Метронидазол таблетки и свечи, инструкция по применению которых рекомендует это активное вещество для лечения бактериальных инфекций, поражающих половых систему, относятся к жизненно необходимым препаратам и стоят недорого.

Их всегда можно приобрести в аптеке, но лучше всего не заниматься самолечением, а принимать препараты метронидазола по назначению врача. Метронидазол таблетки назначают по определенным схемам, выверенным многолетней врачебной практикой в составе комплексной терапии. Самостоятельное лечение может вызвать появление устойчивых штаммов, которые трудно будет уничтожить другими антибактериальными средствами. Вещество токсично, и при неправильно выбранной дозе может принести вред организму. Таблетки и свечи используют в комплексном лечении, потому что они дополняют действие друг друга.

Как действует препараты с этим активным веществом

Метронидазол таблетки, инструкция по применению к которым указывает, что лекарственное средство имеет широкий спектр действия, обладает антибактериальным, противомикробным, противопротозойным, трихомонацидным, антиалкогольным воздействием. Часть сложной молекулы химического вещества встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов и нарушает у возбудителей болезни процессы дыхания, что приводит к их полному разрушению.

После приема одноразовой дозы препарат почти полностью поступает в плазму, ткани и жидкости организма из желудочно-кишечного тракта. Там он создает концентрации, способные погубить болезнетворную микрофлору. Его основной продукт разложения также активен против простейших организмов. Активное вещество выводится через почки в течение нескольких суток. Люди, имеющие серьезные нарушения в работе мочеполовой системы, получают меньшую суточную дозу, чем другие пациенты.

При трихомонозе метронидазол таблетки, инструкция к которым прилагается в каждой упаковке, очень полезны. Они в течение суток приводят к гибели 99% простейших при достаточной концентрации активного вещества в организме. Нужно пройти весь курс лечения, чтобы полностью уничтожить устойчивых к активному веществу простейших.

Женщины после лечения несколько раз сдают анализы, чтобы подтвердить отсутствие инфекции в организме.

В период прохождения курса терапии по поводу лечения заболеваний, передающихся половым путем, женщины и мужчины не должны вступать в половые связи, чтобы не распространять инфекцию.

При язвенной болезни препарат рекомендуют для подавления колоний Helicobacter pylori. Их может назначать гастроэнтеролог для комплексного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы уничтожить возбудителя заболевания, поселившегося внутри желудка. Для лучшего эффекта его назначают в сочетании с амоксициллином. Такое смешивание двух активных веществ нельзя рекомендовать детям и подросткам.

Метронидазол и алкоголь несовместимы, прием таблеток формирует отвращение к алкоголю, так же как и дисульфирам. Он вызывает такой же синдром, какой наблюдают после введения препаратов, предназначенных для лечения хронического алкоголизма. Пациент после приема таблеток вместе с незначительной дозой любого спиртного напитка испытывает резко отрицательные ощущения. Это могут быть сильное покраснение лица и шеи, тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, сильное понижение артериального давления.

Активное вещество при смешивании с этанолом приводит к повышению в организме концентрации уксусной кислоты, продукта распада этилового спирта, который очень токсичен.

Активное вещество полностью выводится из организма на 2-3 сутки, поэтому алкоголь можно начать принимать не раньше чем через 3 дня после окончания курса лечения.

Когда назначают препараты с метронидазолом

• острая дизентерия;
• абсцесс печени;
• балантидиоз;
• лямблиоз;
• неутонченная септицемия;
• трихомониаз разных видов;
• кожный лейшманиоз;
• язва диабетическая;
• некоторые виды менингита;
• внутричерепной абсцесс
• внутрипозвоночный абсцесс;
• острый эндокардит;
• геморрой;
• неуточненная пневмония;
• хронический синусит;
• пиоторакс.

Дерматолог может назначить Метронидазол мазь при гнойничковых поражениях кожи, а стоматолог порекомендует его курс при заболеваниях полости рта. Этот антибиотик применяют в хирургической практике при лечении открытых ран, язв. В онкологии его используют при курсе радиотерапии. Все эти заболевания лечатся под наблюдением врача, а некоторые болезни должны лечиться в стационаре.

Средства для наружного применения

Метронидазол свечи инструкция рекомендует применять для лечения и профилактики. Профилактическое применение свечей рекомендуется урологом при хирургических манипуляциях на органах мочевыводящих путей и брюшной полости. Лечебное их действие применяют при обнаружении Trichomonas vaginalis в мазке, взятом из влагалища.

Лечение трихомонадного вагинита у женщин с помощью этой лекарственной формы требует воздержание от половых контактов на весь период лечения. Метронидазол свечи являются вспомогательным средством, и применяется вместе с таблетками, но это может стать причиной передозировки и появления сильных побочных эффектов.

