Каждая девушка, заинтересованная в сохранении своего женского здоровья, не раз переживала по поводу выделений из влагалища. Секреция половых органов зачастую относится к естественному процессу, но бывает так, что изменение нормального оттенка и запаха слизи свидетельствует о серьезных патологических процессах или заболеваниях.

Особенности работы женского организма

Что значат слизистые выделения у женщин?! Бесцветные представляют собой биологическую жидкость, которая выделяется организмом представительниц слабого пола. Зачастую такие проявления свидетельствуют о состоянии женского здоровья. Показывают функциональные особенности яичников. Выделяются они из шейки матки, которая имеет специальные железы.

Слизистые выделения у женщин состоят из:

1. Увлажняющей жидкости, способствующей смазыванию стенок влагалища.
2. Полезных и негативных микроорганизмов и грибков, заселяющих флору.
3. Частичек отмерших клеточек, которые выходят из влагалища и матки.
4. Транссудата из лимфатической и кровеносной систем.

Располагающиеся рядом потовые и сальные железы в районе мочеиспускательного канала также могут быть составляющей. Помните, что слизистые выделения без присутствия неприятного запаха и обладающие прозрачным цветом свидетельствуют о правильной работе органов малого таза.

Характеристика выделений

В зависимости от особенностей различают абсолютно разные причины возникновения. Слизистые выделения у женщин, как сопли, могут изменять периодичность и характер. Зависят такие изменения от множества факторов, это может быть стресс, смена климатических условий, связанных с переездом и прочее. Но зачастую важную роль в данном процессе играет возраст, состояние здоровья и гормональный фон девушки.

Наиболее распространенные факторы:

1. Возбужденность.
2. Приближение климакса.
3. Беременность.
4. Менструация.
5. Изменения, произошедшие в организме в период до или после рождения ребенка.
6. Грудное вскармливание.
7. Смена полового партнера.
8. Употребление гормональных и противозачаточных препаратов.

Женские врачи пришли к выводу, что нормой являются выделения, не превышающие объема 4 мл в сутки. Жидкость должна быть прозрачного цвета, не иметь запаха, с отсутствием кровяных прожилок и неприятных ощущений в области влагалища. Данное состояние указывает на норму, если не считать неудобства использования ежедневных прокладок.

Когда норма

Выделения слизистые, как сопли, зачастую являются нормой, но только если они соответствуют следующим показателям:

• наблюдаются в течение нескольких дней или часов;
• не носят регулярный характер;
• растягиваются между пальцами;
• отсутствуют вкрапления комочков, крови и гноя;
• отсутствует дискомфорт в виде зуда, жжения и прочих неприятных ощущений;
• объем в сутки не превышает более 4-5 мл;
• нет запаха либо присутствует слегка кисловатый;
• могут оставлять желтый оттенок на нижнем белье или ежедневной прокладке;
• прозрачная консистенция.

Во всех остальных случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом для выявления проблемы на ранней стадии. Не стоит пугаться, если жидкость стала напоминать белые слизистые выделения, зачастую изменение оттенка в данную сторону относится к норме. Связано это с возрастом и гормональным фоном женщины.

Возможные причины

Чаще всего разнообразные факторы, влияющие на слизистые выделения у женщин, причины, с которыми чаще всего их связывают, безобидны:

1. Начало полового созревания. После чего яичники начинают активно работать.
2. Овуляция. Чаще всего начало приходится на середину менструального цикла.
3. Климакс.
4. При подготовке организма женщины к предстоящим родам.
5. Слизистые выделения при беременности.
6. Сексуальное возбуждение перед началом полового акта.
7. Грудное вскармливание.
8. Реакция на гель для интимной гигиены.

Влияние менструального цикла

Выделения из влагалища слизистого характера, которые относятся к норме, чаще всего проявляются в середине менструального цикла. Именуется такой процесс овуляцией. Связанно это с выходом яйцеклетки. Перед овуляцией женщину могут беспокоить боль средней интенсивности в области живота, помимо этого может набухнуть грудь.

Каждый такой процесс имеет свои причины. Например, тянущаяся консистенция выделений способствует сохранению сперматозоидов при зачатии. Если выделения происходят после менструации и имеют слизистые выделения с кровяными прожилками, это свидетельствует о выведении оставшегося эндометрия в области матки.

Причины обильных выделений

Специалисты в области медицины рассматривают слизистые выделения, причины, которых кроются как в нормальных, так и в патологических процессах. Если в организме женщины появилось патологическое состояние, бели могут стать очень обильными с наличием неприятного цвета и изменением оттенка. Чаще всего неблагоприятные выделения сравнивают с жидкостью, выделяемой из органов дыхания при простуде или ОРВИ.

Патологии

Если слизистые выделения не сопровождаются дискомфортом, чувством жжения и зуда, а также отсутствуют следы гноя и крови, то они являются физиологической нормой. Поводом для внепланового обращения к гинекологу служат:

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных пунктов женщине следует незамедлительно обратиться к врачу. Только он на основании анализов может поставить правильный диагноз и подобрать индивидуальную тактику лечения. При обнаружении инфекционного процесса, скорее всего, будут выписаны антибиотики. Если проблемы в области малого таза возникли по причине вируса, то назначат соответствующие лекарственные препараты.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Желтые выделения чаще всего связаны с инфекциями, хотя зачастую причиной становятся воспалительные процессы. Также данный оттенок медицинские работники в сфере женского здоровья относят к начальной реакции на прием гормональных препаратов.

