Шумовые проявления в голове в большинстве случаях – около тридцати процентов – характерны для людей в старческом возрасте. Гораздо реже – в пяти процентах – они встречаются у молодого и средневозрастного населения.

Источники таких расстройств и неприятных явлений очень разнообразны, так что за точной диагностикой необходимо обратиться к врачу.

Тиннитус – ушной шум , который может проявляться по-разному:

• Звон, жужжание.
• Писк, шипение.
• Щелкающие звуки.
• Постоянные, прерывистые, периодические.

Каждый третий взрослый человек, начиная с сорока лет, страдает звоном в голове. Из-за чего звон в ушах может происходить?

Болезни и расстройства:

1. Серная пробка наружного слухового прохода.
2. Ушная, мозговая опухоль.
3. Отосклероз.
4. Сосудистый атеросклероз в области головного мозга.
5. Гипертония, гипотония.
6. Остеохондрозные изменения шейного позвоночного отдела.
7. Малокровие.
8. Острая нехватка витаминов, микроэлементов.
9. Интоксикация алкоголем или никотином.
10. Зубные протезы, поставленные неправильно.

Симптоматика

Интенсивность тиннитуса может быть различной, она классифицируется по степеням:

• Нормальная – почти не ощутима, посторонние звуки слышны, когда тихо, перед сном.
• Средняя – иногда мешает спать и временами вызывает раздражение.
• Повышенная – сильные звуки, не дающие выспаться и сконцентрироваться на умственной работе.
• Очень высокая – дискомфорт, ведущий к постоянной раздражительности, потере трудоспособности, развитию депрессии.

На первых двух стадиях больные не всегда беспокоятся и обращаются к врачу, т.к. неприятные ощущения носят умеренный характер.

Необходимо внимательно наблюдать за собой – любой шумовой эффект, продолжающийся в течение нескольких дней, требует .

Медицинская классификация шума в ушах, беспокоящего пациентов включает две очень емкие категории:

• Объективный.
• Субъективный .

Первый тип встречается немного реже, чем второй. Его слышно самому больному и врачу, когда он прослушивает ушной аппарат фонендоскопом. Он может возникать из-за патологии глотки, слуховой трубы, сустава между нижней челюстью и височной костью. Второй тип звона слышен только пациенту – он проявляется в большинстве случаев.

Легче всего переносить низко-тональные звуки – чаще они напоминают фоновый гул. Звуки высокой частоты – звон, свист – способны доставить очень неприятные ощущения. Они сопровождают такую патологию, как тугоухость. Сопутствующими симптомами при этом выступают:

• Заложенность в ушах.
• Тяжесть в голове.
• Пониженная способность восприятия звуков.
• Возбужденное нервное состояние.

По типу звонового проявления – пульсации или щелканию – можно распознать два проявления:

1. Патологию мышечной-суставной системы.
2. Шум в сосудах.

Тип проблемы определяется с помощью фонендоскопа. Патология сосудов в своем классическом проявлении – атеросклероз, когда артерия полностью или ее часть перекрываются жировыми отложениями внутри просвета. Ток крови становится турбулентным, это приводит к ощущению пульсации.

Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к постепенному ухудшению его состояния. Кислородное голодание влечет за собой отмирание части клеток, в любой момент может случиться инсульт, который имеет разные последствия – от онемения конечностей, паралича до летального исхода.

Мышечный шум – это следствие патологии ЛОР-органов. Он возникает в результате спазма мускулов, расположенных около барабанной перепонки, носоглотки, слуховой трубы.

Точный характер патологии – опухоль, разрастание кости, нарушение целостности – устанавливает врач при осмотре.

Шумовой дискомфорт может возникать:

• Справа.
• Слева.
• С обеих сторон одновременно.

В первых двух случаях имеют место заболевания уха или одного полушария головного мозга. Если шумит в голове в общем, то заболевание скорее всего связано с патологией внутренних органов, нервной системы, сердца.

Диагностика

Важным этапом в диагностической процедуре являются лабораторные исследования. Пациенту дается направление на сдачу мочи и крови:

• Серологическое исследование.
• Биохимия.
• Уровень гормонов и др.

К инструментальным методам диагностики относятся:

• Компьютерная томография мозга.
• Рентген черепа, позвоночного столба.
• УЗИ и допплерография.
• Проба Вебера.
• Аудиограмма.

Лечение

Звон и гул сосудистого происхождения лечатся с помощью специальных медицинских препаратов :

• Активизирующие метаболизм в области нейронов мозга.
• Улучшающие тканевые обменные процессы.
• Нейропротекторы, поддерживающие мембранную эластичность.
• Стимулирующие кровообращение.
• Укрепляющие стенки сосудов.
• Снимающие воспаление.
• Стимуляторы передачи импульсов в нервно-мышечной ткани..
• Нормализующие обмен веществ в головном мозге.

