Самым распространенным травматическим поражением нижних конечностей является частичный разрыв голеностопных связок. Малоподвижность современной жизни, обеспеченная человечеству стремительным развитием компьютерных технологий, приводит к нарушениям кровотока ног, атрофии мышц и сбою основных функций опорно – двигательного аппарата. День за днем сидячий образ жизни влечет за собой одряхление мышечных волокон нижних конечностей, влекущих за собой потерю эластичности и гибкости. Таким образом, ослабление мышечной ткани ног автоматически увеличивает нагрузку на костный аппарат, что в скором времени приводит к хрупкости костей и суставных лоханок. Все эти нарушения в комплексе дают повышенный травматизм, который выливается в частичный разрыв связок голеностопного сустава.

Классификация заболевания

Голеностопный сустав – подвижный узел, который собирает вместе три кости: большеберцовую, малоберцовую и таранную. Основная функция сустава состоит в равномерном распределении массы тела человека во время движения. Сам голеностопный сустав защищен от легких травм и ушибов большим количеством окружающих его мышечных и связочных тканей. Поэтому при падении или подворачивании стопы, в силу каких – либо других причин, повреждаются именно связки. Чаще всего происходит частичный разрыв наружных связок голеностопа, причем причинами такой травмы могут быть совсем незначительные факторы. Обувь на высоких каблуках, физические тренировки, быстрая ходьба или бег, прыжки, падения — все это распространенные провокации, вызывающие травму голеностопных связок в виде растяжения или частичного разрыва.

Диагноз заболевания имеет три основные степени тяжести:

1. Растяжение связок голеностопа, которое может сопровождаться мелкими трещинами сустава.
2. Частичный разрыв голеностопных связок, с нарушением двигательной функции сустава, ограничивающим походку.
3. Полный разрыв связок, вынуждающий пациента соблюдать строгий постельный режим по причине невозможности передвигаться на своих ногах.

Симптоматика заболевания

При неосторожном или резком движении, сопровождающем травму голеностопного сустава, болезненные ощущения возникают даже при незначительном . Обычно симптомы частичного разрыва связок голеностопа включают такие проявления:

• Болевой синдром с ограничением подвижности сустава. Боль обычно локализована в лодыжке и икроножных мышцах.
• Нарушение походки по типу щадящих движений в травмированной ноге.
• Отечность голеностопного сустава, часто с синюшностью кожных покровов.
• Припухлая область в районе травмы горячая на ощупь.

Диагностические и лечебные процедуры

Частичный разрыв связок голеностопного сустава – довольно коварная травма, если залечить ее самостоятельно в домашних условиях. Последствия могут быть неутешительными, причем без перспективы полного излечения на всю оставшуюся жизнь. Поэтому своевременное обращение к врачу необходимо для исключения полного разрыва связок и назначения адекватного лечения.


Диагностировать частичный разрыв связок голеностопа может только травматолог, после внимательного осмотра сустава, пальпаторного исследования и рентгенологического обследования. Для уточнения деталей может быть назначена магнитно — резонансная или компьютерная томография.

Лечение частичного разрыва связок голеностопного сустава зависит от степени тяжести повреждения. В целом же стандартные лечебные мероприятия содержат:

• Наложение фиксирующей повязки с целью тотального ограничения движения в суставе.
• Холодный компресс на поврежденную область может состоять только из кубиков льда и иметь время воздействия, не меньше 24 часов. Важно не застудить мышечные волокна голеностопа, поэтому периодичность накладывания холода должна иметь 10 минутное воздействие каждый час.
• Спустя сутки после получения частичного разрыва голеностопных связок необходимо обязательно зафиксировать сустав эластичным бинтом. Это поможет предупредить отекание голеностопа и снизит уже имеющуюся припухлость сустава.
• Противовоспалительные компрессы и мази можно применять только по назначению врача в строго положенный для этого срок.
• Медикаментозные препараты внутреннего применения приписывают по необходимости, но они не являются обязательным пунктом лечения.
• Физиотерапевтическое лечение частичного разрыва связок голеностопа и массажный курс для восстановления активной функциональности стопы назначаются с пятого дня после повреждения связок.
• Лечебная физкультура противопоказана до полного исчезновения болевых ощущений в суставе.
• Оперативное лечение такой травмы проводиться в очень маленьком проценте случаев, когда помимо связок, произошел и разрыв суставно – связочного аппарата.

В общем плане сроки лечения частичного разрыва связок голеностопного сустава составляют 10-14 дней с учетом полного восстановления двигательной функции. Но профилактические меры осторожности должны стать обязательными на всю жизнь, тем более, что никаких особых требований для этого выполнять не нужно.

1. Удобная обувь с исключением высоких каблуков.
2. Диета и нормализация массы тела.
3. Неспешность в движении и внимание на дороге.

Быть здоровым легче, чем кажется!

Разрыв связок – к сожалению нередкая и потому хорошо изученная травма человеческого опорно-двигательного аппарата. Мнение о том, что столь специфические травмы свойственны только спортсменам ошибочно. Разрывы связок плеча, как и подобные повреждения коленных или голеностопных суставов, могут возникнуть у любого совершившего резкое движение или оступившегося человека.