Желто-зеленая и серая слизь имеет свою характерную секрецию в следующих случаях:

1. Большое количество слизистых выделений с преобладающим рыбным запахом зачастую свидетельствует о гарднереллезе.
2. Обильное количество желтых и зеленых выделений с наличием гноя характеризует заболевание трихомониаз.
3. Слизисто-гнойные выделения с присутствием неприятного запаха или без него чаще всего указывают на хламидиоз.
4. Водянистая жидкость с наличием пузырьков на половых органах подтверждает наличие генитального герпеса.
5. Прозрачная слизь с очень неприятным и резким запахом чаще всего указывает на уреаплазмоз.

Помимо вышеперечисленного, зеленые выделения связывают с вагинитом, повышенным количеством лейкоцитов в мазке (воспалительный процесс), дисбактериозом влагалища, эрозией шейки матки и гонореей.

Для поддержания женского здоровья необходимо постоянно соблюдать гигиену, регулярно посещать гинеколога и ответственно подходить к лечению, если оно назначено врачом. И помните, что наличие патологических выделений негативно сказывается на микрофлоре и в дальнейшем может неблагоприятно отразиться на зачатии ребенка.

Беременность и роды

Когда женщина находится в положении, работа ее организма настроена на полное обеспечение оптимальных условий для развития плода. В связи с этим запускается сложная гормональная перестройка. Одним из последствий становятся слизистые выделения, которые могут продолжать сопровождать представительниц прекрасного пола и после рождения ребенка.

После того, как оплодотворенная яйцеклетка «присоединяется» к стенке матки, процесс начинает сопровождаться слизистыми густыми выделениями без цвета. Похожи они на сырой белок яйца. Сопровождать такие выделения могут будущую маму на протяжении первых 3 месяцев беременности.

После этого они формируют слизистую пробку, которая предотвращает попадание инфекции и бактерий в полость матки, где развивается малыш. Перед родами слизь приобретает желтоватый цвет и значительно увеличивается в объеме.

Выход пробки перед наступлением родовой деятельности может происходить как полностью, так и частично. Если женщина заметила неприятный запах или характерное изменение цвета, то ей непременно следует обратиться к врачу для сдачи необходимых анализов. Более того, соплеобразные выделения с примесью крови могут свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты, а такая ситуация угрожает здоровью и жизни, как будущей мамы, так и ребенка.

Интимные отношения

При сексуальном возбуждении из влагалища у женщины выделяется большое количество водянистой жидкости. Данная особенность является естественным процессом и обеспечивает комфорт во время полового акта. После окончания секса из влагалища также появляются выделения прозрачной и густой консистенции, если он был не защищен средством контрацепции. При использовании презерватива можно заметить не очень обильные выделения белого и желтоватого оттенка.

Климакс

Перед непосредственным наступлением климакса женщины могут замечать сухость в области влагалища. Связано это с тем, что гормональный фон нарушается, а вместе с ним происходит изменение характера и количества слизистых выделений. К сожалению, это приводит к тому, что представительницы прекрасного пола начинают ощущать дискомфорт, а иногда и боли.

Оболочка влагалища претерпевает естественный процесс истончения, становится сухой и практически не вырабатывает природной смазки. Если климакс напротив стал сопровождаться обильными выделениями, то это также повод для беспокойства и незамедлительного обращения к гинекологу.

Смена полового партнера

Нередко случаются ситуации, когда женщина меняет полового партнера, и по этой причине жидкость, выделяемая влагалищем, сменяется на густую и тягучую, которая начинает вырабатываться в большом количестве. Связано это с заселением новой микрофлоры в области шейки матки, которое происходит после полового акта с новым мужчиной.

Микрофлора нового сексуального партнера попадает во влагалище, и осуществляется процесс привыкания к незнакомым грибкам, бактериям и микроорганизмам. Иногда происходят ситуации, когда организм женщины отвергает новую микрофлору, и начинается процесс активной выработки слизи с изменением внешних свойств и характеристик. Спустя некоторое время происходит привыкание к новому мужчине. Однако не стоит упускать из внимания тот факт, что частая смена половых партнеров рано или поздно может привести не только к гинекологическим заболеваниям, но и к бесплодию.

Профилактика

Чтобы женская микрофлора не переживала негативных изменений, необходимо проводить профилактические меры. В первую очередь нужно регулярно заботиться о гигиене половых органов. Применять гели для интимной гигиены, в состав которых входят вытяжки из лекарственных растений, компоненты, способствующие увлажнению, имеющие оптимальный уровень PH и содержащие молочную кислоту.

Не стоит паниковать раньше времени. Ведь прозрачные выделения из влагалища, не имеющие запаха, относятся к норме и только свидетельствуют о том, что женское здоровье в полном порядке. Необходимо следить за изменениями слизи, при появлении неприятного запаха, оттенка или консистенции необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не рискуйте своим здоровьем, ведь незначительные на первый взгляд изменения могут стать предвестником серьезного заболевания.

Половые органы женщины выделяют секрет, его количество и качество показывает, есть ли в организме нарушения и насколько правильно функционирует половая система. Если выделения у женщин превышают норму или имеют несвойственные цвет, запах или консистенцию, нужно срочно обратиться к гинекологу - у вас проблемы!

