Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Светлана спрашивает:

Дочери 8 лет.После МРТ поставили диагноз.Кистозно-солидное образование пинеальной области(пинеоцитома).Признаки краниовертебральной дисплазии(платибазия).Где можно вылечить и каким способом.Какие последствия.

Пинеоцитома - доброкачественная опухоль из зрелых клеток шишковидного тела, характеризуется медленно прогрессирующим течением без метастазирования. Единственный способ лечения - нейрохирургическое вмешательство, которое приводит к быстрому выздоровлению. Обратитесь в специализированный нейрохирургический центр за более подробной информацией.

Руслан спрашивает:

Здраствуйте, прошу Вас помочь понять текущую ситуацию!
И самое главное что нам делать, стоит или не стоит бить тревогу и обращаться в клиники уже сейчас не теряя времени! Рекомендации по нашим действиям!

У моего ребенка мальчика -6 лет была выявлена следующая картина:
Анамнез: по данным МРТ кистозная опухоль червя и левой гемистосверы мозжечка
Клиническая картина заболевания:
При поступлении ведущем в клинике заболеванием является синдром внутречерепной гипертензии в виде головных болей, повторных рвот, наличия в глазном дне отека нервов с обеех сторон. Наряду с этим выявляется симптоматика поражения червя мозжечка и левой его темисферы-туловища атаксия, неустойчивость в позе Ромберга и динамическая атаксия в левых конечностях, а так же стволовая симптоматика (раздражения дна 4 желудочка) в виде спонтанного горизонтального нистагма при взгляде в стороны.
На МРТ выявлена больших размеров (5,4*5,7*4,5 см) кистозная опухоль левой гемисферы мозжечка, компримирующая полость четвертого желудочка и большую цистерну головного мозга. При осмотре офтальмолога - на глазном дне дискзрительного нерва розовый, границы его отечные, вены полнокровные, застойный диск зрительного нерва. На фоне внутричерепной гипертензии отмечается спонтанный мелкокалиберный горизонтальный нистагм.
Ход лечения: 27.12.2010 проведена операция "Удаление опухоли левой гемисферы мозжечка"". Опухоль удалена тотально. Гисторологический диагноз - липоидная астроциома с участками плотного расположения клеток. Рана зажила первичным натяжением. Швы сняли на 8 сутки.
При контрольной КТ до и после контрастного усиления на фоне п/операционных изменений в левой гемисфере мозжечка признаков накопления контрастного вещества не определяется. желудочная система не расширена.
Неврологическая симптоматика в значительной степени регрессировала. На момент выписки сохраняется вынужденное положение головы, инерционный тремор с обеих сторон, неуверенная походка.

Через три месяца мы прошли контрольное МРТ и получили следующие заключение:
На сериях контрольных аксиальных, сигитальных и фронтальных МР-томограмм головного мозга в режимах Т1,Т2 и Т2-FLAIR, выполненных до и после введения КВ, влевой гемисфере мозжечка (ее ротальной части) определяются послеоперационные изменения, сохраняется небольших размеров (не более 1,5 см) участок гетерогенного накопления контрастного вещества. Перифокальный отек и масс-еффект в зоне интереса отсутствует. Боковые желудочки умеренно резидуально расширены (последствия перинатальной гипоксии). Каких-либо других патолагических изменений интракраниальной локализации нет. Дифференциальный диагноз следует проводить между малых размеров остатком опухоли и накоплением КВ в зоне послеоперационного глиоза.

Корме того ребенок сейчас чувствует себя нормально, единственное у него за год до операции появились круги под глазами, после операции исчезли, а сейчас снова стали появляться.
Прошу Вас ответить на мои вопросы.

исходя из предоставленной Вами информации повода для беспокойства нет. Выявленные изменения укладываются в картину остаточных явлений оперированной патологии. Однако необходимо, чтобы ребенок находился под наблюдением врача невропатолога.

Галина Максимовна спрашивает:

Уважаемые Господа! Мне 63 года. У меня была операция по удалению астроцитомы на левом мозжечке в 2002г. После операции в зоне удаления образовалась кистозное образование. В 2012г. МРТ выявило на фоне кисты новообразование размером до 10 мм. Есть ли шанс лечения без операции? Спасибо.

