Единственная профилактическая мера, эффективность которой подтверждена наукой. Частое мытье рук с мылом, избегание людных мест и контактов с больными - неспецифические средства, которые помогут избежать встречи с вирусом лишь при удачном стечении обстоятельств. Чем больше людей сделает прививку от , тем более благоприятной станет эпидемиологическая обстановка. Особенно это важно для пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и пациентов с хроническими заболеваниями, которые наиболее уязвимы к серьезным . В этой статье вы найдете актуальную «сезонную» информацию о гриппе 2017.

Какие вирусы циркулируют в Украине в сезон гриппа 2017

В 2017 году в Украине и мире наиболее распространены три штамма гриппа: калифорнийский грипп H1N1, гонконгский грипп H3N2 и грипп Брисбен.

Заболев гриппом, большинство людей не нуждаются в госпитализации, медицинской помощи и противовирусных препаратах, но инфекция усугубляет течение хронических заболеваний. В их числе:

• Неврологические расстройства: церебральный паралич , эпилепсия , инсульт , умственная отсталость , мышечная дистрофия .
• Хронические заболевания легких: ХОБЛ, кистозный фиброз .
• Сердечно-сосудистые заболевания: врожденный порок сердца , застойная сердечная недостаточность , ишемическая болезнь сердца .
• Болезни крови (серповидно-клеточная анемия).
• Эндокринные нарушения (сахарный диабет)
• Заболевания почек и печени.
• Нарушения обмена веществ.
• Ослабленная иммунная система из-за болезни или приема лекарств (ВИЧ/СПИД , рак).
• Люди с экстремальным ожирением (индекс массы тела 40 или более).

Опасные симптомы гриппа 2017

МОЗ Украины перечисляет симптомы гриппа 2017, при которых необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

• ускоренное или затрудненное дыхание;
• посинение кожных покровов;
• появление на теле кровоподтеков, кровотечение из носа;
• температура тела выше 40 градусов;
• неукротимая рвота, диарея;
• отсутствие мочеиспускания, обезвоживание;
• сонливость, спутанность сознания, обмороки;
• излишняя возбудимость, появление судорог.

Профилактика гриппа 2017

В мире действует более 120 национальных центров по изучению гриппа, учрежденных ВОЗ. Ежегодно они выбирают три штамма гриппа для вакцинации в предстоящем эпидсезоне. Специалисты собирают пробы, выделяют актуальные штаммы и дают их предварительную антигенную характеристику. Затем существующие вакцины обновляют, чтобы они лучше соответствовали циркулирующим вирусам. В 2017 году ВОЗ рекомендовала противогриппозные вакцины для следующего штаммового состава:

• А/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09 — подобный вирус;
• А/Гонконг/4801/2014 (H3N2) — подобный вирус;
• В/Брисбен/60/2008 — подобный вирус.

Для иммунизации населения в Украине одобрено две вакцины: ДжСи Флю, (производитель Грин Кросс Корпор., Корея) и Ваксигрипп (производитель Санофи Пастер С.А., Франция). К сожалению, их количества недостаточно, чтобы привить всех желающих, но если вам удалось найти вакцину, воспользуйтесь шансом незамедлительно. Вакцинироваться можно в любое время: вопреки распространенному мифу, прививка во время эпидемии гриппа не снижает иммунитет, а усиливает его.

Многочисленные исследования показали, что после вакцинации иммунитет к вирусам гриппа постепенно снижается. Это зависит от нескольких факторов, в том числе от антигена, используемого в вакцине, возраста пациента и общего состояния его здоровья. Большинство людей остается здоровыми в течение всего сезона гриппа, но организм пациентов с ослабленной иммунной системой не может генерировать такое же количество антител после прививки. Им в осенне-зимний период следует проявлять особую осторожность.

Важно! Грипп - острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа. Вместе с ним в группу ОРВИ входит более 200 вирусов, которые вызывают схожие симптомы (иногда ничуть не менее слабые). Прививка от гриппа НЕ защищает от других ОРВИ. Если после вакцинации вы заболели, это не означает, что вакцина бесполезна.

В дополнение к сезонной вакцинации следует соблюдать ежедневные профилактические меры, снижающие риск встречи с инфекционным возбудителем.

• Избегайте людных мест: сходить в кино или торговый центр вы сможете в более безопасное время.
• Больше ходите пешком: вирус гриппа очень быстро распространяется в общественном транспорте.
• Держитесь подальше от больных людей : поболтать с другом вы сможете и по телефону. Если возникла необходимость передать больному продукты или лекарства, не затягивайте визит.
• Мойте руки с мылом в течение 20 секунд , протирайте дезинфицирующими салфетками телефон, дверные ручки, клавиатуру и мышку компьютера, столешницу и другие предметы, к которым часто прикасаетесь.
• Как можно реже прикасайтесь к лицу: так вы облегчаете вирусу доступ к дыхательным путям.
• Не пользуйтесь общим стаканом для зубных щеток: если кто-то из членов семьи заболеет, избежать этой участи будет невероятно сложно.
• Если в доме больной, пользуйтесь одноразовыми кухонными полотенцами (иначе вы превратите кухонный текстиль в инкубатор для инфекции).
• Регулярно проветривайте рабочее помещение: в сухом теплом помещение вирусы распространяются очень быстро, а холодный воздух способствует их скорейшей гибели.
• Старайтесь спать 7-8 часов в сутки , ешьте ферментированные продукты (квашеную капусту, кефир, творог, йогурты) и пейте больше теплой жидкости (отвар плодов шиповника, имбирный или облепиховый чай).
• Медицинская маска не защитит здорового человека от гриппа. Она нужна больным, чтобы задержать «вирусный концентрат» - капли слюны.
• Чтобы повысить местный иммунитет, регулярно увлажняйте носовые ходы . Для этого подойдет обыкновенный солевой раствор (1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды) и использованный флакон от назального спрея. Среди аптечных средств аналогичным эффектом обладают Хьюмер