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА - 1000 руб., КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ - 500 руб.

Необычные выделения - основная причина визита женщин к гинекологу. И это понятно - такой симптом сложно не заметить, особенно, если выделения сопровождаются неприятным запахом и необычным цветом.

Какие выделения между менструацией считаются нормой

Женские выделения в норме состоят из слизи шеечного канала, отмерших клеток слизистой, жидкости (секрета), выделяемой железами влагалища, молочной кислоты. В выделениях здоровой женщины обнаруживают молочнокислые бактерии (палочки Додерляйна), небольшое количество кокков и других микроорганизмов, не наносящих вреда. В норме влагалищные выделения слабокислые. Такая среда не дает размножаться болезнетворным микробам.

Основная функция нормальных женских выделений - защита матки и влагалища от инфекций и увлажнение внутренней поверхности органа. У здоровой девушки первые выделения начинаются незадолго до начала менструаций. На количество и характеристики влагалищных выделений влияет гормональный фон организма, половая активность, стадия менструального цикла и состояние внутренних половых органов - матки, яичников, придатков.

В интернете, на форумах, можно часто встретить информацию о том, что заметных выделений между месячными у женщин быть не должно. Так как они выделяются и всасываются в равном объеме. На практике это конечно же не так - выделения отмечают большинство здоровых женщин.

Как выглядят нормальные выделения у женщин

Выделения здоровой женщины похожи на слизь без резкого запаха и не слишком обильную. Они смазывают и очищают слизистую, предохраняя ее от высыхания и раздражения.

Сразу после окончания менструации выделения скудные, потом их количество увеличивается. До наступления овуляции (до 12-16 дня) они прозрачные, водянистые, затем становятся более мутными и тягучими. Объем выделений у каждой женщины индивидуален. Выделения усиливаются при стрессе, половом возбуждении и беременности. В сутки выпекает до 2 мл белей. Увеличение объема выделений в период овуляции означает готовность яйцеклетки к оплодотворению. Это происходит в середине менструального цикла и помогает определить, максимальную вероятность зачатия ребёнка.

В различных ситуациях нормальные выделения из влагалища женщины могут иметь разную структуру, консистенцию и цвет. Вот какими они бывают:

• Слизистые выделения прозрачного цвета.
• Кремообразные выделения в небольшом количестве (во второй половине цикла, после периода овуляции).
• Обильные киселеобразные выделения без цвета и запаха (перед началом месячных).
• Беловатые или желтые выделения с небольшими сгустками (после секса без презерватива).
• Обильные белые выделения (утром после незащищенного секса).
• Кровянистые выделения (во время месячных).
• Мажущие выделения темного цвета (во время приема противозачаточных средств.
• Жидкие выделения светлого оттенка, не вызывающие неприятных ощущений (во время беременности).

При болезни состав и объем выделений меняется. Выделения у женщин становятся обильными, зловонными с желтым, зеленым и красноватым оттенком. Бели раздражают слизистую и кожу промежности. При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу и сдать мазок на ЗППП и влагалищную флору.

О консультации гинеколога / Consultation of a gynecologist

В нашей клинике принимают гинекологи высшей и первой аттестационной категории. Все врачи имеют подтверждающие квалификацию сертификаты, выданные в СПБ и Москве.

Стоимость первичного приема гинеколога - 1000 руб., консультация по результатам анализов или УЗИ - 500 руб. Записаться к гинекологу Вы можете без страхового полиса, регистрации в Санкт-Петербурге и российского гражданства. У нас есть гинекологи и специалисты УЗИ, владеющие английским языком.

You can apply to us without having an insurance policy, registration in St. Petersburg and Russian citizenship.

ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!

Патологические бели и возраст

В детском и подростковом возрасте обильные бели вызываются глистными инвазиями, аллергией, гормональными сбоями, неправильным развитием половых органов. При нерациональном приеме антибиотиков у девочек возникает молочница. В 30% случаев гнойные выделения вызваны инфекцией, проникшей в половые пути с током крови или лимфы. У детей встречаются случаи бытового заражения ЗППП.

В детородном возрасте среди причин, вызывающих бели, лидируют инфекции (60-70%), вызванные кокками, простейшими и грибами Candida. Нередки опухоли, вызывающие необильные выделения, которые женщины принимают за молочницу или аллергию. Выделения усиливаются в период беременности и после родов. Это вариант нормы, не требующий лечения.

Обильный влагалищный секрет в период климакса и менопаузы нередко вызван онкопатологией или предраком. Поэтому при его возникновении нужно обследоваться у гинеколога. В этом возрасте бели часто вызываются пролапсом (опущением) органов и атрофией слизистой.

Виды выделений с признаками патологии

Выделяют следующие виды выделений:

• Влагалищные . Они имеются у любой здоровой женщины. Если их количество и объем увеличиваются, то вероятно, в организме присутствуют заболевания, связанные с мочеполовой системой, например, кольпит. Чтобы точно определить причину, нужно сдать мазок из влагалища на исследование.
• Вестибулярные. Эти выделения чаще всего белого цвета и являются симптомом воспаления наружных половых органов и желез.
• Трубные . Это самая редкая группа выделений, сопутствующих воспалению маточных труб.
• Шеечные . Как видно из названия, они образуются из-за эрозии, полипов и других воспалительных процессов в шейке матки.
• Маточные . Их вызывают миомы, злокачественные опухоли, воспаления слизистой матки.