Метронидазол свечи, инструкция по применению которых рекомендует это средство для наружного применения, можно использовать не только вагинально, но и наружно. Их размягчают и наносят на поверхность длительно не заживающих ран, трофических язв. Свечи можно применять для лечения разных видов угревой сыпи.

При применении свечей может наблюдаться неприятные ощущения внутри влагалища и появление густых выделений без запаха. Некоторые пациентки отмечают учащенное мочеиспускание, После прохождения курса может начаться кандидоз, который требуется пролечить.

Вместо свечей можно использовать Вагинальный гель Метронидазол, содержащий 1 г активного вещества, или крем, с такой же концентрацией. Они имеют те же побочные эффекты и одинаковую концентрацию активного вещества. Но во всех этих формах имеются разные дополнительные компоненты, на которые может появится индивидуальная непереносимость. Наличие нескольких аптечных форм позволяет выбрать наиболее подходящий для местного лечения препарат.

Все формы можно применять для борьбы с разными угрями. Они используются наружно для лечения различных поражений лица и тела простейшими, на которых воздействует активное вещество.

Когда лекарство применять нельзя

Препараты с метронидазолом следует принимать только в тех дозах, которые рекомендует врач. Меньшая концентрация вещества в организме будет неэффективна, и лечение нужно будет повторять, а слишком большая принятая доза вызовет передозировку, из-за которой появятся побочные эффекты.

Могут наблюдаться тошнота и рвота, а в тяжелых случаях нарушения нервной системы и припадки.

Активное вещество чаще всего становится причиной появления следующих симптомов, которые относят к побочным эффектам:

• диарея;
• снижение аппетита;
• нарушение процессов пищеварения;
• кишечные колики;
• нарушения вкусовых ощущений;
• сухость во рту.

Может обостриться панкреатит, а в полости рта появится стоматит или глоссит. При приеме больших суточных доз пациенты жалуются на такие симптомы как:

• повышенная возбудимость;
• бессонница;
• депрессивное состояние;
• нарушение координации движений;
• спутанность сознания;
• галлюцинации.

Препараты с этим активным веществом нельзя принимать при появлении признаков непереносимости активного вещества. Они противопоказаны при следующих заболеваниях:

• лейкопении;
• эпилепсии;
• печеночной недостаточности;
• в первые три месяца беременности.

Кормящие матери не должны принимать лекарственные средства, в состав которых входит это активное вещество. Необходимое лечение проводят после временного прекращения вскармливания младенца грудью.

Суточную дозировку врач должен уменьшить, если в анамнезе есть заболевание печени и желчного пузыря. Беременность во II–III триместрах требует специальной дозы препарата.

Препараты, содержащие метронидазол, совместимость не всегда имеют с другими активными веществами:

1. Они усиливают действие непрямых антикоагулянтов.
2. Препараты, содержащие в своем составе литий, смешиваясь с метронидазолом, увеличивают его концентрацию в жидкостях и тканях организма, и это приводит к отравлению всего организма.
3. Фенобарбитал увеличивает скорость выведения этого активного вещества из организма и снижает его губительное влияние на простейшие организмы.
4. Циметидин увеличивает его концентрацию в крови, что становится причиной появления побочных эффектов от лечения препаратами метронидазола.
5. Дисульфирам и метронидазол нельзя употреблять вместе, чтобы не начали развиваться симптомы поражения нервной системы.
6. Сульфаниламиды способствуют увеличению противомикробного действия активного вещества.

Длительный прием лекарственного средства требует врачебного контроля над общим состоянием организма. Чаще всего изменяются показатели крови в худшую сторону.

Метронидазол

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные.

Состав Метронидазол в форме свечи

Активное вещество: метронидазол - 0,5 г.

Вспомогательное вещество: основа для суппозиториев (твердый жир, тип А) - достаточное количество до получения суппозитория массой 1,9-2,1 г.

Описание

Суппозитории от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; торпедообразной формы. На продольном срезе возможно наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа

противомикробное и противопротозойное средство

Фармакодинамика лекарства

Метронидазол относится к 5-нитроимидазолам и является препаратом с бактерицидным типом действия, проявляющий тропность к дезоксирибонуклеиновой кислоте. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

Препарат проявляет высокую активность в отношении: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica ; а также в отношении грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus ), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. ).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Фармакокинетика

После вагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56%). Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками плазмы - менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) - 30% активности исходного соединения. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (237 нг/мл) - 6-12 ч. Выводится почками - 60-80% (около 20% дозы в неизмененном виде).

Показания Метронидазол в форме свечи

Урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Противопоказания Метронидазол в форме свечи

Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным, лейкопения (в том числе в анамнезе), нарушения координации движений, органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), детский возраст до 18 лет.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан в I триместр беременности (проникает через плаценту), в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание в период приема препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание возможно не ранее чем через 48 ч после окончания применения препарата.

Способ применения и дозы Метронидазол в форме свечи

Способ применения: вагинально, предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц, разрезав пленку по контуру суппозитория.