К огромному сожалению, без личного осмотра и ознакомления с результатами пройденного Вами обследования, невозможно дать точного заключения о возможной тактике лечения. Рецидив возникновения кисты мозжечка и достаточно большой размер появившегося объемного образования, вероятнее всего, требует хирургического лечения.

Узнать больше на эту тему:

• Онкомаркеры – расшифровка анализов крови. Когда бывает повышенный и пониженный уровень онкомаркеров, выделяемых раковыми клетками (СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, СА 242, НЕ4, ПСА, РЭА)
• Онкомаркеры – что это такое, сколько их и что они показывают? Кому и когда следует сдать анализ крови на онкомаркеры? Насколько можно доверять результатам анализа? Как точно определить наличие раковых клеток?
• Кератома (кератоз) – виды (фолликулярная, себорейная, актиническая, роговая), причина образования, лечение (удаление), народные средства, фото
• Липома (жировик) молочной железы, почки, мозга, на спине, на лице, на голове и т.д. – виды, причины и симптомы, методы диагностики и лечения (удаление), отзывы, цена, фото

Многие люди пугаются, если у них в организме вдруг обнаруживается опухоль. Почему-то большинство пациентов связывают эти образования только с раком, который непременно приводит к смерти. Однако в действительности все не так печально. Среди многочисленных видов опухолей есть и вполне безобидные, которые не оказывают существенного влияния на продолжительность жизни. К таким «хорошим» опухолям относится и кистозно-солидное образование. Что это такое, известно далеко не каждому человеку, не связанному с медициной. У некоторых людей слово «солидное» ассоциируется с понятием «большое, объемное», что вызывает еще большую тревогу и опасения за свою жизнь. В данной статье мы доступно и понятно объясним, что означает вышеупомянутая патология, как и почему она появляется, какие при этом бывают симптомы и много другой полезной информации.

Насколько кистозно-солидное образование опасно для жизни

Для начала отметим, что все многообразные виды опухолей, известные на данный момент, можно разделить на две категории:

• Доброкачественные (не образующие метастазы и, следовательно, не являющиеся раковыми).
• Злокачественные (образующие единичные или множественные метастазы, которые почти всегда распространяются по всему организму, что является одной из основных причин гибели пациента).

Примерно в 90 % случаев можно сказать о кистозно-солидном образовании, что это опухоль доброкачественная, то есть безопасная для жизни. Разумеется, этот прогноз сбывается, только если пациент не отказывается от предлагаемого доктором лечения и скрупулезно выполняет все рекомендации. Лишь небольшой процент таких патологий носит злокачественный характер. В данном случае речь о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную не идет. У тех немногих пациентов, кому «повезло» попасть в те роковые 10 %, патология изначально диагностируется как злокачественная.

Кистозно-солидное образование - что это такое

И «хорошие», и «плохие» опухоли классифицируются по их морфологическим признакам. Среди новообразований выделяют:

Новообразования в головном мозге

Наибольшую тревогу у пациентов вызывают Кистозно-солидное образование (даже доброкачественное) всегда сдавливает соседние участки мозга, что вызывает у пациента невыносимые головные боли. Причина таких тяжелых ощущений кроется в том, что мозг заключен в твердую оболочку (череп), поэтому любой опухоли просто некуда деваться. Новообразование в мягких тканях имеет возможность выпячиваться наружу или занимать полости тела. Компрессия вынуждает опухоль мозга давить на соседние клетки, препятствуя доступу к ним крови. Кроме болей, это чревато нарушением работы всех систем организма (пищеварительной, двигательной, половой и так далее).

Причины возникновения

Науке пока доподлинно не известны все причины, вызывающие появление опухолей как злокачественных, так и доброкачественных. В случае с возникновением кистозно-солидных образований мозга выделяют следующие причины:

• Облучение.
• Длительное пребывание на солнце.
• Стрессы.
• Инфекции (особенно онковирусные).
• Генетическая предрасположенность. Заметим, что наследственный фактор может называться причиной опухоли в любом органе, не только в головном мозге, но специалисты не считают его приоритетным.
• Влияние (работа с реактивами, проживание в экологически неблагоприятной местности). По этой причине опухоли различного характера чаще всего возникают у людей, которые в силу своей профессии работают с пестицидами, формальдегидами, другими химическими веществами.