Определить источник выделений очень важно, и сделать это может только гинеколог.

Фото: выделения у женщин - нормальные и патологические

Таблица: виды выделений у женщин при заболеваниях половой сферы

Виды выделений	Заболевания
Вестибулярные (наружные)	Вульвит, бартолинит, аллергия, предраковые состояния, злокачественные опухоли
В лагалищные	К ольпит, онкология, аллергия на латекс, неправильное применение тампонов
Цервикальные (шеечные)	Цервицит, эрозия шейки матки, неправильное использование шеечных колпачков, рак
Маточные	Э ндометрит, эндометриоз, смещение матки, опухоли, несвоевременное удаление ВМС
Трубные	В оспаление придатков, кисты яичников

Особенности женских выделений с опасными признаками

Различают выделения по консистенции, обильности и по цвету. Эти признаки позволяют определить наличие в организме определенного гинекологического заболевания.

• Естественные выделения между менструациями имеют консистенцию бесцветной слизи без запаха. Если они становятся желтыми, зелеными или творожистыми и сопровождаются гнойным отделяемым, то это уже тревожный сигнал, свидетельствующий об инфекции.
• Выделения темного, розоватого оттенков или с примесями крови указывают на гормональный сбой в организме или эрозию шейки матки.
• Наиболее опасными для жизни женщины считаются мажущие выделения коричневого или розового цветов, особенно если они появляются в период беременности. Обратиться к врачу следует незамедлительно, особенно если выделениям сопутствуют следующие симптомы: головная боль и боль в животе, учащенное сердцебиение, слабость и низкое давление, нитевидный пульс, обильное потоотделение, бледность кожи.

Многие болезни, в т.ч. и ЗППП, протекают бессимптомно. Выделения при них бывают, однако не носят патологический характер и выглядят, как нормальные. Если заболевание проходит в скрытой форме, то его практически невозможно диагностировать самостоятельно ввиду отсутствия характерных проявлений. Выявить патологию можно на плановом осмотре. Для этого женщина должна обследоваться у гинеколога минимум 2 раза в год и сдавать мазок, который позволит определить наличие скрытых заболеваний на начальной стадии.

Подробные признаки патологических выделений

Патологическими называют , если являются симптомом воспаления, опухолей половых органов и ИППП (половых инфекций). У здоровой женщины выделения не могут стать причиной жжения, дискомфорта, зуда, раздражения и других неприятных ощущений. Мазок на микрофлору покажет количество лейкоцитов в пределах нормы, не повышенное.

Симптомы патологических выделений, требующих срочной диагностики и лечения:

• Выделения коричневого, розового или кровянистого цвета в любое время вне менструаций.
• Привычное количество менструальной крови меняется: становится меньше, больше. Месячные проходят с болью либо пропадают совсем.
• Обильные выделения белого, зеленого, желтого, темного оттенков, нехарактерных для менструального цикла.
• Выделения, сопровождающиеся зудом, болью в животе и неприятным запахом.

Если во влагалищных выделениях появились прожилки крови и сгустки, а бели стали похожи на мясные помои – нужно срочно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Это грозные симптомы, указывающие на высокую вероятность раковой опухоли.

Важно понимать, что причиной появления выделений не обязательно может быть заболевание половой системы. Их могут вызвать и патологии другого типа, не имеющие связи с половыми органами. Но в любом случае, обследование нужно начинать у гинеколога.

Таблица: выделения у женщин, свидетельствующие о заболеваниях

При малейшем подозрении на патологические выделения нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы определить их причину. По внешнему виду выделений можно определить, симптомом какого гинекологического заболевания они являются.

Заболевание	Цвет, запах выделений	Объем, консистенция
Гиперплазия эндометрия	Коричневый	Мажущие
Эндометрит	Темный	Густые, объемные
Загиб шейки матки	Ярко-красный	Жидкие со сгустками крови
Отслойка плаценты	Кровянистый	Вязкие, мажущие
Гнойный цервицит	Зеленоватый	Жидкие со слизью
Хронический эндометрит	Сукровица	Жидкие с неприятным запахом
ИППП	Зеленый	Жидкие
Дисбиоз влагалища	Жёлтый или зеленый	Густые
Кандидоз (молочница)	Белый, с запахом кислого молока	Творожистые, объем зависит от тяжести болезни
Вагинит	Желтоватый	Скудные
Воспаление яичников	Зеленый	Обильные
Эрозия шейки матки	Ярко-красный	Жидкие
Воспаление матки	Прозрачный	Густые
Микробный вагиноз	Мутно-молочный, с неприятным запахом	Жидкие, нормальный объем
Гонорея	Желтовато-зеленый, с гнилостным запахом	Густые, скудные
Хламидиоз	Прозрачно-желтый, с запахом гнили	Обильные, жидкие
Трихомоноз	Желтовато-зеленые, запах неприятный	Обильные, пенистые
Гарднереллез	Прозрачно-белые или грязно-серые, запах несвежей рыбы	Жидкие, обильные

Следует помнить, что кровь после полового акта в сочетании с болью в животе не является нормой и требует незамедлительного посещения гинеколога. Визит к врачу необходим и через неделю после аборта для проведения УЗИ независимо от наличия выделений.