Вводят глубоко во влагалище 1 суппозиторий по 500 мг 2 раза в день (утром и вечером) в течение 7-10 дней.

Во время курса лечения следует избегать половых контактов.

Побочные эффекты лекарства

Местные побочные действия : зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; учащенное мочеиспускание; после отмены препарата - возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Со стороны желудочно-кишечного тракта : изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в животе, тошнота, рвота, запор или диарея.

Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль.

Со стороны системы кроветворения : лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции : крапивница, кожная сыпь.

В редких случаях может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия.

Лечение: специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Взаимодействие

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При лечении метронидазолом следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя). Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, так как ускоряется его инактивация в печени.

Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Особые указания

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов.

При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis , целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.

В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами, а также занятии видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций;

Форма выпуска/дозировка

Суппозитории вагинальные, 500 мг.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Метронидазол обладает противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для устранения стоматологических заболеваний, проблем с желудочно-кишечным трактом и кожных болезней. Лекарство нашло своё место и в гинекологии. Действительно ли медикамент помогает в терапии женских патологий?

Действие и эффективность препарата

Метронидазол обладает широким спектром воздействия. Выделяют следующие эффекты:

• противопротозойный - разрушает простейшие организмы (трихомонады, лямблии, пневмоцисты);
• антибактериальный;
• противомикробный;
• противоязвенный.

Препарат устраняет следующие бактерии:

• стрептококки;
• гарднереллу;
• трихомонаду;
• фузобактерии;
• протеи.

Метронидазол входит в состав большого количества лекарственных средств. Он является активным компонентом препаратов Клион, Метрогил, Трихопол и многих других.

Средство быстро проникает в кровь благодаря высокой степени всасывания. Концентрация действующего вещества достигает 90% уже через 1 час. Компоненты лекарства выводятся из организма полностью спустя 20 часов.

Метронидазол - эффективное антибактериальное и противомикробное средство

Формы выпуска и состав

Активный компонент лекарства - метронидазол. Его концентрация и перечень вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.

1. Таблеточная (содержание действующего вещества - от 250 до 600 мг):
   • молочный сахар;
   • стеариновая кислота;
   • картофельный крахмал;
   • метилцеллюлоза.
2. Инфузионный раствор (5 мг):
   • хлорид натрия;
   • лимонной кислоты моногидрат;
   • очищенная вода;
   • гидрофосфат натрия безводный.
3. Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
   • полиэтиленоксид;
   • твёрдый жир.
4. Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
   • пропиленгликоль;
   • динатрия эдетат;
   • очищенная вода;
   • пропилгидроксибензоат;
   • гидроксид натрия.

Лекарственные формы препарата - галерея

Гель Метронидазол всасывается в воспалённые поверхности, устраняя патогенную микрофлору Метронидазол в таблетках не менее эффективен, чем суппозитории и гель Свечи быстро растворяются, обеспечивая положительный результат
Раствор для инъекций Метронидазол бывает в ампулах по 20 мл или полиэтиленовых флаконах по 100 мл

Показания к применению в гинекологии

Антибактериальный эффект препарата позволяет использовать Метронидазол для лечения инфекций мочеполовой системы, в частности:

• уретрита;
• инфекционных заболеваний яичников;
• эндометрита;
• цистита;
• абсцесса фаллопиевых труб и яичников;
• трихомониаза;
• венерических заболеваний;
• заболеваний инфекционного типа, поражающих свод влагалища;
• бактериальной и трихомонадной форм вагинита.

Метронидазол может назначаться в качестве профилактического средства после проведения операции.

Взаимодействие с другими препаратами

Метронидазол применяется в составе комплексной терапии, но не всегда подобный союз уместен. Рекомендуется избегать одновременного использования препарата со следующими лекарствами:

1. Лансопразол - способствует появлению глоссита и стоматита, в некоторых случаях язык приобретает тёмный цвет.
2. Дисульфирам - приводит к расстройствам невротического характера.
3. Викаир, Викалин и другие лекарства с висмутом - усиливают выработку желудочного сока.
4. Клозапин, Хлорпромазин и другие средства с солями лития - приводят к нарушению работы почек, появляются признаки отравления.
5. Гастал, Маалокс и остальные средства антацидной группы, содержащие гидроксид алюминия - снижают эффективность Метронидазола.
6. Астемизол, Терфенадином - повышают риск потери сознания, приводят к аритмии;
7. Хлорохин - повышает вероятность возникновения дистонии;
8. Преднизолон - уменьшает эффективность Метронидазола.

Обратите внимание! Принимать Метронидазол вместе с Амоксициллином разрешено только с 16 лет.

Во время лечения воздерживаются от приёма спиртосодержащих напитков и лекарств. Компоненты Метронидазола окисляют этанол, поэтому появляются симптомы:

• тошнота;
• болезненные ощущения;
• рвота;
• неврологические отклонения.

