» » Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония. Высокое артериальное давление: симптомы, причины, лечение

Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония. Высокое артериальное давление: симптомы, причины, лечение


Интенсивный жизненный ритм, нарушение работы различных жизненно важных систем, вредные привычки и множество других факторов оказывают негативное влияние на состояние организма. Нередко тревожным показателем того, что пора обратить внимание на свое здоровье являются систематические перепады артериального давления.

Последнее время наблюдается тенденция того, что беспокоят подобные проблемы людей не только преклонного возраста, когда ситуация во многом зависит от естественного старения сосудов.

  • верхнее систолическое, которое определяет объем крови, выталкиваемой сердцем во время сокращения миокарда;
  • нижнее диастолическое, вычисляемое во время расслабления сердечной мышцы при движении крови по сосудам, когда она преодолвает сопротивление их стенок.

Нормальным диастолическим давлением принято считать 65-90 мм рт. ст. в зависимости от особенностей организма каждого человека.

Стабильно высокое или поднимающееся нижнее давление на протяжении длительного времени по сравнению с общепринятыми нормами говорит о явном наличии каких-то нарушений или заболеваний, требует немедленного обследования, принятия терапевтических мер.

Причины высокого нижнего давления у женщин и мужчин

Высокое нижнее давление – это тревожный сигнал, посылаемый организмом, чтобы оповестить об имеющихся проблемах. Нередко повышенный диастолический показатель свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы, заболеваниях почек, надпочечников, щитовидной железы. Нижний показатель может повлечь за собой увеличение верхнего систолического давления.

Причины данного явления часто кроются в том, что надпочечники не справляются со своей функцией, вырабатывают слишком много или мало гормонов, необходимых организму, а это сказывается на состоянии здоровья.


Стойкий высокий нижний показатель в большинстве случаев говорит о неправильной работе почек, которые синтезируют ренин, биологически активное вещество, повышающее тонус артериальных стенок. Уменьшение кровотока в почках приводит к ответной реакции - усиленному выделению ренина в кровь, образуется ангиотензин II, способный значительно повышать нижнее давление.

Причины, по которым наблюдается высокое давление у мужчин и женщин:

  • хронический гломерулонефрит – заболевание инфекционно-аллергического характера, когда ткани почек заменяются соединительной, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов органов, влечет усиленный выброс ренина;
  • пиелонефрит – хронический воспалительный процесс, который также способствует разрастанию соединительной ткани, но не с такой скоростью, как при гломерулонефрите;
  • аномалии развития почек , отсутствие одной из них;
  • атеросклероз , нередко в совокупности с тромбозом, становится причиной сужения почечных артерий и последующих нарушений функционирования органов;
  • фибро-мускулярная гиперплазия – области разрастания соединительной ткани граничат с атрофированными участками, когда уменьшается их объем, заболевание преимущественно диагностируют у женщин после беременности;
  • поликистоз – часто наследственное заболевание, для которого характерно множественное образование кист в почечной ткани;
  • амилоидоз – отложение крахмала в почках из смеси сахаридов и белка.

Причины у женщин часто объясняются гормональными изменениями в период климакса и менопаузы, происходят изменения гормонального фона.

Систематические скачки или постоянно увеличенный показатель диастолического давления иногда является следствием неправильного функционирования щитовидной железы , например, гипертериоза, гипотериоза, отклонений работы сердца , возможных патологий опорно-двигательного аппарата.


Ненормальные показатели у подростков требуют тщательного обследования и установления причины. Не стоит забывать о том, как губительно на организм влияет лишний вес, отсюда вытекает еще один возможный фактор – ожирение. Частые стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем, курение, сахарный диабет также сказываются на нижнем показателе.

Повышенное нижнее давление на протяжении длительного периода может говорить об изолированной диастолической гипертензии , довольно опасном состоянии, при котором миокард не расслабляется в нужный момент, что ведет к нарушению кровотока.

Симптомы

Подъем изолированного высокого нижнего показателя вместе с систолическим дает все признаки гипертонической болезни.

Человек ощущает сильную головную боль, сердцебиение, пульс учащается, шум в ушах, состояние может сопровождаться отечностью рук, ног, лица.

Симптомами высокого нижнего давления являются:

  • одышка и затрудненное дыхание;
  • ощущение холодного пота;
  • боли грудной области или под лопаткой;
  • головокружение;
  • ускоренный пульс.

Диагностика

Диагностика предполагает систематический самостоятельный контроль показателей, например, на протяжении суток необходимо проводить измерения и записывать их в тетрадь.


Не помешает пройти процедуру ЭКГ, сделать общий и биохимический анализ крови. Если учитывать, что на значение диастолического давления существенно влияет состояние почек и сердца, важно пройти также УЗИ-диагностику . Вам может понадобиться сделать допплерографию сосудов головного мозга.

Нередко начальные проявления ненормального нижнего давления обнаруживаются случайно во время планового медосмотра , тогда врач обязательно рекомендует прохождение необходимых обследований для каждого пациента.

Чем опасно высокое нижнее давление?

Изолированный высокий нижний показатель приводит к нарушению сердечного кровотока и кровоснабжения головного мозга , ухудшается проницаемость сосудов.

Неполадки функционирования кровеносной системы вызывают постепенное изнашивание организма, возможно дальнейшее образование тромбов , возрастает риск инсульта, инфаркта миокарда, атеросклероза сосудов.

Игнорирование проблемы провоцирует снижение остроты зрения, обострение хронических заболеваний.

Как снизить повышенное нижнее давление?

Высокое диастолическое давление всегда свидетельствует о конкретных нарушениях в организме человека, поэтому для его стабилизации важно как можно скорее установить причину и постараться ее нейтрализовать.

Если высокое значение является следствием имеющегося лишнего веса , постарайтесь похудеть. Потеря хотя бы 4-6 кг в большинстве случаев оказывается достаточным средством привести показатель в норму и избежать приема большого количества лекарств.

  • Задержка жидкости в тканях по причине переедания, особенно на ночь, употребления слишком острой, соленой пищи, может сказываться на диастолическом давлении не лучшим образом.
  • Когда проблема уже дала о себе знать, уменьшите количество приправ и соли во время приготовления блюд, откажитесь от жирных сыров, колбасных изделий. Добавьте к своему привычному рациону больше овощей, бананов, орехов, морепродуктов, которые содержат калий и магний, это ваши верные помощники.
  • Постарайтесь увеличить двигательную активность , больше ходить пешком. Сидячий образ жизни на 30-40% увеличивает вероятность возникновения высокого нижнего давления. Очень полезны любого рода массажные процедуры, которые лучше согласовать с лечащим врачом. Берегите себя от стрессовых ситуаций и переутомления.