Аппаратные процедуры.

Мы зачастую игнорируем проблемы с нашим здоровьем, пока они не доставляют нам сильного дискомфорта и стойкой боли. Поэтому многие не обращают внимания на навязчивый свист, который они постоянно слышат. О чем говорит такой звон в ушах? Можно и стоит ли его терпеть или следует сразу обращаться к лору?

В среде специалистов звон в ушах называется тиннитус. Это явление никогда не возникает само себе, а является ярким симптомом множества патологий и состояний. Звон может быть одиночным или сочетаться с другими негативными слуховыми проявлениями: треском, гулом и жужжанием.

Не всякий шум в ушах может говорить о патологическом состоянии человека. В помещении, лишенном звуков, любой здоровый человек услышит характерный шум. «Звенящая тишина» представляет собой проявление транзиторного гула, который является абсолютно нормальным и физиологичным. В обычной обстановке мы его не замечаем из-за обилия шума вокруг.

Если же звон сопровождает вас постоянно, симптом может говорить о патологии — как в слуховых органах, так и в нервной и костной системах.

Чтобы понять, почему звенит в ушах, нужно разобраться со строением слухового органа:

1. Звук (а вернее колебание воздуха) действует на барабанную перепонку, вынуждая ее вибрировать.
2. Вибрация барабанной перепонки передается расположенным у нее молоточку, наковальне и стремечку, которые также начинают свое движение.
3. Их колебания передаются в улитку, наполненную жидкостью и имеющую особые реснички на поверхности.
4. Жидкость движется под действием колебаний, вынуждая двигаться реснички.
5. Реснички передают в мозг нервный импульс, где он обрабатывается и воспринимается нами как звук.

Сбой может возникнуть на одном их данных этапов, и из-за него пациент будет слышать устойчивый, сводящий с ума звон, которого на самом деле нет.

Причины

Частая причина, почему слышится звон, — громкие звуки. Резкий невыносимый шум, просмотр фильма в кинотеатре, посещение ночного клуба или концерта часто приводят к перенапряжению проводящих нервных окончаний. Чтобы звон прошел — достаточно поспать или побыть некоторое время в окружении негромких ненавязчивых звуков.

Но звон в ушах, возникший из-за громкого шума, не всегда проходит так бесследно. Люди, долгое время работающие на шумных производствах, или пациенты, увлекавшиеся громкой музыкой или использованием наушников, со временем отмечают, что отдых не способствует больше освобождению от дискомфорта. Наряду с начинающейся глухотой они слышат постоянный гул и думают, как избавиться от звона в ушах.

• Отосклероз

Данное возрастное изменение, которое в наши дни заметно «помолодело», возникает, когда на поверхности дермы внутри уха начинает разрастаться губчатая костная ткань. Вне зависимости от того, в какую сторону это образование начнет распространяться, оно все равно губительно повлияет на функциональность органа.

В первую очередь пациент будет слышать звон в ухе, а затем постепенно его слух будет заметно снижаться.

• Вещества

Причиной, почему звенит в ухе, порой становится злоупотребление некоторыми веществами: кофеином, никотином и хинином. Частое курение, увлечение энергетиками, кофе и даже крепким черным чаем способно вызвать изменения в сосудах, которое будет влиять на внутренние участки слухового органа.

• Отечность

При ОРВИ пациенты часто отмечают, что у них заложило ухо и звенит в нем. Это происходит из-за того, что застоявшаяся слизь или отечность перекрывают просвет слуховой трубки. Заложенный нос и слуховой проход вызывают разницу в давлении, от чего барабанная перепонка сильно прогибается внутрь. Не имея возможности двигаться от звуковой вибрации, это пленка остается на месте, а больной, тем временем слышит только физиологический звон в ухе.

• Высокое давление

Резкий скачок давления или гипертония у пациента могут привести к спазму задней ушной артерии. При этом звон характеризуется особенным тактом — он не постоянен, а словно дублирует сердцебиение, пульсирует.

• Медикаменты

Ряд лекарственных средств имеет шум в ушах как побочный эффект. В частности, прием антибиотиков, включающих в свой состав гентомицин, а также медикаменты, содержащие аспирин, способны вызвать временную слуховую патологию.

Как только вы прекратите принимать лекарство-виновник, и оно полностью выведется из плазмы, пропадет и навязчивый шум.

• Травмы

Если причины звона в ушах — травмы головы или только слуховых органов, то его характер будет выраженно-пульсирующим, а порой напоминать свист. Эта патология сопровождается потерей слуха разной степени, а также головными болями, головокружениями, тошнотой. При сильной отечности головного мозга может возникнуть рвота и выраженные нарушения координации.