Препараты, оказывающие негативный эффект при совместном использовании с Метронидазолом - галерея

Гастал снижает эффективность Метронидазола, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется
Лансопразол и Метронидазол приводят к глосситу при одновременном использовании Преднизолон уменьшает положительные свойства Метронидазола

Возможные побочные эффекты

Неправильное использование таблетированной формы Метронидазола или передозировка лекарством приводит к побочным явлениям. Возникают следующие признаки:

• тошнота;
• привкус железа во рту;
• отёки и боль;
• запор или диарея;
• сухость в полости рта;
• снижение аппетита;
• покраснение кожи;
• сонливость и слабость;
• головокружение;
• бессонница;
• стоматит:
• судороги;
• заложенность носа.

Во время применения геля, суппозиториев и концентрата для капельницы появляются такие побочные эффекты:

• жажда;
• повышенная возбудимость;
• нарушение координации движений;
• спутанность сознания;
• диарея;
• тошнота;
• боли в животе;
• жжение во время мочеиспускания;
• кожная сыпь;
• сухость слизистых оболочек;
• болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Чтобы избежать таких явлений, обращаются к врачу для консультации. Специалист подберёт правильную дозировку, ответит на имеющиеся вопросы и даст советы по использованию Метронидазола.

Противопоказания

Метронидазол не используют, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

• печёночная и почечная недостаточность;
• нарушение работы центральной нервной системы;
• патологии крови;
• повышенная чувствительность к составу препарата.

Внимание! На ранних сроках беременности не рекомендуется употреблять препарат. Во 2 и 3 триместрах средство назначается только врачом, но в редких случаях, когда вред препарата меньше, чем польза для пациентки. В период грудного вскармливания либо воздерживаются от использования лекарства, либо прекращают кормление малыша на время терапии.

Инструкция по применению

Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:

1. Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
2. Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
3. Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
4. Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.

При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.

Длительность терапии Метронидазолом не превышает 10 дней.

На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.

Чем заменить Метронидазол - таблица

Наименование лекарственного средства	Активное вещество	Форма выпуска	Возраст пациента	Показания к терапии	Противопоказания	Стоимость
Тагера форте	секнидазол	таблетки	с 12 лет	бактериальная форма вагиноза; трихомониаз.	болезни ЦНС; беременность; период лактации; заболевания крови;	от 80 рублей
Орнизол	орнидазол	таблетки	с 3 лет	инфекции мочеполовой системы; трихомониаз.	патологии ЦНС; повышенная чувствительность к лекарству; беременность (I триместр); период лактации.	от 120 рублей
Микожинакс	нистатин; хлорамфеникол; дексаметазон.	вагинальные таблетки	с 12 лет	трихомониаз; кандидозный вагинит; трихомонадный вагинит.	беременность; период кормления грудью; индивидуальная непереносимость; тяжёлые неврологические заболевания; невропатия.	от 250 рублей
Метрогил		вагинальный гель	с 6 лет	бактериальный тип вагинита	повышенная чувствительность к компонентам препарата	от 30 рублей
Трихопол		вагинальные таблетки	с 6 лет	профилактика в постоперационный период; венерические инфекции, вызванные анаэробными микрорганизмами; инфекции половых органов.	поражение ЦНС; печёночная недостаточность; лейкопения; 1 триместр беременности; период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	от 80 рублей
Клион		суппозитории	с 3 лет	бессимптомная форма амебиаза на фоне кисты; осложнения после операции; гинекологические инфекции.	органические поражения ЦНС; печёночная недостаточность; лейкопения; 1 триместр беременности; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	от 70 рублей

Метронидазол - антибактериальное, противомикробное и антибиотическое средство широкого спектра действия. Этот препарат давно зарекомендовал себя с положительной стороны в лечении гинекологических заболеваний, включая воспалительные процессы и опухоли. Продуктивен Метронидазол в комплексной терапии по отношению к аэробным микроорганизмам.

Действие и эффективность препарата

В основе действия препарата Метронидазол лежит вещество 5-нитроимидазол. Этот активный компонент разрушает целостную структуру амёб, лямблий, гарднерелл, трихомонад. Оказывает действие на ряд анаэробных бактерий.

Метронидазол обладает уникальной особенностью: воздействует на опухоли для усиления их восприятия к облучению.

Это лекарственное средство относится к противопротозойной клинико-фармакологической группе с ярко выраженной антибактериальной активностью. Уничтожает следующие микроорганизмы:

• стрептококки (в том числе золотистый);
• протеус вульгарис;
• трихомонада;
• гарднерелла;
• лямблии и другие.

Взаимодействуя с амоксициллином, Метронидазол эффективно борется с Хеликобактер пилори.