Такое повреждение приводит к нарушениям движения, а их тяжесть зависит, прежде всего, от степени и локализации повреждения и от своевременности проводимого лечения.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: основные причины возникновения

Связки относятся к суставным структурам. Вместе с мышцами, они скрепляют кости сустава, ограничивая амплитуду движений. Не стоит путать связки с сухожилиями, которые скрепляют мышцы с костями. Состоят связки из двух типов волокон – коллагеновых и эластичных, причём первые отвечают за прочность, тогда как вторые наделяют эластичностью. Но, несмотря на эти качества связки не так уж и легко растягиваются и даже при незначительном внешнем воздействии часто разрываются.

Каждый сустав выполняет свои функции, с чем связаны и ограничения его подвижности. Разрывы связок происходят преимущественно при осуществлении несвойственных суставу движений или превосходящих его возможности. Обычно это случается при совершении резких рывков в действиях сгибания или разгибания. К болезненным разрывам связок приводят и механические воздействия, возникающие при падениях и ударах.

Помимо основных травматических, существуют ещё и дегенеративные причины, способствующие возникновению разрыва связок, они связаны со строением организма. Как и все органы, связки имеют свойство со временем изнашиваться. Нарушения в работе общей кровеносной системы, возникающие с возрастом, могут повлиять на них, костные наросты тоже оказывают не лучшее воздействие на связки.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: виды травмы

Степень тяжести травмы и соответственно её симптомы во многом зависят от места локализации, а также её типа. Разрывы связок могут быть нескольких видов и различать их принято в зависимости от степени повреждения волокон.

Микроразрыв – целостность связки не нарушена, а разорваны лишь некоторые её волокна. Такие повреждения принято трактовать как растяжение, но как уже было упомянуто, связки фактически не растягиваются и дословно такое название нельзя считать верным.

Частичный разрыв или так называемый надрыв связки – случай, при котором повреждение возникает на строго определённом участке связки, без поперечного разрыва.

Полный разрыв – случай, при котором связка разорвана надвое или полностью оторвана в месте прикрепления.

Такого рода повреждения могут возникнуть на связках ключицы, стопы, кисти, локтя и пр. Часто они, сочетаются с более серьёзными – переломами разной тяжести, различными вывихами, сопутствующими разрывами суставной сумки с кровоизлиянием в суставную полость.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: симптомы

В теории, разрыв связочного аппарата может возникнуть в любом суставе, хотя статистически такие повреждения более часты в крупных и средних суставах, преимущественно нижних и верхних конечностей. Известно, что лучезапястные, плечевые, коленные и голеностопные суставы более уязвимы к такому роду травм.

Для разрыва связок в таких случаях характерны следующие общие симптомы:

Боль. После полного или частичного разрыва в области травмы ощущается резкая боль. В дальнейшем она не стихает и в покое, а при попытке выполнить какое-либо движение резко усиливается.

Отёк. Повреждение ведёт к нарушению целостности мелких капилляров и повышению проницаемости стенок более крупных сосудов. Плазма проникает в отёчные ткани, и они увеличиваются, образуя в месте повреждения припухлость.

Гематома. При повреждениях крупных суставов, отёчные мягкие ткани окружающие сустав моментально пропитываются кровью. Повреждённый участок быстро и значительно увеличивается в объёмах, кожа становится синюшного оттенка.

Деформация сустава. Частичные и полные разрывы связок сопровождаются деформацией сустава. Из-за отёкших тканей такие изменения могут быть незаметны, но при ощупывании их определить легко.

Ограничение свободы и подвижности – сильная боль, нарушение естественной структуры сустава и отёк приводят к уменьшению подвижности сустава. В случаях, когда разрыв связок сопровождается внутрисуставным переломом, можно наблюдать противоположные признаки – излишнюю, патологическую подвижность.

Кроме основных симптомов, существуют и специфические признаки, характеризующие каждый отдельный случай. Нередко, ориентируясь на них можно точно определить, какая именно из связок повреждена, оценить степень тяжести травмы.

При неполном разрыве связок пальца, можно заметить явное смещение его фаланги в сторону, а при полном разрыве он выпрямляется, и согнуть его невозможно, даже с посторонней помощью;

Травма тазобедренного сустава, сопровождается общими симптомами, но при попытке наклона туловища в сторону, боль усиливается и человек ощущает дискомфорт;

При разрыве связок запястья (кисти) боль локализуется со стороны локтя. В некоторых случаях можно явно наблюдать смещение локтевой и лучевой кости в сторону ладони;

При травме локтевого сустава, боль резко усиливается, если с посторонней помощью немного отвести предплечье в сторону. Нередко при прощупывании можно определить значительное уплотнение вокруг локтя, часто при таких травмах предплечье смещается в сторону;

При разрыве внутренней боковой связки в области коленных суставов голень отклоняется наружу, если же отклонение идёт внутрь, повреждена его наружная связка. При повреждении крестообразных связок, голень при сгибе сильно смещается вперёд или назад;

При повреждении голеностопного сустава, сопровождающемся сильной отёчностью, связки прощупываются редко. Больной ощущает резкую боль при попытке наступить на повреждённую ногу, боли усиливаются при ходьбе.