Многие женщины, «помешанные» на чистоте тела, всячески стремятся избавиться от влагалищных выделений, считая их проявлением «нечистоты», нездоровья. Они не понимают, что наличие выделений из влагалища также физиологично, как образование слюны, слез, желудочного сока и других физиологических секретов. Избавляться от этих выделений бессмысленно и небезопасно. С другой стороны, существует ряд заболеваний, при которых изменения характера выделений является первым тревожным признаком, вынуждающим женщину обратиться к гинекологу. Попробуем разобраться, где проходит граница между нормой и патологией.

Прежде, чем выяснять, какие выделения относятся к норме, а какие – явно патологические, важно понять, что из себя представляют влагалищные выделения: откуда они берутся и из чего состоят. В состав влагалищных выделений входят:

• слизь, образуемая железами канала шейки матки (цервикального канала);
• клетки эпителия канала шейки матки и влагалища, которые постоянно слущиваются со стенок в просвет влагалища;
• микрофлора, представленная 5-12 видами микроорганизмов (бактериями, вирусами, грибами), в норме заселяющими влагалище (шейка матки, полость матки, трубы и яичники в норме стерильны). Нормальная влагалищная флора у женщин репродуктивного возраста в основном представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии, палочки Дедерляйна) – количество колоний, обнаруженных в ходе бакпосева выделений, составляет 10 в 7 степени и выше. В небольшом количестве обнаруживаются стрептококки, бактероиды, энтеробактрии, грибы. В очень маленьких количествах (меньше 10 в 4 степени) обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы, уреаплазмы, грибы рода кандида, гарднереллы. Сам факт обнаружения этих микробов не говорит о наличии заболевания.

Благодаря лактобактериям выделения из влагалища в норме имеют кислую среду (значение рН-3,8-4,4), которая обуславливает наличие кисловатого запаха выделений (не всегда).

Нормальные выделения

Существует несколько разновидностей нормальных влагалищных выделений, характер которых зависит от возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и других факторов.

Сразу оговоримся, что у девочек до начала пубертатного периода выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка». Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов.

После наступления менструаций и установления регулярного менструального цикла для нормальных выделений из влагалища характерна циклическая смена свойств и качеств в зависимости от фазы менструального цикла.

В первую фазу менструального цикла (при 28-ми дневном цикле – с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла, который считается с первого для месячных0) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым.

Во второй половине менструального цикла количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений.

Такое циклическое изменение характера выделений условно сохраняется в течение всего репродуктивного периода женщины – от установления регулярного менструального цикла до появления первых признаков угасания гормональной функции яичников в пременопаузе.

Однако существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений. К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период. Рассмотрим влияние этих факторов на характер выделений подробно.

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная, непатогенная микрофлора. В результате в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального профиля, который играет основополагающую роль в процессе формирования влагалищных выделений. Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается. Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание . По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

Во время беременности также происходит изменение гормонального статуса организма, воздействующее на структуру и функцию многих органов. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается за счет повышенного кровоснабжения органов половой системы и проникновения небольшого количества плазмы (жидкой части крови) через стенки влагалища в его просвет. Выделения становятся обильными, жидковатыми и являются причиной необходимости более частой смены ежедневных прокладок. В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

Нормальные выделения после родов называются лохии . Лохии - это физиологические послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отторгшихся, нежизнеспособных тканей (децидуальной оболочки матки). В норме продолжительность выделения лохий составляет 3-6 недель после родов (иногда, до 8 недель). Важно, чтобы отмечалась тенденция к осветлению и уменьшению количества лохий. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности.

Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается. В составе влагалищных выделений в этот период (также как и у девочек до пубертатного периода) преобладают кокковые микроорганизми (стафилококки, стрептококки).

Еще раз напоминаем: в норме не должно быть ни малейших ощущений дискомфорта в области половых органов, ни боли, ни зуда, ни жжения. Появление этих симптомов, даже на фоне якобы нормального характера выделений, должно быть сигналом о необходимости немедленной консультации гинеколога.

Патологические выделения

Теперь поговорим о явно патологических выделениях из влагалища. Сразу скажем, по характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более патологических процессов, а также нередко врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить развитие определенного патологического процесса, а доказать его наличие должны данные клинического, лабораторных и инструментальных обследований.

Самыми частыми причинами изменения характера выделений из влагалища являются специфические инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, а именно трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, гонорея, а также бактериальный вагиноз и неспецифические воспалительные заболевания половых органов. Разберемся, как выглядят выделения при этих патологических процессах, и при помощи каких методов можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Трихомониаз: обильные белые, желтоватые или зеленоватые пенистые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием. Для уточнения – необходимо исследование нативного мазка или мазка после окрашивания по Романовскому-Гимзе, или ПЦР исследование влагалищных выделений или культуральный метод.

Молочница (кандидоз) – густые выделения, похожие на комки желтоватого творога, количество выделений значительно увеличено. В качестве сопровождения – изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов. Подтверждение – микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериальный посев выделений.

Бактериальный вагиноз – количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый, появляется неприятный запах (запах тухлой рыбы) и несильно выраженный периодически возникающий зуд наружных половых органов. Симптомы усиливаются после полового акта. При длительном существовании процесса выделения становятся желто-зелеными, липкими, при осмотре в зеркалах – равномерно «размазаны» по стенкам влагалища. Для подтверждения диагноза проводится бактериальный посев влагалищных выделений.