Ежегодно от вируса гриппа страдает большое количество взрослых и детей. Для России и многих стран Северного полушария эпидемия обычно приходится на холодное время года, когда организм человека наименее защищен от различных инфекций. По мнению эпидемиологов, грипп 2016-2017 активнее всего будет проявляться в ноябре-декабре текущего года, хотя симптомы болезни у людей с низким иммунитетом могут наблюдаться вплоть до весны. В любом случае, не стоит подвергаться панике. Своевременная профилактика и правильное лечение позволят пройти данному недугу с минимальными последствиями для взрослого и детского населения нашей страны.

Прогноз гриппа на 2016-2017 год - какие типы вируса ожидаются

Чтобы подготовиться к возможной эпидемии гриппа в конкретном регионе, данной проблеме уделяется внимание заблаговременно. Как правило, заседание санитарно-противоэпидемической комиссии осуществляется в конце лета, когда уже есть определенная информация о вирусе и методе его лечения, предоставленная специалистами Всемирной организации здравоохранения.

Вероятность и характер эпидемии определяется на основании исследования заболевания и наблюдения за его распространением на планете.

По прогнозу ВОЗ в осенне-зимний период 2016-2017 года в странах Северного полушария ожидаются следующие типы вируса гриппа:

• A/H1N1 (Калифорния 04/2009)

  Это самый распространенный штамм гриппа, вызывающий масштабные эпидемии. После 2009 года, когда данная болезнь поразила многих жителей Северной Америки, вирусу присвоили название «Калифорния 04/2009». Помимо медицинского термина, H1N1 еще называют «свиным гриппом», поскольку от него страдает не только человек, но и многие животные, в частности домашние свиньи. У большинства людей H1N1 протекает без последующих осложнений даже в случае отсутствия серьезного медикаментозного лечения. Впрочем, пренебрегать этим вирусом ни в коем случае нельзя. Тяжелая форма болезни характеризуется стремительно прогрессирующей вирусной пневмонией, которая может привести к летальному исходу при отсутствии правильного лечения в течение первых суток после появления симптомов.

• H3N2 (А/Гонконг)

  Данный штамм гриппа был выделен в 2014 г. во время массовой эпидемии в Гонконге среди взрослых и детей. Главная опасность заключается в «слабом знакомстве» иммунной системы человека с этой инфекцией. Согласно медицинским исследованиям, H3N2 появился вследствие мутаций различных штаммов вируса, в первую очередь поражающих птиц. Поскольку иммунитета к этой болезни у населения практически нет, очень важно своевременно пройти вакцинацию. Особенно это касается так называемой группы риска – детей и людей пенсионного возраста. Среди осложнений, которые вызываются гриппом H3N2, такие болезни как бронхит и пневмония, требующая неотложного лечения. Также может возникнуть обострение бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых заболеваний.

• B/Брисбен

  Этот вирус является подтипом гриппа В. Впервые он был выявлен в 2008 году в австралийском городе Брисбен и до сих пор относится к слабоизученным типам. Диагностировать данную инфекцию достаточно сложно вследствие неявных симптомов. Однако переживать из-за этого не стоит, так как грипп B намного менее опасен, чем штаммы, относящиеся к группе А. Обычно заболевание такого типа достаточно легко переносится как взрослыми, так и детьми, не требует серьезного лечения и, что более важно, не характеризуется тяжелыми осложнениями.

Прогноз гриппа на 2016-2017 год от эпидемиологов говорит о том, что масштабных эпидемий не ожидается. Тем не менее, это не отменяет необходимости в закалке и стимулировании иммунной системы, особенно с учетом постоянной мутации вируса и порой непредвиденных итогов лечения болезни.

Грипп 2017: основные симптомы у взрослых

Определить конкретный тип гриппа по симптомам практически невозможно, так как разные штаммы, как правило, имеют схожую симптоматику. Кроме того, выраженность тех или иных признаков зависит не только от вируса, но и от общего состояния человека.

Некоторые из симптомов гриппа практически идентичны признакам обычных респираторных заболеваний, характерных для взрослых людей. Впрочем, отличить данную инфекцию от ОРВИ и ОРЗ можно. Основные симптомы гриппа у взрослых это:

• высокая температура (39-40 градусов) и лихорадка;
• ноющие боли в мышцах и суставах;
• сильные головные боли;
• общая слабость, неспособность сконцентрироваться на конкретных мыслях и действиях;
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• сухой кашель, сопровождающийся дискомфортом в груди;
• насморк или фарингит.