Любой из этих симптомов, возникших после травмы головы, требует скорейшего посещения специалистов.

• Атеросклероз

Данное заболевание характеризуется сужением просвета сосудов из-за нарастания на их стенках холестериновых бляшек. Нарушенный кровоток вызывает характерный шум — в ушах появляется звон.

Звон может быть постоянным или возникать иногда, периодически. Часто он сопровождается головокружениями, у пациентов болит голова.

• Новообразования

Невринома слухового нерва может стать причиной, почему звенит в правом ухе или левом. Опухоль разрастается и начинает давить на область, где располагается улитка, и воздействовать на нее. Как правило, если звенит в левом ухе или правом из-за невриномы, шум будет слышаться только в одном органе слуха. Он будет сначала не сильно выраженным и напоминать писк или даже шум морских волн.

Разрастаясь, опухоль начинает сдавливать ствол головного мозга и другие отделы слухового органа, отчего появляются головокружения, нарушения в координации и тугоухость.

Воспаление внутреннего уха — частая причина, почему возникает звон. Отечность, которая сопровождает патологический процесс, а также скапливающаяся жидкость снижают подвижность молоточка и стремечка и удерживают их в состоянии постоянной вибрации. Из-за этого возникает ложный шум в одном ухе.

Помимо вышеперечисленных причин звона в ушах, он может проявляться при:

1. Болезни Меньера;
2. сахарном диабете;
3. дисфункции щитовидной железы;
4. серной пробке;
5. анемии;
6. остеохондрозе;
7. переутомлении;
8. шизофрении.

Как вы видите, есть довольно широкий список заболеваний и состояний, которые сопровождает звон в ушах, лечение их должно быть своевременным и идти под контролем специалистов.

Частые сочетания симптомов

Головокружение + звон

Такая симптоматика может быть вызвана:

• Изменениями в движении нервных импульсов после травм, при атеросклерозе и воспалительных процессах во внутренних отделах слухового органа;
• изменениями проходимости сосудов при повышении давления, атеросклерозе и влиянии медикаментов и определенных веществ;
• перенапряжением нервных волокон из-за стресса или усталости.

Головокружение+звон+зрительные симптомы

Если головокружение становится сильней при движениях головой, пациент испытывает боль в шее, чувствует стук в висках и звон в ушах, часто отмечается появление звездочек в глазах, — то стоит записаться к невропатологу. Этот набор симптоматики, означающий наличие у человека остеохондроза шейного отдела, — веский повод обратиться к неврологу.

Если же звон появился резко, сопровождается гулом, головокружением и потемнением в глазах, подобный приступ может говорить о скачке давления.

Звон +тахикардия+головокружения

Если звон появляется в сочетании с головокружением, предобморочным состоянием, у человека чаще бьется сердце, он обильно потеет, а конечности во время таких приступов леденеют, то подобная симптоматика будет означать, что виновник — вегето-сосудистая дистония.

Головокружение+звон+вялость

Если у вас головокружения и звон, который не проходит, сопровождаются вялостью, стойким нежеланием работать, сильной раздражительностью, а также резкими переменами в аппетите и весе, то такой спектр симптомов будет сигнализировать об истощении нервной системы и возникновении невроза и депрессии.

Диагностика

Определив, к какому заболеванию относится общая симптоматика, незамедлительно обращайтесь к нужному специалисту, чтобы как можно скорей начать избавляться от шума и его первопричин.

Если шумы навязчивы, но вы не выявили специфической симптоматики, чтобы пойти к конкретному узкому врачу, запишитесь к терапевту. Доктор выслушает вас, осмотрит и перенаправит к тому специалисту, который должен вам помочь: рассказать, чем вызван звон в ушах, что делать и как лечить заболевание, сопровождающееся данным симптомом.

Лечение звона в ушах

Терапия этого специфического симптома будет заключаться в устранении его первопричины.

1. Если симптом вызван приемом медикаментов — их заменяют на другие или дожидаются окончания курса, наблюдая за пациентом в динамике.
2. Звон в ухе, вызванный сосудистыми проблемами, лечится у хирурга. Эта терапия весьма долговременна, но очень важна. Возможно, врач выявит у вас благодаря шуму в слуховых органах серьезную патологию и распишет курс препаратов и мер, как вылечить заболевание.
3. Если закладывает уши и шумит в них из-за стресса или иных неврологических патологий, вам поможет курс успокоительных препаратов, в серьезных случаях врач может назначить сильные антидепрессанты.
4. При ВСД невролог назначит вам лечение в виде укрепляющих сосуды препаратов.
5. Если причиной звона в ухе выступает воспалительный процесс, лор назначит вам комплексное антибактериальное лечение, которому нужно строго следовать, чтобы отит не стал хроническим.