Симптоматика

Проявить себя данная патология может по-разному, что зависит от ее локализации. Так, для кистозно-солидного образования продолговатого мозга (напомним, этот отдел расположен в затылочной части головы и является продолжением спинного мозга) характерны следующие проявления:

• Головокружение.
• Глухота (обычно развивается в одном ухе).
• Затруднение при глотании, дыхании.
• Нарушение чувствительности в тройничном нерве.
• Нарушение двигательной активности.

Опухоли в продолговатом мозге самые опасные, так как они практически не поддаются лечению. При травмировании продолговатого мозга наступает смерть.

В целом, для кистозно-солидных образований в различных отделах мозга характерны такие признаки:

• Головные боли, вплоть до рвоты.
• Головокружение.
• Бессонница или сонливость.
• Ухудшение памяти, ориентации в пространстве.
• Нарушение зрения, речи, слуха.
• Нарушение координации.
• Частая смена настроения без видимой причины.
• Напряжение мышц.
• Звуковые галлюцинации.
• Ощущение, что в голове какое-то необъяснимое давление.

Если возникло кистозно-солидное образование спинного мозга, это проявляется болями, усиливающимися в положении лежа и ночью, нисходящими прострелами, нарушением двигательной функции, парезами.

При появлении хотя бы некоторых признаков из приведенного списка, нужно немедленно отправляться к врачу.

Кистозно-солидное образование в щитовидке

Как правило, кистозно-солидное образование в щитовидной железе представляет собой ограниченную плотной оболочкой полость, заполненную клетками самой щитовидки. Такие полости наблюдаются единичными и множественными. Причины возникновения могут быть следующие:

• Наследственный фактор.
• Частые стрессы.
• Гормональные расстройства.
• Дефицит йода.
• Инфекционные заболевания.

Симптомы

Кистозно-солидное образование щитовидной железы может вообще никак себя не проявлять и быть обнаружено случайно при плановом осмотре пациента. В таких случаях врач с помощью пальпации нащупывает мелкие уплотнения на щитовидке. У многих людей при данной патологии появляются жалобы:

• Затруднения и даже болезненные ощущения при глотании.
• Одышка (которой раньше не было) при ходьбе.
• Осиплость голоса.
• Болевые ощущения (нехарактерный признак).

Возникновение кистозно-солидного образования в левой или правой долях щитовидки ощущаются примерно одинаково. Чаще они бывают очень небольшого размера (до 1 см). Однако зафиксированы случаи очень объемного кистозно-солидного образования (более 10 см).

Кистозно-солидное образование в почках и в малом тазу

Опухоли в почках у мужчин и женщин возникают с примерно равной частотой. Но у женщин гораздо чаще, чем у мужчин появляются в малом тазу кистозно-солидные образования. Что это может принести пациенткам? Поскольку в основном такая патология наблюдается у представительниц слабого пола в детородном возрасте, без своевременного лечения она может привести к бесплодию. Основной причиной заболевания являются гормональные нарушения, вызванные:

• Беременностью.
• Климаксом.
• Абортом.
• Приемом противозачаточных таблеток.

Проявляются опухоли болями в области поясницы и/или внизу живота, головной болью, нарушением менструального цикла.

На почках кистозно-солидные образования появляются по таким причинам:

• Травмы органа.
• Туберкулез (развивающийся в почках).
• Инфекции.
• Операции.
• Камни, песок в почках.
• Гипертония.
• Врожденные аномалии органа.

Больные жалуются на боли в области поясницы, на трудности с мочеиспусканием, нестабильное артериальное давление.

Диагностика

Кистозно-солидные образования любой локализации диагностируются с использованием следующих методов:

• Осмотр врачом, пальпация.
• Анализ крови.
• Биопсия.

При возникновении кистозно-солидных образований в спинном мозге дополнительно проводят рентгенографию позвоночника, электронейромиографию, спинальную ангиографию.