Головная боль и высокая температура – явные симптомы гриппа у взрослых

Попадая в организм, первое время вирус никак не проявляется. Инкубационный период обычно составляет 3-5 дней, в течение которых отсутствуют какие-либо симптомы. Сама болезнь длится около недели, однако даже после завершения лечения человек чувствует себя вялым и уставшим, и в этом период подвержен другим заболеваниям. Для взрослых людей это особенно характерно, так как в зрелом возрасте обычно проявляются более тяжелые симптомы гриппа, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Симптомы гриппа и ОРВИ у детей

С психологической точки зрения любой взрослый человек переживает свою болезнь легче, чем болезнь своих детей. Поскольку в процессе взросления детский организм в любом случае будет подвергаться атакам вирусных инфекций, очень важно в этот период сохранять спокойствие и выполнять лечение в строгом соответствии с рекомендациями врача. При этом родителям следует знать, как самостоятельно различать симптомы гриппа и простых ОРВИ у детей.

Детские симптомы ОРВИ:

• температура тела до 38°C (выше поднимается достаточно редко);
• интоксикация организма слабая;
• общее самочувствие удовлетворительное;
• кашель умеренно выраженный, проявляется сразу после начала болезни;
• явный насморк, часто заложенность носа;
• покраснение горла (один из основных симптомов).

Признаки гриппа у детей:

• температуре тела выше 39°C (может держаться 3-4 дня, несмотря на лечение);
• высокая интоксикация организма, которая выражается ознобом, потоотделением, головной болью, головокружением, ломотой в суставах;
• кашель появляется на 2-3-е сутки, сопровождается болью в груди;
• насморк проявляется не сразу и часто не так выражен, как при ОРВИ;
• возможное покраснение глаз.

Высокая температура у ребенка должна послужить сигналом к неотложному лечению

Если ребенок часто чихает вследствие насморка, у него болит горло, а температура держится на уровне 37-38°C или вовсе отсутствует, – это явные симптомы ОРВИ. Обычным вирусным инфекциям также не характерны расстройства желудочно-кишечного тракта, которые часто встречаются у детей в случае заболевания гриппом H1N1. Еще одним отличием в симптомах гриппа и ОРВИ у детей является характер течения болезни. В первом случае начало заболевания всегда острое, тогда как ОРВИ чаще всего протекает плавно.

Лечение вирусного гриппа 2016-2017 у взрослых и детей

Как известно, лучшим лечением является профилактика. Чтобы уберечься от гриппа, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Своевременно сделать вакцинацию. Поскольку первые антитела вырабатываются через 7-10 дней, прививку лучше сделать как минимум за месяц до предполагаемого начала эпидемии.
2. Избегать мест большого скопления людей. Особенно в этом плане опасны закрытые помещения – в таких условиях вирус очень быстро передается от больного человека к здоровому.
3. Придерживаться общих правил гигиены: мыть руки, пользоваться только своими чашкой, ложкой, тарелкой и полотенцем.
4. Проветривать помещение и осуществлять влажную уборку не реже 2-х раз в сутки.
5. Улучшать общее состояние организма путем занятия спортом и приема поливитаминов.

Своевременная вакцинация делает симптомы заболевания более мягкими и существенно упрощает лечение

Если же болезни удалось справиться с иммунитетом человека, тогда лечение вирусного гриппа как у детей, так и у взрослых должно осуществляться под строгим наблюдением врача. Только специалист сможет определить, какие медикаменты будут иметь достаточную эффективность в конкретном клиническом случае, и какой программы лечения следует придерживаться.

Во время гриппа очень важно соблюдать постельный режим. Возможно, для взрослых такая задача покажется трудновыполнимой, учитывая необходимость брать больничный как минимум на неделю. Тем не менее, альтернативы для лечения данного заболевания не существует. Перенесенный на ногах грипп чрезвычайно опасен своими осложнениями, которые могут повлиять на работу органов дыхания, сердца и мышечной системы. В случае H1N1 пренебрежение постельным режимом может закончиться летальным исходом.

Хотя, как отмечалось выше, специалисты не прогнозируют каких-то аномальных эпидемий в конце этого и начале следующего года, в случае проявления первых симптомов необходимо придерживаться рекомендаций по профилактике и лечению вирусного гриппа у взрослых и детей. При бережном отношении к собственному здоровью и квалифицированной врачебной помощи грипп 2016-2017 и, что самое главное, его осложнения с большой долей вероятности обойдут вас стороной.

Симптомы и методы лечения гриппа

Из года в год мы наблюдаем одну и ту же картину: приходят холода, ночи становятся длиннее, мы начинаем чихать, появляется насморк, и сталкиваемся с такой проблемой, как сезонная эпидемия гриппа. В этот период происходит заметный всплеск различных респираторных заболеваний. Для того чтобы не пополнить список тех, кто болеет в этом сезоне, мы должны знать профилактические меры, предотвращающие грипп. Если же есть вероятность того, что мы заболели, нужно знать каковы симптомы гриппа 2017 , и как его лечить.

Статистика гласит, что каждый холодный сезон по всему земному шару заболевают до 6 миллионов взрослых людей и детей, причем, около 200 тысяч случаев имеют летальный исход. Главной особенностью и одновременно опасностью вируса, является его быстрая мутация. Человеческий организм, переболевший штаммом этого сезона, остается не подготовленным к штамму следующего, и этот год не стал исключением.

Совсем недавно миновал свиной грипп, который, к сожалению, не все смогли пережить, как в этом году появился новый грипп 2017 , так называемый Гонконгский грипп. Давайте разберемся, что это за грипп, чем он опасен, и как не подхватить эту инфекцию.

Гонконгский грипп – штамм вируса типа А. Может протекать как в средней, так и в сложной степени тяжести. Рассматриваемый грипп у взрослых , как и у детей, выражаться может в виде:

• головных болей
• болей в горле
• повышенной температуры
• кровотечения из носа
• ломоты во всем теле
• раздражительной реакции на свет

Опасность этого вируса заключается в стремительном его развитии, что может привести к серьезным осложнениям органов дыхания – пневмонии или бронхиту.