Меры для облегчения состояния

До момента посещения специалиста в современных реалиях может пройти довольно много времени, а до тех пор вам нужно как-то снимать раздражающую навязчивую симптоматику:

• Шум в ушах убрать можно, послушав негромко музыку — спокойные мелодии немного облегчат ваше состояние.
• Если дома есть тонометр, первым делом измерьте давление. Если оно заметно повышено, и у вас есть назначения терапевта или кардиолога — выпейте таблетку для его нормализации.
• До посещения врача следует соблюдать бессолевую диету. Натрий способен усугубить ваше состояние, и звон в левом ухе или правом только усилится.
• Если вы принимали аспиринсодержащие препараты — перестаньте их употреблять. Также следует исключить и остальные возможные провокаторы, вызывающие звон в ушах и голове: причиной появления этого симптома могут стать кофе, чай, шоколад, энергетики и никотин.
• Чаще двигайтесь, делайте зарядку, разгоняя кровь.
• Избегайте излишнего шума — не включайте громко телевизор и автомагнитолы, при работе на производстве, если это разрешено ТБ, используйте шумопоглощающие наушники или беруши.

Появление назойливого постоянного шума в ушах нельзя оставлять без внимания. Это состояние может быть симптомом серьезнейших заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Почему постоянно звенит в ушах?

Отоларингологи называют это явление тиннитусом и классифицируют его по силе звучания и тональности. От этих характеристик, а также от сопутствующей симптоматики напрямую зависит выявление причин звона в ушах.

Причины постоянного звона в ушах можно довольно грубо разделить на две большие локальные группы: заболевания органа слуха и системные патологии.

Если лечением первой занимается отоларинголог, то для оптимальной терапии второй вам потребуется посетить узких специалистов. Еще одна группа причин тиннитуса, которую выделяют специалисты, относится к временному или постоянному ототоксическому влиянию некоторых веществ.

Заболевания ушей как причина тиннитуса

Чаще всего постоянный звон бывает вызван именно патологическими состояниями органов слуха.

1. Кохлеарный неврит. При поражении слухового нерва, помимо субъективного звона в ушах, отмечается заметное прогрессирующее ухудшение функциональности уха. Само заболевание может быть спровоцировано инфекцией, травмами, токсинами и возрастными изменениями внутреннего отдела органа слуха. Кохлеарный неврит характеризуется необратимыми нарушениями звуковосприятия, если вовремя не приступить к квалифицированной терапии, болезнь способна перерасти в тугоухость.
2. Отосклероз. При данном заболевании внутри уха неконтролируемо начинает разрастаться губчатая костная ткань. Она постепенно заполняет все пространство полостей органа слуха и препятствует нормальному звукопроведению. Недостаток колебательной информации извне замещается появлением постоянного звона в ушах, который усиливается пропорционально степени потери слуха.
3. Отечность. Такое состояние слуховой трубы может возникнуть на фоне ОРВИ, которая сопровождается ринитом. Отечность приводит к тому, что в лор-системе нарушаются естественные процессы вентиляции, а застой вызывает появление заложенности в органе слуха, временному снижению его функциональности и звону в ушах.
4. Травма головы , при которой возникло кровоизлияние в полости внутреннего уха, приводит к дисфункции звукопринимающих рецепторов. На этом фоне звон в ухе появляется как временная компенсация из-за ухудшения слуха.
5. Экссудативный отит характеризуется скоплением жидкости в барабанной полости. Ее давление на стенки среднего отдела приводит к возникновению сильных стреляющих болей, ухудшению слуха и появлению субъективного шума. Пациенты при этом жалуются, что у них звенит в левом ухе или только в правом.
6. Закупоривание слухового канала серной пробкой , инородным телом или фурункулезом вызывает ухудшение функциональности органа слуха и появление звона в ушах.
7. При болезни Меньера в полости внутреннего уха начинает скапливаться большой объем жидкости, который мешает рецепторам в улитке правильно улавливать звуковые колебания, поступающие извне. Помимо значительного нарушения слуха, пациенты при этом синдроме отмечают и появление назойливого постоянного звона в ухе.

Системные заболевания

Постоянный или эпизодический тиннитус может быть вызван различными системными заболеваниями и патологиями. Лечить такие состояния будут те узкие специалисты, в «ведении» которых находится первопричина назойливого шума.