Симптомы при таких видах повреждения не могут дать полной картины травмы и точно поставить диагноз, опираясь только на них, не удастся. Нужно провести более детальное, инструментальное обследование. Чтобы точно определить диагноз и степень тяжести разрыва связок проводится компьютерная томография или МРТ. Рентген в таких случаях может лишь исключить перелом или вывих.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: первая помощь и дальнейшие действия

Лечение нужно начинать сразу после возникновения травмы и первое, что следует сделать, оказать экстренную помощь. От грамотности и своевременности действий зависит дальнейшее лечение и весь процесс выздоровления – затянется он или наоборот ускорится.

Первая помощь при разрыве связок

1. Первыми действиями является обеспечение покоя, нужно обездвижить (иммобилизировать) повреждённый сустав. При незначительных микроразрывах достаточно наложить плотную повязку обычным или эластичным бинтом. При более серьёзных повреждениях с проявлениями смещения и гемопареза, без гипсового бинта не обойтись. В таких случаях нужно вызвать врача и исключить движения повреждённой области.

2. К месту повреждения обязательно нужно приложить холод. Это может быть просто бутылка, наполненная холодной водой, лёд и даже кусок замороженного мяса.

3. Для понижения боли следует выпить обезболивающие. Подойдёт любой анальгетик, который отпускается в аптеках без рецепта.

Как правило, для оказания первой помощи этих действий достаточно. Понижение болевых ощущений – главный показатель того, что всё было сделано правильно. Дальнейшее лечение разрыва связок в домашних условиях заключается в создании покоя, обеспечения строгого постельного режима в течение двух дней. По истечении этого времени боли, как правило, отступают, и движения в повреждённом суставе можно восстанавливать. Делать это нужно постепенно, начиная с минимальных нагрузок. По истечении двух, максимум трёх недель все признаки травмы полностью исчезают. Помимо анальгетиков обязательны препараты противовоспалительного действия.

Непрофессионально можно лечить лишь незначительные разрывы связок, более сложные травмы требуют комплексного лечения специалистами.

Когда после лечения разрыва связок в домашних условиях стоит обратиться к врачу

Микроразрывы (растяжение) связок не являются серьёзной травмой, и если первые же действия были выполнены правильно, никаких осложнений не возникает. Но в отдельных случаях без врачебной помощи не обойтись.

Простых действий и приёмов недостаточно, если в первые двое суток наблюдаются повышение температуры тела, боль не прекращается, а наоборот усиливается.

Помимо боли в месте травмы увеличивается отёк, появляется покраснение и при соприкосновении с кожей отмечается повышенная её температура.

Поводом для обращения за профессиональной консультацией и помощью может стать сохранение или усиление ограниченности в движениях, если по истечении двух дней с момента травмы не наступило даже незначительного облегчения.

Разрыв связок лечение в домашних условиях: общие рекомендации

Разрыв связок – распространённая травма, часто требующая вмешательства специалиста хирургического профиля.

Чтобы уменьшить возможные негативные последствия от травм такого рода, необходимо комплексно поддерживать состояние всего организма.

Рекомендуется употребление овощей, особенно рыбы и молочных продуктов, в них содержатся вещества, способствующие укреплению связок. Важны тренировки связочного аппарата, рекомендованы занятия плаванием, упражнения для растяжки.

Хромота, постоянная боль, мышечная слабость, ограничение подвижности сустава – это последствия неправильного лечения растяжений. Разрыв связок без операции часто приводит к инвалидности. Связки удерживают суставы в физиологичном положении. Их травмы приводят к серьезным заболеваниям суставов (артрит, остеохондроз, рубцовые контрактуры).

Что такое разрыв и растяжение связок: определение и характеристика

Растяжение – это когда травмирующий фактор превышает эластичность и прочность волокон связки. Часть волокон растягивается. После травмы связка не сразу восстанавливает длину и ширину волокон, поэтому место повреждения болит, нужно время и покой для заживления. При легкой степени госпитализация не требуется.

Растяжение отличается от разрыва связок отсутствием разрыва связочных волокон. Частичный разрыв связок – это когда разрываются несколько волокон, при полном – разрываются все волокна. Разрыв лечится только в стационаре.

Чем патология отличается от вывиха

Стойкое смещение суставных поверхностей – это вывих. Полное смещение суставных поверхностей с разрывом суставной капсулы представляет угрозу для жизни пострадавшего. Может случиться болевой шок. При вывихе меняется форма сустава, при растяжении – нет.

Важное отличие вывиха – это блокада движения сустава. Вывих сопровождается температурой и ознобом. Подробней о вывихе, растяжении и их лечении читайте .

Виды и степени

Различают 2 вида разрыва связок – частичный и полный. Когда разорваны несколько волокон или их небольшая часть – это первая степень . Сопровождается умеренной болью .

Если разорвана большая часть волокон – диагностируется надрыв (разрыв 2 степени) . Определение: сильная боль, отек и кровоподтек, ограничение подвижности сустава .

Полный разрыв (3 степень) возникает тогда, когда связка разорвана полностью. Симптомы разрыва связок: интенсивная боль, отек большой площади и массивный кровоподтек . Движения сустава разболтаны или полностью отсутствуют. Часто визуально видно деформацию конечности в месте разрыва.