Лекарственные формы и состав

Метронидазол выпускается в разных лекарственных формах:

1. Таблетки белого цвета с 250 мг или 500 мг активного вещества. Кроме того, в состав входят:
   • метилцеллюлоза;
   • крахмал;
   • стеариновая кислота;
   • молочный сахар.
2. Концентрат для инфузий в виде зеленоватой жидкости:
   • метронидазол (5 г);
   • динатриевая соль;
   • вода для инъекций.
3. Суппозитории вагинальные:
   • метронидазол (0,5 г в каждой единице);
   • борная кислота;
   • жир твёрдый.
4. Гель вагинальный - прозрачный с желтоватым оттенком:
   • метронидазол (0,01 г на 1 г препарата);
   • динатрий эдетат;
   • гипромеллоза;
   • глицерол;
   • макрогол;
   • вода очищенная.

Кроме вышеуказанных лекарственных форм, Метронидазол выпускают в виде наружного геля и крема, субстанции-порошка, драже, капсул.

Очень часто Метронидазол применяется при лечении венерических и гинекологических заболеваний. В зависимости от тяжести болезни препарат может быть использован в виде комплексной или системной терапии.

Формы выпуска лекарственного средства (галерея)

Гель Метронидазол Раствор для инъекций Метронидазол Суппозитории Метронидазол Таблетированная форма Метронидазола

Показания к применению в гинекологии

В гинекологической практике Метронидазол используют в качестве антибактериального лечебного средства в борьбе с инфекциями у женщин. Специалист назначает препарат, согласно показаниям к применению, для лечения:

• эндометрита;
• инфекций свода влагалища;
• абсцесса фаллопиевых труб;
• инфекций яичников;
• трихомониаза;
• трихомонадного вагинита;
• бактериального вагинита;
• уретрита;
• абсцесса яичников.

Часто целесообразно использование Метронидазола для профилактики воспалительных процессов в послеоперационный период. Эффективность препарата в терапевтических мероприятиях по лечению септических болезней в акушерстве и гинекологии доказана на многолетнем врачебном опыте.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению Метронидазола. Нельзя использовать препарат, если имеются:

• поражения ЦНС;
• печёночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• чувствительность к действующему веществу;
• болезни крови.

Кроме того, следует с осторожностью применять лекарственное средство при беременности и кормлении грудью.

Возможные побочные эффекты

При использовании лекарства в таблетированной форме могут проявляться следующие побочные эффекты:

• диарея;
• запоры;
• тошнота;
• глоссит;
• ощущение сухости во рту;
• анорексия;
• панкреатит;
• привкус металла во рту;
• боль или отёчность в месте инъекции;
• нейтропения (снижение содержания в крови нейтрофилов);
• лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).

При использовании концентрата для капельницы, свечей и геля возможны такие явления:

1. Со стороны органов ЖКТ:
   • диарея;
   • диспепсия;
   • тошнота;
   • жажда;
   • кишечная колика.
2. Со стороны ЦНС:
   • депрессивное состояние;
   • спутанность сознания;
   • нарушения движений;
   • головокружение;
   • повышенная возбудимость;
   • галлюцинации;
   • бессонница;
   • судороги.
3. Со стороны мочевыделительной системы:
   • нарушение мочеиспускания;
   • цистит (воспаление мочевого пузыря);
   • жжение при мочеиспускании;
   • окрашивание мочи в красный цвет.
4. Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, заложенность носа и др.)
5. Боли в мышцах и суставах.
6. Асептический менингит, сухость слизистых покровов и пр.

Важно! Побочные действия проявляют себя лишь при передозировке Метронидазола или при взаимодействии препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому имеются особые указания по применению.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению

Метронидазол используется строго по назначению врача. Применяется курсами, длительность которых определяется индивидуально в каждом случае.

Обычно способ применения таков:

1. Таблетки, в соответствии с тяжестью заболевания, назначают для приёма внутрь 3–4 раза в сутки.
2. Внутривенно препарат вводят каждые 8–12 часов.
3. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки, обычно перед сном.

При невозможности использования таблеток прибегают к внутривенному введению препарата. Максимальная длительность терапии при помощи Метронидазола зависит от степени поражения организма. В гинекологии курс лечения, как правило, не превышает 10 дней.

Особенности применения при беременности и лактации

Согласно прилагаемой к лекарству инструкции, Метронидазол относится к категории В, что означает ограничения в использовании при беременности и лактации.

1. Метронидазол быстро пересекает плацентарный барьер. На ранних сроках беременности запрещено использование этого лекарственного средства. Если жизненные показания требуют терапии препаратом, то беременность прерывают.
2. В периоды 2 и 3 триместров беременности целесообразность использования Метронидазола должна быть обусловлена жизненными показаниями.
3. Так как активное вещество лекарства выделяется с грудным молоком, существует необходимость временного прекращения лактации.

Чем можно заменить

Часто в лечении тех или иных заболеваний, требующих применения Метронидазола, используют его аналоги. Это могут быть структурные аналоги и препараты, оказывающие похожее действие.