1. Периодически возникающий звон в ушах вполне может быть связан с высоким артериальным давлением у пациента. Когда сосуды не успевают адаптироваться к изменившимся условиям, в потоке крови на периферии возникают завихрения. Шум этой турбулентности в близких к органам слуха участках и воспринимаются как пульсирующий звон в обоих ушах.
2. Атеросклероз сосудов также может стать причиной, почему звенит в ушах постоянно. Холестериновые бляшки, налипшие на стенки кровеносной системы, мешают свободному прохождению потока крови. На участках, подвергшихся атеросклерозу, появляются зоны турбулентности, шум которых воспринимается ухом как постоянный звон и шорох.
3. Тиннитус почти всегда сопровождает сахарный диабет. Из-за нарушения питания тканей уха и рецепторов внутреннего отдела, звукопринимающие клетки начинают терять свою функциональность. На фоне ухудшения слуха и возникает характерный высокий шум в обоих ушах.
4. Постоянный звон в ушах иногда становится самым первым симптомом, который замечают пациенты при развитии опухолей в голове и шее. Активно растущее новообразование сдавливает кровеносные сосуды, из-за чего начинается дефицит питания органов слуха.
5. Остеохондроз шейного отдела также сопровождается появлением высокого шума в ушах.
6. Ряд патологий, объединенных общим наименованием «вегето-сосудистая дистония», сопровождается сильными головными болями, приступообразными мигренями и сводящим с ума звоном в ушах.

Влияние разных веществ

Спровоцировать появление звона в ушах способны некоторые вещества:

• действующие возбуждающе на нервную систему кофеин, никотин и входящий в состав энергетиков хинин;
• прием гентамицина при антибактериальной терапии может стать губительным для слуховых рецепторов, что вызовет фоновый звон в ушах;
• большое количество аспирина, принятого пациентом, может вызвать появление временного звона.

Действие этих веществ разное. Так, после приема аспирина или употребления чрезмерного количества возбуждающих веществ звон в ушах будет постепенно уходить по мере выведения их из крови. Но при шуме, возникшем на фоне ототоксичных антибиотиков, поражение рецепторов является необратимым.

Симптомы, часто сопровождающие звон

Для постановки верного диагноза специалисты подробно расспрашивают пациентов, жалующихся на звон в ухе. Их будет интересовать не только характер шума и обстоятельства, при которых он проявляется ярче всего, — не менее важна для определения первопричинного заболевания сопутствующая симптоматика. Так, помимо постоянного звона, некоторые болезни сопровождаются:

• повышением давления;
• болью внутри уха и за ним;
• тошнотой и головокружениями;
• стуком в висках;
• головными болями;
• ощущением пульсации;
• ощущением переливания жидкости;
• чувством заложенности;
• ухудшением слуха;
• нарушением сна и ухудшением памяти.

Так какие же симптомы могут дать специалисту более-менее ясную картину заболевания?

Головокружение и звон

Сочетание данных симптомов может говорить о патологических процессах, протекающих во внутреннем ухе, где располагается вестибулярный аппарат. Головокружение и звон в ушах могут возникнуть после травмы, на фоне воспалительных процессов в полости органа слуха, а также при нарушении питания клеток или интоксикации.

Так, на остеохондроз будет указывать следующий комплекс симптомов:

• звон в ушах;
• раздражительность;
• усиление головокружения при движении;
• боль в шее, висках и затылке;
• звездочки в глазах;
• ухудшение зрения при недостатке освещенности и в сумерках.

Вегето-сосудистая дистония будет проявляться следующими признаками:

• Постоянное или эпизодичное головокружение;
• скачки артериального давления;
• звон в ушах;
• тахикардия при усилении головокружения;
• частые эпизоды предобморочного состояния;
• метеочувствительность;
• холодный пот во время приступов.

Звон и давление

Такое сочетание симптомов будет сигнализировать о гипертонической болезни. Данная патология возникает из-за неспособности сосудов реагировать на изменение давления крови. В результате этого начинают страдать мелкие капилляры и ухудшается питание мозга. Гипоксия его тканей и приводит к возникновению следующих симптомов:

• Пульсирующего звона в ушах;
• рвоты;
• появлению мушек или пелены перед глазами;
• головокружений;
• вялости;
• холодной испарины.

Диагностика первопричинного заболевания

В первую очередь, при появлении постоянного звона в ушах следует обратиться к отоларингологу. В ходе осмотра и диагностических мероприятий специалист будет искать причины назойливого шума в «своей сфере». Если в ходе обследования истинное заболевание так и не будет выявлено, лор перенаправит вас к определенным узким специалистам, опираясь на сопутствующие симптомы.

Лечение

Программа терапии будет во всем опираться на первопричинное заболевание. Как только болезнь будет побеждена или остановлена, навязчивый звон в ушах уйдет сам собой.