Методы лечения

Лечение подразумевает комплексную терапию и всесторонний подход. Важно исключить все негативно влияющие на организм факторы и определить причину стойкого отклонения показателей.


Если проблема кроется в наличии хронических заболеваний почек или нарушении гормонального фона, следует позаботиться о максимальной нормализации состояния организма.

  • Нормализовать питани е, в котором должно присутствовать достаточное количество овощей, фруктов, нежирное мясо, рыба, сухофрукты, орехи, кисломолочная продукция, хлеб из муки грубого помола. Пищу лучше варить на пару, запекать, тушить. Избегайте жареного, слишком жирного, копченого. Не стоит пить крепкий чай, кофе.
  • Обеспечьте себе полноценный отдых и сон , это поможет легче справиться с частыми стрессами.
  • Небольшие физические упражнения , утренняя зарядка, легкая разминка в течение рабочего дня заставят чувствовать себя значительно лучше.
  • Постарайтесь избавиться от вредных привычек.

Лечение высокого нижнего давления домашних условиях

Если резкое ухудшение застало врасплох, важно знать эффективные способы понизить давление в домашних условиях. Больного нужно усадить или уложить лицом вниз, успокоить.

Поможет облегчить состояние прикладывание холодного, льда, завернутого в ткань, к шейному отделу позвоночника, через время нужно помассировать этот участок. При резком повышении давления рекомендуется вызывать скорую помощь.

Препараты и медикаментозная терапия

Пациентам с изолированной диастолической гипертензией индивидуально подбираются необходимые лекарственные препараты и требуемая дозировка.

  • Часто назначают диуретики , например, Фуросемид , который выводит лишнюю жидкость из организма.
  • Помогают ингибиторы АПФ (Эналаприл), бета-блокаторы (Метопролол, Атенолол) .
  • Врач может выписать блокатор кальциевых каналов, например, Дилтиазем , блокатор рецепторов ангиотензина II, Лозартан .

Важно понимать, что ненормальный показатель давления – это следствие имеющихся проблем со здоровьем, которые нужно решать в первую очередь.

Сердце человека сначала сокращается, выталкивая при этом кровь в сосуды, а затем расслабляется, наполняясь обогащенной кислородом кровью. Давление на стенки сосудов в момент «отдыха» и показывает нижнее значение артериального давления. Показатель диастолического давления зависит от состоянии мелких сосудов. Их повреждения или недостаточность работы значительно увеличивают вероятность высокого диастолического давления.

У взрослого человека нормальным показателем нижнего давления считается в пределах 60-90 мм рт. ст. в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У пожилых людей повышенным диастолическим давлением можно считать показатель выше 105 мм ртутного столба.

Причины высокого диастолического давления

Диастолическое артериальное давление иначе называют «сердечным», поэтому наиболее частой причиной его повышенного состояния считаются проблемы сердечно-сосудистой системы, например, порок сердца или патология аортального клапана. К другим причинам можно отнести такие:

  • наследственная предрасположенность;
  • проблемы с почками;
  • повышенная активность щитовидной железы;
  • межпозвоночная грыжа;
  • дисфункция работы надпочечников;
  • заболевания эндокринных органов;
  • наличие опухоли в организме;
  • ожирение;
  • частое употребление пересоленной пищи;
  • постоянные стрессы, недосыпания, хроническая усталость;
  • гормональные нарушения;
  • беременность.

Как снизить высокое диастолическое давление?

Для того чтобы быстро снизить повышенное диастолическое давление, нужно:

  1. Положить больного лицом вниз.
  2. На затылочную часть вдоль шейных позвонков приложить обернутые в ткань кусочки льда.
  3. Примерно через 30 минут хорошенько помассировать этот участок.
  4. Точечно воздействовать на участки под мочками ушей, затем провести пальцем воображаемую линию от мочки уха до середины ключицы. Так можно повторять много раз, пока не прекратится тахикардия.

Что делать при высоком диастолическом давлении?

Прежде всего, необходимо установить первопричину возникновения высокого диастолического давления. Затем, в зависимости от причины появления патологии, заняться устранением проблемы. Вот перечень мероприятий для снижения диастолического АД:

  1. Не переедать, стараться похудеть.
  2. Исключить слишком соленую, жирную и жареную пищу, включить в ежедневный рацион молочные продукты, фрукты, овощи и морепродукты.
  3. Употреблять больше жидкости (лучше всего простой питьевой воды).
  4. Бросить курить и отказаться от употребления алкоголя.
  5. Делать несложные физические упражнения, побольше гулять на свежем воздухе.
  6. Записаться на массаж.
  7. Принимать контрастный душ.
  8. Стараться контролировать эмоции, избегать стрессовых ситуаций, высыпаться.

Лечение высокого диастолического давления

Препаратов, которые бы снижали только лишь нижнее давление, практически не существует. Как правило, лечение проводить нужно курсами. При этом назначают:

  • мочегонные препараты – Фуросемид, Верошпирон;
  • антагонисты кальция – Амлодипин;
  • бета-блокаторы – Бисопролол, Коронал;
  • ингибиторы АПФ – Эналаприл, Рамиприл и другие.

При измерении давления значение имеют и верхние, и нижние показатели. В идеале они оба должны соответствовать норме. Но иногда бывает высокое диастолическое давление, причины и лечение могут быть разными. Игнорировать проблему нельзя, поскольку такие отклонения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Чем опасно для человека высокое диастолическое давление

Диастолическое (нижнее) давление показывает скорость движения крови к сердцу в состоянии покоя. Значение зависит от состояния периферических сосудов, которые находятся на отдаленных от сердца участках. Если их диаметр уменьшается, стенки становятся менее эластичными, то происходит увеличение диастолических показателей.

Важно! Нормальные показатели диастолического давления – 70–80 мм. рт. ст. В преклонном возрасте допускается незначительное изменение в большую сторону.

Раньше на проблемы с давлением жаловались только люди преклонных лет, но все чаще диагностируют высокое диастолическое давление в молодом возрасте, что становится причиной развития серьезных патологий головного мозга у людей трудоспособного возраста. Причина – стрессы, пагубные привычки, вредная еда, сидячий образ жизни.

Что показывает высокое диастолическое давление? Отклонение нижних показателей от нормы не самостоятельное заболевание, а следствие патологических изменений в организме. Поэтому основная опасность – осложнение сопутствующих заболеваний. Проблемы с сосудами могут стать причиной развития необратимых процессов в сердечно-сосудистой системе – нарушается кровоснабжение всех внутренних органов, головной мозг страдает от кислородного голодания.