Лечение

Обнаружение кистозно-солидной опухоли не является поводом для приготовления к смерти. В подавляющем большинстве случаев такая патология успешно лечится. По показаниям доктор может назначить медикаментозную терапию либо хирургическое вмешательство. В основном это зависит от локализации опухоли. Так, при кистозно-солидном образовании на продолговатом мозге операции не производятся, практикуется только и радиотерапия. При локализации опухоли в других отделах мозга, как правило, назначается хирургическое вмешательство с использованием лазера и ультразвука. Назначают химиотерапию и лучевую терапию, только если новообразование неоперабельное. При данной патологии в щитовидной железе методы лечения зависят от размеров образования. Маленькие узелки (до 1 см) лечат таблетками. При появлении более крупных образований могут назначать пункцию с последующим удалением пораженной части щитовидки.

Прогнозы

Конечно, появление опухоли в каком-либо органе должно восприниматься со всей серьезностью. Если пациент вовремя обращается к врачу и выполняет все его предписания, то кистозно-солидное образование в почке, в щитовидной железе, в мочеполовой системе и некоторых других органах можно вылечить полностью и без осложнений. Исход лечения такой патологии в головном мозге менее благоприятен, так как при хирургическом вмешательстве практически всегда оказыаются задетыми и соседние ткани, что может повлечь за собой ряд осложнений. Опухоль в спинном или в продолговатом мозге - вариант с наименее благоприятным исходом. Но и в этих случаях своевременно начатое лечение может сохранить пациенту жизнь.

Состояние после лучевой терапии(06.2011-08.2011)тетрапарез,бульбарный синдром,с формированием синдрома(запертого человека)возможно ли лечение в вашей клинике?

Нет, помочь не сможем.

Можно ли методом цитокинотерапии лечить эпендимому 4-го желедочка,если пациент ранее был оперирован, но рост эпендимомы возобновился?

как правило это доброкачественная опухоль и цитокинотерапия в таких ситуациях не применяется.

Добрый день! Спасибо за предыдущий ответ. Мужу 28 лет, глиома правого таламуса, неоперабельный случай, биопсия не проведена пока. Почему нельзя лечить цитокинотерапией? Какие средства есть еще? Напишите правду, надоели врачи, которые отводят глаза и говорят общими фразами, форум - последняя надежда. Лучше горькая правда, чем сладкая ложь.

Здравствуйте. Так как при контрастировании не накапливается препарат в опухоли..это говорит о том, что кровоснабжения опухоли практически нет и препарат до опухоли распространяться не будет. ПОэтому и получается, что эффектвиность цитокинотерапии в данной ситуации крайне сомнительна.

Добрый день! Пациент 28 лет, диагностирована опухоль 2.5

2,7 (глиома правого таламуса) (МРТ и МРТ с контрастом - контраст не пристает - сказал врач??? прокомментируйте пожалуйста!!!), скоро сделают стереотаксическую биопсию. Ухудшение состояния (за 2 недели) - слабость, быстрая утомляемость, левая сторона (рука и нога волочатся), нарушена речь, других нарушений нет. Вопрос: какой прогноз? Так как случай неоперабельный, возможно ли лечение цитокинотерапией в Казани (мы в этом городе живем) или придется ехать в Москву?

лечат ли в вашем центре опухоль мозгамуж уже прошел 12 курсов химия терапии, и отправили домой сначало опухоль остановили но сейчас прогрессировать начала

Смотря какая морфология, распространенность опухоли и общее состояние пациента.

Здравствуйте. У моего мужа диффузная астроцитома gradeII Размеры 6*5*4.Операцию не делают,пока под наблюдением.Кроме противосудорожных ничего не принимает.Можно и нужно ли использовать ваши методы лечения?Мы находимся в состоянии бездействия,а это невозможно. Заранее благодарна.

Здравствуйте. ПО классификации такие астроцитомы относятся к доброкачественным. При таком виде опухоли клинических исследований не проводилось.