1. Для лечения отита отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, призванных остановить развитие патогенной микрофлоры.
2. При отечности евстахиевой трубы из-за ОРВИ вам помогут сосудосуживающие капли в нос.
3. Если лор обнаружит в вашем ухе серную пробку или инородное тело, он проведет промывание, которое восстановит проходимость ушного канала и устранит субъективный шум.
4. Если аудиограмма говорит о течении нейросенсорной тугоухости, лор назначит вам препараты, которые способны остановить развитие патологии и сохранить слух.

Узкие специалисты, диагностировав проблему, назначат пациенту курс препаратов и процедур, помогающих вылечить первопричинное заболевание. Так, эндокринолог при сахарном диабете рекомендует вам придерживаться диеты и при необходимости пропишет прием средств, выравнивающих обменные процессы. Диагностированный остеохондроз требует лечебного массажа, физиопроцедур и курса препаратов, улучшающих питание клеток. Кардиолог, выяснив, что причина звона в ушах — гипертония или атеросклероз, составит программу пожизненного лечения заболевания.

Способы, помогающие временно «забить» звон в ушах

Если звон в ушах стал совершенно нестерпимым, а назначенная терапия пока не принесла положительного результата, что делать? Заглушить шум вам помогут следующие способы:

• Негромко послушайте музыку в наушниках;
• перестаньте употреблять соль;
• сделайте зарядку для улучшения кровообращения в тканях;
• чаще отдыхайте;
• если звенит в ухе, ограничьте поступление в организм кофеина, никотина и хинина.

Профилактика появления звона в ушах

Любую проблему лучше предупредить, чем потом заниматься ее устранением. Какие же есть профилактические меры против звона в ушах?

1. Избегайте шумных мест, а при работе на производстве используйте защитные наушники или беруши.
2. Не включайте телевизор слишком громко, а также убавляйте силу звука, слушая музыку в наушниках.
3. Внимательно читайте инструкции к назначенным препаратам: если они обладают ототоксическим действием, лучше попросить врача заменить их на другие, не действующие губительно на слух.
4. Если вы страдаете от гипертонической болезни, регулярно, а не только во время приступов, принимайте назначенные кардиологом препараты.
5. Проходите профосмотры и медицинские комиссии — так вы сможете вовремя выявить опасные заболевания и состояния.

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Или наличие каких-то иных звуковых ощущений не так уж и редко встречающаяся проблема. Звон в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, а зачастую входит в симптомокомплекс иных заболеваний, о которых речь пойдёт ниже. Ощущение звона в ушах в среде медицинских работников принято называть – тиннитусом, и несмотря на всю субъективность в оценке данного симптома, шум в ушах подвергается некоторой градации. Ощущение каких-либо звуков и шума в шах не всегда является патологией и на это есть свои причины.

Исследования показывают, что 35-40% населения Земли испытывают шум в ушах, при этом многие вовсе не предают этому значения, так как интенсивность шума незначительная. Что интересно, более половины всех пациентов обращающихся с жалобами на звон в ушах указывают на одностороннюю, а точнее левостороннюю локализацию шума.

Насколько физиологично ощущение шума в ушах

Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.

Патологические причины тиннитуса

Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.

Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:

• Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
• Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
• Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
• Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
• Атеросклероз церебральных артерий.
• Остеохондроз.
• Травмы и контузии головы и органа слуха.
• Закупорка слухового хода.

Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.

Отосклероз

Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.

При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.

Инфекционно-воспалительные заболевания уха

Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.

Гипертоническая болезнь

Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.

Остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.

Атеросклероз церебральных артерий

Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.

Применение лекарственных средств с побочными эффектами

Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:

• Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
• Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
• Противовоспалительные препараты стероидной природы - Преднизолон;
• Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
• Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.

Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.

Закупорка слухового хода

Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.

Виды звона в ушах

Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.

Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.

Характер звона

Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.

• Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
• Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.

Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.

• Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
• Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.

Степени звона

Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.

1. Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
2. Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
3. Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
4. Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.

Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.

Диагностика

Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями. Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.

Звон в правом ухе причины и лечение

В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:

• Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
• Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
• Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.

Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.

Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса. Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:

• Ноотропные препараты;
• Ангиопротекторные препараты;
• Противосудрожные лекарственные средства;
• Антигипоксанты и антиоксиданты;
• Антигистаминные препараты;
• Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.

Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.

Ноотропная терапия

Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейросенсорного аппарата внутреннего уха и проводящих путей. В медицинской практике используются такие препараты, как Пирацетам, Фезам, Кортексин. Ноотропная терапия хорошо помогает пожилым пациентам с преобладанием дистрофических процессов в центральной нервной системе.

Антигистаминные средства

Помогают бороться если причиной звона в ушах является воспалительный процесс протекающий во внутреннем ухе или в случаях, когда шум связан с повышенной чувствительностью тканей организма и возникновением аллергических изменений локализующихся в среднем и внутреннем ухе.