Симптомы

Признаки высоких диастолических показателей зависят от степени отклонения, наличия сопутствующих заболеваний. На начальной стадии, если давление диастолическое высокое, а пульс низкий, то у человека возникает нестерпимая головная боль пульсирующего характера, становится трудно дышать, кружится голова. Иногда возникает боль в грудной клетке, выступает холодный пот.

По мере развития патологии возникают признаки сердечной недостаточности, ишемии, часто случаются гипертонические кризы, развиваются необратимые процессы в сосудах глазного дна. Для тяжелой формы характерны склеротические поражения артерий, что приводит к ухудшению кровоснабжения мозга и всех внутренних органов.

Систолическое давление высокое, а диастолическое низкое – такие отклонения часто возникают после приема алкогольных напитков, соленой или жирной пищи.

Важно! Проблемы с давлением передается по наследству.

Почему диастолическое давление высокое – провоцирующие факторы

Причины повышение диастолических показателей не всегда явные, иногда требуется пройти комплексное обследование, чтобы установить основные провоцирующие факторы.

Наиболее частые причины у мужчин и женщин:

  • хронические болезни почек;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • патологические изменения в миокарде;
  • заболевания органов опорно-двигательной системы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • высокое содержание солей и жидкости.

Почему диастолическое давление низкое, а систолическое высокое? Это часто бывает при затяжных стрессовых ситуациях, эмоциональных потрясениях. На диастолические показатели большое влияние имеет состояние нервной системы – во время стресса происходит выброс адреналина в кровь, сужаются просветы в сосудах.

О чем говорит высокое диастолическое давление у женщин

Отклонения показателей давления от нормы у женщин встречаются чаще, нежели у мужчин, часто проблема возникает при беременности и климаксе. Заболевание имеет более яркие симптомы, протекает тяжелее, часто сопровождается нестерпимой головной болью.

Основные причины у женщин – почему повышается диастолическое давление:

  • гормональный дисбаланс, дефицит железа;
  • метаболический синдром – избыточный вес;
  • проблемы с работой почек – опасное сочетание, обе патологии усиливают друг друга;
  • увлечение диетами, особенно теми, где рекомендуют уменьшить количество жидкости;
  • болезни щитовидной железы;
  • новообразования различного характера на надпочечниках, гипофизе;
  • прием оральных гормональных контрацептивов.

Если у женщины постоянно давление высокое, а диастолическое низкое, это может привести к развитию сахарного диабета, варикоза, часто начинаются проблемы с обменом веществ, развивается ожирение. Снижение эластичности сосудов становится причиной сердечной недостаточности, инсульта.

Как лечить – эффективные препараты

Если проблемы с диастолическим давлением носят систематический характер, необходимо посетить врача, чтобы он смог установить причину отклонений, назначить адекватное лечение. Терапия направлена на устранение основного заболевания, снижение диастолических показателей.

Что делать при повышении диастолических показателей – правила первой помощи:

  1. Принять горизонтальное положение – лечь на живот, голову немного опустить.
  2. В область шеи с двух сторон от позвоночника положить что-нибудь холодное.
  3. Через полчаса компресс убрать, сделать массаж для восстановления кровообращения.
  4. Нормализует показатели точечный массаж – активные точки находятся под мочками ушей.

Как снизить лекарствами диастолические показатели? Для устранения отечности сосудов используют мочегонные препараты – Фуросемид, Гипотиазид. Для предотвращения поступления адреналина в сердечную мышцу применяют бета-блокаторы – Атенолол, Анаприлин.

На диастолические показатели влияет содержание солей в организме, при их увеличении давление поднимается. Что принимать в этом случае? Применяют лекарства из группы блокаторов кальциевых каналов – Амлодипин. Улучшить проходимость сосудов помогают ингибиторы АПФ – Рамиприл, Лизиноприл.

Важно! Эффективно снизить диастолические показатели поможет уменьшение количество соли в рационе, систематический прием витаминных комплексов с калием и магнием.

Лечение народными средствами

При частых проблемах с диастолическим давление, люди задают вопрос, как снизить показатели в домашних условиях? Лечение травами и лекарственными растениями помогает при незначительных отклонениях от нормы, применять средства нетрадиционной медицины можно только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Нормализовать диастолические показатели помогут шишки кедра. Необходимо залить 4 шишки 500 мл спирта, добавить 15 мл аптечной настойки валерианы, 75 г сахара. Убрать лекарство в темное место на 14 суток. Принимать по 15 мл настойки перед сном, можно растворять в теплой воде.

Помогает при высоких диастолических показателях отвар из плодов рябины – измельчить 160 г ягод, залить 500 мл кипятка, томить на малом огне 5 мнут. А процеженный напиток 50 мл меда, убрать в темное место на 5 дней. Принимать по 120 мл лекарства 2 раза в сутки.

Большинство проблем с давлением возникает из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни, пагубных привычек и лишнего веса. Если устранить все эти причины, то со временем показатели нормализуются.

Повышенное диастолическое артериальное давление

Повышенное ДД

Вообще, артериальное давление – это общее давление в артериях, которое в разных кровеносных сосудах бывает разным: чем ближе сосуд расположен к сердцу и шире его диаметр, тем выше артериальное давление. Стандартное измерение артериального давления на руке говорит о том, какое давление в плечевой артерии, в норме оно равно 120/80 миллиметров ртутного столба. Первая цифра артериального давления указывает систолическое давление. Вторая или нижняя цифра артериального давления указывает на диастолическое давление.

Часто бывает, что повышается именно нижний показатель (т.е. повышенное диастолическое давление) в то время когда систолический показатель остается в норме, например: 110/95. Обычно люди не переживают по этому поводу, считая что главное – это систолический показатель, однако, это ошибка. Данное состояние реально опасно, так как может предвещать сердечный приступ, а иногда и инсульт.

Когда?

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (давление повышается во время стресса), приёма различных стимулирующих веществ (чай, кофе, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

У людей при измерении давления иногда возникает «боязнь белых халатов». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. С чем связана неточность измерения кровяного давления.

У здоровых людей уровень диастолического давления колеблется в пределах 65±10 миллиметров ртутного столба.

Почему?

  • наследственность;
  • неправильное питание: употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира (картофель фри, гамбургеры, бекон, чипсы, мороженное и т.д.);
  • смачно подсоленная пища является причиной повышенного диастолического давления; ожирение;
  • употребление алкоголя (особенно красное вино, коньяк, водка) резко повышает ДД;
  • никотин сужает кровеносные сосуды, от чего ДД повышается;
  • главной причиной внезапного повышения ДД является стресс;
  • подслащенные прохладительные напитки.

