронической формы:

  1. Утолщение больного века.
  2. Жжение.
  3. Увеличение лимфатических узлов.
  4. Снижение зрения.
  5. Вторичный конъюнктивит.

Фото мейбомита вы можете увидеть в нашей статье.

Причины

Основным возбудителем воспаления являются инфекции – стафилококковая, стрептококковая или пневмококковая, реже виновниками бывают вирусы, клещи или грибок. Попадают данные микроорганизмы при протирании глаз немытыми руками, грязным платком или использования неправильно подобранных контактных линз.

Провоцировать воспалительный процесс в глазу могут и такие факторы, как:

  • переохлаждение;
  • игнорирование гигиенических процедур;
  • травма глаз;
  • снижение иммунитета на фоне дефицита витаминов;
  • осложнение после ячменя;
  • использование некачественной или просроченной косметики;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • последствие заболеваний кожи.

Доказано, что данному заболеванию чаще подвергаются люди с сахарным диабетом и патологиями желудочно-кишечного тракта.

Диагностика и лечение

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к офтальмологу. Уже на этапе визуального осмотра он сможет поставить диагноз. Но важно провести дополнительные диагностические процедуры, чтобы проверить степень развития болезни, и исключить осложнения. К таким процедурам относятся:

  1. Обследование глазного дна, для диагностики сетчатки и зрительного нерва.
  2. Обследование хрусталика, радужки и передней камеры глаза.
  3. УЗИ глаза, применяется если воспаление разрастается и затрагивает соседние ткани.
  4. Бактериологическое исследование выделяемого гноя и проверка на устойчивость к антибиотикам.
  5. Соскоб пораженного участка глаза для обнаружения клеща демодекс, который может провоцировать мейбомит.

На основании вышеизложенных исследований офтальмолог назначает медикаментозное лечение, которое может подкрепляться массажем и физиопроцедурами. Основное лечение мейбомита – это антибактериальная терапия, но в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

При остром течении заболевания офтальмологи прописывают поэтапное лечение:


Лечить мейбомит необходимо не менее 10-12 дней. Также врачи рекомендуют принимать поливитамины или иммуномодулирующие препараты.

Хроническая форма осложняется появлением кисты на месте гнойника – холязиона. И первым шагом в лечении мейбомита является хирургическое вскрытие холязиона и удаление содержимого. Дальнейшая терапия проводится пошагово, как и при лечении острой формы болезни.

При диагнозе хронический мейбомит, вероятно, повторное появление кисты, поэтому офтальмологи назначают диагностику у терапевта, иммунолога и эндокринолога.

Дополнительно врач может назначить офтальмологический массаж века. Такая процедура проводится специальными инструментами и только окулистом. Перед началом, необходимо произвести местную анестезию. Массаж очищает железы от измененного секрета, затем веко дезинфицируют.

Также эффективна гелий-неоновая стимуляция. С помощью лазера уменьшается болезненность века и улучшается циркуляция крови, что ускоряет регенерацию.

Народные средства при мейбомите

Конечно, одними травами и отварами невозможно вылечить заболевание, но в комплексе с медикаментозным лечением процесс выздоровления ускоряется.

Можно использовать отвар ромашки, шалфея и календулы для удаления чешуек с века. Для этого берут одну ложку любой из названых трав или их смесь и заливают стаканом кипятка. Отвар настаивают 10 минут и делают примочки на больной глаз.

При остром мейбомите нельзя делать влажные примочки, чтобы не распространить инфекцию на здоровые ткани.

В домашних условия можно делать сухие компрессы. Для этого на сковороде разогревают горсть льняного семени, а затем заворачивают в натуральную ткань. Теплый компресс прикладывают к глазу до полного остывания. Мешочек с семенами не должен быть горячим.

Травяные сборы хорошо укрепляют иммунную систему, что предотвратит возникновение рецидива.

Для укрепляющего настоя понадобятся в равных количествах листья березы и побеги крапивы. На четыре ложки смеси нужен литр горячей воды. Отвар доводят до кипения и оставляют на три часа. Пьют данный отвар три раза в день в течение месяца по половине стакана.

Профилактика

Следующие правила позволят избежать появления мейбомита:

  1. Соблюдение гигиены.
  2. Использование чистых платков, полотенец.
  3. Отказ от некачественной и просроченной косметики.
  4. Подбор контактных линз профессионалом.
  5. Своевременное лечение кожных и простудных заболеваний.
  6. Потребления витаминов.

Мейбомит нижнего и верхнего века не относится к потенциально опасным для жизни заболеваниям, но доставляет немало дискомфорта. Поэтому важно своевременно обратиться к офтальмологу и не заниматься самолечением. Только правильно подобранная терапия позволит избежать хронической формы заболевания и таких осложнений, как конъюнктивит, а в некоторых случаях и менингит.