Симптомы гриппа

Наверное, мало кто может сказать о том, что он сразу же обращается к врачу при резком повышении температуры до 39 0 и при появлении сухого кашля. В этом и заключается главная проблема распространения гриппа и причина его тяжелых последствий. Необходимо понимать, что именно эти, казалось бы, не совсем серьезные признаки, могут говорить о начале заболевания гриппом.

Обычно, грипп у детей проявляется так же, как и взрослых, поэтому особого отличия между симптомами нет. При этом очень важно отличать грипп от ОРВИ.

Характер проявления и протекания инфекционного заболевания зависит не только от специфики самого вируса. Эксперты в области медицины считают, что у людей со слабой иммунной системой, а также при наличии нарушений дыхательных органов, есть вероятность сложной формы протекания рассматриваемого заболевания. В таком случае, вероятность возникновения осложнений очень большая.

Как говорилось ранее, симптомы гриппа у детей аналогичны взрослым, но при этом, рассматриваемый грипп протекает в более агрессивной форме именно у маленьких детей. Как только родители обнаружили начальные симптомы, которые могут быть свойственными как при гриппе, так и при ОРВИ у своего ребенка, ни в коем случае нельзя оставлять это без внимания. Безразличие и бездейственность могут привести к негативным, и даже печальным последствиям для вашего ребенка.

Следующие проявления в организме относятся к первым признакам наличия гриппа:

• болевые ощущения в суставах и мышцах
• недомогание
• повышение температуры тела,особенно внезапное

Следующими процессами в организме после того, как температура тела повысилась, являются озноб и жар с сильным потоотделением. Как только вы заметили симптомы гриппа у взрослых или детей, сразу же необходимо обратиться за медицинской помощью для того, чтобы:

• установить точный диагноз
• оценить состояние здоровья
• произвести осмотр общего плана
• контролировать развитие и протекание заболевания

Многие не обращают внимания на первые симптомы гриппа, что приводит к резкому ухудшению состояния здоровья, интенсивному развитию заболевания и заражению инфекцией окружающих.

Признаками, сигнализирующими наличие в организме вируса, являются следующие проявления:

• пропадает аппетит
• вялость и нервозность
• слабость в организме
• тревожность сна, недосыпание

После таких сигналов появляются следующие симптомы:

• кашель
• насморк
• мышечная «ломота»
• болевые ощущения в горле

Особо сильно болевые ощущения в мышцах проявляются у людей, которые страдают от проблем с:

• сердцем
• иммунитетом

Лечение гриппа

Как только вы поняли, что поведение организма говорит о наличии в нем вируса, необходимо приступать к следующим действиям:

1. Соблюдение домашнего режима.
2. Обратиться за медицинской помощью – вызов скорой или врача на дом. Если в первые часы проявления инфекции выяснить, какое лечение применять, вероятность скорого выздоравливания без последствий, достаточно велика.

Главным профилактическим методом современной медицины остается вакцинация. Из-за того что, из года в год вирусы «мутируют», наш организм может подхватывать инфекцию каждый сезон, ведь ее структура меняется, и организм не может распознать в ней прошлогодний вирус, но прививка от гриппа повышает вероятность избежать заболевания гриппом. Вакцинация проводится и во время болезни, это обеспечивает легкое течение заболевания и является профилактикой для возможных негативных последствий.

Нужно знать, что инкубационный период гриппа достаточно непродолжительный и в среднем может составлять 3-6 дней. Инфицированный человек может не догадываться даже, что он носит вирус в своем организме, так что понять в какой момент произошло заражение, часто бывает очень сложно.

Важно знать, что иммуномоделирующая терапия является отличным методом в борьбе с рассматриваемой инфекцией.

Во время острой гриппозности необходимо:

• потреблять большое количество жидкости
• регулярно обрабатывать слизистую оболочку оксолиновой мазью
• включить в рацион побольше различных витаминов

Если вы чувствуете серьезное недомогание в организме, не медлите, вызовите домой врача — это будет лучшим вариантом не только для вас, но и для окружающих, ведь вы являетесь носителем инфекции. Осложнения гриппа могут быть катастрофическими, поэтому, каждый обязан знать, как лечить грипп , ведь именно от этих знаний может зависеть ваше здоровье и здоровье окружающих.

• Не нужно принимать все лекарства от гриппа , которые попадутся вам под руку, это, если не усугубит развитие инфекции, то явно повлияет на микрофлору вашего организма и работу печени и почек.
• Антибиотики при гриппе принимаются только в том случае, если их назначил лечащий врач. Нужно понимать, что прием антибиотиков при незначительных изменениях в организме – бесполезная, глупая и опасная для здоровья затея. Они никаким образом не влияют на вирусы.

Необходимо понимать, что для эффективного лечения любого заболевания, в том числе и гриппа, необходим комплексный подход, который состоит из применения разных видов лекарственных средств и процедур, главной целью которых является поддержать иммунитет и не допустить осложнений.