Здравствуйте! Моему папе 52 года. В сентябре 2011 года у него стала слабеть и подворачиваться правая нога. Ходьба затруднена, постоянное подворачивание правой стопы при ходьбе. В положении стоя бывает дезориентация и начинает трястись тело. Позже правая рука стала слабеть, а правая нога уже просто волочится. Речь слегка заторможена. Зрение в пределах нормы, головная боль и тошнота не беспокоят. Шум в голове присутствует, особенно по утрам. В середине октября сделали МРТ головного мозга без и с контрастом, которое показало: в левой теменной доле определяется кистозно-солидное образование, с содержимым повышенной плотности, вероятно геморрагического характера, с нерезким масс-эффектом в виде сужения межгиральных борозд и субарахноидальных пространств на уровне изменений, приблизительными размерами 4,5*3,3*4,7см. Зоны аналогичных изменений определяются кпереди от образования, размерами 1,0*0,8см, в конвекситальных отделах правой теменной доли, размерами 0,6*0,6см и в лобных областях размерами справа 1,2*0,9см и кпереди 0,5*0,5см, слева 0,9*1,2см, в правой затылочной доле 2,1*1,3, в левой височной доле, размерами 0,9*0,5см, в проекции варолиева моста справа, размерами 1,6*1,4см, также с содержимым повышенной плотности, правой средней мозжечковой ножке, размерами 1,6*1,6см, в левой гемисфере мозжечка, размерами 2,5*1,1см, ниже в каудальных ее отделах два, размерами 1,3*1,2см и 1,0*1,3см. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет диффузно неоднородный сигнал, в правых отделах нижний контур деформирован за счёт слабогиперинтенсивного включения, размерами 0,5*0,2см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина кистозно-солидных образований больших полушарий мозга, варолиева моста, средней мозжечковой ножки и левой гемисферы мозжечка, некоторых с геморрагическим содержимым, с учетом однотипности поражения, более вероятно вторичного генеза. Областной онколог поставил диагноз: онкология 4 степени, очаг до сих пор не выявлен. Дали 1 группу инвалидности. Сейчас состояние папы значительно ухудшилось, он уже не ходит, а когда стоит тело начинает трястись и ноги подворачиваются. Появились головные боли. Сдавали анализы на онкомаркеры всё в пределах нормы, проводили обследования различных органов – патологий не выявлено, очаг не найден. Пожалуйста, посоветуйте, что возможно сделать в данной ситуации? Куда обратиться? С уважением, Екатерина

Здравствуйте. К сожалению, учитывая тяжелое состояние пациента, уже никаокго специального лечения все равно не назначить, даже если и найти первичный очаг. Единственное, если делать инъекции Дексаметазона в/м утром и днем по 8 мг и таким образом снять отек. При улучшении состояния, если пациент сможет самостоятельно передвигаться, то можно выполнить позитронно-эмиссионную томографию для поиска первичного очага.

у папы опухоль головного мозга (глиобластома головного мозга 4ст)состояние после оперативного вмешательства. проведен полный курс лучевой терапии. КТ-признаки продолженного роста объёмного образования правой гемисферы головного мозга.из-за тяжести состояния в химиотерапии отказано. что делать? папе только 40 лет

Если состояние пациента тяжелое, то к соджалению только симптоматическое лечение.

Доброго времени суток!Мой брат 21 год, диагноз анапластическая астроцитома правой гемисферы мозжечка, проведена операция в НИИ Бурденко в 2010 году, проведен курс стереотаксической радиотерапии на установке примус, проведен курс химиотерапии мюстофараном, после этого выявлен продолженный рост опухоли. В декабре 2011 проведено облучение области рецидива на установке novalis, также назначен курс темодала. Пожалуйста подскажите возможно ли применение вашей методики или что-то еще, т.к. лечение в Бурденко видимых результатов не приносит.За ранее благодарна!!!

Здравствуйте. Можно попробовать в сочетании с химиотерапией Темодалом проводить цитокинотерапию.