Как?

Симптом высокого диастолического давления – это головная боль. Чтобы проверить, какое артериальное давление, нужно его измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (до звукового сигнала), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда – пульса и аритмии, прибор проводит сам. Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер.

Опасно!

Если артериальное давление стабильно выше 140/90 миллиметров ртутного столба, и его не лечить, то увеличивается риск для сердечного приступа, заболеваний периферических артерий, инсульта и инфаркт миокарда. Может появиться застойная сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца и почечная недостаточность.

Нельзя игнорировать систематическую головную боль и постоянно прибегать за спасением к цитрамону. И если, измеряя давление, ДД выше 80 мм. рт.ст. Вам жизненно необходимо обратиться в «Центр пульмонологии» к врачу.

Диагностика:

  • сбор анамнеза;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • ЭхоКГ (эхокардиография);
  • УЗИ сердца;
  • аускультация;
  • общий анализ крови (уточняется количество эритроцитов и гемоглобина);
  • анализ крови на определение гормонов щитовидной железы;
  • анализ мочи (для определения продуктов распада адреналина).

Лечение:

Доктор может подобрать индивидуальную программу лечения, исходя из результатов лабораторных исследований, постановки диагноза и степени тяжести заболевания. Врач может назначить иммуномодулирующие препараты, а также физиотерапию, диету, инфузионную, витаминную терапию. Возможно, назначит спазмолитики и/или аналгетик.

Чем раньше Вы начнёте лечение высокого ДД, тем больше у Вас шансов, что не сталкнётесь с негативными последствиями недуга.

К сведению:

Разница между систолическим АД и диастолическим (пульсовое давление) в норме составляет 30-40 мм рт. ст. также Вы можете рассчитать «правильное» давление по формуле:

  • систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
  • диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

Выдержка из прейскуранта

Диастолическое давление высокое – как снизить

Одним из основных показателей функциональности сердечной мышцы является артериальное давление, причем измеряют интенсивность сокращений во время не, только систолы (первая цифра), но и диастолы (вторая цифра). Нижний показатель зависит в основном от состояния мелких артерий – если они тем или иным образом повреждены, то вероятность того, что у вас будет высокое диастолическое давление и тахикардия чрезвычайно велик. В связи с этим, пользуясь тонометром, имеет смысл изучать оба параметра АД – больше того, в доме у каждого должен быть прибор для измерения давления, ведь иногда вовремя замеченная проблема может спасти жизнь вам и вашим близким.

Важно! Обратиться к врачу необходимо даже в том случае, если систолический показатель в норме, а только диастолическое давление высокое – подобное состояние нехарактерно для здорового организма и может привести к серьезным патологиям.

Игнорировать ненормально высокие показатели ни в коем случае не стоит, так как они со временем могут привести к:

  • хронической сердечной недостаточности, сопровождающейся застоем крови и кислородным голоданием из-за нарушения кровообращения;
  • отказу или ухудшению работы почек;
  • формированию очагов аритмии;
  • инсульту и инфаркту миокарда.

Измерение давления

Расстройство может быть, как постоянным, так и проявляться в виде кратких приступов – от формы и причины зависит выбор способа, как снизить высокое диастолическое давление. Лучше всего доверить этот вопрос доктору, который оценит общее состояние, назначит необходимые исследования и на основе их результатов составит оптимальную программу лечения.В любом случае, если у вас часто болит голова, вероятная причина – высокое диастолическое давление, так что просто принимать цитрамон или другие анальгетики – не лучшее решение. Гораздо дальновиднее записаться на прием к кардиологу. тем более что сейчас кроме государственных поликлиник есть масса профильных медицинских центров.

Почему диастолическое давление повышается до критического уровня?

Учитывая причину увеличения диастолического артериального давления, понятно, что первыми, кто попадает в группу риска, являются люди, которым уже поставлен «сердечный» диагноз, ведь у них сосуды, как правило, уже повреждены. Впрочем, беспокоиться стоит и тем, кто имеет плохую наследственность либо борется с заболеваниями эндокринной системы, такими как гипер- или гипотериоз. Другими распространенными активаторами расстройства могут стать:

  • употребление жирной пищи с высоким содержанием холестерина, который откладывается на стенках сосудов;
  • переизбыток соли в рационе;
  • увлечение алкоголем и сигаретами – статистика говорит о том, что среди тех, кто нуждается в лечении, подавляющее большинство – это курильщики и любители спиртного;
  • чрезмерная масса тела – ожирение заставляет сердце работать с перегрузками, при этом стенки артерий гораздо быстрее теряют нужную для перекачивания крови структуру;
  • сильный стресс или психоэмоциональная травма;
  • воспалительные процессы, в том числе, хронические заболевания – особенно большому риску подвергаются пациенты с дисфункцией почек, хотя мало кто знает, чем опасно высокое диастолическое давление именно для них. Если своевременно не поставить диагноз, то почки могут полностью отказать, поставив под угрозу жизнь человека.

В норме второй показатель артериального давления должен составлять 65 миллиметров ртутного столбы (допустимы колебания вверх и вниз на 10 пунктов). При этом в процессе измерения АД нужно принимать в расчет то, что параметры зависят от ряда факторов, а именно:

  • самочувствия человека;
  • времени дня;
  • употребления стимуляторов;
  • приема медикаментов, которые воздействуют на интенсивность сердечных сокращений.

Важно! Последние исследования кардиологов показали – зная, что делать при высоком диастолическом давлении, можно оперативно восстановить нормальную работу сердца и значительно уменьшить опасность инсульта и инфаркта миокарда. Особенно актуальна данная информация для пожилых людей, которые страдают от патологических изменений сосудов вдвое чаще, чем молодежь.

Головные боли и другие признаки заболевания

Головная боль - основной симптом повышенного диастолического давления

Общеизвестным, но от этого не менее неприятным симптомом чрезмерно высокого показателя диастолического АД является головная боль, к которой многие уже привыкли бороться лекарствами. Однако если расстройство приобретает постоянный характер, то справиться с дискомфортом оказывается трудно, поэтому приходится обращаться к врачу, который, собственно, и ставит диагноз «высокое диастолическое давление». Менее распространенными признаками нарушений проницаемости артерий стоит назвать образование тромбов, боли в груди, приступы учащенного сердцебиения, а также аритмия.