Аналоги Метронидазола - таблица

Наименование лекарственного препарата	Форма выпуска	Действующее активное вещество	Показания к применению	Противопоказания
Дефламон	раствор для инфузий	метронидазол	инфекции половых органов; родильная горячка; послеоперационный период.	гиперчувствительность; дискразия; беременность; лактация.
	раствор для инфузий; таблетки.	метронидазол	инфекционные гинекологические заболевания; послеоперационные осложнения; бессимптомный амебиаз с выявлением кисты.	пожилой возраст; беременность; лактация.
Метрогил	вагинальный гель; суспензия; таблетки; раствор для внутривенного введения.	метронидазол	бактериальный вагинит	беременность; лактация; заболевания ЦНС; алкоголизм.
	крем для наружного применения	метронидазол	вульвовагинит; воспаление вульвы.	беременность; лактация.
Трихопол	таблетки; таблетки вагинальные; раствор для инфузий.	метронидазол	инфекции половых органов; гинекологические и венерические заболевания, вызванные анаэробными бактериями; послеоперационный период.	беременность; лактация; заболевания ЦНС; алкоголизм; нарушение функций печени и почек; пожилой возраст; болезни крови.
	раствор для инфузий; таблетки-драже; суппозитории вагинальные.	метронидазол	воспаления вульвы и влагалища; послеоперационный период; урогенитальный трихомониаз.	гиперчувствительность; беременность; лактация.
Микожинакс	вагинальные таблетки	нистатин; метронидазол; хлорамфеникол; дексаметазон.	трихомонадный вагинит; кандидозный вагинит; трихомониаз; анаэробное заражение.	беременность; лактация; неврологические заболевания; детский возраст; невропатия; индивидуальная непереносимость.
	таблетки в оболочке	тинидазол	послеоперационные инфекции; эндометриоз; трихомониаз; гинекологические инфекции.	чувствительность к препарату; заболевания ЦНС; алкоголизм; болезни крови; беременность на ранних сроках.
	таблетки	орнидазол	трихомониаз; гинекологические инфекции.	гиперчувствительность; заболевания ЦНС.
Тегера форте	таблетки	секнидазол	трихомониаз; бактериальный вагиноз.	чувствительность к препарату; беременность; лактация; болезнь крови.

Антипротозойное и антибактериальное лекарственное средство Метронидазол, отзывы о котором специалистов в основном положительны, оказывает выраженное противоязвенное и бактерицидное действие, а также помогает при протозойных заболеваниях, злоупотреблениях алкоголем (вызывает антабусподобный синдром) и инфекционных патологиях в брюшной полости. Цена на каждую из форм Metronidazole различна, но вполне доступна даже для человека с невысокими доходами. Отзывы специалистов и потребителей о Metronidazole в основном положительные, инструкция к любой форме препарата (свечи, таблетки, гель, раствор) написана доступным языком и учитывает все нюансы применения.

Внешние и внутренние данные

Описание препарата можно найти в любом справочнике по фармакологии, это широко известное лекарство назначают при многих патологических состояниях. Как правильно принимать Метронидазол никомед, сколько и в каком количестве, расскажет врач на очной консультации. И хотя аннотация по применению написана вполне доступным языком, самостоятельный прием препарата не рекомендуется, лучше, если все назначения сделает специалист.

В какой форме существует Metronidazole:

• Таблетки 250 мг.
• Крем, гель.
• Свечи 100 и 500 мг.
• Инъекции в ампулах.

Metronidazole, применение:

• Системное

Назначают при протозойных инфекциях, инфекционных состояниях в суставах и костях, поражениях ЦНС с участием микроорганизмов (менингит и пр.), пневмонии, бактериальном эндокардите. С профилактической целью после операций на брюшной полости, при опухолевых процессах или при алкоголизме.

• Интравагинальное применение Metronidazole

Назначают антибиотик при урогенитальном трихомониазе, неспецифическом вагините, развившемся по различным причинам и подтвержденном микробиологически и клинически.

• Для внешнего применения (мазь, гель, крем)

Назначают при значительных дефектах кожи, угрях, инфекционных кожных проблемах, себорее, трофических язвах, патологиях прямой кишки.

Также Metronidazole нашел применение и в стоматологии, при смешанных патологиях, пародонтите или при гнойно-воспалительных процессах в области лица.

Суппозитории: когда и как

Когда назначают Метронидазол свечи, инструкция к применению всегда присутствует в упаковке, это предусмотрено стандартами. Если пришлось купить упаковку, схожую с той, что на фото, но аннотация отсутствует, лучше такое лекарство не принимать, возможна подделка. Вагинальные суппозитории Metronidazole 500 мг – это препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием, используют в гинекологии при следующих заболеваниях:

1. Неспецифические вагиниты.
2. Трихомонадный вагинит.
3. Анаэробные инфекции.