ЛДЦ МИБС г.Волгоград Магнитно-резонансная томография.Пациент М., 11.07.1960г.р.Область исследования: головной мозг + контрастное усиление Магневист 10 мл. в/вНа серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы супратенториальные структуры. В области валика мозолистого тела, преимущественно в левых отделах, субэпендимарно определяется кистозно-солидное объемное образование с нечеткими неровными контурами, размерами 6,5*4,6*4,3 см. (последний размер вертикальный), имеющее неоднородный высокоинтенсивный сигнал на Т2 ВИ, FLAIR ИП, и низкоинтенсивный на Т1 ВИ с мелкими гиперинтенсивными включениями (за счет участков кровоизлияния), с явлениями выраженного перифокального отека вещества мозга в левом полушарии. Образование частично распространяется на глубокие отделы теменных долей с обеих сторон. Субарханоидальное пространство задних отделов левого полушария локально сужено. Образование смещает срединные структуры до 0,5 см. вправо. В конвекситальных отделах правой теменной доли имеется зона гиперинтенсивного сигнала по Т2 и FLAIR ИП, слабогипоинтенсивная на Т1 ВИ, размерами 2,7*2,2 см, без четких контуров, без перифокального отека (вероятно зона структурных изменений вследствие объемного воздействия). Задние рога бокового желудочков мозга раздвинуты образованием, деформированы, значительно компримированы, левый височный рог компенсаторно расширен.|||-й желудочек частично компримирован, не расширен, |V-й желудочек не изменен, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства (вне зоны патологических изменений) не изменены. Мендалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. После введения контрасного вещества определяется выраженное неоднородное повышение интенсивности сигнала от солидного компонента выявленного объемного образования преимущественно по периферии.Заключение: МР картина объемного образования в области валика мозолистого тела. Признаки латеральной дислокации. Рекомендуется консультация Онколога, нейрохирурга.МУЗ ГКБСМП № 25. Медицинский центр «Нейромед» г. ВолгоградКонсультация нейрохирурга Диагноз: Внутримозговая опухоль валика мозолистого тела больших размеров, 2х сторонняя, с перифокальным отеком и кровоизлиянием в левый узел. Декомпенсация.Хирургическое лечение нецелесообразно, учитывая локализацию опухоли, её 2х сторонний рост, анатомические особенности локализации и клиническую декомпенсацию.Рекомендовано: 1. Дексаметазон по 4 мг в/м до 5 раз в день. 2.Паноксен 2 раза в день по 1 т.Невролог.19.01.2012 г. При осмотре обнаружено: асимметрия лица нечеткий менингиальный синдром. Вечером у больного развился парез правой ноги. Больной нетранспортабелен

Кистозно-солидная опухоль головного мозга относится к смешанному типу. Она состоит из единого, окруженного капсулой мягкого узла из опухолевых клеток, внутри которого расположены многочисленные гладкостенные кисты.

Причины появления опухоли

Ключевой причиной развития кистозно-солидных опухолей, равно как и других новообразований головного мозга, является воздействие на организм человека различных канцерогенных факторов, к которым следует причислить:

• ионизирующее излучение;
• избыточное воздействие солнечного света;
• производственный контакт с канцерогенами (асбест, акрилонитрил, бензол, красители на основе бензидина, винилхлорид, каменноугольные и нефтяные смолы, фенолформальдегид и т. д.);
• онкогенные вирусы (аденовирусы, вирус герпеса, ретровирусы).

В ряде случаев новообразования могут иметь наследственную этиологию и развиваться как следствие генетических мутаций.

Последствия кистозно-солидной опухоли мозга

Прямым следствием развившегося новообразования является компрессия (сдавливание) окружающих тканей и клеток, которая, в свою очередь, может привести к полной десенсибилизации конечностей, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих органов. Последствием воздействия опухоли можно считать и те осложнения, которые развиваются после лечения (лучевой и химиотерапии).

Лечение опухоли

Операбельные новообразования лечатся посредством хирургического вмешательства. Этот способ осложняется тем, что требуется полное удаление опухоли во избежание возможных рецидивов, поэтому в ходе операции удаляется и часть здоровых клеток. В последние годы в нейрохирургическую практику активно вводятся менее инвазивные методы проведения подобных вмешательств с использованием ультразвуковой и лазерной техники. Удаление солидного узла новообразования сочетают с аспирацией содержимого кист, стенки которых могут и не требовать удаления.