Терапия при высоком артериальном давлении

Валериана лекарственная

Как и в отношении других сердечно-сосудистых патологий, в данном случае действует правило «легче предупредить, чем лечить», однако мало кто задумывается о своем здоровье с молодого возраста и ведет здоровый образ жизни. В итоге, к доктору приходят пациенты с весьма серьезными деформациями сосудов и жалобами, что у них постоянно высокое диастолическое давление. Как снизить показатель и вернуть хорошее самочувствие?

Почему высокое нижнее давление

Диастолическое (нижнее) давление возникает в процессе сопротивления сосудистых стенок в момент наибольшего расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление крови в артериях.

Повышение диастолического давления может иметь различные причины. Оно может подняться после перенесенного стресса или нервного истощения, быть следствием переутомления всего организма в целом или кардионевроза.

Но не исключается и тот факт, что повышение диастолического давления сигнализирует о каких-то серьезных неполадках в организме, вызванных различными заболеваниями.

Если в вашем организме наблюдается задержка жидкости, то сосудистая стенка отекает, ее просвет сильно сужается и, как следствие, нижнее давление повышается. В этом случае необходимо стремиться вывести лишнюю жидкость из организма, принимать диуретики по назначению врача, недосаливать пищу и т.д.

Проблемы с почками, которые приводят к задержке жидкости в организме, также могут стать причиной повышенного диастолического давления. Поэтому необходимо лечить хронические заболевания, влияющие на показатели артериального давления.

Сбои в работе центральной нервной системы могут приводить к повышению диастолического давления. Вследствие многочисленных стрессов может в избытке вырабатываться адреналин, поэтому врачом иногда приписываются лекарства, относящиеся к группе адрено-блокаторов: такие как «Метропролол», «Верапамил», «Атенолол» и др. Они снижают диастолическое давление, снимают такие часто сопутствующие симптомы, как тахикардия и аритмия.

Болезни сердца, такие как ишемия, стенокардия, инфаркт, различные воспалительные процессы в сердечной мышце могут также привести к повышению диастолического давления. В таких случаях необходима комплексная терапия под контролем врача.

Если у вас наблюдается лишний вес, вы не следите за своим рационом питания, курите или потребляете много алкоголя, ваше сердце, вероятно, просто не справляется с подобной нагрузкой и, как следствие, у вас наблюдается повышение нижнего давления.

В случае если проблема беспокоит вас давно и постоянно, к тому же, сопровождается болями в сердце, пересмотрите свой образ жизни, пройдите необходимые медицинские исследования, укрепите свое здоровье посредством отказа от курения, алкоголя и других вредных привычек.

По статистике, каждый второй житель Земли гипертоник. Те, кто страдает от повышенного артериального давления, нуждаются в лечении гипотензивными препаратами, но иногда оно не приносит ожидаемого результата. В этой ситуации врачи говорят о так называемой вторичной гипертонии, возникшей на почве одной из патологий, о которых мы хотим рассказать сегодня.

Источник: depositphotos.com

Нарушение тонуса сосудов

Это тот случай, когда гипертония считается самостоятельным заболеванием (первичная гипертония). Обследование пациента, жалующегося на скачки давления, включает проведение электрокардиограммы, клиническое исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, а также при необходимости ультразвуковое исследование внутренних органов и рентген грудной клетки.

Если в результате обнаружено специфическое нарушение тонуса сосудов, характерное для гипертонической болезни, назначают препараты, поддерживающие артериальное давление на оптимальном уровне. Кроме того, пациенту подбирают диету и режим физических нагрузок, которые позволят постепенно укрепить стенки сосудов.

Болезни почек

Нарушение работы мочевыводящей системы очень часто становится причиной повышения давления. Это происходит при затрудненном мочеиспускании или тогда, когда почки не справляются со своими функциями.

Для гипертонии почечного происхождения характерно образование мягких зон отечности на лице, кистях рук и в нижней части ног. Параллельно наблюдаются боль или жжение при мочеиспускании, учащенные позывы с минимальным выделением жидкости. Анализы крови и мочи показывают наличие воспалительного процесса.

У мужчин старшего возраста приступы гипертонии могут возникать при обострении простатита.

В любом из таких случаев лечение одними только гипотензивными препаратами оказывается малоэффективным. Пациент нуждается в терапии основного недуга.

Гормональные нарушения

Неправильная работа желез внутренней секреции приводит к нарушениям обмена веществ, которые, в свою очередь, вызывают водно-солевой дисбаланс. У больного изменяется состав крови, усиливается нагрузка на сосуды.

Повышение артериального давления возникает при:

  • болезни Иценко-Кушинга (поражении коры надпочечников, вызывающем избыточное выделение кортизола и АКТГ);
  • феохромоцитоме (доброкачественной опухоли надпочечников, провоцирующей повышенное выделение норадреналина и адреналина);
  • синдроме Конна (опухоли, расположенной в зоне надпочечников, продуцирующей гормон альдостерон);
  • акромегалии (врожденной патологии, сопровождающейся избыточной выработкой так называемого гормона роста);
  • гипертиреозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы);
  • гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы);
  • диабетическом гломерулосклерозе (патологическом изменении почечной ткани, вызванном сахарным диабетом).

Каждое из этих состояний имеет характерные признаки, возникающие параллельно с приступами гипертонии.

Прием некоторых лекарств

Любой лекарственный препарат, попадающий в организм, не только создает ожидаемый терапевтический эффект, но и вызывает изменения работы почти всех органов и систем. Некоторые из таких изменений проявляются ухудшением самочувствия. Недаром говорят, что «лекарства одно лечат, а другое калечат».

Причиной повышения артериального давления может стать прием нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от кашля. Жалобы на приступы гипертонии нередки у людей, принимающих средства для подавления аппетита.

Некоторые распространенные лекарства ослабляют терапевтический эффект гипотензивных средств, поэтому гипертоники должны быть внимательными при одновременном приеме препаратов от разных болезней.

Неправильное питание

Список продуктов, способствующих повышению артериального давления, велик. В него входят не только соленые овощи, рыба и сало, но и пища, насыщенная так называемой скрытой солью: копченые колбасы, некоторые виды сыров, почти все консервы, мясные полуфабрикаты. Очень легко перегрузить организм солью и вызвать застой жидкости, регулярно употребляя чипсы, снеки, сухарики, весьма опасен в этом отношении и фастфуд.

Повышение давления провоцируют кофе, пиво, крепкий алкоголь, сладкая газировка, энергетики. Обратный эффект вызывают напитки, имеющие естественный (без добавления синтетических органических кислот) кисловатый вкус: легкое сухое вино, ягодные морсы, чай с лимоном.