Профилактические меры не менее важны для укрепления иммунитета, поэтому необходимо знать, какие действия включены в список профилактических мер:

1. Вакцинация. В обязательном порядке необходимо сделать прививку от гриппа. Это уменьшит во много раз ваши шансы заболеть, и вероятность того, что заболевание пройдет быстро и без последствий, в данном случае достаточно велика.
2. Избегайте большого скопления людей. Как известно всем и каждому, именно человек является разносчиком и самим источником вируса. Логическая цепочка достаточно простая – чем больше скопление людей, тем больше вероятность «подхватить» вирус.
3. Маска на лице. Такая защита необходима больному при общении со здоровыми людьми, но при этом, взрослого человека такая маска никаким образом не спасет от заражения вирусами, так что как профилактический метод – это недейственно.

1. Проветривайте чаще помещение, в котором находитесь. Инфекции очень быстро распространяются и «мутируют» именно в теплом и сухом воздухе.
2. Мойте чаще руки. Это правило с детства нам повторяют изо дня в день, а ведь на самом деле частое и тщательное мытье рук является отличным профилактическим методом в борьбе с различными заболеваниями и инфекциями.

Грипп это не безобидное заболевание, которое пройдет само по себе и это нужно понимать. Грипп может и пройти, а вот его последствия еще долго будут тревожить вас. Будьте внимательны и берегите свое здоровье!

Видео: Грипп – профилактика, лечение и симптомы

Ежегодно вирус гриппа поражает около 6 миллионов человек по всему миру, у 200 000 пациентов заболевание приводит к смерти. Ситуацию осложняет то, что если в текущем сезоне человек был заражен одним штаммом вируса, то к другой его разновидности иммунитет не выработался и возможно заболеть снова.

Грипп осенью 2018

Ранее врачи боролись со свиным гриппом, теперь же опасаются эпидемии заражения другим штаммом. Специалисты ВОЗ считают, что в новом сезоне население будет поражать так называемый вирус «Мичиган». В связи с этим уже сейчас ведутся разработки новых вакцин. Они будут направлены против следующих штаммов:

• В/Brisbane/60/2008,
• А/Michigan/45/2015 (H1N1),
• B/Phuket/3073/2013 (для квадривалентной вакцины),
• А/Hong Kong/4801/2014 (H3N2).

Что касается последнего штамма, то случаи заболевания гриппом уже зафиксированы в 2017 году. К основным его симптомам относятся: головные боли, повышение температуры тела, боль в горле, повышенная светочувствительность, ломота, кровотечения из носа. Этот грипп, вызываемый вирусом группы А, опасен тем, что имеет очень высокий процент смертности и развития осложнений (бронхита и пневмонии).

Грипп 2018: симптомы

Чем раньше человек начнет лечение, тем проще организму будет справиться с вирусом. Поэтому, если вы заметили повышение температуры до 39 градусов, вас мучает сухой кашель, то необходимо сразу обращаться к врачу, особенно тем пациентам, у кого ранее наблюдались проблемы с органами дыхания. Крайне внимательно нужно относиться к жалобам детей на плохое самочувствие. У малышей симптомы гриппа аналогичны, что и у взрослых. Важно не заниматься самолечением, так как при терапии у детей требуется отличать грипп и ОРВИ, что не специалисту не под силу.

К самым первым признакам гриппа относят:

• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• общее недомогание;
• мгновенное повышение температуры тела.

Если никаких мер предпринято не было, то в скором времени человек ощущает озноб, жар, начинается сильное потоотделение. На этом этапе развития заболевания следует обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и не допустить распространения инфекции, заражения окружающих.

Помимо названных симптомов определить, что организм начал бороться с вирусом, можно по ряду других признаков:

• отсутствие аппетита;
• упадок сил, повышенная нервозность;
• слабость в теле;
• плохой сон, ощущение невысыпания.

Также одновременно с этим могут наблюдаться насморк, кашель, боль в горле, мышцах.

Хуже всего протекает заболевание у тех пациентов, кто страдает патологиями сердца, имеет слабый иммунитет.

При подтверждении заболевания следует соблюдать постельный режим, принимать назначенные врачом препараты.

Профилактика и вакцинация гриппа

Наиболее эффективным методом борьбы с гриппом является вакцинация. Вирусы постоянно видоизменяются, что повышает риск заражения заболеванием каждый новый сезон. Именно поэтому специалисты советуют не пренебрегать вакцинацией, поскольку она позволяет снизить риск развития осложнений и перенести заболевание быстрее и легче.

Положительную динамику отсутствия осложнений показывает статистика за 2016-2017 годы. Так, совсем недавно (14 марта 2017 года) прошло совещание Владимира Путина с министрами страны. В ходе официальной встречи Вероника Скворцова заявила, что смертность от заболеваемости гриппом по итогам этого сезона снизилась в 20 раз. Она составила 0,3 промилле. По сравнению с остальным миром эти показатели являются самыми низкими.

Такие положительные результаты удалось получить за счет разработки и внедрения отечественной вакцины. Она была создана с учетом рекомендаций ВОЗ, всего получено 4 образца медикамента.

1. Количество прошедших вакцинацию составило 56 миллионов человек, что составляет 38% населения РФ.
2. По сравнению со статистикой 2011 года пациентов, прошедших вакцинацию стало в разы больше. 6 лет назад привитых людей было всего 26%.

Впоследствии на протяжении двух лет переболевшим пациентам были поставлены прививки: использовался комбинированный препарат от гриппа и пневмококковой инфекции. Таким образом, число человек, перенесших заболевание, удалось уменьшить в 3,6 раза. В результате в этой группе гриппом заболели только 4%. Примечательно, что среди заболевших почти все пациенты не прошли вакцинацию – всего 96%.

Как не стать «жертвой» гриппа?