Если опухоль неоперабельна, то применяются следующие методики:

• симптоматическая фармакотерапия (ее цель - улучшить общее состояние пациента и нивелировать яркие симптомы заболевания);
• лучевая терапия;
• химиотерапия.

Карина Жаркова , Мужчина, 77 лет

Добрый вечер. Отец 77 лет три неделе назад упал в обморок дома. Вызвали скорую, врач сказал,что инсульт, но в больницу не нужно, да и папа сам не хотел так как чувствовал себя на тот момент уже хорошо. врач скорой рекомендовал обратиться к неврологу по месту жительства. На следующий день у отца стало очень высокое давление 209 на 90 и он стал немного заговариваться. Пошли к неврологу, она еще раз подтвердила,что это инсульт и навыписывала кучу препаратов от давления. Но лучше не становилось, Наоборот начались проблемы с памятью и стал отец больше заговариваться..2 января утром он проснулся и стал жаловаться,что что то с головой не так. Стал делать все медленно...Забыл как нас звать, как зовут его и когда он родился. Мы вызвали скорую и на этот раз уже сами настояли на госпитализации в НИИ дженелиде чтобы провериться. В приемном покое папа вел себя не адекватно, не понимал где мы,что происходит, говорил всякую ерунду на совсем простые вопросы. После МРТ выяснилось, что это не инсульт! А объемное образование головного мозга! Мы были в шоке! Его госпитализировали. Стали делать капельницы и уже на второй день он пришел в себя. Вспомнил все и всех узнал. 6 января было проведено повторное МРТ с ведением контраста. Диагноз:МР-картина новообразования левой затылочной доли с отеком и латеральной дислокацией.МР-картина единичных очагов белого вещества головного мозга, более вероятно, сосудистого генеза. Признаки церебральной атрофии с викарным расширением наружных и внутренних ликворных пространств. Образование с нечетким неровным контуром, размером 5,8 на 2,3 на 2,4 см, неоднородной кистозно -солидной структурой, окруженная зоной отека вещества головного мозга.....Прошу Вас ответить на вопрос как Вы считаете возможна ли операция в нашем случае? Что можно сделать чтобы помочь отцу? И самый страшный для нашей семьи вопрос-является ли это образование глиобластомой? Заранее благодарю за ответ. Прилагаю заключение мрт с контрастом.

К вопросу приложено фото

Карина! Не совсем понимаю Вашего обращения в интернете, тем более что Ваш папа находится, скорее всего, в нейрохирургическом отделении. Почему Вы не спрашиваете всё, что написали у лечащего нейрохирурга? Тем более про необходимость операции. У каждого нейрохирурга своё мнение. Особенно касаемо операции в таком возрасте. Если Вас интересует «возможна ли» операция – возможна, сейчас оперируют в любом возрасте. Вопрос должен быть другой – зачем? смысл? В плане помощи – только глюкокортикоиды, например . Глиобластома или нет – может «сказать» только гистологическое исследование патологической ткани.

Карина Жаркова

Добрый вечер! В отделении нейрохирургии где лежит отец еще не решили делать операцию или нет так как еще праздники и ее делает только директор института Дженелидзе....Суть вопроса -операция поможет? Она сможет продлить жизнь отцу? Есть ли смысл? Есть ли у отца шанс прожить дольше с операцией или как есть сейчас........получая только полиатив?

Карина! Вынужден повториться – «У каждого нейрохирурга своё мнение. Особенно касаемо операции в таком возрасте.» Я Вам скажу одно, Дженелидзе будет вероятнее всего говорить другое. В 77 лет, со, скорее всего, злокачественной опухолью (в таком возрасте, в таком месте, с выраженным отёком доброкачественных опухолей не бывает) оперировать человека большого смысла нет. Не совсем понял вопроса поможет? – в плане восстановления психических функций? – очень и очень сомнительно, так как к возрастным изменениям мозговой ткани, атеросклеротическим изменениям, опухолевому воздействию ещё прибавится и наркотическая депрессия. Продлить жизнь уж точно не сможет. Что с операцией, что без, при злокачественных опухолях сроки жизнедеятельности максимум 2 года. Если лично моё мнение – то больше шансов быть рядом с Вами – это получая дексаметазон, но не мочегонное.