Проблемы с позвоночником

Причиной повышения артериального давления могут стать неполадки в верхних отделах позвоночника. Шейный остеохондроз или последствия травм спины часто вызывают повышение мышечного тонуса, что, в свою очередь, приводит к спазму сосудов; страдает кровоснабжение мозга и появляются приступы гипертонии. Основную патологию в этом случае легко обнаружить, сделав рентген позвоночника.

Аналогичные проблемы возникают у здоровых людей, вынужденных проводить много времени на неправильно организованном рабочем месте. Обычно это сидячая работа, требующая чрезмерного напряжения мышц шеи и глаз. В такой ситуации давление повышается под вечер и самостоятельно снижается при ночном отдыхе.

Первичная (самостоятельная) гипертония является болезнью взрослых людей. У пациентов в возрасте старше 40 лет она развивается в 90% случаев. В группе от 30 до 39 лет первичная гипертония диагностируется у 75% больных. Среди гипертоников, не перешагнувших 30-летний рубеж (в том числе среди детей и подростков), пациенты, страдающие первичной гипертонией, почти не встречаются.

Согласно нормам, разработанным специалистами Всемирной организации здравоохранения, гипертоником считается человек, давление которого регулярно превышает значения 140/90 мм рт. ст. Впрочем, эти параметры нельзя понимать буквально: особенности каждого организма индивидуальны и показатели «рабочего» (то есть оптимального) давления различаются. В любом случае необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращаться к врачу, если давление поднимается внезапно, возникают головокружение, тошнота, неприятная тяжесть в затылке. С такими симптомами шутить нельзя: они могут оказаться признаками стремительно развивающегося нарушения мозгового кровообращения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

  • головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
  • головокружение,
  • ощущение давления на глаза изнутри,
  • покраснение лица,
  • шум в ушах,
  • мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:

  1. Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
  2. При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение . Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК) . Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия . Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Берегите себя и будьте здоровы!

Терапевт Е.А. Кузнецова

Интенсивный жизненный ритм, нарушение работы различных жизненно важных систем, вредные привычки и множество других факторов оказывают негативное влияние на состояние организма. Нередко тревожным показателем того, что пора обратить внимание на свое здоровье являются систематические перепады артериального давления.

Последнее время наблюдается тенденция того, что беспокоят подобные проблемы людей не только преклонного возраста, когда ситуация во многом зависит от естественного старения сосудов.

Что это такое?

Показатель артериального давления характеризуется двумя значениями:

  • верхнее систолическое, которое определяет объем крови, выталкиваемой сердцем во время сокращения миокарда;
  • нижнее диастолическое, вычисляемое во время расслабления сердечной мышцы при движении крови по сосудам, когда она преодолвает сопротивление их стенок.

Нормальным диастолическим давлением принято считать 65-90 мм рт. ст. в зависимости от особенностей организма каждого человека.

Стабильно высокое или поднимающееся нижнее давление на протяжении длительного времени по сравнению с общепринятыми нормами говорит о явном наличии каких-то нарушений или заболеваний, требует немедленного обследования, принятия терапевтических мер.

Причины высокого нижнего давления

Высокое нижнее давление – это тревожный сигнал, посылаемый организмом, чтобы оповестить об имеющихся проблемах. Нередко повышенный диастолический показатель свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы, заболеваниях почек, надпочечников, щитовидной железы. Нижний показатель может повлечь за собой увеличение верхнего систолического давления.

Причины данного явления часто кроются в том, что надпочечники не справляются со своей функцией, вырабатывают слишком много или мало гормонов, необходимых организму, а это сказывается на состоянии здоровья.

Стойкий высокий нижний показатель в большинстве случаев говорит о неправильной работе почек, которые синтезируют ренин, биологически активное вещество, повышающее тонус артериальных стенок. Уменьшение кровотока в почках приводит к ответной реакции — усиленному выделению ренина в кровь, образуется ангиотензин II, способный значительно повышать нижнее давление.

Причины, по которым наблюдается высокое давление у мужчин и же нщин:

  • хронический гломерулонефрит – заболевание инфекционно-аллергического характера, когда ткани почек заменяются соединительной, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов органов, влечет усиленный выброс ренина;
  • пиелонефрит – хронический воспалительный процесс, который также способствует разрастанию соединительной ткани, но не с такой скоростью, как при гломерулонефрите;
  • аномалии развития почек , отсутствие одной из них;
  • атеросклероз , нередко в совокупности с тромбозом, становится причиной сужения почечных артерий и последующих нарушений функционирования органов;
  • фибро-мускулярная гиперплазия – области разрастания соединительной ткани граничат с атрофированными участками, когда уменьшается их объем, заболевание преимущественно диагностируют у женщин после беременности;
  • поликистоз – часто наследственное заболевание, для которого характерно множественное образование кист в почечной ткани;
  • амилоидоз – отложение крахмала в почках из смеси сахаридов и белка.

Причины у женщин часто объясняются гормональными изменениями в период климакса и менопаузы, происходят изменения гормонального фона.

Систематические скачки или постоянно увеличенный показатель диастолического давления иногда является следствием неправильного функционирования щитовидной железы , например, гипертериоза, гипотериоза, отклонений работы сердца , возможных патологий опорно-двигательного аппарата.

Ненормальные показатели у подростков требуют тщательного обследования и установления причины. Не стоит забывать о том, как губительно на организм влияет лишний вес, отсюда вытекает еще один возможный фактор – ожирение. Частые стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем, курение, сахарный диабет также сказываются на нижнем показателе.

Повышенное нижнее давление на протяжении длительного периода может говорить об изолированной диастолической гипертензии , довольно опасном состоянии, при котором миокард не расслабляется в нужный момент, что ведет к нарушению кровотока.

Симптомы

Подъем изолированного высокого нижнего показателя вместе с систолическим дает все признаки гипертонической болезни.

Человек ощущает сильную головную боль, сердцебиение, пульс учащается, шум в ушах, состояние может сопровождаться отечностью рук, ног, лица.

Симптомами высокого нижнего давления являются:

  • одышка и затрудненное дыхание;
  • ощущение холодного пота;
  • боли грудной области или под лопаткой;
  • головокружение;
  • ускоренный пульс.

Диагностика

Диагностика предполагает систематический самостоятельный контроль показателей, например, на протяжении суток необходимо проводить измерения и записывать их в тетрадь.

Не помешает пройти процедуру ЭКГ, сделать общий и биохимический анализ крови. Если учитывать, что на значение диастолического давления существенно влияет состояние почек и сердца, важно пройти также УЗИ-диагностику . Вам может понадобиться сделать допплерографию сосудов головного мозга.