Причины

Основные причины растяжения связок :

• подворачивание ноги (травмируется голеностоп);
• падение (растягиваются связки лучезапястного сустава, голеностопа, колена);
• интенсивные тренировки;
• плоскостопие;
• артроз (вызывает разрушение сустава и нарушение кровообращения).

Избыточная масса тела, неправильно подобранная обувь, каблуки – нагружают сустав и связки, увеличивают риск травм.

Симптомы и признаки

После растяжения появляется боль . Может появиться ограничение движений сустава . Возникает локальный отек в зоне повреждения.

Как определить разрыв связок – возникает резкая боль , она не купируется обыкновенными анальгетиками, здесь нужны наркотические анальгетики, назначаемые в стационаре. Можно услышать характерный хлопок в момент травмирования.

При тяжелом надрыве или разрыве движения сустава в области травмы становятся невозможными. Сустав отекает полностью. Появляется большой кровоподтек. Температура кожи повышается.

Фото

Как анатомически выглядит разрыв и растяжение связок можно увидеть на изображениях.

Что нужно делать, если потянул сухожилие

При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь обездвижить конечность , иначе можно спровоцировать еще больший разрыв волокон. Нельзя растирать, разминать область повреждения. Нельзя опираться на травмированную конечность.

Какие препараты назначают при растяжке связок

Для снятия отека и усиления действия обезболивающих средств иногда назначают гормональные препараты – Преднизолон, Гидрокортизон . Если растяжение сочетается с переломом, применяют Остеогенон – улучшает формирование костной ткани. В период реабилитации показаны препараты с гиалуроновой кислотой, которые улучшают эластичность тканей.

После заживления травмы назначают согревающие мази – Капсикам, Финалгон . Они разогревают мышцы и снижают вероятность повторного травмирования, особенно во время занятий спортом.

ВАЖНО! Сразу после травмы использовать согревающие, отвлекающие наружные средства нельзя!

Можно ли устранить сильную боль

При растяжении связок сустава необходимо принимать Нурофен, Миг-400, Ибупрофен . Препараты употребляют по 1 таблетке после еды. Действие наступает в течение 20 – 30 минут. Пить можно по 1 таблетке каждые 8 часов. Эти препараты снимут боль и воспаление. При растяжении боль часто проходит самостоятельно после качественной фиксации конечности. Нужно 2 – 3 дня, чтобы избавиться от боли.

При фиксации травмы ортезом или эластичным бинтом 2 раза в день (утром и на ночь) под фиксатор наносят НПВС мази или гели – Долгит, Найз, Кетонал . Боль, при соблюдении покоя, проходит через 3 дня.

После снятия фиксатора иногда возникает дискомфорт (чувство тяжести, ломота, сохраняется небольшая припухлость). Тогда используют венотонизирующие мази – Троксевазин, Венолгон, Лиотон . Они улучшают кровообращение в месте травмы и снимают отек. Используют 2 – 3 недели.

Список НПВС:

• Найз пьют по 1 таблетке 2 раза в день;
• Дексалгин по 1 таблетке 2 – 3 раза в день;
• Мовалис по 15 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки;
• Кетанов – сильный анальгетик пьют по 1 таблетке 2 – 3 раза в день.

ВАЖНО! Все НПВС лучше пить после еды, чтобы снизить их агрессивное действие на слизистую желудка.

При разрыве связок в условиях стационара назначают наркотические анальгетики. Они снимают даже очень сильные боли через 15 минут. После операции переходят на НПВС. При сохранении боли назначают НПВС в инъекциях. Мовалис, Диклофенак, Вольтарен, Кетанов, Кетонал в инъекциях снимают боль через 15 – 20 минут. Применяют НПВС в инъекциях не более 3 – 6 дней. Затем переходят на таблетки.

Какая боль при растяжении связок у детей и как её облегчить, читайте .

Может ли быть температура

Бывает ли температура при растяжении связок? Температура поднимается при любой травме, так как появляется воспаление. Иммунная система реагирует на воспаление повышением температуры. Считается, что небольшое повышение благоприятно для быстрого выздоровления.

Субфебрильную температуру (до 37,5) сбивать не стоит.

Если температура более 37,5 °C, то нужно принять жаропонижающее средство Нурофен , так как этот препарат не только снимет температуру, но и уменьшит воспаление. При растяжении температура держится 2 – 3 дня. Если она держится дольше – стоит обратиться к врачу.

ВАЖНО! Если после операции на сухожилии поднялась высокая температура - срочно к врачу! Может возникнуть инфекция и, возможно, потребуются антибиотики!

Через сколько проходит повреждение, как долго болит

Есть много факторов, влияющих на скорость восстановления :

• сложность растяжения;
• природные особенности скорости регенерации тканей;
• соблюдение постельного режима;
• наличие хронических заболеваний суставов;
• питание.

При легкой степени повреждения достаточно иммобилизовать конечность на 10 – 15 дней. Период реабилитации 2 – 3 недели. После этого связки восстанавливают свой размер и эластичность.

При надрыве связок длительность лечения составляет 21 день. Реабилитация должна продолжаться не менее трех месяцев. Надрыв срастается долго.