07 Июн

Острый и хронический мейбомит (дисфункция мейбомиевых желез)

Нарушение физиологической работы тех или иных скоплений железистой ткани в организме человека приводит к развитию их гиперплазии (увеличению в объеме). Утрачиваются привычные функции, нарушается работа той системы или органа, которые находятся под контролем со стороны железы. Часто встречающаяся дисфункция мейбомиевых желез вызывает мейбомит глаза, сопровождающийся крайне неприятными болевыми ощущениями. Он может располагаться на верхнем и нижнем веке. Часто поражается оба глаза одновременно. Причины этой патологии обширны и включают в себя нарушение эндокринной функции, воспалительные реакции и ряд патологий. Типичные симптомы не дают времени на раздумья и вынуждают практически сразу же обращаться в окулисту. Острый мейбомит диагностируется почти у 90% обратившихся пациентов. При адекватном лечение симптомы полностью устраняются в течение 7-10 дней. Мейбомит в хронической форме встречается реже - он развивается при выраженной дисфункции мейбомиевых желез, которое протекает без соответствующего лечения. Характеризуется периодическими обострениями, при ремиссии создается впечатление общего благополучия.

Причины дисфункции мейбомиевых желез

Причины развития патологических изменений, в результате которых развивается мейбомит глаза, настолько обширны, что исключить все их с целью профилактики просто не возможно. У ряда больных первые симптомы проявляются на фоне общего переохлаждения или после перенесенного нервного стресса. Этот фактор риска связан с тотальным снижением иммунного контроля на фоне стрессовой для организма ситуации. В результате проникающая из внешней среды патогенная микрофлора не встречает на своем пути к клеткам слизистой оболочки конъюнктивы никакого «сопротивления», успешно внедряется и развивается. Так формируется первичный очаг воспалительной реакции. На фоне отечности мягких тканей закупориваются протоки желез, в них начинает накапливаться экссудат.

Другие причины дисфункции мейбомиевых желез глаза могут скрываться за таким состояниями, как:

  • хроническое раздражение и сухость слизистых оболочек глаза;
  • повышенная функциональная нагрузка на глаза, например, при работе за компьютером свыше 6 часов в сутки;
  • хронические формы себорейного и экзематозного конъюнктивита;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся отечностью конъюнктивы;
  • акне розацеа, иногда поражающее и слизистые оболочки, особенно при рецидивирующем течении патологии;
  • неправильное использование, хранение и несвоевременная замена контактных линз;
  • сухость воздуха, загазованность, присутствие большого количества пыли в нем.

К общим факторам риска относятся сахарный диабет и хронический панкреатит, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки.

Симптомы, признаки и клиническая картина заболевания

Ярко и бурно развивающаяся клиническая картина мейбомита не оставляет сомнений в необходимости срочного обращения к специалисту. Симптомы дисфункции мейбомиевых желез глаза создают ощущение сильнейшего дискомфорта при моргании. При визуальном осмотре видная бугристость внутренней поверхности века, покраснение слизистой оболочки и её выраженная отечность. На мейбомиевых железах виден серый или белый налет - это выделение секреторной внутренней жидкости. При бурном течении признаки обогащаются выделением грязноватой пены, растекающейся по всему краю пораженного века.

При нарушении работы желез в слезе увеличивается концентрация жировых включений. Они раздражают слизистые оболочки и конъюнктиву. Появляется «синдром горячего глаза» и рецидивирующие халазионамы. Острый мейбомит глаза больше известен под народным названием «ячмень».

Часто поражает верхнее веко, это связано с особым расположением железистой ткани. Увеличение количества обращений в весенний и летний периоды обусловлено аллергической активностью пыльцы и цветущих трав, присутствие мелких насекомых, при попадании которых в глаз может развиваться конъюнктивит.

Для постановки правильного диагноза зачастую достаточно визуального осмотра офтальмолога с применением специальной лампы.

Лечение мейбомита и дисфункции мейбомиевых желез

В настоящее время патология успешно поддается лечению. Хирургическая операция для лечения мейбомита глаза требуется только в случае полной закупорки протоков железы. Самая неприятная процедура при терапии дисфункции мейбомиевых желез - это очищение их поверхности с помощью мыльного раствора. Обычно он по своим качествам соответствует параметрам детского шампуня с эффектом «нет слез», т. е. моющий раствор не раздражает ткани глаза. Во время очищения убираются налеты, чешуйки кожи, гнойные выделения. После очищения глаза промываются дистиллированной водой и под веко закладывается тетрациклиновая мазь. В сутки достаточно проводить 2 подобные процедуры.

Для приема внутрь антибиотики в таблетках назначаются редко. Обязательно используется антигистаминный препарат, который существенно уменьшает отечность слизистых оболочек. Можно принимать тавегил или супрастин, диазолин или цетрин по 1 таблетке 2 раза в сутки.

На весь период лечения пациенту выдается листок временной нетрудоспособности. Глаз на пораженной стороне нуждается в постоянном отдыхе и щадящем режиме.

В качестве дополнительных методов лечения используется УВЧ и кварцевая лампа. В тяжелых случаях используются глазные капли с гормональным компонентом (дескаметазон, гидрокортизон, преднизолон и др.). Из мазей рекомендуется применять тобрадекс и флоксал - они хорошо зарекомендовали себя при лечении мейбомита глаза острой и хронической форме.

Пациентам необходимо обратить пристальное внимание на состояние своего иммунитета. Рекомендуется постоянно принимать поливитаминные комплексы, закаливаться, нормализовать режим труда и отдыха, организовать полноценное питание.


Категории: / / от