Нередко начальные проявления ненормального нижнего давления обнаруживаются случайно во время планового медосмотра , тогда врач обязательно рекомендует прохождение необходимых обследований для каждого пациента.

Чем опасно высокое нижнее давление?

Изолированный высокий нижний показатель приводит к нарушению сердечного кровотока и кровоснабжения головного мозга , ухудшается проницаемость сосудов.

Неполадки функционирования кровеносной системы вызывают постепенное изнашивание организма, возможно дальнейшее образование тромбов , возрастает риск инсульта, инфаркта миокарда, атеросклероза сосудов.

Игнорирование проблемы провоцирует снижение остроты зрения, обострение хронических заболеваний.

Как снизить повышенное нижнее давление?

Высокое диастолическое давление всегда свидетельствует о конкретных нарушениях в организме человека, поэтому для его стабилизации важно как можно скорее установить причину и постараться ее нейтрализовать.

Если высокое значение является следствием имеющегося лишнего веса , постарайтесь похудеть. Потеря хотя бы 4-6 кг в большинстве случаев оказывается достаточным средством привести показатель в норму и избежать приема большого количества лекарств.

  • Задержка жидкости в тканях по причине переедания, особенно на ночь, употребления слишком острой, соленой пищи, может сказываться на диастолическом давлении не лучшим образом.
  • Когда проблема уже дала о себе знать, уменьшите количество приправ и соли во время приготовления блюд, откажитесь от жирных сыров, колбасных изделий. Добавьте к своему привычному рациону больше овощей, бананов, орехов, морепродуктов, которые содержат калий и магний, это ваши верные помощники.
  • Постарайтесь увеличить двигательную активность , больше ходить пешком. Сидячий образ жизни на 30-40% увеличивает вероятность возникновения высокого нижнего давления. Очень полезны любого рода массажные процедуры, которые лучше согласовать с лечащим врачом. Берегите себя от стрессовых ситуаций и переутомления.

Методы лечения

Лечение подразумевает комплексную терапию и всесторонний подход. Важно исключить все негативно влияющие на организм факторы и определить причину стойкого отклонения показателей.

Если проблема кроется в наличии хронических заболеваний почек или нарушении гормонального фона, следует позаботиться о максимальной нормализации состояния организма.

  • Нормализовать питани е, в котором должно присутствовать достаточное количество овощей, фруктов, нежирное мясо, рыба, сухофрукты, орехи, кисломолочная продукция, хлеб из муки грубого помола. Пищу лучше варить на пару, запекать, тушить. Избегайте жареного, слишком жирного, копченого. Не стоит пить крепкий чай, кофе.
  • Обеспечьте себе полноценный отдых и сон , это поможет легче справиться с частыми стрессами.
  • Небольшие физические упражнения , утренняя зарядка, легкая разминка в течение рабочего дня заставят чувствовать себя значительно лучше.
  • Постарайтесь избавиться от вредных привычек.

Если резкое ухудшение застало врасплох, важно знать эффективные способы понизить давление в домашних условиях. Больного нужно усадить или уложить лицом вниз, успокоить.

Поможет облегчить состояние прикладывание холодного, льда, завернутого в ткань, к шейному отделу позвоночника, через время нужно помассировать этот участок. При резком повышении давления рекомендуется вызывать скорую помощь.

Препараты и медикаментозная терапия

Пациентам с изолированной диастолической гипертензией индивидуально подбираются необходимые лекарственные препараты и требуемая дозировка.

  • Часто назначают диуретики , например, Фуросемид , который выводит лишнюю жидкость из организма.
  • Помогают ингибиторы АПФ (Эналаприл), бета-блокаторы (Метопролол, Атенолол) .
  • Врач может выписать блокатор кальциевых каналов, например, Дилтиазем , блокатор рецепторов ангиотензина II, Лозартан .

Важно понимать, что ненормальный показатель давления – это следствие имеющихся проблем со здоровьем, которые нужно решать в первую очередь.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Повышенное артериальное давление – распространенное заболевание, риск которого увеличивается с возрастом. У молодежи артериальную гипертензию диагностируют не часто, обычно на фоне других заболеваний сосудов и мозга.

Показатели кровяного давления – это две цифры, систолическое и диастолическое. В народе их называют «верхнее» и «нижнее». Первая цифра характеризует давление в сосудах во время систолы – максимального напряжения при выбросе крови из сердца. Вторая – во время диастолы, моменты «отдыха» сердечной мышцы.

Важно помнить! Примерно 40% людей в возрасте старше 45 лет являются гипертониками.

Повышенным считается давление выше 140/90. На поздних стадиях, когда верхнее значение достигает 200 мм рт. ст. и выше, значительно возрастает риск инсульта, инфаркта и других осложнений и даже смерти пациента.

Учитывая распространенность этого диагноза, сами пациенты часто относятся к нему легкомысленно, аргументируя тем, что люди с этим заболеванием живут десятки лет. Но, чтобы контролировать давление и сохранять здоровье сосудов, нужно регулярно принимать медикаменты.

Причины повышенного АД

Наследственность – далеко не единственная причина артериальной гипертензии. Конечно, если в семье были гипертоники, у которых болезнь проявилась в раннем возрасте (до 40 лет), риск возрастает. Но часто повышенное давление – следствие неправильного образа жизни.

К гипертонии приводят:

  1. Частые стрессы. Повышенное эмоциональное напряжение, бессонница, нервные перегрузки приводят к спазму сосудов, в результате которого и повышается кровяное давление.
  2. Малоподвижный образ жизни, в результате которого ухудшается кровообращение.
  3. Избыточная масса тела создает нагрузку на все органы, приводит к задержке жидкости и закупорке сосудов.
  4. Обилие жирной пищи, в том числе содержащей скрытые жиры растительного и животного происхождения, приводит к избытку холестерина. В итоге сужается просвет сосудов, повышается давление крови на стенки.
  5. Обилие соленой пищи провоцирует задержку жидкости и нарушениям в работе почек, что увеличивает нагрузку на сосуды.
  6. Вредные привычки – алкоголь, курение, которые вызывают спазм сосудов.
  7. Наличие других заболеваний сердечно сосудистой системы – атеросклероз, сердечная недостаточность и пр. Они могут быть как причиной, так и следствием повышенного давления.
  8. Прием некоторых медикаментов (гормональных, антидепрессантов, повышающих вязкость крови).