Сколько срастаются

При полном разрыве связок лечение (иммобилизация) составляет не менее 28 – 42 дней. Реабилитация длится 3 – 6 месяцев. При полном разрыве связки срастаются. Но область травмы всегда будет находиться в зоне риска. При любой травме или высокой нагрузке страдать будет место предыдущего разрыва.

Сколько времени заживает разрыв или тяжелое растяжение на ноге

Так как нога выполняет опорную функцию и несет на себе большой вес – заживление разрыва происходит 1,5 месяца. Скорость заживления зависит от соблюдения больным рекомендаций врача, от того, как качественно оказана первая помощь. Можно ли при растяжении связок ходить? Нет, это только усугубит ситуацию.

Чем опасна травма сустава (последствия)

При отсутствии лечения появляются следующие последствия :

1. Образование контрактур , которые мешают нормальной работе сустава и вызывают постоянные ноющие боли.
2. Появление хронического растяжения . При повторной травме страдает именно то место, где однажды уже было растяжение.
3. После сшивания разрыва нарушается кровообращение . Появляются боли, онемение.
4. У спортсменов связки перенапряжены постоянно. Такое состояние вызывает дегенеративные заболевания суставов (артроз).
5. При постоянных травмах голеностопа (у бегунов, лыжников, при ношении каблуков) на суставной капсуле образуется нарост, вызывающий боль при движении стопы вверх.
6. При травмах стопы развивается плоскостопие .

ВАЖНО! В течение 5 лет после повреждения могут возникнуть осложнения. Поэтому нужно укреплять связки, особенно в местах прошлых травм.

Что делать нельзя

1. Нельзя нагружать поврежденную конечность.
2. Нельзя использовать согревающие, местнораздражающие средства.
3. Противопоказаны алкогольные напитки. Они способны задерживать жидкость, увеличивать отек и боль.
4. При растяжении связок ходить нельзя, так как область растяжения может увеличиться.
5. Запрещено массировать и растирать место повреждения.

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, как долго заживает связка после растяжения или разрыва. Для ускорения заживления после разрыва или растяжения связок можно использовать :

1. Физиопроцедуры . Ультразвук улучшает проникновение лекарственных веществ в ткани. УВЧ способствует регенерации, снимает воспаление. Парафинотерапия и озокеритотерапия снимают болевой синдром. Электрофорез и магнитотерапия обезболивают и устраняют воспаление.
2. Лекарственные препараты – венотонизирующие мази и гели для кровообращения, борьбы с отеками и восстановления подвижности. Препараты рыбьего жира увеличивают эластичность тканей. Гомеопатические средства (Траумель, Цель-Т) улучшают подвижность сустава, ускоряют регенерацию тканей и снимают воспаление.
3. Лечебную физкультуру для укрепления мышц, сухожилий и связок.

Все реабилитационные мероприятия назначают только после заживления травмы и исчезновении боли. Подробнее о реабилитации после травмы читайте .

Видео с упражнениями

Голеностоп принимает на себя вес тела и выполняет несущую функцию. Как его укрепить смотрите в видео.

Больничный

Больничный при растяжении дают на 2 – 3 недели. Такой больничный выдаст травматолог. На время реабилитации (при легкой степени) больничный не выдают.

При частичном или полном разрыве больничный выдается травматологом (хирургом) на 3 – 6 недель. Далее больничный продлевает терапевт.

На сколько продлить больничный в период реабилитации решает врачебная комиссия, после рассмотрения степени повреждения и эффективности лечения. Чаще всего больничный продлевается на 3 – 4 недели.

Выводы

1. Растяжение или разрыв связок – это серьезные травмы, которые могут вызвать осложнения (артроз, плоскостопие, постоянные боли, контрактуры).
2. При растяжении повреждения незначительные. Поэтому боль снимается НПВС, госпитализация не требуется. При разрыве связок нужна хирургическая операция. Боль перед операцией снимают только наркотические анальгетики.
3. Больничный при растяжении дают на 2 – 3 недели. При разрыве больничный выдают на время лечения – до 1,5 месяцев.
4. Реабилитация заключается в назначении физиопроцедур и лечебной физкультуры для укрепления связочного аппарата.

Если в результате травмы связочного аппарата сустава произошел полный или частичный разрыв связок, то это состояние врачами будет квалифицировано как растяжение связок. Связки человека – это скопления соединительной ткани плотного характера, которые позволяют удерживать сустав в нормальном положении. Одно резкое движение может привести к травме – связки растянутся больше, чем это позволяет их природная эластичность. Чаще всего подобным образом травмируются голеностопные, локтевые суставы, но растяжение связок может диагностироваться и в коленном суставе.

Оглавление:

Основные симптомы растяжения связок

Первым и основным признаком рассматриваемого состояния является резкая боль в месте повреждения связок – это связано с тем, что связочный аппарат включает в себя множество нервных волокон и кровеносных сосудов. Но есть и другие симптомы растяжения связок, которые будут проявляться в той или иной степени при разных стадиях рассматриваемого состояния.

1 степень растяжения связок

Если нанесена легкая травма на связочный аппарат, то болевые ощущения будут слабо выражены, двигательная активность человека не ограничивается, а припухлость в месте травмирования если и имеется, то неинтенсивная.