Хламидиоз – повышенное количество выделений встречается нечасто. Характерен желтый цвет выделений (этот признак особенно заметен врачу во время осмотра женщины в зеркалах, так как выделения происходят из канала шейки матки и стекают по стенкам влагалища), часто сопровождающиеся болями в нижней части живота, болезненным мочеиспусканием, увеличением и болезненностью бартолиновой железы. Диагноз подтверждается при помощи культурального исследования и ПЦР-исследования отделяемого из цервикального канала.

Гонорея – умеренные желтовато-белые выделения из влагалища, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями. Для подтверждения диагноза используется микроскопическое исследование выделений, бактериологический посев и ПЦР-исследование.

Неспецифический вагинит (кольпит): выделения из влагалища являются основным симптомом. Их характеристики разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови. Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов. Диагноз подтверждается при помощи микроскопического исследования влагалищных мазков.

Особое место в гинекологии занимают выделения из влагалища с примесью крови . В большинстве случаев кровянистые выделения вне менструации свидетельствуют о наличии заболевания и указывают на необходимость обратиться к врачу.

Некоторые доктора считают, что межменструальные кровянистые выделения из влагалища – явление неопасное, вызванное с гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако подобные выделения иногда возникают в связи с нарушениями менструального цикла, а также могут указывать на наличие половой инфекции (например, гонореи), эндометриоза, полипоза, хронического воспаления матки (эндометрита) и т.д. и поэтому требуют особого внимания и обследования (консультация гинеколога, микроскопический и бактериологический анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза).

Настораживать должны любые кровянистые выделения (любого цвета, в любом количестве, любой продолжительности), возникающие во время беременности. Даже если они не сопровождаются болевыми ощущениями. Причиной таких выделений могут быть угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты (предлежание плаценты), преждевременная отслойка плаценты. Менее опасной причиной появления кровянистых выделений у беременных являются микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, возникающие после полового акта. Установить истинную причину кровотечения может только врач, поэтому при любом появлении таких выделений показан визит к доктору.

В заключение

Подытоживая вышеизложенный материал, повторимся: выделения из влагалища, в большинстве случаев, являются нормой. Настораживать должно их отсутствие, изменение характеристик, появление примеси крови, зуда, жжения, ощущения дискомфорта. Во всех перечисленных случаях необходимо, не откладывая в долгий ящик, обратиться за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!

Умеренные выделения у женщин должны присутствовать в норме. Напротив, было бы неестественным, если бы их не было, так как влагалище не должно быть сухим. Другой вопрос, какими именно должны быть нормальные влагалищные выделения. Имеет значение и цвет, и запах, и консистенция. Если хотя бы один из этих параметров выбивается за рамки, то необходимо задуматься о том, все ли в порядке с женским здоровьем. Характер имеющихся выделений может быть достаточно информативным для специалиста.

Физиологические влагалищные выделения

Влагалищные выделения представляют собой результат слаженной работы всей женской репродуктивной системы и одновременно являются индикатором женского здоровья. В норме может выделяться 1-5 мл такой вагинальной жидкости в течение суток.

Не стоит удивляться изменению характера влагалищных выделений в течение одного и того же менструального цикла. Изменяться должен цвет и консистенция выделений в зависимости от текущей фазы цикла. Они могут быть как слизистыми и прозрачными до и во время овуляции, так и кремообразными, белесоватыми или желтоватыми во вторую фазу цикла.

Естественные причины увеличения количества выделений: сексуальное возбуждение, овуляция, беременность.

Вырабатываются эти слизистые прозрачные выделения железами цервикального канала шейки матки, потому что влагалище не имеет своих желез. Свой «вклад» вносят и железы, расположенные в преддверии влагалища. Также в состав выделений входит небольшое количество выпота из кровеносных сосудов влагалища и выделений из полости матки. Выделения из влагалища не должны обладать никаким явным и уж тем более неприятным запахом. Белые выделения у женщин могут приобретать такой оттенок за счет отмершего вагинального эпителия.

Желтоватый цвет выделения могут сохранять некоторое время после завершения менструации, а также после того, как во влагалище попала сперма.

Подобные выделения необходимы для очищения половых путей, предотвращения пересыхания и раздражения влагалища и для защиты от патогенной микрофлоры. Недостаточная выработка вагинальной жидкости ведет к частым инфекциям, к боли во время секса.

Нормальная кислотная среда влагалища способствует жизнедеятельности различных «хороших» бактерий, которые также защищают женский организм от инфекций. Однако это не всегда им удается - различные воспалительные и инфекционные процессы нередки среди женщин репродуктивного возраста.

Патологические влагалищные выделения

1. Если выделения приобрели непривычный цвет и (или) неприятный запах (запах рыбы, кислый) и при этом сопровождаются зудом, раздражением или болезненностью, то такие выделения уже имеют патологический характер и могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах в репродуктивной системе.
2. Красные или коричневые мажущие выделения, прожилки или сгустки крови в выделениях: гормональный дисбаланс, эрозия шейки матки, гиперплазия эндометрия, хронический , полипоз, эндометриоз, внутриматочная спираль, новообразования, внематочная беременность, цервицит.
3. Обильные зеленоватые или желтоватые выделения: аднексит, эрозия шейки матки, длительный бактериальный вагиноз, половые инфекции ( , гонорея, трихомониаз).
4. Обильные белые выделения : бактериальный , .
5. Пенистые выделения: трихомониаз, другие половые инфекции.
6. Творожистые белые выделения: , или молочница.
7. Аномальная обильность выделений свойственна .
8. Неприятный запах сопутствует практически всем выделениям на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, также присутствует при бактериальном вагинозе, хроническом эндометрите.