Инкубационный период данного заболевания составляет 3-6 дней. В течение этого времени пациент может не подозревать о своем диагнозе. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать заражения гриппом и развития осложнений:

• вакцинация;
• иммуномодулирующая терапия;
• личные средства защиты (маска на лицо);
• соблюдение гигиены (регулярное мытье рук, проветривание помещения).

При первых симптомах гриппа не следует бесконтрольно принимать антибиотики и другие лекарства от гриппа, нужно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) по своей распространенности оставили далеко позади все известные инфекционные заболевания. Их причиной является большое разнообразие вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути. Подавляющее большинство заболеваний имеет вирусную природу, к которым относятся респираторные вирусы гриппа типа А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы и др. Они вызывают целый ряд острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), среди которых грипп даже в период эпидемий составляет не более 20 — 30%.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В 2014 году в нашей стране было зарегистрировано около 30 млн. случаев ОРЗ, среди которых на долю гриппа пришлось 12 836 случаев. Вне периода эпидемий грипп имеет легкое течение, так как вызывается слабовирулентными штаммами. В период эпидемий и пандемий болезнь приобретает тяжелое течение и даже с летальным исходом. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Дети, лица пожилого возраста и больные с хроническими заболеваниями являются угрожаемым контингентом по данному заболеванию. Вакцинация детей, страдающих бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями, является необходимой мерой.

Рис. 1. На фото вирус гриппа.

Типы вирусов гриппа

Вирусы гриппа подразделяются на три типа — А, В и С.

• Тип А подразделяется на подтипы. Данное подразделение основано на различных видах сочетания поверхностных белков вирусов. В настоящее время циркулирует среди людей подтип вируса гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Вирусы гриппа типа А опасны и для животных. Для каждого вида животного присущ свой вирус. Однако, из-за постоянных мутаций, вирусы, присущие животным (птицам, свиньям) становятся опасными для человека. Вирусы типа А вызывают тяжелые эпидемии.
• Вирусы гриппа типа В циркулируют только среди людей, менее опасны и не вызывают эпидемий, однако также способны мутировать.
• Вирусы гриппа типа С наиболее безобидны. Инфицируют только людей. Возникшее заболевание притекает легко, без осложнений. Эпидемий не вызывают.

Рис. 2. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина.

Грипп и ОРВИ: отличия

Поражение дыхательного тракта

• При риновирусной инфекции поражаются эпителиальные клетки носовых ходов.
• При аденовирусной инфекции развивается конъюнктивит в сочетании с тонзиллитом и фарингитом, протекающими с выраженным экссудативным компонентом.
• При парагриппозной инфекции развивается ларингит.
• При респираторно-синцитиальной инфекции воспаление развивается в бронхах и бронхиолах.
• При гриппе вирусы поражают верхние и средние отделы дыхательных путей. В клинике заболевания превалируют явления трахеита.

Рис. 3. На фото два вида вируса ОРВИ.

Синдром интоксикации

• Для аденовирусной инфекции характерно острое начало, повышение температуры тела до 38 о С. Состояние недомогания длится до 10 суток. Явления интоксикации более слабые, чем при гриппе. При повышенной температуре тела часто общее состояние больного остается удовлетворительным.
• При неосложненной респираторно- синцитиальной инфекции температура тела повышается незначительно, а явления интоксикации выражены слабо.
• При микоплазменном поражении заболевание развивается постепенно, но его продолжительность более длительная.
• При парагриппе симптомы интоксикации выражены слабо. Болезнь развивается постепенно. К 3-му дню заболевания отмечается максимум усиления симптомов.
• Только при гриппе ярко выражены интоксикационный синдром, который начинает развиваться уже с первых часов заболевания. Стремительно нарастает слабость, появляются сильные мышечно-суставные боли. Головная боль локализуется в лобной части и в глазных яблоках. Движение глазных яблок и надавливание на них вызывает усиление боли. Температура тела в краткие сроки повышается до высоких показателей и держится непродолжительное время (до 3 — 5 дней при гриппе А и до 7 дней при гриппе В). Другой характер температуры свидетельствует о бактериальном осложнении. Лихорадку сопровождают ознобы. Заболевание опасно развитием осложнений у ослабленных людей, детей и лиц пожилого возраста.

Существуют слабо выраженные и стертые формы гриппа. Именно эта категория больных распространяет инфекцию во время эпидемий и пандемий.

Сегодня существует несколько методик лабораторной диагностики гриппа, в том числе экспресс-тестов, однако в практике врача поликлинического звена они применяются редко, так как постановка диагноза в период эпидемий не вызывает особых трудностей.

В период отсутствия эпидемии удельный вес заболевания в структуре ОРВИ не достигает 10%.

Рис. 4. Лихорадка и сильная головная боль — основные симптомы гриппа.

Прогноз заболевания

В сентябре 2015 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала прогноз эпидемической ситуации по гриппу.

• Предполагается, что в эпидемическом сезоне 2016 — 2017 годов подъем заболеваемости ОРВИ, в том числе гриппа будет высокой интенсивности.
• Доминировать будет вирус пандемического гриппа А (H1N1)09, который ранее назывался «свиным».
• Одновременно будут циркулировать вирусы сезонного гриппа А (H3N2) и B.

Российские специалисты предполагают подъем заболеваемости во 2-й декаде 2016 года, с пиком в середине января 2017 года. Заболеваемость гриппом предполагается умеренной интенсивности. Преобладать будут типы A (H1N1), A (H3N2) и B.