2 степень растяжения связок

При этой степени происходит умеренное растяжение и разрыв волокон связочного аппарата. Симптомы в таком случае будут следующими:

• резкая боль, которая ограничивает движение;
• быстро нарастает отечность в месте повреждения;
• появляются разлитые синяки в месте травмы.

Обратите внимание: при 2 степени растяжения связок может наблюдаться и патологическая подвижность сустава.

3 степень растяжения связок

В этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает интенсивную отечность и покраснение кожных покровов в месте повреждения, появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность). Если врач начинает проводить нагрузочные тесты на травмированный сустав, то не встречает сопротивления.

Обратите внимание: 3 степень растяжения связок считается самой сложной, лечение проводится в лечебном учреждении, хирург будет проводить оперативное вмешательство по поводу сшивания разорванных связок. Восстановительный период после такого травмирования длительный – до 6 месяцев и больше.

Многие больные, получив траву сустава и растяжение связок, не обращаются за профессиональной медицинской помощью – они пытаются самостоятельно справиться с болью и снижением двигательной активности. На самом деле такая безалаберность чревата осложнениями, в некоторых случаях в ближайшем будущем может быть поставлена под сомнение способность такого пациента к самостоятельному передвижению на ногах.

При каких симптомах следует срочно обратиться за медицинской помощью:

• очень сильная боль в поврежденном суставе, которая делает невозможным совершить хоть какое-то движение;
• ощущение онемения или покалывания в области сустава или всей конечности – это свидетельствует о серьезном повреждении нервных волокон;
• в месте травмы образовалась обширная гематома или покраснение – это связано с повреждением кровеносных сосудов, а на фоне сильной боли может произойти их спазм и последующее омертвение;
• на фоне резкой боли возможно движение суставом, но при этом слышится хруст или пощелкивание;
• отмечается повышение температуры тела, озноб;
• полная потеря свободных движений в суставе или, наоборот, излишняя подвижность (патологическая) на фоне интенсивной боли.

Особенно важно обратиться к врачу в том случае, если после травмы и явного растяжения связок боль не проходит в течение 1-2 дней, подвижность сустава не восстанавливается в полном объеме.

Вообще, рассматриваемое явление может случиться с любым человеком при физических упражнениях или при неосторожной ходьбе. Но существует ряд профилактических мероприятий, которые помогут предотвратить растяжение связок. Например, нужно аккуратно ходить в обуви на высоких каблуках, а спортом заниматься в специальной обуви. Необходимо бороться с лишним весом – даже в незначительной степени создает дополнительную нагрузку на суставы.

Помните, что только активный образ жизни служит укреплением связочного аппарата суставов.

Если травмирование сустава уже произошло, то до обращения за врачебной помощью можно предпринять следующее:

Обратите внимание: в первые часы после повреждения связок категорически запрещено принимать теплую или горячую ванну, растирать или массировать травмированное место. В противном случае будет активно развиваться воспалительный процесс, а отечность начнет прогрессировать.

Если больной жалуется на сильную боль, и появился хруст в суставе при движении, то это повод вызвать врача. Специалист не только проведет обследование сустава, но и назначит противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства. К поврежденному суставу целесообразно приложить салфетку с мазью Диклофенак или Ибупрофен – они снимут отечность, избавят от боли. После того, как ярко выраженная боль будет снята, отечность уменьшена, больному будет назначено физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение назначается только при полном разрыве связок.

Если врач считает, что лечение растяжения связок можно проводить в домашних условиях, то будет разумно использовать для быстрейшего восстановления и народные средства. К наиболее эффективным относятся:

Народные методы лечения растяжения связок можно применять только после осмотра сустава хирургом – этот специалист оценит состояние сустава и определит эффективное лечение. И указанные методы из категории «народная медицина» ни в коем случае не должны полностью заменить терапию – они будут лишь одним из составляющих комплексной терапии.

С частичным или полным нарушением анатомической целостности данных образований. Они довольно часто встречаются у людей активного образа жизни - спортсменов, на производстве, при выполнении тяжелого физического труда. Такие травмы могут повлиять на трудоспособность, привести к осложнениям. Нужно уметь отличать разрывы от ушибов и растяжений, потому как лечение их различно.

Разрыв связок.

Суставные связки не допускают излишнего объема движений в сочленении, защищают от нестабильности. Их разрыв случается при чрезмерном приложении силы к суставу, при этом движение в нем возникает в большем объеме, связка не справляется со своей задачей и рвется. Чаще связка повреждается вблизи места крепления ее к кости. Наиболее часто разрыв связок происходит в области голеностопного сустава при подворачивании стопы при ходьбе, беге.

Существует три степени разрыва связок.

1. Разрыв нескольких волокон. Характерна боль при активных движениях в сочленении, небольшой отек.
2. Разрыв менее трети волокон. Боль уже сильнее, отек выражен, может наблюдаться подкожная гематома или кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).
3. Разрыв более трети волокон вплоть до полной прерывистости связки. Пострадавший ощущает сильную боль, сустав отечен, нестабилен, т.е. имеет место вывих.

Разрыв связок таза (разрыв крестцово-подвздошного сочленения, разрыв лонного симфиза).