Противосудорожные препараты

Назначаются в случаях, если звон в ушах вызван вибрационным мышечным компонентом. Купирование клонического сокращения мышц мягкого нёба или мышц среднего уха позволяет эффективно бороться с вибрационным шумом в ушах. Для терапии применяются такие препараты, как: Дифенин и Конвулекс, а также их аналоги.

Антигипоксантная и антиоксидантная терапия

При выраженных трофических и дегенеративных изменениях во внутреннем ухе у пожилых людей, применение антигипоксантов и антиоксидантов помогает облегчить симптом тиннитуса, а также замедляет прогрессию дистрофических нарушений во внутреннем ухе, улучшая его кровоснабжение.

Препараты, увеличивающие мозговое кровообращение

В результате возрастных изменений у пожилых людей сосуды становятся менее эластичными, а толщина их стенки увеличивается, что снижает степень перфузии тканей внутреннего и среднего уха. Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в церебральных артериях применяют препараты: Кавинтон и Винпоцетин.

Если у вас возникает звон в ушах, а тем более беспокоит и мешает деятельности, не стоит затягивать с обращением к специалисту за профессиональной помощью, в противном случае вы можете упустить прогрессирование серьёзного заболевания, которое может сопровождаться звоном в ушах. Только специалист – оториноларинголог сможет точно установить причину звона в ушах и спланировать последующее лечение. Кстати говоря. Следование советам лечащего врача – обязательное условие эффективного избавления от неприятного симптома. Внимательно относитесь к своему организму и здоровью, будьте счастливы!

Выражение «шумит в ушах» все трактуют по-разному. Это может быть гудение, шум, жужжание или скрежет. В некоторых случаях люди сравнивают этот звук с гулом, который исходит от высоковольтных проводов, находящихся под напряжением. Обычно при таких ощущениях общая слышимость у человека ухудшается. Часто люди задаются вопросом о том, почему звенит правое ухо. Скорее всего, это повреждение слухового нерва, причем не внезапное. Ухудшение слуха происходит за длительный период. Такой шум может возникнуть не только в одном ухе и свидетельствовать о разных болезнях, о которых организм сигнализирует по-своему.

Выражение «звенит в ушах» называется в науке тиннитусом. Это ощущение шума, гудения и т.д., которое возникает самостоятельно и внезапно. Чаще всего такой звон появляется в тихой обстановке или перед сном. Если такие шумовые ощущения начали появляться, то нелишне провериться у отоларинголога.

Почему звенит в ушах и голове?

Ухо человека внутри имеет барабанную перепонку, перекрывающую проход к внутренней части этого органа. Когда возникают колебания воздуха, она начинает движение. Тем самым заставляет перемещаться и примыкающие косточки. Затем колебания переходят в трубочку с жидкостью (улитку). При движении она создает волны, заставляющие пульсировать микроклетки с волосками. Именно они и передают мозгу нервные импульсы. Но микроклетки очень хрупкие и находятся они в постоянном напряжении. Поэтому любая громкая музыка, удары, травмы или болезни могут привести к возникновению шума, гула или звона в ушах.

Почему звенит в ушах? Это болезнь?

Шумовые ощущения в ушах не являются болезнью. Скорее они сигнализируют о негативных изменениях в организме или о некоторых заболеваниях. Если лечение начинать поздно, то человек вполне может лишиться слуха. Следует обратить внимание, что после часто возникающего шума в ушах могут появиться головная боль, рвота, головокружение, тошнота, боли в сердце и нарушение координации.

Разновидности шума в ушах

Почему звенит в ушах, а врач этого не слышит? Шум в ушах может быть двух разновидностей: объективный и субъективный. К частому шуму в ушах обычно приводят некоторые отклонения в организме.

Объективный шум появляется редко. Его может слышать не только больной, но и врач при помощи фонендоскопа. Почему часто звенит в ушах? Причины могут быть разными:

• сокращения мышц глотки;
• расширение и сужение сосудов;
• нарушение в области височного и нижнечелюстных суставов;
• скачки давления в барабанных перепонках.

Субъективный шум врач услышать не может. В этом случае возможна патология внутреннего или среднего уха больного. Спровоцировать такой шум могут и некоторые болезни и воспаления головного мозга. Часто звон и гул вызывают болезнь Меньера, неврит слухового нерва, отит и отосклероз, сахарный диабет, болезни почек.

Какие ощущения могут сопровождать шум в ушах

Человек, у которого звенит в ушах, иногда испытывает и дополнительные неприятные ощущения. Тиннитус может сопровождаться:

• повышением температуры;
• рвотой и тошнотой;
• головокружениями и головными болями;
• болевыми ощущениями и давлением в ухе;
• опухолями и покраснениями;
• выделениями из ушей;
• общим недомоганием;
• летаргией.