Высокая мутационная способность вирусов гриппа приводит к появлению новых антигенных подтипов и новых вирусов. Так в последние годы появились новые высокопатогенные для человека вирусы гриппа А (H5N1, H7N9 и др.), коронавирусы и другие возбудители ОРВИ.

Рис. 5. На фото вирусы гриппа.

Противовирусные препараты

Для лечения гриппа используется несколько групп противовирусных препаратов:

• противовирусные препараты 2-го поколения (ингибиторы нейраминидазы),
• другие противовирусные препараты,
• препараты интерферонов,
• индукторы интерферонов.

Противовирусные препараты первого поколения

Противовирусные препараты первого поколения (блокаторы М2-каналов) были синтезированы в 1961 году. Их представителями являются Римантадин и Альгирем, которые использовались для А. Эффективность Римантадина в прошлом достигала 70 — 90%. В настоящее время прием этих препаратов не рекомендован из-за развития устойчивости большинства штаммов вирусов гриппа. На другие возбудители ОРВИ препарат не действует вовсе.

Противовирусные препараты второго поколения

Противовирусные препараты второго поколения (ингибиторы нейраминидазы) разработаны сравнительно недавно. Они препятствуют процессу размножения и распространения вирусов гриппа в организме больного. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина. К препаратам этой группы относятся Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза) .

• Противовирусные препараты второго поколения активны только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Они используются только для и не используются для лечения других ОРВИ.
• Препараты оказывают мощный терапевтический эффект при их преме не позднее 24 — 48 суток от начала проявления первых признаков заболевания.
• Усиливает эффект и предупреждает развитие лекарственной устойчивости одновременный прием препаратов этой группы с другими противовирусными препаратами и индукторами интерферонов.

ВОЗ рекомендует к приему при гриппе в 2017 году препарат Осельтамивир (Тамифлю). Препарат эффективен в отношении гриппа, вызванного штаммами вирусов А и В. К Осельтамивиру значительно реже, чем к другим противовирусным препаратам вырабатывается устойчивость.

Занамивир не применяется широко в клинической практике из-за ингаляционного способа его применения и развития ряда нежелательных реакций.

Необоснованное применение противовирусных препаратов приводит к развитию лекарственной устойчивости.

Рис. 6. Противовирусный препарат Осельтамивир (Тамифлю) активен только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Рекомендован для лечения заболевания в 2017 году.

Другие противовирусные препараты

Ингавирин обладает тройным эффектом — противовирусным, противовоспалительным и иммуномудулирующим. Препарат подавляет воспроизводство вирусов гриппа типа А и В, активен в отношении вирусов «свиного грипа». Под воздействием Ингаверина в крови больного повышается выработка интерферонов и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, подавляется продукция противовоспалительных цитокинов.

Арбидол разработан отечественными учеными. Сегодня препарат является одним из самых изученных противовирусных препаратов. Арбидол угнетающе действует не только на вирусы гриппа типа А и В, но и на другие вирусы. К препарату практически не вырабатывается устойчивость. Арбидол используются с лечебной и профилактической целью. Прием препарата сокращает сроки лечения и снижает число постгриппозных осложнений.

Анаферон — комплексный препарат, оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Применяется для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе гриппа.

Препараты Ингавирин и Арбидол рекомендованы для лечения гриппа у взрослых в РФ.

Препараты интерферонов

Интерфероны являются первой линией защиты от многих видов вирусов, в том числе вирусов гриппа. Препараты интерфероны предназначены для лечения и профилактики целого ряда ОРВИ. В организме человека интерфероны вырабатываются клетками крови в ответ на вторжение вирусов и подавляют размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты этой группы получают из донорской крови, а также создаются методом генной инженерии.

Широко применяются в нашей стране препараты Гриппферон, Альфарон и Ингарон в виде назальных капель и Виферон в виде мази, гели и свечей.

— генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Препарат активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих ОРВИ. Его прием укорачивает сроки лечения гриппа и уменьшает число его осложнений.

Рис. 8. На фото генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b Гриппферон.

Индукторы интерферонов

Препараты индукторы интерферонов обладают противовирусным действием, корректируя иммунный статус организма. Они вызывают в макрофагах, лейкоцитах, эпителиальных клетках, клетках печени, селезенки, мозга и легких синтез собственных α- и β-интерферонов. К индукторам интерферонов относятся синтетические и природные соединения: Амиксин, Циклоферон, Ридостин, Дибазол, Тилорон, Циклоферон, Кагоцел, Неовир и Эргоферон.

Индукторы интерферонов слабоаллергенны, при приеме длительно стимулируют выработку организмом собственных интерферонов, хорошо сочетаются с антибиотиками, противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и другими препаратами. К препаратам индукторам интерферонов не развивается вирусная резистентность. Такие препараты, как Циклоферон, Неовир, Тилорон и Кагоцел разработаны отечественными учеными.

Кагоцел в РФ включен в стандарты лечения среднетяжелых и тяжелых форм гриппа у взрослых. Препарат включен в перечень жизненно важных лекарств и входит в федеральный резервный запас лекарственных препаратов. Препарат оказывает положительный эффект также при лечении других вирусных заболеваний. Максимальный терапевтический эффект препарат оказывает при приеме в период до 4-х суток. Показан к применению у детей с 3-х летнего возраста.

Эргоферон оказывает противовирусное и противовоспалительное действие, обладает антигистаминным эффектом. Препарат рекомендован для лечения ОРВИ, в том числе гриппа у пациентов разного возраста, в том числе страдающих хроническими заболеваниями с отягощенным аллергоанамнезом.