Эти травмы встречаются в комплексе множественных повреждений при дорожно-транспортных происшествиях, падении с высоты, т.е. только при приложении большой силы. При полном разрыве лонного или крестцово-подвздошного сочленения таз становится нестабильным.

Признаки – резкая боль, невозможность опоры на ноги, нога повернута кнаружи (при полном разрыве лонного симфиза), кровоподтеки, шок. Пациенты с такими травмами попадают обычно в палату интенсивной терапии.

Разрыв связок тазобедренного сустава.

Разрыв связок голеностопного сустава.

Разрыв связок голеностопного сустава случается при подворачивании стопы внутрь или кнаружи. Такая травма возможна в гололед, при ношении обуви на неустойчивом каблуке, прыжках, при поражении малоберцового нерва, что вызывает слабость мышц голени.

Признаки – боль, усиливающаяся при ощупывании места крепления поврежденной связки к кости, отек, кровоподтек, болезненность при движениях в суставе.

Разрыв связок плечевого сустава.

Что из себя представляет . Впадина лопатки, в которой находится головка плечевой кости, мелкая. От нестабильности сустав предохраняют связки, вплетающиеся в суставную капсулу. Причиной разрыва связок является непрямая травма, нередко разрыв сочетается с вывихом плеча.

Признаки – отличие от повреждений связок других суставов – отсутствие выраженной отечности. При недолеченных повреждениях связок плечевого сустава возможно осложнение – дистрофический процесс в околосуставных мягких тканях (плечелопаточный периартроз).

Разрыв связок локтевого сустава.

Встречается у спортсменов, редко в повседневной жизни. Частичный разрыв связок локтя без вывиха не является тяжелой травмой, при своевременном лечении последствия редки. Признаки типичны – отек, кровоизлияние в полость сустава, болезненность, особенно при попытке совершить движение, задействующее травмированную связку. Если микротравмы повторяются многократно, что бывает у теннисистов, игроков в гольф, бейсболистов, связки воспаляются, характерны постоянные боли в локте и предплечье. Для профилактики этих состояний следует избегать полного разгибания локтя на тренировках.

Разрыв связок лучезапястного сустава.

Случается при падении на кисть, резких движениях. Характерна острая боль, болезненность движений, отек, в тяжелых случаях – нестабильность лучезапястного сустава. Сходные признаки могут наблюдаться при переломах костей запястья, поэтому необходимо выполнить рентген.

Разрыв связок пальцев рук и ног.

При разрыве одной из боковых связок межфалангового сустава заметно отклонение фаланги в противоположную сторону. Если разорваны обе связки, палец разогнут в суставах.

Разрыв связок позвоночника.

Причины – откидывание головы назад при внезапной остановке автомобиля, занятия спортом, поднятие тяжестей, падение. Чаще повреждается связочный аппарат поясничного и шейного отделов. Пострадавший испытывает боль разной степени выраженности, наблюдается спазм мышц спины, болезненность движений позвоночника. Связки позвоночника плохо снабжаются кровью, поэтому процесс их заживления длительный, вплоть до года.

Лечение разрыва связок.

Нужно обездвижить конечность, используя шину из подручных средств, наложить давящую повязку (это может быть эластичный бинт или обычный), приложить холод, дать обезболивающую таблетку (пенталгин, кеторол). Далее врач определит степень разрыва, и дальнейшие мероприятия будут зависеть от нее.

При разрывах 1-2 степени накладывается повязка из эластичного бинта или гипсовая лонгета на 10-14 дней, назначается покой, противовоспалительные препараты, чаще местно (найз, феброфид, кетонал), физиолечение. При наличии крови в полости сустава делается пункция. Разрывы связок 1-2 степени обычно лечат амбулаторно. Следует помнить, что эти травмы могут сопровождать другие серьезные повреждения. Например, разрыв внутренней боковой связки колена сочетается с повреждением внутреннего мениска. Нередко данная травма требует оперативного вмешательства.

Разрывы 3 степени требуют сопоставления суставных поверхностей (вправление вывиха), более длительного обездвижения сустава (гипсовая лонгета на 1-2 месяца), а, зачастую, и оперативного лечения. Тактика зависит от того, какая связка и в каком суставе порвана.

Разрыв сухожилий.

Сухожилия являются продолжением мышц и, прикрепляясь к костям, обеспечивают активные движения в суставах. Они могут повреждаться под действием прямого приложения силы (ранение, удар тупым предметом) или непрямого (резкое сокращение мышцы).

Более часты такие травмы у спортсменов, работников физического труда, реже у пожилых людей, у них ткань сухожилий не такая эластичная вследствие разрушительных процессов в суставе. Самые распространенные места разрыва сухожилий – ахиллово сухожилие, сухожилия вращательной манжеты плеча. Выделяют частичные и полные разрывы сухожилий. Разрыв при целых кожных покровах называется подкожным.

Случаются и дегенеративные разрывы сухожилий из-за их перенапряжения, которое ведет к микротравмам. Это бывает при многократно повторяющихся нагрузках (у занимающихся спортом, тяжелой физической работой).

В некоторых случаях для подтверждения диагноза требуется УЗИ, магнитно-резонансная томография.

Разрыв сухожилия квадрицепса бедра.

Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс) разгибает колено. Повреждение ее сухожилия характерно для бегунов, прыгунов, хотя встречается и в повседневной жизни, особенно при нарушении кровотока в сухожилии.