Болезни, при которых появляется шум в ушах

Шум в ушах может свидетельствовать о наличии болезни или начале ее зарождения. Часто звенит в левом ухе, а только потом шум появляется в правом или наоборот.

Болезни, которые могут вызвать шум:

Может ли шум в ушах возникнуть из-за лекарств?

Из-за лекарственных препаратов также может возникать ощущение шума в ушах. К вызывающим его медикаментам относятся:

• "Стрептомицин";
• "Гентамицин";
• "Цисплатин";
• "Фуросемид".

Другие причины возникновения шума в ушах

Почему звенит в ушах? Причины шума, помимо перечисленных выше, могут быть разными. Например, звон в ушах возникает от попадания в слуховой проход инородного тела. Часто шум появляется при стрессах или отравлениях. Нередко гул в ушах возникает из-за резкой смены погоды, перепада атмосферного давления. Появиться звон может и при занятиях некоторыми видами спорта (прыжки с парашюта, дайвинг), а также при полетах в авиалайнерах.

Часто у человека звенит в ушах от повышенного шума или громких звуков в помещении. Это ощущение может возникнуть из-за музыки (посещение концертов, дискотек и клубов) или резких хлопков рядом с ухом. В таком случае барабанные перепонки просто не успевают перестроиться на другой ритм, и у человека начинается звон. Если громкие звуки будут постоянными, то это может привести даже к глухоте.

Шумовые эффекты в ушах могут появиться даже от употребления кофе, аспирина, энергетиков и никотина. Это возбудители, которые имеют большое влияние на волосковые клетки уха, отвечающие за направление импульсов в мозг.

Как избавиться от шума и звона в ушах

Лечение шума в ушах осуществляется с помощью лекарственных препаратов, уменьшающих проницаемость сосудов и улучшающих микроциркуляцию крови во внутреннем ухе. Врачи часто назначают "Вазобрал", предотвращающий образование тромбов. Благодаря этому препарату в тканях головного мозга повышается устойчивость к недостатку кислорода. Также используются:

• никотиновая кислота;
• лекарства, содержащие йод;
• витаминные комплексы;
• экстракт алоэ.

Лечение шумовых эффектов в ушах необходимо начинать с устранения причины. Например, при остеохондрозе отлично помогает массаж шеи и упражнения, заставляющие работать мышцы шейного отдела. Выполняются они ежедневно в течение нескольких месяцев.

Шум в ушах хорошо лечится народными методами:

• С помощью нашатырного спирта. Он растворяется в кипяченой воде в пропорции 1 ст.л. на 200 мл. В растворе смачивается марля и прикладывается к ушам. Компрессы нужно выполнять в течение недели.
• При помощи меда. С ним растираются ягоды калины. Получившуюся смесь заворачивают в марлю и вставляют готовый тампон в ухо на всю ночь. Если эту процедуру проводить в течение двух недель ежедневно, то шум в ушах исчезнет, а слух обострится.
• Для настойки мелиссы, которая не только избавляет от шума в ушах, но и восстанавливает слух, берется часть травы и смешивается с водкой в пропорции 1:3. Настаивается неделю в темном месте. Затем процеживается и закапывается в уши по 4 капли. Настой при этом должен быть теплым. После этой процедуры в ушные раковины вставляют ватные тампоны, и голова повязывается шерстяным шарфом. Повторять следует до полного исчезновения шумовых эффектов.

• Отвар из лекарственных растений делается из листьев смородины, цветов сирени и черной бузины. Две столовые ложки травяного сбора заливаются парой стаканов воды и варятся на водяной бане 20 минут. При этом смесь непрерывно помешивается. После отвар настаивается еще 15 минут и процеживается. Принимают его до полного выздоровления трижды в день по 70 мл за 15 минут до еды.
• Хороший эффект при лечении дает рисовый отвар. Для приготовления три столовых ложки риса заливаются двумя стаканами воды и настаиваются всю ночь. Утром средство процеживается, и добавляется чистая вода в соотношении с набухшей крупой 1:1. Проваривают 3 минуты, снимая образовывающуюся пенку. В готовую смесь добавляется 3 зубчика чеснока. Готовая масса перемешивается и употребляется в пищу горячей. При добавлении этой смеси в рацион каждый день шум в ушах исчезнет.

Необходимо помнить, что лечение лучше проводить, предварительно проконсультировавшись с врачом, чтобы избежать проблем в дальнейшем. При некоторых болезнях безобидные на первый взгляд травы и продукты могут вызвать обратную реакцию или аллергию.