Первые симптомы

Сложность в лечении гипертонии заключается в том, что многие пациенты не обращают внимания на первые проявления болезни, до последнего откладывают визит к врачу, нередко для понижения давления используют препараты по совету знакомых. Часто диагноз «артериальная гипертензия» ставится после первого серьезного приступа, который заканчивается вызовом «скорой».

На ранних стадиях повышенное давление проявляется тревожностью, беспокойством, которые сопровождаются:

  1. Головной болью, головокружением.
  2. Болью и ощущением тяжести в области сердца.
  3. Тошнотой.
  4. Покраснением кожи лица и потливостью, в редких случаях – онемением и похолоданием конечностей.
  5. Пульсированием в висках.
  6. Нарушением зрения – ощущение «мельтешения», мурашек, иногда бывает временная потеря зрения.
  7. Нарушение сердечного ритма.
  8. Отечность.
  9. Нарушение памяти.

Как вовремя выявить заболевание?

Самый верный способ вовремя выявить это заболевание, людям старше 40 лет нужно регулярно – минимум раз в месяц контролировать показатели артериального давления. Как только оно начнет повышаться – нужно сразу обратиться к врачу – терапевту или неврологу, который назначит лечение, чтобы снизить риск приступов и хронической формы заболевания. Для измерения используются механические и автоматические тонометры. Они стоят относительно недорого: такую медтехнику можно купить для домашнего использования. Кроме того, услугу бесплатного измерения АД предоставляют многие современные аптеки.

К измерению давления нужно подготовиться, чтобы цифры были максимально точными:

  1. Не пить чай и кофе минимум за 30 минут.
  2. За 5 минут не делать резких движений, лучше спокойно посидеть. При этом руки желательно держать на уровне сердца.
  3. Во время измерения давления не разговаривать, не задерживать дыхание.

Как распознать острый приступ

Когда болезнь прогрессирует, различные факторы (стресс, злоупотребление алкоголем или кофеином, изменения погоды и пр.) могут вызвать резкое повышение кровяного давления. Если не принять меры, может случиться гипертонический криз – повышение давления до экстремальных показателей, в результате чего возникают необратимые поражения сердца, сосудов и мозга.

Во время приступа больной испытывает сильную головную боль, которая локализуется висках и затылочной области, головокружение, боль в сердце, тошноту. О приступе можно говорить, когда верхний показатель выше 160-170 мм рт. ст.

Резкое повышение АД (гипертонический криз) – как стабилизировать состояние?

При первых признаках резкого повышения АД нужно:

  1. Присесть или прилечь, но чтобы голова находилась выше линии сердца.
  2. Измерить артериальное давление, до приезда «скорой» контролировать показатели каждые 15 минут.
  3. Принять препарат, который вы стабильно принимаете для понижения АД, если гипертония хроническая. Если приступ случился впервые – принять тот препарат, понижающий, давление, который есть в аптечке. Чаще всего для этой цели используют Каптоприл , Клофелин , Коринфар (Кордафлекс ). Для максимально быстрого эффекта 1 таблетку препарата кладут под язык и рассасывают. Облегчение состояния при таком приеме может наступить уже через 5-10 минут. Если давление не начало снижаться, или снизилось незначительно, через час нужно принять еще 1 таблетку. Выдержать часовой интервал необходимо, чтобы не вызвать резкое снижение давление – такой перепад может негативно сказаться на состоянии сердца. Важно помнить: ч ем выше возраст пациента – тем медленнее нужно снижать давление.
  4. Если приступ сопровождается болью в сердце, нужно принять Нитроглицерин – в таблетках или каплях. Если спустя полчаса после приема нитроглицерина боль не утихает – нужно срочно обратиться в больницу, так как велик риск инфаркта миокарда.
  5. Если приступ сопровождается повышенной тревожностью, можно принять успокоительные капли – Корвалол или Валокордин .

Важно помнить! Не стоит использовать спазмолитики – Но-Шпу, Дротаверин или Баралгетас: эффекта от них не будет.

Если у пациента наблюдается спутанность сознания, одышка, нарушение движения – нужно как можно скорее показать его врачу.

Чем лечить хроническую гипертонию?

Повышение артериального давления – не единственный показатель. Перед назначением лечения пациент должен пройти тщательное обследование, чтобы выявить состояние сосудов. Уровень холестерина, вязкость крови, состояние почек и сердца, наличие в анамнезе сахарного диабета – важные показатели, от которых зависит выбор максимально эффективного препарата.

Важно помнить! Дозировку также подбирает врач. Препараты от гипертонии эффективны только при систематическом приеме, поэтому разовая дозировка не должна сильно снижать показатели АД.

Препараты для лечения гипертонии

Тиазидные мочегонные препараты, сульфонамиды – они помогают снять отечность, ускоряют выведение мочи, за счет чего уменьшается отечность сосудистых стенок и нормализуется давление.

Тиазиды действуют только при повышенном давлении, если показатели в пределах нормы – препарат их не снижает. К этой группе относятся:

  • Циклометиазид;
  • Гипотиазид;
  • Гидрохлортиазид.

Их назначают по 1-2 таблетки в утреннее время. При одновременном назначении других антигипертонических препаратов дозировку тиазидов уменьшают вдвое.

Сульфонамиды назначаются при более тяжелых формах заболевания. В эту группу входят препараты:

  • Тенорик;
  • Оксодолин;
  • Индапамид – обычно назначается диабетикам, поскольку он не влияет на уровень сахара в крови.

Бета-адреноблокаторы назначаются пациентам, в анамнезе которых есть заболевания сердца, а также с резистентностью к большинству антигипертензивных препаратов. Для начальной терапии выбирают Анаприлин , Карведилол , СотаГексал . Если необходим длительный прием, назначают Метопролол, Локрен, Бетаксолол .

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента блокируют действие фермента, который вызывает спазм сосудов, снижают нагрузку на сердце и помогают быстрее восстановить функциональность сердечной мышцы после приступа. К этой группе относятся Каптоприл , Зокардис , Лотензин . Каптоприл часто используется для снятия острых приступов. Но для постоянного приема не годится, так как сильно снижает давление и может привести к гипотоническим состояниям.

Гипотензивные препараты центрального действия – Клофелин , Моксонидин .

Препараты, понимающие артериальное давление, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нежелательно выбирать препарат самостоятельно без консультации с врачом.

Видео — Что такое гипертония

Диета при гипертонии

Правильное питание и изменение образа жизни помогают снизить частоту приступов и стабилизировать состояние. При склонности к повышенному давлению противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Но на пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, несложная гимнастика.

Питание должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов. 15% рациона должно приходиться на белки, 30% — на жиры и 55% — на углеводы. Желательно избегать переедания и длительного голодания.