Свечи Метронидазол, содержащие 500 мг действующего вещества, используют интравагинально, средний курс лечения – в течение 10 дней, дозировка – 1 свеча раз в сутки. Индивидуальный курс лечения рассчитывается исходя из диагноза. Побочные эффекты (как показывают отзывы) проявляются редко, ощущаются зуд, жжение, раздражение слизистой, особенно в самом начале применения. В тяжелых случаях отмечаются тошнота, головная боль и головокружение, применение препарата иногда может спровоцировать кандидоз влагалища.

Противопоказания согласно инструкции:

1. Свечи Метронидазол, содержащие 500 мг действующего вещества, не рекомендованы при гиперчувствительности к препарату.
2. Аллергия к производным нитроимидазола.
3. В первые три месяца беременности.

В целом Метронидазол при беременности и при ГВ использовать рекомендовано только в том случае, когда альтернативы не существует.

Молочные реки

Помогает ли Метронидазол при молочнице? Основное назначение препарата – борьба с инфекционными факторами, которые поражают половые органы женщины. Но несмотря на это, при молочнице применение Метронидазола 250 мг не всегда оправдано, активное вещество, входящее в состав препарата, не всегда действует на грибки губительно.

Таблетки Метронидазола 250 мг содержат активное вещество – нитроимидазол, которое действует угнетающе на патогенные микроорганизмы, и они теряют способность к размножению, таким образом их популяция полностью исчезает.

Важно: классический гриб Candida обладает стойким иммунитетом к Метронидазолу 250 мг, препарат рекомендовано принимать только при выявлении мутировавших штаммов.

Поступление в организм

Solutio Metronidazolum pro infusionibus, или Метронидазол раствор для инфузий, – это прозрачная жидкость, иногда имеющая желтоватый цвет. Препарат используют внутривенно, в 1 мл раствора входит 5 мг метронидазола, это антибактериальное средство системного действия.

Когда нужна капельница:

• При анаэробных инфекциях.
• Профилактика осложнений после операций.
• При проблемах нижних дыхательных путей.
• Трихомоноз запущенный.

Препарат используют внутривенно, капельно, со скоростью 5 мл\минуту. Дозы для каждой возрастной категории рассчитываются строго индивидуально.

	Доза Метронидазол акос	Примечание
Дети старше 12 лет и взрослые	По 500 мг каждые 8 часов (100 мл), 7 дней подряд.	Тяжелые инфекции: внутривенно в течение 2-3 недель, максимум в сутки для взрослых 4 г препарата.
Дети до 12 лет	7.5 мг\кг массы тела каждые 8 часов (1.5 мл\кг в течение недели.	Спустя неделю назначают препарат перорально, не более 4 г в сутки.
Профилактика при операциях	Внутривенно по 500 мг за 5-10 минут до вмешательства. Далее 1-2 дня по 500 мг каждые 8 часов.	Спустя 2 дня переводят на прием перорально 200-300 мг\3 р\сут.

Побочные действия Metronidazole при использовании внутривенно проявляются чаще со стороны ЖКТ, наблюдаются: рвота, диарея и характерный металлический привкус во рту. Принимать раствор Метронидазола внутривенно нужно с особой осторожностью, так как возможны нежелательные реакции со стороны ЦНС в виде бессонницы, раздражительности, повышенной нервной возбудимости с судорогами, дезориентацией и пр. В таких случаях стоит отказаться от применения препарата и заменить на аналоги – какие, подскажет врач. Противопоказания к применению тоже нужно учитывать – это индивидуальная реакция на производные нитроимидазола, беременность, период ГВ и детский возраст до 5 лет.

Вариации на тему

Метронидазол никомед – таблетки в пленочной оболочке 500 мг или во флакончике темного стекла. Препарат широкого спектра действия, это противомикробный (антибиотик) и противопротозойный препарат, который посредством действия основного вещества вызывает гибель патогенных микроорганизмов.

Метронидазол никомед вкупе с амоксициллином действует губительно на Хеликобактер пилори, последний подавляет способность бактерии к появлению резистентности к Metronidazole.

Противопоказания к применению препарата Метронидазол никомед не обширные, но соблюдать правила приема обязательно, особенно при следующих состояниях:

• В начале беременности (1 триместр).
• В период ГВ.
• Во 2 и 3 триместре осторожно.
• При лейкопении и органических поражениях ЦНС.
• При патологиях печени и почек.
• При повышенной чувствительности к препарату.

Метронидазол никомед 500 мг принимают внутрь, не разжевывая, во время приема пищи или после еды. Особых условий приема нет.

Показания к приему и дозы

Показания\заболевания	Дозировка
Трихомониаз	250 мг по 2 таблетки в сутки в течение 10 дней. Женщинам в сочетании с вагинальными свечами. Перерыв между курсовым приемом 3-4 недели. Детям 2-5 лет по 250 мг\сут, от 5 до 10 лет – 250-372 мг\сут, старше 10 – 500 мг\сут. Для детей суточную дозу дают в 2 приема.
Лямблиоз	В течение недели по 500 мг дважды в сутки. С 2 до 4 лет – по 250 мг\сут, в 5-8 – по 375 мг\сут, старше 8 – по 500 мг\сутки, таблетки делят на 2 приема. Применение Метронидазола курсовое – 5дней.
Гиардиазис	Показания: по 15 мг\кг веса в сутки, дозу разделить на 3 приема. Пить в течение 5 дней.