Рис. 9. Индукторы интерферона Кагоцел и Амиксин для профилактики и лечения гриппа у детей и взрослых.

Профилактика гриппа у детей и взрослых

Прививка от гриппа ежегодно предотвращает тысячи случаев заболевания гриппа, снижает уровень смертельных исходов заболевания. Даже в случае несовпадения состава вакцины с типами и подтипами вирусов, виновниками эпидемий, прививка от гриппа все равно окажет положительный эффект за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Прививка от гриппа от гриппа снижает:

• заболеваемость и смертность от гриппа;
• заболеваемость бронхов и легких в период эпидемий гриппа;
• заболеваемость другими ОРВИ в период эпидемий.

Вакцинопрофилактика, проводимая в течение 2-х лет, обладает более мощным защитным эффектом, чем однократная профилактика. Чем больше членов семьи или коллектива охвачены вакцинацией, тем выше коллективный иммунитет.

Рис. 10. Прививка от гриппа защитит от заболевания взрослых и детей.

Состав вакцин

3,9 млн. смертей в мире ассоциированы с ОРЗ. От 30 до 50% всех случаев пневмоний составляют пневмонии, причиной которых явилась ОРВИ. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Вирусы гриппа способны привести к летальному исходу. Подобная обстановка диктует необходимость проводить профилактику и лечение не только гриппа, но и других острых респираторных вирусных инфекций.

По данным ВОЗ и Российских специалистов вакцинация против гриппа является самым эффективным средством профилактики заболевания.

Вакцина от гриппа содержит 2 типа вирусов: А (H3N2), А (H1N1) и тип B. На основании постоянного мониторинга ученых за циркуляцией разных типов вирусов состав вакцины от гриппа постоянно меняется. Ежегодное вакцинирование создает в организме человека иммунитет к новым штаммам вирусов. В 2016 году будут применяться обновленные противогриппозные отечественные и зарубежные вакцины. В вакцинах заменены 2 штамма.

• A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
• A/Switzerland/9715293/2013(H3N2)-подобный вирус;
• B/Phuket/3073/2013-подобный вирус.

Новые вакцины защищают одновременно от 3-х типов наиболее часто встречающихся вирусов. Даже если прогноз ВОЗ в отношении состава вирусов гриппа не оправдывается, вакцинация все равно остается эффективной за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Эффективность вакцинации не превышает 80%, поэтому ВОЗ настоятельно в дополнение к профилактической вакцинации рекомендует применение противовирусных препаратов.

Виды вакцин

профилактики гриппа используются инактивированные и живые вакцины, в состав которых входят вирусы типа А подтипов A/H1N1/, A/H3N2/ и типа В.

Инактивированные вакцины представлены цельновирионными, расщепленными (сплит-вакцины) и субъединичными вакцинами. Расщепленные и субъединичные вакцины характеризуются высокой степенью очистки. В состав Российской вакцины Гриппол (субъединичная вакцина) входит иммуностимулятор полиоксидоний.

При проведении прививок от гриппа у детей используются высокоочищенные инактивированные вакцины нового поколения, обладающие пониженной реактогенностью:

• Вакцины субъединичные: Инфлювак, Гриппол, Агриппал.
• Сплит-вакцины: Флюарикс, Ваксигрипп, Бегривак.

Российские вакцины инактивированные цельновирионные более реактогенные. Они предназначены для вакцинации взрослых, подростков и детей 7-и лет и старше. Эти вакцины вводятся только интраназально.

Рис. 11. На фото вакцины от гриппа.

Технология проведения прививки от гриппа

Иммунитет после прививки от гриппа должен выработаться к началу эпидемического периода (декабрь — февраль), для чего иммунизацию проводят в сентябре — октябре месяцах.

Взрослые должны получить одну дозу вакцины. Из-за наличия иммунологической памяти антитела в организме взрослого появляются через неделю.

У ранее не привитых детей отсутствует иммунологическая память, поэтому им первоначально вводится две детские вакцины с интервалом в 4 недели. В последующем при вакцинации вводится только одна детская доза вакцины.

Гриппозная вакцина вводится инъекционным путем. Некоторые вакцины вводятся интраназально. При этом способе введения вакцины резко снижается риск нежелательных реакций и создается местный иммунитет.

Рис. 12. Вакцины от гриппа вводятся подкожно в верхнюю треть плеча и интраназально.

Противопоказания

• Абсолютным противопоказанием к проведению прививки является сильная реакция на предыдущее введение вакцины.
• Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются при производстве вакцин.
• Вакцинацию нельзя проводить в период острого заболевания или обострения хронического.
• Противопоказанием к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы.

Лиц с иммунодефицитами, кормящих и беременных женщин можно прививать от гриппа, но использовать при этом необходимо субъединичные и сплит-вакцины.

Рис. 13. Прививка от гриппа в школе и у метро.

Побочные реакции

Побочные реакции на прививку от гриппа развиваются крайне редко. В основном они ограничиваются локальным покраснением кожи и небольшим повышением температуры тела в течение нескольких дней.

Наступивший эпидемический сезон 2017 года характеризуется циркуляцией разных типов и подтипов вирусов гриппа и появлением новых возбудителей ОРВИ. Для профилактики и лечения острых респираторных вирусных заболеваний отечественное здравоохранение обладает необходимым набором противовирусных препаратов и вакцин, недорогих и высокоэффективных.