Признаки – щелчок и острая боль в момент травмы, прощупывается дефект выше колена, кровоизлияние, неспособность разогнуть ногу в колене, хромота.

Разрыв ахиллова сухожилия.

Ахиллово сухожилие – самое крупное в организме человека. Оно рвется у прыгунов (при попытке подпрыгнуть с места), при соскальзывании со ступеньки или при ударе тупым предметом сзади по нижней части голени, ранении этой области.

Признаки – острая боль, щелчок в момент разрыва, невозможность вытянуть носок, хромота, кровоизлияние.

Разрыв сухожилия бицепса.

Бицепс осуществляет сгибание руки в локте. Различают разрывы нижней и верхней части сухожилия бицепса. Причины – поднятие тяжести рывком, дегенеративные процессы в сухожильной ткани у пожилых людей.

Признаки – острая боль, щелчок при травме, кровоподтек. При разрыве нижней части наблюдается смещение мышцы кверху и ее брюшко видно под кожей как шар, человек сгибает руку в локте с трудом. В случае разрыва верхней части сухожилия мышца наоборот опускается ниже, функция локтевого сустава особо не страдает, так как сухожилие в верхней части имеет две головки, а обе они рвутся очень редко.

Разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча.

Вращательная манжета плеча представлена тремя мышцами, каждая из которых отвечает за определенное движение в плечевом суставе. Повреждение сухожилий этих мышц характерно для спортсменов, лиц, поднимающих тяжести, пожилых людей вследствие дегенеративных процессов.

Признаки – боль, особенно в ночное время и при попытке совершить то или иное движение в суставе. Чаще страдает сухожилие надостной мышцы, в таком случае человек не может поднять руку над головой. Для постановки точного диагноза зачастую требуется пройти магнитно-резонансную терапию.

Разрыв сухожилий пальцев руки.

Различают разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев. Разгибатели повреждаются при открытых ранах кисти, реже при ударах.

Признаки – рана на тыльной поверхности пальца, палец в полусогнутом положении, активное разгибание невозможно. При разрыве разгибателя на уровне верхнего межфалангового сустава палец деформирован: ногтевая фаланга разогнута, а средняя согнута.

Сухожилия сгибателей повреждаются при резаных ранах кисти. Пострадавший не может активно согнуть палец.

Лечение разрыва сухожилий.

Оказание первой помощи такое же, как и при разрыве связок.

Лечение чаще хирургическое, хотя бывают исключения (сохранная тяговая функция сухожилия). При свежей травме хирург выполняет шов сухожилия, а при застарелой – пластику.

Разрыв мышц.

Избыточное напряжение мышцы при подъеме больших тяжестей, падении, спортивных нагрузках или прямая травма приводит к повреждению мышечной ткани. Реже бывает разрыв фасции (пленки, покрывающей мышцу), образуется выпячивание – мышечная грыжа.

Различают полный и неполный разрыв мышцы. При неполном повреждении характерна слабость поврежденной мышцы, болезненность при ее сокращении. При полном разрыве боль достаточно сильная, и мышца утрачивает свою функцию полностью.

Иногда мышечная ткань, как и сухожильная, повреждается в результате систематически повторяющихся микротравм, которые ведут к ухудшению кровообращения и дегенеративным процессам. Примером является перенапряжение мышц у спортсменов, рабочих конвейера, музыкантов. Люди этих профессий зачастую испытывают боль в мышце во время или после физических нагрузок.

Чаще происходит разрыв неподготовленной к нагрузке мышцы, поэтому при занятиях спортом перед тренировкой необходима разминка (упражнения на растяжку).

Более часто случается разрыв четырехглавой мышцы бедра, двуглавой мышцы плеча (бицепса), икроножной мышцы голени. Симптомы разрыва этих мышц похожи на симптомы повреждения их сухожилий, только дефект прощупывается на протяжении самой мышцы.

Признаки разрыва мышц.

1. Острая боль, иногда в момент травмы слышен щелчок.
2. Расхождение концов мышцы и прощупывание дефекта.
3. Кровоизлияние, гематома.

Лечение разрыва мышц.

Если есть подозрение на разрыв мышцы, необходимо обездвижить конечность, приложить холод. При неполных разрывах после периода покоя проводятся физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Полные разрывы лечатся хирургическим путем, накладываются П-образные швы.

Полимедэл

Лечение разрывов значительно ускоряется при использовании пленки ПОЛИМЕДЭЛ. Пленка изобретена ленинградскими учеными в 80-х годах 20 века, прошла клинические испытания в десятках лечебных и научно-исследовательских учреждений, а также в полевых условиях военных госпиталей. Это лечебная электретная пленка, которая:

• улучшает кровоснабжение пораженной области,
• восстанавливает капиллярную систему в участке приложения,
• усиливает обменные процессы и процесс регенерации тканей,
• активизирует иммунитет (местный и общий),
• структурирует биологические жидкости, главным образом кровь и лимфу,
• сообщает электрический заряд мембране клетки, который та утрачивает из-за токсинов,
• обладает противоотечным и антимикробным действием,
• обезболивает,
• усиливает действие лекарственных средств.