Иногда изменение характера выделений не связано с какими-либо воспалительными или инфекционными заболеваниями и случается в результате стресса, диеты, спринцевания, использования моющих средств, непредназначенных для интимной зоны, отсутствия должной гигиены и некоторых других факторов. В таких случаях баланс обычно сам регулируется в течение нескольких дней. Однако в любом случае заниматься самолечением не стоит, порой очень трудно наладить естественную влагалищную микрофлору. При малейших подозрениях рекомендуется посетить гинеколога, благодаря чему будет возможно избежать развития неприятных последствий в виде воспалительных заболеваний органов малого таза.

Выделения из влагалища в норме не доставляют никакого неудобства женщине. Однако многие стремятся избавиться от любых влагалищных выделений полностью, считая их признаком болезни или нечистоты, не осознавая, что выделение такое же нормальное явление, как и выделение слюны во рту.

Выделения являются своеобразным сигналом для женщины. Если они резко меняют свой цвет и запах, это признак возможного заболевания.

Выделения из влагалища: описание, значение и характеристика

Выделения из влагалища являются абсолютно нормальным явлением, не указывающим на какую-либо патологию или болезнь. Само влагалище и выстланы изнутри слизистым слоем с множеством желез, которые и выделяют слизь. Если знать, какие выделения считаются нормальными, можно вовремя заподозрить у себя воспалительный процесс и обратиться к врачу.

Как и кишечник, влагалище имеет свою микрофлору. В ней обитают различные бактерии, грибки, которые поддерживают состояние слизистой, защищают стенки влагалища и матку от проникновения патогенных микроорганизмов. Пытаться избавиться от выделений полностью не только бессмысленно, но и опасно. Отсутствие любой слизи говорит о том, что слизистая не имеет защитного слоя, а значит путь для инфекции открыт.

Выделения – это процесс очищения и защиты половых органов женщины.

В норме у женщины, начиная с момента прихода первой менструации, регулярно выделяется слизь из влагалища, поддерживая микрофлору половых органов. Количество слизи может увеличиваться во время овуляции или перед менструацией. До начала месячных выделений из влагалища быть не должно. Регулярное выделение слизи до наступления половой зрелости говорит о патологических процессах в организме, воспалениях и т.д.

Состав влагалищных выделений определяется клетками и различными микроорганизмами. В норме в них могут содержаться и кокковые бактерии, и вирусы, и грибки, но при активном размножении они будут вызывать воспалительный процесс.

Выделения включают в себя:

• Слизь из . В области шейки матки находятся железы, которые выделяют слизь, защищающую матку от инфекции.
• Клетки эпителия из матки. Клетки эпителия постоянно обновляются, а старые опускаются в полость влагалища и выходят наружу.
• Различные микроорганизмы. Флора влагалища представлена различными молочнокислыми бактериями, кокковыми бактериями, палочками Дедерляйна, а также и в малых количествах. Условно патогенные бактерии также могут содержаться в выделениях, однако при начале воспалительного процесса их число увеличивается, что приводит к различным .

Цвет: норма и возможные заболевания

Гинекологи утверждают, что нормальные выделения у здоровой женщины являются скудными, прозрачными и без запаха. Однако с учетом физиологических особенностей организма цвет выделений может варьироваться до желтого.

Как только в полости влагалища начинается воспалительный процесс, цвет выделений меняется. Это является сигналом для обращения к врачу и прохождения . Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно на основе только лишь цвета влагалищных выделений. Один и тот же симптом может быть проявлением различных .

О чем говорит цвет:

• Желтый. Желтые выделения из влагалища не всегда говорят о патологии. Если они светлые, не обильные, то это норма. Даже более яркие желтые выделения считаются нормой, если они появляются за день-два до менструации. В этом случае причин для беспокойства нет. Влагалищные выделения выраженного желтого цвета являются признаком воспалительного процесса, если они имеют резкий неприятный запах, резко увеличиваются в количестве, чего раньше не наблюдалось, а также сопровождаются раздражением и краснотой половых органов.
• Зеленый. Зеленый цвет выделений в любом случае к норме не относится. Даже если другие признаки воспаления пока не проявились, это уже сигнал, который не стоит игнорировать. Как правило, зеленые выделения указывают на наличие воспалительного процесса во влагалище. Выделения приобретают зеленый цвет, когда в них повышается количество . Зеленые выделения иногда появляются при вагините, воспалении , цирвиците (воспалении цервикального канала).
• Белый. Белые или молочные выделения считаются нормой, если они появляются в небольших количествах, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются болями, резями, зудом. Густые и обильные белые выделения могут содержать гной. Как правило, они сопровождаются еще и неприятным запахом.
• Красный. Красные выделения содержат кровь. Они совершенно нормальны во время менструации и за день до нее (скудные кровянистые выделения). Прорывные и кровомазание в периоды между менструациями могут быть симптомом , рака шейки матки, выкидыша на ранних сроках беременности и т.д.

Запах и консистенция: виды, норма и патология

При отсутствии заболеваний влагалищные выделения не имеют никакого запаха. Они водянистые, не обильные, без включений и уплотнений, сгустков. Консистенция выделений может зависеть от особенностей организма. Даже если выделения стали несколько более густыми, это нельзя считать патологией при отсутствии других признаков воспаления.