Принимают Метронидазол при цистите, это редкий по силе и эффективности антибиотик и показывает отличный результат при любой форме заболевания. Также таблетки помогают профилактировать инфекционные осложнения при оперативных вмешательствах. За 3-4 дня до операции рекомендовано пить антибиотик по 750-1500 мг\сутки, или через 1-2 дней после хирургического вмешательства по 750 мг\сут в течение недели.

Естественный вытрезвитель

Против чего помогает лекарство и какие скрытые эффекты могут выдавать таблетки при приеме внутрь? Метронидазол и алкоголь – их совместимость поистине удачная, если необходимо отвадить пьяницу от спиртного. Нет ничего хуже, когда никакие средства и эффекты не помогают в борьбе с алкоголизмом, чего только ни пытаются сделать близкие люди, чтобы отвадить человека от пагубной привычки: разводить в водке отвары трав, использовать гипноз и пр. В современной медицине Метронидазол и алкоголь пошли «в одной связке» за счет интересного свойства таблетки – нарушать процессы метаболизма этилового спирта. Эту совместимость и используют врачи при лечении алкоголизма и при синдроме отмены.

Метронидазол и алкоголь, как действуют? Совместимость действия этих двух ингредиентов (таблетки и спирта) поистине оригинальная – человек чувствует сильнейшую интоксикацию со всеми прелестями нестабильного состояния (рвота, тошнота, слабость и пр.), именно это и приводит к формированию стабильного отвращения к любым спиртосодержащим жидкостям. Это именно тот случай, когда побочные эффекты можно использовать с пользой для дела!

Метронидазол и алкоголь нельзя использовать в качестве домашнего средства лечения пьющего человека, только в условиях клиники. Показания к применению, а также дозы и кратность использования должен рассчитать врач. Антибиотик дают на протяжении всего курса лечения, с 4 дня пациент должен дважды в сутки нюхать или полоскать рот спиртосодержащей жидкостью до тех пор, пока организм не начнет реагировать отрицательно (тошнота, рвота). Именно так и формируется стабильный отрицательный рефлекс на спиртное.

Поправляем внешний вид

Нет ничего хуже, чем некрасивые прыщи на коже, сможет ли с ними совладать Метронидазол от прыщей? По мнению специалистов, средство прекрасно справляется с проблемой, снимает воспаление с кожи и препятствует образованию некрасивых рубцов. Антибиотик уничтожает патогенную микрофлору, тем самым устраняя саму причину неприятных высыпаний.

Купить мазь, крем или гель можно самостоятельно, они предназначены для наружного применения, но использовать их лучше строго по назначению врача-дерматолога и учитывая показания, так как Метронидазол от прыщей имеет ряд серьезных противопоказаний.

Мазь, крем или гель (наружное средство) Metronidazole, против чего используют:

• Постстероидные (розовые) угри.
• Кожные инфекции.
• Вялозаживающие раны.
• Вульгарные угри.
• Ожоги, трофические язвы.
• Экземы, себорея и пр.

Антибиотик в таблетках при внутреннем применении нужно принимать с осторожностью, самолечение часто приводит к еще большим осложнениям, и к проблемам с кожей присоединяются дополнительные нежелательные эффекты.

Врачи назначают гель (крем) от прыщей только после тщательного обследования и установления причины появления дефектов. Важно помнить, что гель (крем) Metronidazole не может работать в одиночку, необходимо полностью соблюдать все показания специалистов от простой диеты до устранения всех факторов, спровоцировавших кожные проблемы.

Гель (крем) – способ применения:

1. Дважды в сутки втирать в проблемные участки.
2. Наносить гель (крем) на очищенную кожу.
3. При необходимости использовать повязку.

Курс лечения проводят многократно, но перерыв между ними должен быть не менее 2.5-3 месяцев. Видимый терапевтический эффект появляется уже спустя 2 недели, но основательный результат можно наблюдать только через 5-9 недель. Цена на наружные средства различна и зависит от региона продаж.

Эффективная альтернатива

Какие аналоги существуют у Метронидазола и против чего их назначают? Какова цена на основной препарат и его аналоги? Чтобы это понять, можно изучить таблицу, где представлены все основные данные.

Аналоги по действующему веществу

Аналоги Метронидазола представлены в общем количестве, примерно 23 единицы, показания к применению у них идентичны. Где можно купить Метронидазол и его аналоги? Большинство из них есть в аптеках, в некоторых случаях их можно заказать и купить в Интернете на специализированных ресурсах.