Об изменении консистенции чаще говорит при появлении других симптомов, например, при изменении цвета, появлении запаха, крови и т.д. Появление кровянистых плотных выделений с явными сгустками и болями требует медицинской помощи и консультации гинеколога.

В случае с запахами учитывается любой неприятный запах, которого раньше не было. Желательно посетить гинеколога при появлении любого запаха, однако иногда причиной такого состояния является недостаточное соблюдение правил личной гигиены.

Учитывать нужно запах, который появляется при условии, что женщина ежедневно подмывается, меняет белье и полотенца:

• Кислый запах. Чаще всего кисловатый запах выделений возникает при активном размножении грибов (при кандидозе). В народе это заболевание называют молочницей. Дрожжевые грибки начинают активно размножаться при снижении иммунитета, вызывая неприятный кисловатый запах, пенистые или густые творожистые выделения, зуд и раздражение половых органов. Это заболевание встречается у многих женщин и полностью не излечивается. При наличии провоцирующих факторов молочница может появиться снова.
• Запах рыбы. Резкий запах рыбы у выделений указывает чаще на вагиноз. Баланс полезных и патогенных бактерий во влагалище нарушается, появляются серые или зеленоватые выделения с сильным неприятным запахом несвежей рыбы.
• Металлический запах. Металлический запах (запах , ) возникает при кровянистых выделениях. Если они появляются в середине цикла, сопровождаются сильными болями, это может быть признаком воспалительного заболевания или рака шейки матки.
• Гнилостный запах. Запах гнили, а также обильные желтые выделения также могут быть признаками раковых опухолей.

Что делать, если выделения плохие

Первое, что необходимо сделать при появлении подозрительных выделений – это обратиться к врачу и пройти . Гинеколог выслушает жалобы, проведет осмотр и возьмет . Анализ мазка поможет выявить инфекцию и уточнить возбудителя.

Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно и начинать лечение, списывая любые выделения на молочницу. Прием различных антигрибковых препаратов при отсутствии кандидоза может только усугубить ситуацию.

Если обратиться к врачу в данный момент нет возможности, можно воспользоваться универсальными противовоспалительными местными средствами, которые помогут облегчить симптомы до обращения к врачу. К таким препаратам можно отнести Лактагель. Это вагинальный гель в виде микротюбиков для одноразового использования. Препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, усилению роста полезных бактерий. Однако нельзя считать эту меру универсальной при любом заболевании.

Чтобы вылечить причину неприятных выделений, необходимо поставить диагноз и пройти комплексное полноценное лечение.

После постановки диагноза необходимо четко соблюдать рекомендации гинеколога. Многие заболевания могут быть рецидивирующими, поэтому прерывать курс лечения при первых признаках улучшения не рекомендуется.

Никакие воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы не должны лечиться дома народными средствами. Только полноценное лечение и регулярное наблюдение помогут избежать таких серьезных осложнений, как , рак, хронические воспалительные заболевания, и т.д.

Больше информации о выделениях из влагалища можно узнать из видео:

Чаще всего лечение подобных состояний начинается с медикаментозной терапии. Врач прописывает антибактериальные или антигрибковые препараты для перорального применения, а также местные свечи, мази, гели, спринцевания для устранения инфекции. Часто для полноценного выздоровления важно пролечиться вместе с партнером.

В некоторых случаях назначаются физиопроцедуры, диагностическое и лечебное выскабливание, а также терапия для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Любые выделения из влагалища во время вызывают беспокойство у женщины из-за страха навредить ребенку и занести инфекцию. Чаще всего пугающими являются кровянистые выделения при беременности.

Они могут быть не обильными или же достаточно обильными. В любом случае кровомазание при беременности – плохой признак. Нужно немедленно обратиться к врачу. Иногда кровянистые выделения не приносят серьезных , но лучше подстраховаться. Помимо кровянистых выделений у беременной женщины могут быть выделения с неприятным запахом и измененного цвета, что говорит о воспалительном процессе и также требует немедленного лечения.

Виды выделений:

• Белые. Во время беременности происходит гормональная перестройка, что приводит к увеличению количества выделений. Это совершенно нормально, если выделения прозрачные, без запаха и не вызывают раздражения, жжения и красноты. Стоит обратить внимание на так называемую слизистую пробку. Это сгусток слизи с прожилками крови. Она образуется в области цервикального канала и защищает матку и ребенка от проникновения инфекции. Пробка должна выходить перед родами. Если она вышла раньше, это говорит о преждевременных родах, женщину нужно госпитализировать.
• Желтые выделения. Если выделения имеют желтоватый оттенок, это не является патологией. Темные или насыщенные желтые выделения с неприятным запахом являются признаком воспалительного процесса.
• Коричневые. Коричневые выделения говорят о наличии свернувшейся крови в выделениях. Как и алая кровь, такие выделения не могут быть нормальными во время беременности. Они могут указывать как на внематочную беременность, так и возможную угрозу выкидыша. При этом могут появляться боли внизу живота. Если срок беременности достаточно большой, такие выделения относят к началу родового процесса. Они могут появляться одновременно со схватками.

Любые вопросы по поводу выделений во время беременности нужно решать с врачом. Наличие воспалительного процесса во влагалище опасно для .